हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी

हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपाथी (HCM) एक अवस्था हो जसमा मुटुको मांसपेशी गाढा हुन्छ। प्रायजसो, मुटुको एक भाग मात्र अन्य भागहरू भन्दा गाढा हुन्छ।

मोटोपनले रगतको मुटु छोड्न गाह्रो बनाउन सक्छ, रगत पम्प गर्न कडा परिश्रम गर्न हृदयलाई बाध्य पार्छ। यसले मुटुलाई आराम दिन र रगतले भरिन पनि गाह्रो बनाउन सक्छ।

हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी प्रायः परिवारहरू (वंशानुगत) मार्फत पारित गरिन्छ। यो जीनमा कमजोरीहरूको परिणामस्वरूप मानिन्छ कि मुटुको मांसपेशी वृद्धि नियन्त्रण गर्दछ।

युवाहरूमा हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथीको अधिक गम्भीर प्रकारको सम्भावना हुन्छ। यद्यपि अवस्था सबै उमेरका मानिसहरूमा देखिन्छ।

सर्तमा केहि मानिससँग कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्। तिनीहरू पहिले नियमित समस्या जाँच गर्दा समस्या पाउन सक्दछन्।

धेरै युवा वयस्कहरूमा, हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथीको पहिलो लक्षण अचानक पतन र सम्भावित मृत्यु हो। यो अत्यधिक असामान्य हृदय लयहरू (एरिथमियास) द्वारा हुन सक्छ। यो अवरोधको कारणले हुन सक्छ जुन रगतको बहाव हृदय देखि शरीरको बाँकी भागमा रोक्दछ।

सामान्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• छातीको दुखाइ
• चक्कर
• बेहोस, विशेष गरी व्यायामको समयमा
• थकान
• लाइटहेडनेस, विशेष गरी गतिविधि वा व्यायाम पछि वा पछि
• मुटुको छिटो वा अनियमित रूपमा महसुसको अनुभूति (धडधड)
• गतिविधि संग वा शान्त पछि सास फेर्न (वा केही समयको लागि निदाएको)

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र एक स्टेथोस्कोपको साथ मुटु र फोक्सो सुन्न हुनेछ। चिन्हले समावेश गर्न सक्छ:

• असामान्य हृदय आवाज वा मुटु बडबड। यी आवाज फरक शरीर स्थिति संग परिवर्तन हुन सक्छ।
• उच्च रक्तचाप।

तपाईंको हड्डी र घाँटी मा नाडी पनि जाँच गरिनेछ। प्रदायकले छातीमा असामान्य मुटुको धडकन महसुस गर्न सक्दछन्।

मुटुको मांसपेशीको मोटाई, रक्त प्रवाहको समस्या, वा लीक हर्ट वाल्भ (मिट्रल भल्भ रेगर्गेसन) को समस्याको निदान गर्न प्रयोग गरिएका परीक्षणहरू:

• इकोकार्डियोग्राफी
• ईसीजी
• २--घण्टा होल्टर मोनिटर (मुटु ताल मोनिटर)
• कार्डियक क्याथेटराइजेशन
• छातिको एक्स - रे
• मुटुको एमआरआई
• हृदयको CT स्क्यान
• Transesophageal इकोकार्डियोग्राम (TEE)

रगत परीक्षण अन्य रोगहरू बाहिर निषेध गर्न सकिन्छ।

हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी पत्ता लागेका व्यक्तिहरूको नजिकका परिवारका सदस्यहरूको अवस्थाको लागि जाँच हुन सक्छ।

व्यायामको बारेमा सधैं तपाइँको प्रदायकको सल्लाह अनुसरण गर्नुहोस् यदि तपाइँसँग हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी छ भने। तपाईंलाई कडा व्यायामबाट बच्न भनिन्छ। साथै, नियमित रूपमा निर्धारित चेकअपको लागि तपाईंको प्रदायक हेर्नुहोस्।

यदि तपाइँसँग लक्षणहरू छन् भने, तपाइँलाई बीटा-ब्ल्करहरू र क्याल्शियम च्यानल ब्लकरहरू जस्ता औषधीहरूको आवश्यक पर्दछ मुटुको संकुचनलाई मद्दत गर्न र सही ढ relax्गले आराम गर्न यी औषधिहरूले छाती दुख्ने वा सास फेर्न कम गर्न व्यायाम गर्दा राहत पाउन सक्छ।

एरिथमियाका साथ व्यक्तिलाई उपचार आवश्यक पर्दछ, जस्तै:

• असामान्य तालको उपचार गर्न औषधिहरू।
• रक्त पातलो रगतको थक्काको जोखिम कम गर्न को लागी (यदि एरिथिमिया एट्रियल फाइब्रिलेशनको कारण हो भने)।
• मुटुको धडकन नियन्त्रण गर्न एक स्थायी पेसमेकर।
• प्राण प्रत्यारोपण गरिएको डिफिब्रिलेटर जसले जीवनलाई जोखिममा पार्ने हृदय तालहरूलाई मान्यता दिन्छ र तिनीहरूलाई रोक्नको लागि विद्युत नाडी पठाउँदछ। कहिलेकाँही डिफिब्रिलेटर राखिन्छ, बिरामीलाई एरिथिमिया नभएको भए पनि घातक एरिथमियाको उच्च जोखिममा हुन्छ (उदाहरणका लागि यदि मुटुको मांसपेशी धेरै गाढा वा कमजोर छ, वा बिरामीको आफन्त हुन्छ जसको अचानक मृत्यु भएको छ)।

जब मुटुबाट रगत प्रवाह गम्भीर रूपमा ब्लक हुन्छ, लक्षणहरू गम्भीर हुन सक्छ। शल्य चिकित्सा माइक्टोमी भनिने अपरेशन गर्न सकिन्छ। केही केसहरूमा मानिसहरूलाई धमनीहरूमा रक्सीको एक इन्जेक्शन दिन सकिन्छ जसले मुटुको गाढा भाग (मदिरा सेप्टल एबलेशन) खान्छ। व्यक्ति जोसँग यो प्रक्रिया छ उसले प्राय: धेरै सुधार देखाउँदछ।

तपाईलाई शल्यक्रिया गर्न आवश्यक पर्दछ मुटुको मिट्रल भल्भको मर्मत गर्न यदि यो चुहियो भने।

हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथीका साथ केही व्यक्तिहरूमा लक्षणहरू नहुन सक्छ र सामान्य आयु हुन्छ। अरू बिस्तारै बिस्तारै वा चाँडो खराब हुन सक्छ। केहि अवस्थाहरूमा, अवस्था पातलो कार्डियोमायोपैथीमा विकसित हुन सक्दछ।

हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथीका व्यक्तिलाई बिना शर्तका व्यक्तिको तुलनामा अचानक मृत्यु हुने जोखिम बढी हुन्छ। युवावस्थामा अचानक मृत्यु आउन सक्छ।

हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथीका बिभिन्न प्रकार छन्, जसमा फरक प्रोगोनोजहरू छन्। दृष्टिकोण राम्रो हुन सक्छ जब रोग बुढो व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ वा जब हृदय को मांसपेशीमा मोटाई को एक विशेष ढाँचा हो।

हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी एथलीटहरूमा अचानक मृत्युको चिनिएको कारण हो। यस अवस्थाको कारण मृत्युको लगभग आधा मृत्यु हुन्छ केही प्रकारको शारीरिक गतिविधिको समयमा वा ठीक पछि।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईंसँग हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथीको कुनै लक्षणहरू छन्।
• तपाईं छाती दुखाइ, धडधड, बेहोशी, वा अन्य नयाँ वा अस्पष्ट लक्षणहरू विकास गर्नुहुन्छ।

कार्डियोमायोपैथी - हाइपरट्रॉफिक (HCM); IHSS; Idiopathic hypertrophic subaortic स्टेनोसिस; असमानमित सेप्टल हाइपरट्रॉफी; ASH; HOCM; हाइपरट्रोफिक अवरोधक कार्डियोमायोपैथी

• मुटु - बीचमा सेक्सन
• मुटु - अगाडि दृश्य
• हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी

मारोन बीजे, मारोन एमएस, ओलिभोटो आई। हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 78 78

म्याकेन्ना डब्ल्यूजे, इलियट PM मायोकार्डियम र एन्डोकार्डियमको रोगहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 54।