अस्टियोपोरोसिस

अस्टियोपोरोसिस एक रोग हो जहाँ हड्डीहरू कमजोर हुन्छन् र टूट्ने सम्भावना धेरै हुन्छ (फ्र्याक्चर)।

अस्टियोपोरोसिस हड्डी रोगको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।

अस्टियोपोरोसिसले हड्डी भाँचिने जोखिमलाई बढाउँछ। Women० बर्ष भन्दा माथिका सबै महिलाहरु मध्ये एक आधा आफ्नो जीवनकालमा हिप, कलाई, वा कशेरुका (मेरुदण्डको हड्डीहरु) को फ्रैक्चर हुनेछ। मेरुदण्ड भंग सबैभन्दा सामान्य हो।

तपाईको शरीरलाई खनिज क्याल्शियम र फास्फेट चाहिन्छ स्वस्थ हड्डीहरू बनाउन र राख्न।

• तपाईंको जीवनको बखत, तपाईंको शरीरले दुबै पुरानो हड्डीलाई पुन: अवशोषित गर्दछ र नयाँ हड्डी सिर्जना गर्दछ।
• तपाईंको शरीरमा नयाँ र पुरानो हड्डीको राम्रो सन्तुलन भएसम्म तपाईंको हड्डीहरू स्वस्थ र बलियो रहन्छ।
• हड्डीको क्षति हुन्छ जब नयाँ हड्डीको सृजना भन्दा बढि पुरानो हड्डीलाई पुन: अवशोषित गरिन्छ।

कहिलेकाँही, हड्डी हराउने कुनै ज्ञात कारण बिना हुन्छ। अन्य समयमा परिवारमा हड्डी हराउने र पातलो हड्डीहरू हुन्छन्। सामान्यतया, सेता, बुढ्यौली महिलाहरू हड्डी हराउने बढी सम्भावना हुन्छ।

क्रिटल, कमजोर हड्डीहरू केहि कारणले हुन सक्छ जुन तपाईंको शरीरलाई धेरै हड्डी नष्ट गर्दछ, वा तपाईंको शरीरलाई पर्याप्त नयाँ हड्डी बनाउनबाट रोक्दछ। तपाईंको उमेर अनुसार तपाईंको शरीरले हड्डीहरूमा यी खनिजहरू राख्नुको सट्टा तपाईंको हड्डीबाट क्याल्शियम र फास्फेट पुन: अवशोषित गर्न सक्दछ। यसले तपाईका हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउँछ।

एउटा ठूलो जोखिममा नयाँ हड्डीको टिशूहरू निर्माण गर्न पर्याप्त क्याल्सियम नहुनु हो। पर्याप्त उच्च क्याल्सियम खाना खान वा पिउन महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंलाई भिटामिन डी पनि चाहिन्छ, किनकि यसले तपाईंको शरीरलाई क्याल्सियम लिन मद्दत गर्दछ। तपाईका हड्डीहरू भंगुर हुन सक्छन् र फ्र्याक्चर हुने बढी सम्भावना हुन सक्छ:

• यदि तपाईं क्याल्सियम र भिटामिन डीको साथ पर्याप्त खाना खानुहुन्न
• तपाईंको शरीरले तपाईंको खानाबाट पर्याप्त क्याल्सियम अवशोषित गर्दैन, जस्तै ग्यास्ट्रिक बाईपास सर्जरी पछि

हड्डी हराउने अन्य कारणहरू:

• रजोनिवृत्तिको समयमा महिलामा एस्ट्रोजेनको कमी र उनीहरूको उमेर अनुसार पुरुषहरूमा टेस्टोस्टेरोनमा कमी
• लामो बिरामीको कारण ओछ्यानमा सीमित हुनु (प्रायः बच्चाहरूमा हड्डीहरूलाई असर गर्दछ)
• केहि चिकित्सा शर्तहरु को लागी शरीर मा वृद्धि सूजन को कारण
• केहि औषधिहरू लिने, जस्तै निश्चित बरामद औषधिहरू, प्रोस्टेट वा स्तन क्यान्सरको लागि हर्मोन उपचार, र ter महिना भन्दा बढीको लागि लिइएको स्टेरोइड औषधिहरू

अन्य जोखिम कारकहरूले समावेश गर्दछ:

• लामो समयको लागि मासिक धर्मको अनुपस्थिति
• अस्टियोपोरोसिसको पारिवारिक इतिहास
• धेरै मात्रामा रक्सी पिउँदै
• कम शरीरको वजन
• धुम्रपान
• एक खाने विकार, जैसे कि एनोरेक्सिया नर्भोसा

अस्टियोपोरोसिसको प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षणहरू छैनन्। धेरै चोटि मानिसहरूलाई रोग लाग्ने कुरा सिक्नु अघि फ्र्याक्चर हुन्छ।

मेरुदण्डको हड्डीको अस्थिभंगले मेरुदण्डको लगभग जहाँसुकै दुखाइ दिन सक्छ। यसलाई कम्प्रेसन फ्र्याक्चर भनिन्छ। तिनीहरू प्रायः कुनै चोटपटक बिना नै हुन्छन्। समयको साथ अचानक वा बिस्तारै दुखाइ आउँछ।

त्यहाँ उचाइको हानी हुन सक्छ (जति धेरै inches इन्च वा १ 15 सेन्टीमिटर)। एक ढलानको मुद्रा वा एक डगएजर्स होम्प भनिन्छ सर्तको विकास हुन सक्छ।

DEXA स्क्यान एक कम विकिरण एक्स-रे हो जुन तपाईंको हड्डीहरूमा खनिजहरूको घनत्व मापन गर्दछ। प्राय जसो यो मेरुदण्ड र हिप हड्डीहरूमा घनत्व मापन गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले यो परीक्षण निम्न प्रयोग गर्दछ:

• अस्थि हराउने र अस्टियोपोरोसिस निदान गर्नुहोस्।
• भविष्यमा हड्डी भाँच्न को लागी तपाईको जोखिमको भविष्यवाणी गर्नुहोस्।
• हेर्नुहोस् अस्थिपुरोसिस औषधी कति राम्रो काम गर्दैछ। (DEXA प्राय: प्रत्येक २ बर्षमा दोहोरिन्छ।)

एक साधारण मेरुदण्ड वा हिप एक्स-रेले मेरुदण्डको हड्डीहरूलाई फ्रैक्चर वा संक्षिप्त देखाउँदछ। यद्यपि, अन्य हड्डीहरूको साधारण एक्स-रेले अस्टियोपोरोसिस हुने सम्भावना हुन्छ कि भनेर भविष्यवाणी गर्दा एकदम सही हुँदैन। भर्खरको फ्र्याक्चर एसेक्समेन्ट (VFA) भनिने नयाँ लो-रेडिएसन स्पाइन एक्स-रे अब प्राय: DEXA मार्फत गरिन्छ जसले राम्रोसँग कुनै लक्षणहरू नभएको फ्र्याक्चर पहिचान गर्न सक्छ।

तपाईंलाई रगत र मूत्र परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ यदि तपाईंको प्रदायकले सोच्दछ कि तपाईंको अस्थिरोगको कारण एक चिकित्सा अवस्था हो, बरु बुढ्यौलीको साथ देखा पर्ने हड्डीको ह्रासको सट्टामा

DEXA स्क्यान परिणामहरु तपाईको हड्डीको खनिज घनत्व दुई युवा वयस्क जो कुनै हड्डी को हानि छैन र मानिसहरु संग तपाइँको उमेर र लि sex्ग संग तुलना। यसको मतलब 80० बर्षको उमेरमा, सामान्य उमेर सम्बन्धित हड्डीको हानी हुने लगभग एक तिहाइ महिलाहरुमा अस्थियोपोरोसिस हुनेछ, उनीहरुको DEXA स्क्यान परिणामको आधारमा।

अस्टियोपोरोसिसको लागि उपचार समावेश हुन सक्छ:

• जीवनशैली परिवर्तनहरू गर्ने, जस्तै तपाईंको आहार र व्यायाम तालिका परिवर्तन गर्ने
• क्याल्सियम र भिटामिन डी सप्लीमेन्ट लिदै
• औषधि प्रयोग गर्दै

औषधीहरू हड्डीहरूलाई सुदृढ पार्न प्रयोग गरिन्छ जब:

• ओस्टियोपोरोसिस एक हड्डी घनत्व अध्ययन द्वारा पत्ता लागेको छ, वा यदि तपाईंको फ्र्याक्चर छ वा छैन, र तपाईंको फ्र्याक्चर जोखिम अधिक छ।
• तपाईको हड्डीको फ्रैक्चर भएको छ, र हड्डीको घनत्व परीक्षणले तपाईको पातलो हड्डीहरू भएको देखाउँदछ, तर अस्थिपुरोसिस होईन।

अस्टियोपोरोसिसको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधीहरूले समावेश गर्दछ:

• बिस्फोस्फोनेट्स - पोस्टमेनोपाउसल महिलाहरूमा अस्टियोपोरोसिस रोक्न र उपचार गर्न प्रयोग गरिने मुख्य औषधिहरू। ती मुखबाट वा IV द्वारा दिन सकिन्छ।
• Denusomab - हड्डी हराउने कम र हड्डी घनत्व बढ्छ। छाला अन्तर्गत इंजेक्शनले दिएको।
• Teriparatide वा abaloparatide - एक हार्मोन को मानव निर्मित प्रकार तपाईको शरीर बनाउँछ कि हड्डी घनत्व बढ्छ।
• रोमोसोजुमाब - अधिक गम्भीर हड्डी पातलो हुनेको लागि नयाँ औषधि।
  एस्ट्रोजेन रिसेप्टर मोडुलरहरू।
  क्याल्सिटोनिन - हर्मोनको मानव निर्मित प्रकारले तपाईको शरीर बनाउँछ कि हड्डीको घनत्व बढ्छ। मुख्यतया एक मेरुदण्ड फ्रैक्चरबाट अचानक दर्द उपचार गर्न प्रयोग

महिलाले यी औषधीहरू लिनको लागि कति लामो समय हुन्छ भन्ने कुरा उनको जोखिमको स्तरमा निर्भर गर्दछ। सिफारिसहरूले समावेश गर्दछ:

• कम फ्र्याक्चर जोखिम - मौखिक औषधि को years बर्ष वा IV चिकित्सा को years बर्ष
• उच्च फ्र्याक्चर जोखिम - मौखिक औषधि को १० बर्ष वा IV उपचार को years बर्ष

वृद्ध वयस्कहरूमा हड्डीको घनत्व जोगाउन व्यायामले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। फ्र्याक्चरको तपाईंको सम्भावना कम गर्न सिफारिस गरिएका केही व्यायामहरू:

• तौल, व्यायाम, टेनिस खेल्ने, वा कम्तिमा minutes० मिनेट, हप्तामा तीन पटक नृत्य जस्ता वजन अभ्यास।
• नि: शुल्क तौल, तौल मेशिन, स्ट्रेच ब्यान्ड
• ब्यालेन्स व्यायामहरू, जस्तै ताई ची र योग
• रोइ machines मेशिनहरू

पतनको जोखिम प्रस्तुत गर्ने कुनै पनि व्यायामलाई वेवास्ता गर्नुहोस्। साथै, उच्च-प्रभाव अभ्यास नगर्नुहोस् जुन पुरानो वयस्कहरूमा फ्र्याक्चर निम्त्याउन सक्छ।

पर्याप्त क्याल्शियम र भिटामिन डी प्राप्त गर्नका लागि यी निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्:

• 50० बर्ष भन्दा मुनिका वयस्कहरुसँग १,००० मिलीग्राम क्याल्शियम र to०० देखि International०० अन्तर्राष्ट्रिय एकाइहरू (IU) भिटामिन डी एक दिन हुनुपर्दछ।
• 51१ देखि ages० वर्ष उमेरका महिलाहरुमा १,२०० मिलीग्राम क्याल्शियम र to०० देखि 800०० आईयू भिटामिन डी हुनु पर्छ।
• 51१ देखि ages० बर्षका पुरुषहरुमा १,००० मिलीग्राम क्याल्शियम र to०० देखि 800०० आईयू भिटामिन डी हुनु पर्छ।
• 70० बर्ष भन्दा माथिका वयस्कसँग १,२०० मिलीग्राम क्याल्शियम र vitamin०० IU भिटामिन डी हुनु पर्छ।
• तपाईंको प्रदायकले क्याल्सियम पूरक सिफारिश गर्न सक्दछ।
• क्याल्शियम र भिटामिन डीको उचित मात्रा प्रदान गर्ने डाइटको पालना गर्नुहोस् तपाईको आहारमा सिफारिश गरिएको मात्रा छैन भने मात्र अभावका लागि पूरकहरूको प्रयोग गर्नुहोस्।
• तपाईंको प्रदायकले भिटामिन डीको उच्च खुराक सिफारिश गर्न सक्दछ यदि तपाईंसँग अस्थियोपोरोसिसको जोखिम कारक वा यस भिटामिनको कम स्तर छ भने।

नोट

अस्वस्थ बानीहरू रोक्नुहोस्:

• धूम्रपान छोड्नुहोस्, यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ।
• तपाईंको मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस्। धेरै मदिराले तपाईंको हड्डीहरूलाई बिगार्न सक्छ। यसले तपाईंलाई हड्डी खस्ने र तोड्ने जोखिममा राख्छ।

ठूला मानिसहरूले गिरावट रोक्न यो महत्त्वपूर्ण छ। यी सुझावहरूले मद्दत गर्न सक्छन्:

• औषधी नखोज्नुहोस् जुन तपाईंलाई सुस्त र अस्थिर बनाउँदछ। यदि तपाईंले तिनीहरूलाई लिनुपर्दछ भने, सावधानी अपनाउनुहोस् जब तपाईं माथि हुनुहुन्छ र वरिपरि घुम्नुहुन्छ। उदाहरणको लागि, काउन्टरटप्स वा बलियो फर्नीचरलाई नराख्नुहोस्।
• झरनाको जोखिम कम गर्नका लागि घरेलु खतराहरू, जस्तै रगहरू फ्याँक्नुहोस्।
• रातमा बत्तीहरू छोड्नुहोस् ताकि तपाईंको घरको वरिपरि हिंड्दा तपाईं अझ राम्ररी देख्न सक्नुहुनेछ।
• बाथरूममा सुरक्षा हडप बारहरू स्थापना र प्रयोग गर्नुहोस्।
• बाथटबहरू र वर्षामा एन्टिस्लिप फ्लोरिंग स्थापना गर्नुहोस्।
• निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको दृष्टि राम्रो छ। तपाईंको आँखा एक आँखा चिकित्सक द्वारा वर्ष मा एक वा दुई पटक जाँच गर्नुहोस्।
• राम्रोसँग फिट भएको र कम एडीहरू भएको जुत्ता लगाउनुहोस्। यसमा चप्पल समावेश छ। चप्पलहरू जसमा एल्स छैन तपाईले यात्रा र पतन गराउन सक्नुहुन्छ।
• बर्फीलो दिनमा बाहिर एक्लै पैदल यात्रा नगर्नुहोस्।

अस्थिपुरोसिसका कारण मेरुदण्डको फ्र्याक्चरबाट पीडाजनक, असक्षम पार्ने उपचारको लागि शल्यक्रिया समावेश:

• किपोप्लास्टी (सामग्री तपाईंको मेरुदण्डको हड्डीमा कशेरुकाको उचाई पुनर्स्थापित गर्न राखिन्छ)
• मेरुदण्ड फ्यूजन (तपाईंको मेरुदण्डको हड्डीहरू सँगै जोडिएको छ ताकि तिनीहरू एक अर्काको विरुद्धमा सर्दैन)।

अस्टियोपोरोसिसको उपचार गर्नको लागि औषधीहरूले भविष्यका भयावह गतिविधिहरू रोक्न मद्दत गर्दछ। मेरुदण्ड हड्डीहरू जुन पहिले नै ध्वस्त भइसकेका छन् बलियो बनाउन सकिदैन।

अस्टियोपोरोसिसले व्यक्तिलाई हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउन दिन सक्छ। हिप फ्र्याक्चर एउटा मुख्य कारण हो जुन मानिसहरू नर्सि homes होमहरूमा भर्ती हुन्छन्।

निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईलाई स्वस्थ हड्डीहरू निर्माण र मद्दत गर्नको लागि पर्याप्त क्याल्शियम र भिटामिन डी छ। एक स्वस्थ, राम्रो-सन्तुलित आहार पछ्याउँदा तपाईंले यी र अन्य महत्त्वपूर्ण पोषकहरू प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ।

रोकथामका लागि अन्य सुझावहरू:

• धेरै मात्रामा रक्सी नपिनुहोस्।
• धुम्रपान नगर।
• नियमित व्यायाम पाउनुहोस्।

औषधीहरूले अस्टियोपोरोसिसको उपचार गर्न सक्छ र फ्र्याक्चर रोक्न सक्छ। तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई बताउन सक्दछन् कि केहि तपाईंको लागि सही छ कि छैन।

पातलो हड्डी; कम हड्डी घनत्व; मेटाबोलिक हड्डी रोग; हिप फ्रैक्चर - अस्टियोपोरोसिस; कम्प्रेसन फ्रैक्चर - अस्टियोपोरोसिस; कलाई फ्र्याक्चर - अस्टियोपोरोसिस

• हिप फ्र्याक्चर - डिस्चार्ज
• झरना रोक्दै

• कम्प्रेसन फ्रैक्चर
• हड्डी घनत्व स्क्यान
• अस्टियोपोरोसिस
• अस्टियोपोरोसिस
• हिप फ्र्याक्चर
• भिटामिन डी स्रोत
• क्याल्सियम लाभ
• क्याल्शियम स्रोत
• हड्डी निर्माण व्यायाम
• उमेरका साथ मेरुदण्डमा परिवर्तनहरू

एडलर आरए, अल-हज फुलेहान जी, बाउर डीसी, एट अल। लामो अवधिको बिस्स्फोनेट उपचारमा बिरामीहरूमा अस्थिरोग व्यवस्थापन: हड्डी र खनिज अनुसन्धानका लागि अमेरिकी सोसाइटीको टास्क फोर्सको रिपोर्ट। J Bone Miner Res। २०१;; (१ (१०): १ 10 १०। PMID: २757599993131१ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27759931।

कालो डीएम, रोजेन सीजे। क्लिनिकल अभ्यास: पोस्टमेनोपाउसल ओस्टियोपोरोसिस। N Engl J Med। २०१;; 4 374 ()): २44-२62२ PMID: 26789873 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26789873

कम्प्स्टन जेई, म्याक्लुung्ग मिस्टर, लेस्ली डब्ल्यूडी। अस्टियोपोरोसिस लान्सेट २०१; 3 3 ((१०१ 69 69)): 4 364--376।। PMID: 30696576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30696576।

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; राष्ट्रीय अस्टियोपोरोसिस फाउन्डेशन। अस्थिरोगको रोकथाम र उपचारको लागि क्लिनीशियनहरूको गाईड। ओस्टियोपोरोस ईन्ट। २०१;; २ ((१०): २5959 59 -२38१। PMID: २18१22२nc२22 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228

डी पाउला एफजेए, कालो डीएम, रोजेन सीजे। अस्टियोपोरोसिस: आधारभूत र क्लिनिकल पक्षहरू। इन: मेलमेड एस, अउचस आरजे, गोल्डफाइन एबी, लोनिग आरजे, एट अल, एडहरू। एन्डोक्राइनोलजीको विलियम्स पाठ्यपुस्तक। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्याय 30०

ईस्टेल आर, रोजेन सीजे, ब्ल्याक डीएम, एट अल। पोस्टमेनोपाउसल महिलाहरूमा अस्थिरोगको औषधि व्यवस्थापन: एन्डोक्राइन सोसाइटी * क्लिनिकल अभ्यास मार्गनिर्देशन। J क्लिन एन्डोक्रिनोल मेटाब। २०१;; १०4 ()): १95 95 -16-१-16२।। PMID: 30907593 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30907953।

केम्लर डब्ल्यू, बेबेनेक एम, कोहल एम, भोन स्टेन्जेल एस। पोस्टमेनोपाउसल महिलाहरूमा व्यायाम र फ्र्याक्चर। नियन्त्रित एरलानजेन फिटनेस र ओस्टियोपोरोसिस रोकथाम अध्ययन (EFOPS) का अन्तिम परिणामहरू। ओस्टियोपोरोस ईन्ट। २०१;; २ ((१०): २91 91 २-२499।। PMID: 25963237 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25963237

Moyer VA; संयुक्त राज्य निवारक सेवा टास्क फोर्स। वयस्कहरूमा फ्र्याक्चर रोक्न भिटामिन डी र क्याल्शियम पूरक: संयुक्त राज्य निवारक सेवाहरू टास्क फोर्स सिफारिस कथन। एन इंटर्न मेड। २०१;; १88 ()): 1 1 १-696।। PMID: २4440०१63 www. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163

कसीम ए, फोर्सिया एमए, म्याक्लिन आरएम, एट अल। पुरुष र महिलामा फ्र्याक्चर रोक्न कम हड्डी घनत्व वा अस्टियोपोरोसिसको उपचार: अमेरिकन कलेज अफ फिजिशियनहरूबाट क्लिनिकल अभ्यास गाइडलाइन अपडेट। एन इंटर्न मेड। २०१;; १66 (११): 18१18-839।। PMID: २49 49 2२8566 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28492856