जोलिन्गर-एलिसन सिन्ड्रोम
जोलिinger्गर-एलिसन सिन्ड्रोम यस्तो अवस्था हो जुन शरीरले धेरै हर्मोन ग्यास्ट्रिन उत्पादन गर्दछ। धेरै जसो पन्क्रियास वा सानो आन्द्रामा सानो ट्यूमर (ग्यास्ट्रिनोमा) रगतमा अतिरिक्त ग्यास्ट्रिनको स्रोत हुन्छ।
जोलिन्गर-एलिसन सिंड्रोम ट्यूमरका कारणले हुन्छ। यी वृद्धि प्रायः स्वादुपिंडको टाउको र माथिल्लो सानो आन्द्रामा पाइन्छ। ट्यूमरलाई ग्यास्ट्रिनोमा भनिन्छ। ग्यास्ट्रिनको उच्च स्तरले धेरै धेरै एसिडको उत्पादन गर्दछ।
ग्यास्ट्रिनोमा एकल ट्यूमर वा धेरै ट्यूमरको रूपमा देखा पर्दछ। एकल ग्यास्ट्रिनोमाको आधादेखि दुई तिहाइ क्यान्सर (घातक) ट्यूमर हुन्। यी ट्यूमरहरू प्राय: कलेजो र नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिन्छन्।
ग्यास्रिनोमास भएका धेरै व्यक्तिको मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया टाइप I (MEN I) भन्ने अवस्थाको रूपमा धेरै ट्यूमर हुन्छन्। ट्यूमर पिट्युटरी ग्रंथि (मस्तिष्क) र प्याराथाइरोइड ग्रंथि (घाँटी) साथै प्यानक्रियामा विकसित हुन सक्छ।
लक्षण समावेश हुन सक्छ:
- पेट दुख्ने
- पखाला
- बान्ता रगत (कहिलेकाँही)
- गम्भीर एसोफेजियल रिफ्लक्स (GERD) लक्षण
चिन्हले पेट र सानो आन्द्रामा अल्सर समावेश गर्दछ।
परीक्षणहरूले समावेश गर्दछ:
- पेटको सीटी स्क्यान
- क्याल्शियम संचार परीक्षण
- एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड
- अन्वेषण शल्य चिकित्सा
- Gastrin रक्त स्तर
- अक्ट्रेओटाइड स्क्यान
- सेक्रेटिन उत्तेजना परीक्षण
प्रोटोन पम्प अवरोधकर्ताहरू (ओमेप्रजोल, लान्सोप्रजोल, र अन्य) भनिने औषधिहरू यस समस्याको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ। यी औषधिहरूले पेटले एसिडको उत्पादन घटाउँछ। यसले पेट र सानो आन्द्रामा अल्सरलाई मद्दत गर्दछ। यी औषधीहरूले पनि पेट दुख्ने र पखाला हटाउँछ।
यदि एउटा ट्यूमर अन्य अंगहरूमा फैलिएको छैन भने एकल ग्यास्ट्रिनोमा हटाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ। पेटमा शल्य (गैस्ट्रेक्टोमी) एसिड उत्पादन नियन्त्रण गर्न विरलै आवश्यक हुन्छ।
उपचारको दर कम छ, यो चाँडो फेला पर्यो र ट्यूमर हटाइए पनि। जे होस्, ग्यास्ट्रिनोमा बिस्तारै बढ्छ।ट्युमर फेला परेपछि यस अवस्थाका मानिस धेरै वर्षसम्म बाँच्न सक्दछन्। एसिड दबाउने औषधीहरूले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न राम्रोसँग काम गर्दछ।
जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:
- शल्यक्रियाको क्रममा ट्यूमर पत्ता लगाउन असफल
- पेट वा डुओडेनमको अल्सरबाट आन्द्राको रक्तस्राव वा प्वाल (छिद्र)
- गम्भीर डायरिया र वजन घटाउन
- अन्य अंगहरूमा ट्यूमरको प्रसार
तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईलाई पेटमा गम्भीर दुखाई छ जो टाढा जान सक्दैन, विशेष गरी यदि यो पखालाबाट देखा पर्दछ।
Z-E सिन्ड्रोम; ग्यास्ट्रिनोमा
- अन्तःस्रावी ग्रंथिहरु
जेन्सेन आरटी, नोर्टन जेए, ओबर्ग के न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या। 33।।
Vella A. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन र पेटको अंत: स्रावी ट्यूमर। इन: मेलमेड एस, पोलोन्स्की केएस, लार्सन पीआर, क्रोनबर्ग एचएम, ईडीहरू। एन्डोक्राइनोलजीको विलियम्स पाठ्यपुस्तक। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 38।।