बिरामी साइनस सिन्ड्रोम

सामान्यतया, मुटुको धडकन हृदयको माथिल्लो कोठाको (एट्रिया) को क्षेत्रमा शुरू हुन्छ। यो क्षेत्र हृदयको पेसमेकर हो। यसलाई साइनोट्रियल नोड, साइनस नोड वा SA नोड भनिन्छ। यसको भूमिका हृदयको धडकन स्थिर र नियमित राख्नु हो।

सिकस साइनस सिन्ड्रोम साइनस नोडसँग समस्याहरूको कारण हृदय ताल समस्याहरूको समूह हो, जस्तो कि:

• मुटुको धड्कन दर एकदम ढिलो छ, यसलाई साइनस ब्राडीकार्डिया भनिन्छ
• मुटुको धड्कन रोकिन्छ वा रोकिन्छ, साइनस पज वा साइनस गिरफ्तारी भनिन्छ
• द्रुत हृदय दरको एपिसोडहरू
• ढिलो हृदय ताल जुन द्रुत हृदय तालको साथ वैकल्पिक हुन्छ, जसलाई ब्रेडीकार्डिया-टाचिकार्डिया वा "टाचि-ब्रेड सिन्ड्रोम" भनिन्छ

बिरामी साइनस सिन्ड्रोम प्रायः 50० बर्ष भन्दा बढि उमेरका मानिसहरूमा देखा पर्दछ। यो प्राय: हृदयको मांसपेशीय टिशूहरूमा विद्युतीय मार्गमा हुने दाग जस्तो क्षतिको कारण हो।

बच्चाहरूमा, माथिल्लो कोठामा मुटुको शल्यक्रिया बिरामी साइनस सिन्ड्रोमको एक सामान्य कारण हो।

कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, र महाधमनी र mitral भल्भ रोग बिरामी साइनस सिन्ड्रोम संग हुन सक्छ। जे होस्, यी रोगहरूको सिन्ड्रोमसँग केहि गर्न सक्दैन।

बिरामी साइनस सिन्ड्रोम असामान्य हो, तर दुर्लभ होईन। यो सब भन्दा साधारण कारण हो कि व्यक्तिहरू एक कृत्रिम पेसमेकर इम्प्लान्ट हुनु आवश्यक छ। साइनस ब्राडीकार्डिया अवस्थाको अन्य प्रकारहरू भन्दा प्राय: देखा पर्दछ।

टाचीकार्डियस (द्रुत हृदय ताल) जुन हृदयको माथिल्लो कोठामा शुरू हुन्छ सिन्ड्रोमको अंश हुन सक्छ। यसमा एट्रियल फाइब्रिलेसन, एट्रियल फ्लटर, एट्रियल टाचिकार्डिया समावेश छ। द्रुत मुटुको दरहरूको अवधि प्राय: एकदम ढिलो मुटुको दरहरूको पछि लाग्दछ। जब त्यहाँ ढिलो र छिटो मुटुको दरहरू (तालहरू) को अवधि हुन्छ अवस्थालाई प्राय: ट्याचि-ब्राडी सिन्ड्रोम भनिन्छ।

केहि औषधिहरूले हृदयको असामान्य ताललाई नराम्रो बनाउँदछ, विशेष गरी जब खुराक अधिक हुन्छ। यसमा डिजिटलिस, क्याल्शियम च्यानल ब्लकरहरू, बीटा-ब्लकरहरू, र एन्टिआराइथाइमिक्स समावेश छन्।

धेरै जसो समय, त्यहाँ कुनै लक्षणहरू छैनन्।

हुने लक्षणहरू अन्य विकारहरूको नक्कल गर्न सक्छन्।

लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• छाती दुखाई वा एनजाइना
• भ्रम वा मानसिक स्थितिमा अन्य परिवर्तनहरू
• बेहोश वा नजिक बेहोश
• थकान
• अनुहार वा हल्का टाउको
• मुटुको धडकन महसुसको अनुभूति (धडकन)
• सासको कमी, सम्भवतः शारीरिक गतिविधि मात्र हिँडेर

मुटुको दर कुनै पनि समयमा धेरै ढिलो हुन सक्छ। रक्तचाप सामान्य वा कम हुन सक्छ।

बिरामी साइनस सिन्ड्रोमले मुटुको विफलताका लक्षणहरू सुरु हुन वा खराब हुन सक्छ। बिरामी साइनस सिन्ड्रोम निदान गरिन्छ जब लक्षणहरू एरिथिमियाको एपिसोडहरूको बखत मात्र देखा पर्दछ। जे होस्, लिंक प्राय साबित गर्न गाह्रो छ।

ईसीजीले यो सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित असामान्य हृदय ताल देखाउँदछ।

होल्टर वा लामो अवधिको लय मोनिटरहरू बिरामी साइनस सिन्ड्रोमको निदानको लागि प्रभावकारी उपकरणहरू हुन्। तिनीहरूले धेरै धीमे मुटुको दर र लामो पजहरू, एट्रियल टाचिकार्डियसको एपिसोडको साथ लिन सक्दछन्। मोनिटरको प्रकारहरूमा घटना मोनिटर, लूप रेकर्डर, र मोबाइल टेलिमेट्री सामेल छन्।

एक इंट्राकार्डियाक इलेक्ट्रोफिजीयोलोजी अध्ययन (EPS) यो विकारको लागि धेरै विशिष्ट परीक्षण हो। यद्यपि यो प्राय जसो आवश्यक हुँदैन र निदानको पुष्टि हुँदैन।

केहि अवस्थाहरूमा, हिड्ने वा व्यायाम गर्ने क्रममा व्यक्तिको मुटुको दर देखिन्छ यदि यो पर्याप्त बढ्छ भने।

तपाईंलाई उपचार आवश्यक पर्दैन यदि तपाईंसँग कुनै लक्षणहरू छैनन् भने। तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईले लिने औषधिहरूको समीक्षा गर्नेछ कि उनीहरूले तपाईको स्थितिलाई नराम्रो बनाइरहेका छन् भनेर निश्चित गर्न। तपाईंको कुनै पनि औषधि लिन रोक्नुहोस् जबसम्म तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई त्यसो गर्न भन्दैन।

तपाईंलाई एक स्थायी इम्प्लान्टेड पेसमेकर आवश्यक हुन सक्छ यदि तपाईंको लक्षण ब्रेडीकार्डिया (ढिलो मुटुको दर) मा सम्बन्धित छ।

एक द्रुत मुटुको दर (टाचिकार्डिया) औषधीको साथ उपचार गर्न सकिन्छ। कहिलेकाँही, रेडियोफ्रेक्वेंसी एबलेसन भनिने प्रक्रिया ट्याचिर्डियाको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ।

केहि अवस्थाहरूमा, द्रुत हृदय दरको अवधिलाई नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिने औषधीहरू पेसमेकरको प्रयोगसँगै मिल्दछन्, जुन ढिलो मुटुको दरको अवधिको बिरूद्ध संरक्षण गर्दछ।

सिन्ड्रोम प्राय जसो प्रगतिशील हुन्छ। यसको मतलव यो धेरै जसो केसहरूमा समयसँगसँगै खराब हुँदै जान्छ।

स्थायी पेसमेकर इम्प्लान्ट भएका व्यक्तिहरूको लागि दीर्घकालीन दृष्टिकोण उत्कृष्ट छ।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• एन्जाइना
• व्यायाम क्षमता कम भयो
• बेहोशी (syncope)
• झरना वा चोट बेहोश हुनुको कारण
• मुटुको असफलता
• कमजोर हृदय पम्पि।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग हुनुहुन्छ भनेः

• लाइटहेडनेस
• बेहोश हुनु
• धमकी
• अवस्थाका अन्य लक्षणहरू

राम्रो सन्तुलित खाना खाएर र व्यायाम गरेर तपाईको मुटु स्वस्थ राख्नु धेरै प्रकारको हृदय रोगलाई रोक्न सक्छ।

तपाईंले केही प्रकारका औषधिहरू हटाउन आवश्यक पर्दछ। धेरै पटक, अवस्था रोक्न सकिदैन।

ब्राडीकार्डिया-टाचिकार्डिया सिन्ड्रोम; साइनस नोड डिसफंक्शन; धीमा मुटुको दर - बिरामी साइनस; टाचि-ब्राडी सिन्ड्रोम; साइनस पज - बिरामी साइनस; साइनस गिरफ्तार - बिरामी साइनस

• हार्ट पेसमेकर - डिस्चार्ज

• पेसमेकर

ओल्गिन जेई, जिप्स डीपी। Bradyarrhythmias र atrioventricular ब्लक। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: p०

Zimetbaum पी। सुपरवेन्ट्रिकुलर कार्डियाक एरिथमियास। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 58 58।