Thromboangiitis dissiterans

थ्रोमबोआंगिटिस इलिटेरेन्स एक दुर्लभ रोग हो जसमा हात र खुट्टाको रक्त नलीहरू अवरुद्ध हुन्छन्।

थ्रोमबोआंगिटिस ईलिटेरेन्स (बुगर रोग) साना रक्त वाहिकाहरूले गर्दा हुन्छ जो फुलेको र सूजन हुन्छ। रगत नलीहरू त्यसपछि संकुचित हुन्छन् र रगतको थक्का (थ्रोम्बोसिस) द्वारा अवरुद्ध हुन्छन्। हात र खुट्टाको रक्त नलीहरू प्रायः प्रभावित हुन्छन्। धमनी नसाहरू भन्दा बढी प्रभावित छन्। औसत उमेर जब लक्षण सुरु हुन्छ around 35 को आसपास। महिला र बुढो वयस्कहरू प्रायः कम प्रभावित हुन्छन्।

यस अवस्थाले प्रायः २० देखि ages 45 वर्षका युवा पुरुषहरूलाई असर गर्दछ जो भारी धुम्रपान गर्ने वा सुर्तीजन्य खान्छन्। महिला धूम्रपान गर्नेहरूलाई पनि यसले असर गर्न सक्छ। यो अवस्थाले मध्य पूर्व, एशिया, भूमध्यसागरीय, र पूर्वी यूरोपका अधिक मानिसहरूलाई असर गर्दछ। यस समस्याको साथ धेरै व्यक्तिहरूको दन्त स्वास्थ्य कमजोर छ, सम्भवतः सुर्तीजन्य प्रयोगको कारणले।

लक्षण प्राय: २ वा बढी अंगहरूलाई असर गर्दछ र समावेश हुन सक्छ:

• औंलाहरु वा औंलाहरु कि फिक्का, रातो, वा bluish देखिन्छ र स्पर्श गर्न चिसो महसुस।
• हात र खुट्टामा अचानक गम्भीर दुखाइ। दुखाइ जलेको जस्तो लाग्न सक्छ वा झर्को लाग्न सक्छ
• हात र खुट्टामा पीडा जुन प्राय: आराममा हुँदा हुने गर्दछ। हात र खुट्टा चिसो हुँदा वा भावनात्मक तनावको बेलामा दुखाइ झन् झन् बढी हुन सक्छ।
• हिंड्दा खुट्टाहरू, खुट्टा, वा खुट्टाहरूमा दुखाइ (बीच-बीचमा क्लडिकेसन)। पीडा प्रायः खुट्टाको चापमा अवस्थित हुन्छ।
• छाला परिवर्तन वा औंलाहरु वा औंलाहरु मा साना दर्दनाक अल्सर।
• कहिले काँही कलाई वा घुँडामा जोर्नीशोथ शुरु हुन्छ रगत नलीहरू अवरुद्ध हुनु अघि।

निम्न परीक्षणहरूले प्रभावित हात र खुट्टामा रक्त वाहिकाहरूको अवरोध देखाउन सक्छ:

• अतिरेकी रक्तवाहिनाहरूको अल्ट्रासाउन्ड, जसलाई प्लैथिसमोग्राफी भनिन्छ
• चरमको डोपलर अल्ट्रासाउन्ड
• क्याथेटर-आधारित x-ray arteriogram

रगत वाहिनाहरू (भास्कुलाइटिस) र अवरुद्ध (अवसर) रगत वाहिकाहरूका अन्य कारणहरूका लागि रक्त परीक्षण गर्न सकिन्छ। यी कारणहरूले मधुमेह, स्क्लेरोडर्मा, भास्कुलाइटिस, हाइपरकोगुलाबिलिटी, र एथेरोस्क्लेरोसिस समावेश गर्दछ। त्यहाँ कुनै रक्त परीक्षणहरू छैनन् जुन थ्रोम्बोआइन्टीस ईलिटेरेन्स निदान गर्दछ।

मुटुको इकोकार्डियोग्राम रक्तको थक्केका स्रोतहरूको लागि खोजी गर्न सकिन्छ। दुर्लभ अवस्थामा जब निदान अस्पष्ट हुन्छ, रक्त वाहिकाको बायोप्सी गरिन्छ।

थ्रोम्बोआंगिटिस ईलिटेरेन्सको लागि कुनै उपचार छैन। उपचारको लक्ष्य भनेको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु र रोगलाई नराम्रो हुँदै जानबाट रोक्नु हो।

कुनै पनि प्रकारको सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग रोक्नु रोग नियन्त्रणको लागि महत्वपूर्ण छ। धूम्रपान निवारण उपचार कडा सिफारिश गरिएको छ। चिसो तापक्रम र हात र खुट्टाहरूमा रगत प्रवाह घटाउने अन्य अवस्थाबाट बच्न पनि यो महत्त्वपूर्ण छ।

न्यानोपन प्रयोग गरेर र कोमल व्यायाम गर्नाले रक्तचाप बढाउन मद्दत पुर्‍याउँछ।

एस्पिरिन र औषधि जसले रक्त वाहिकाहरू खोल्दछ (vasodilators) मद्दत गर्न सक्दछ। धेरै नराम्रो अवस्थाहरूमा, क्षेत्रका स्नायुहरूलाई काट्ने शल्यक्रिया (शल्य रोगी) बिरलै, बाइपास शल्यक्रिया केहि व्यक्तिहरूमा मानिन्छ।

यो क्षेत्र धेरै संक्रमित हुन्छ र टिशु मर्छ भने औंलाहरु वा औंलाहरु काटना आवश्यक हुन सक्छ।

यदि व्यक्ति सुर्तिजन्यको प्रयोग गर्न रोक्छ भने थ्रोम्बोआंगिटिस ईलिटेरेन्सका लक्षणहरू हट्न सक्छन्। जो व्यक्ति सुर्तीजन्य पदार्थ प्रयोग गरिरहन्छन् उनीहरूलाई बारम्बार बिच्छेद आवश्यक पर्दछ।

जटिलताहरू समावेश:

• ऊतक मृत्यु (गैंग्रेन)
• औंलाहरू वा औंलाहरूको औपचारन
• प्रभावित औंलाहरु वा औंलाहरु को अंग मा रगत प्रवाह को नुकसान

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईंसँग थ्रोम्बोआंगिटिस ईलिटेरेन्सका लक्षणहरू छन्।
• तपाईंसँग थ्रोम्बोआंगिटिस ईलिटेरेन्स छ र लक्षणहरू नराम्रो हुँदै जान्छ, उपचारको साथ पनि।
• तपाईं नयाँ लक्षण विकास।

रायनाद घटनाको इतिहास भएका व्यक्तिहरू वा निलो, पीडादायी औंलाहरू वा औंलाहरू, विशेष गरी अल्सरको साथ, कुनै पनि प्रकारको सुर्तीको प्रयोग गर्नुहुन्न।

बुगर रोग

• Thromboangiites dissiterans
• परिसंचरण प्रणाली

अकार एआर, ईनन बी। थ्रोमबोआंगिटिस ईलिटेरेन्स (बुगर रोग) मा: सिदावी एएन, पर्लर बीए, ईडीहरू। रदरफोर्डको भास्कुलर सर्जरी र एन्डोभास्कुलर थेरापी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१88।

गुप्ता एन, वाह्लग्रेन सीएम, अज़ीजादेह ए, गेवर्ट BL। बुगरको रोग (Thromboangiitis dissiterans)। मा: क्यामरन जेएल, क्यामरन एएम, ईडीहरू। वर्तमान सर्जिकल थेरापी। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: १०44-१०57

जाफ एमआर, बारथियोलोमि जेआर। अन्य परिधीय धमनी रोगहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२२।