ग्रेभ्स रोग

ग्रेभ्स रोग एक अटोइम्यून डिसअर्डर हो जसले ओभरएक्टिभ थाइरोइड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिजम) लाई पुर्‍याउँछ। एक स्वचालित प्रतिरोध विकार एक अवस्था हो जुन तब हुन्छ जब प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले स्वस्थ टिश्यूलाई आक्रमण गर्दछ।

थाइरोइड ग्रंथि अन्तःस्रावी प्रणालीको महत्त्वपूर्ण अंग हो। यो ग्रन्थि माथीको अघिल्लो भागमा अवस्थित छ जहाँ कॉलरबोनहरू भेट्छन्। यस ग्रन्थिले थाइरोक्सिन (T4) र ट्रायोडायोथेरोनिन (T3) हर्मोनहरू निकाल्छ, जसले शरीरको मेटाबोलिजम नियन्त्रण गर्दछ। चयापचय नियन्त्रण मूड, तौल, र मानसिक र शारीरिक ऊर्जा स्तरहरु विनियमित गर्न को लागी महत्वपूर्ण छ।

जब शरीरले धेरै थाइरोइड हर्मोन गर्दछ, अवस्थालाई हाइपरथायरायडिजम भनिन्छ। (एक अण्डरेटिभ थाइरोइडले हाइपोथायरायडिज्म निम्त्याउँछ।)

ग्रेभ्स रोग हाइपरथाइरोइडको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यो एक असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाको कारण हो जुन थाइरोइड ग्रंथिलाई अत्यधिक थाइरोइड हर्मोन उत्पादन गर्दछ। २० बर्ष भन्दा माथिका महिलाहरूमा ग्रभ्स रोग सबैभन्दा सामान्य छ। तर यो विकार कुनै पनि उमेरमा देखा पर्न सक्छ र पुरुषलाई पनि असर गर्न सक्छ।

युवाहरूमा यी लक्षणहरू हुन सक्छन्:

• चिन्ता वा घबराहट, साथै समस्या निद्रामा
• पुरुषमा स्तन वृद्धि (सम्भव)
• ध्यान केन्द्रित गर्न समस्याहरू
• थकान
• लगातार आंत्र आन्दोलन
• कपाल झर्ने
• गर्मी असहिष्णुता र पसिना बढाएको
• तौल घटाउँदा पनि भोक बढ्यो
• महिलाहरूमा अनियमित मासिक धर्म
• कम्मर र कम्मरको मांसपेशी कमजोरी
• चिडचिड र क्रोध सहित मूडिंग
• Palpitations (एक मजबूत वा असामान्य मुटुको धडकन सनसनी)
  
• तीव्र वा अनियमित मुटुको धड्कन
• गतिविधि संग सास फेर्न
• कम्पन (हातको हल्कापन)

धेरै मानिसहरु लाई ग्रेभ रोगका आँखाहरु संग समस्या छ:

• नेत्रगोलक बाहिर बल्ज जस्तो देखिन्छ र पीडादायी हुन सक्छ।
• आँखा चिढचिढोपन, खुजली वा अधिक बारम्बार फाडिएको महसुस गर्न सक्छ।
• दोहोरो दर्शन उपस्थित हुन सक्छ।
• कम दृश्य र कर्नेलियामा क्षति गम्भीर अवस्थामा पनि हुन सक्छ।

ठूला मानिसहरूसँग यी लक्षणहरू हुन सक्छन्:

• तीव्र वा अनियमित मुटुको धड्कन
• छातीको दुखाइ
• मेमोरी हराउने वा घटाइएको एकाग्रता
• कमजोरी र थकान

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले एक शारीरिक परीक्षा गर्दछ र पाउन सक्दछ कि तपाईको मुटुको दर बढेको छ। तपाईंको घाँटीको परीक्षणले तपाईंको थाइरोइड ग्रंथि ठूलो भएको (गोइटर) पत्ता लगाउन सक्छ।

अन्य परीक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• TSH, T3, र निःशुल्क T4 को स्तर मापन गर्न रक्त परीक्षण
• रेडियोधर्मी आयोडिन अपटेक र स्क्यान

यो रोगले निम्न परीक्षण परिणामहरूलाई असर गर्न सक्छ:

• अर्बिट सीटी स्क्यान वा अल्ट्रासाउन्ड
• थाइरोइड उत्तेजक इम्युनोग्लोबुलिन (TSI)
• थाइरोइड पेरोक्सीडेस (TPO) एन्टिबडी
• Anti-TSH रिसेप्टर एन्टिबडी (TRAb)

उपचारको लागि तपाईंको ओभर्याक्टिव थाइरोइडलाई नियन्त्रणमा राख्नु हो। बीटा-ब्लकरहरू भनिने औषधिहरू प्राय: तीव्र हृदय गति, पसिना र चिन्ताको लक्षणहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जबसम्म हाइपरथायरायडिजम नियन्त्रण हुँदैन।

निम्न मध्ये एक वा बढीको साथ हाइपरथायरायडिज्मको उपचार गरिन्छ:

• एन्थिथाइरोइड औषधीहरूले कसरी थाइरोइड ग्रंथिलाई आयोडिन प्रयोग गर्दछ ब्लक गर्न वा परिवर्तन गर्न सक्दछ। यी शल्य चिकित्सा वा रेडियोडियान थेरापी अघि वा लामो अवधिको उपचारको रूपमा ओभर्याक्टिभ थाइरोइड ग्रंथिलाई नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• रेडियोडाइन थेरपी जसमा रेडियोधर्मी आयोडिन मुखले दिइन्छ। यसले ओभर्याक्टिव थाइरोइड टिश्यूमा केन्द्रित गर्दछ र क्षतिको कारण दिन्छ।
• थाईरोइड हटाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंसँग रेडियोएक्टिभ आयोडिन उपचार वा शल्यक्रिया छ भने, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनको लागि प्रतिस्थापन थाइरोइड हर्मोनहरू लिन आवश्यक छ। यो किनभने यी उपचारहरूले ग्रन्थि नष्ट वा हटाउँछ।

आँखाको उपचार

ओभर्याक्ट्रिक थाइरोइडको उपचार गर्न औषधि, विकिरण, वा शल्यक्रियाको उपचार पछि ग्रभ्स रोगसँग सम्बन्धित केही आँखा समस्याहरू प्रायः सुधार हुन्छन्। रेडियोडाइन थेरपीले कहिलेकाँही आँखाका समस्याहरूलाई नराम्रो बनाउन सक्छ। हाइपरथायरायडिजमको उपचार पछि पनि धूम्रपान गर्ने मानिसहरूमा आँखाका समस्याहरू बढी हुन्छन्।

कहिलेकाँही, प्रेडनिसोन (प्रतिरोधात्मक प्रणालीलाई दबाउने एक स्टेरोइड औषधि) आँखाको जलन र सूजन कम गर्न आवश्यक हुन्छ।

सुकाउन रोक्न तपाईंले रातमा आँखा बन्द टेप गर्न आवश्यक पर्दछ। सनग्लास र आँखा झिम्काउँदा आँखाको जलन कम हुन सक्छ। दुर्लभ अवस्थामा, शल्य चिकित्सा वा रेडिएसन थेरापी (रेडियोधर्मी आयोडिन भन्दा भिन्न) आखामा थप क्षति र दृष्टि गुमाउनबाट रोक्नको लागि आवश्यक हुन सक्छ।

ग्रेभ्स रोग प्रायः उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। थाइरोइड शल्यक्रिया वा रेडियोएक्टिभ आयोडिनले अक्सर एक अण्डरेटिभ थाइरोइड (हाइपोथायरायडिज्म) निम्त्याउँछ। थाइरोइड हर्मोन प्रतिस्थापनको सही खुराक प्राप्त नगरी, हाइपोथायरायडिज्म निम्त्याउन सक्छ:

• डिप्रेसन
• मानसिक र शारीरिक सुस्तता
• तौल
• सुख्खा छाला
• कब्ज
• चिसो असहिष्णुता
• महिलाहरु मा असामान्य मासिक धर्म

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग ग्रेभ रोगको लक्षण छ भने। साथै कल गर्नुहोस् यदि तपाईको आँखा समस्याहरु वा अन्य लक्षणहरु खराब हुन्छ वा उपचार संग सुधार छैन।

आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् (जस्तै 911) यदि तपाईंसँग हाइपरथायरायडिजमका लक्षणहरू छन् भने:

• चेतना मा कमी
• ज्वरो
• तीव्र, अनियमित मुटुको धड्कन
• अचानक सास फेर्न थाल्छ

थाइरोटोक्सिक गोइटर डिफ्यूज; Hyperthyroidism - चिहानहरू; थायरोटोक्सिकोसिस - चिहानहरू; Exophthalmos - चिहानहरू; नेत्रस्थल - चिहानहरू Exophthalmia - चिहानहरू; Exorbitism - قبرहरू

• अन्तःस्रावी ग्रंथिहरु
• थाइरोइड ठूलो - स्किन्टिसकन
• ग्रेभ्स रोग
• थाइरोइड् ग्रन्थि

होलेनबर्ग ए, वायर्सिंगा डब्ल्यूएम। Hyperthyroid विकार। इन: मेलमेड एस, अउचस आरजे, गोल्फिन एबी, कोएनिग आरजे, रोजेन सीजे, ईडीहरू। एन्डोक्राइनोलजीको विलियम्स पाठ्यपुस्तक। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। १२

जोन्क्लास जे, कूपर डीएस। थाइरोइड। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। २१3।

मार्कडान्टे केजे, क्लीगम्यान आरएम। थाइरोइड रोग। मा: मार्कडान्टे केजे, क्लीगम्यान आरएम, ईडीहरू। बाल रोग विशेषज्ञ नेल्सन आवश्यक। आठौं संस्करण एल्सेभियर; २०१:: अध्या।

मारिनो एम, भिट्टी पी, चियोवाटो एल ग्रेभ्स 'रोग। मा: जेम्सन जेएल, डी ग्रुट एलजे, डे क्रेत्सर डीएम, एट अल, एडीहरू। एन्डोक्रिनोलजी: वयस्क र पेडियाट्रिक। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .२२।

रॉस डीएस, बर्च एचबी, कूपर डीएस, एट अल। २०१ American अमेरिकी थाइरोइड एसोसिएशन दिशानिर्देश hyperthyoxism र थाइरोटोक्सिकोसिसको अन्य कारणहरूको निदान र व्यवस्थापनको लागि। थाइरोइड। २०१;; २ ((१०): १434343-१-14१।। PMID: 27521067 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/।