एन्कोइलोजिंग स्पोन्डिलाइटिस

एन्कोइलोजिंग स्पोन्डिलाइटिस (AS) जोर्नीशोथको पुरानो रूप हो। यसले प्रायः मेरुदण्डको फेदमा हड्डी र जोड्नेहरूलाई असर गर्दछ जहाँ यो श्रोणिसँग जोड्दछ। यी जोर्नीहरू सूजन र फुलेको हुन सक्छ। अधिक समय, प्रभावित रीढ़ की हड्डीहरू सँगै जोडिन सक्छ।

AS को समान प्रकारको गठियाको परिवारको मुख्य सदस्य हो जसलाई स्पन्डाइलोराइटिस भनिन्छ। अन्य सदस्यहरुमा सोरायटिक गठिया, सूजन आंत्र रोगको गठिया र प्रतिक्रियाशील गठिया समावेश छन्। गठिया को परिवार धेरै सामान्य देखिन्छ र १०० जनामा ​​१ सम्ममा असर गर्दछ।

AS को कारण अज्ञात छ। जीनहरूले एक भूमिका खेल्छन् जस्तो देखिन्छ। धेरै जसो व्यक्तिहरू HLA-B27 जीनका लागि सकारात्मक छन्।

यो रोग प्राय २० र 40० बर्ष बीचका बीच सुरु हुन्छ, तर यो १० बर्ष भन्दा पहिले सुरु हुन सक्छ। यसले महिलाहरू भन्दा पुरुषहरूलाई बढी असर गर्दछ।

AS कम पीठ दर्दको साथ सुरू हुन्छ जुन आउँदछ र जान्छ। कम पीठ दुख्ने अवस्था बढ्दै जाँदा प्राय: उपस्थित हुन्छन्।

• दुखाइ र कठोरता रातमा, बिहान वा तपाईंको कम सक्रिय हुँदा झन् खराब हुन्छ। असुविधाले तपाईंलाई निद्राबाट ब्यूँझन सक्छ।
• पीडा अक्सर गतिविधि वा व्यायाम संग राम्रो हुन्छ।
• कमरको दुखाइ पेल्विस र मेरुदण्ड (Sacroiliac joints) बीचको बीचमा सुरु हुन सक्छ। समयको साथ, यसले मेरुदण्डको सबै वा अंश समावेश गर्दछ।
• तपाईंको तल्लो मेरुदण्ड कम लचिलो हुन सक्छ। समयको साथ, तपाईं एक शिकारी अगाडि स्थिति मा खडा हुन सक्छ।

तपाईको शरीरका अन्य अंगहरुमा असर पर्न सक्छ:

• काँधहरू, घुँडा र खुट्टाको जोर्नीहरू, जो सूजन र पीडादायी हुन सक्छ
• तपाईंको पसल र स्तनको हड्डी बीचको जोर्नीहरू, ताकि तपाईं आफ्नो छाती पूरै विस्तार गर्न सक्नुहुन्न
• आँखा, जसमा सूजन र रातोपन हुन सक्छ

थकान पनि एक सामान्य लक्षण हो।

कम सामान्य लक्षणहरू समावेश:

• हल्का ज्वरो

AS अन्य सर्तहरूको साथ देखा पर्न सक्छ, जस्तै:

• सोरायसिस
• अल्सरेटिव कोलाइटिस वा क्रोन रोग
• बारम्बार वा पुरानो आँखा सूजन (ribis)

परीक्षणमा समावेश हुन सक्छ:

• सीबीसी
• ESR (सूजन को एक उपाय)
• HLA-B27 एन्टिजेन (जसले जीनलाई एन्कोइलोजिंग स्पोन्डिलाइटिससँग जोडिएको पत्ता लगाउँदछ)
• रुमेटी फैक्टर (जुन नकारात्मक हुनुपर्दछ)
• मेरुदण्ड र श्रोणि को एक्स-रे
• मेरुदण्ड र श्रोणि को एमआरआई

तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले सुई र दुखाई कम गर्न एनएसएआईडी जस्ता औषधीहरू दिन सक्नुहुन्छ।

• केहि NSAIDs ओभर-द-काउन्टर (OTC) किन्न सकिन्छ। यसमा एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), र नेप्रोक्सेन (एलेभ, नेप्रोसिन) पर्छन्।
• अन्य NSAIDs तपाइँको प्रदायक द्वारा निर्धारित गरीएको छ।
• कुनै पनि over-the-काउन्टर NSAID को दैनिक दीर्घकालीन प्रयोग अघि तपाईंको प्रदायक वा फार्मासिष्टसँग कुरा गर्नुहोस्।

दुखाइ र सूजन नियन्त्रण गर्न तपाईलाई कडा औषधि पनि चाहिन सक्छ, जस्तै:

• Corticosteroid थेरेपी (जस्तै प्रेडनिसोन) छोटो अवधिको लागि प्रयोग गरियो
• Sulfasalazine
• एक जीवविज्ञानी TNF- अवरोधक (जस्तै ईटानर्सेप्ट, एडालिमुमाब, इन्फ्लिक्सिमब, सेर्टोलिजुमब वा गोलिमुमाब)
• IL17A, Secukinumab को जीवविज्ञान अवरोधक

शल्यक्रिया, जस्तै हिप प्रतिस्थापन, गर्न सकिन्छ यदि पीडा वा संयुक्त क्षति गम्भीर छ।

व्यायामहरूले आसन र सास फेर्न मद्दत गर्दछ। रातमा तपाईंको पछाडि फ्ल्याट राख्नु तपाईंलाई सामान्य आसन राख्न मद्दत गर्दछ।

रोगको कोर्स भविष्यवाणी गर्न गाह्रो छ। अधिक समय, एएस flareup को लक्षण र लक्षणहरू (फेरि) र शान्त गर्नुहोस् (छुट)। अधिकांश व्यक्ति राम्रोसँग कार्य गर्न सक्षम छन् जबसम्म तिनीहरूको कम्मर वा मेरुदण्डमा धेरै क्षति हुँदैन। उही समस्याको साथ अरुको समर्थन समूहमा सामेल हुन मद्दत गर्दछ।

NSAIDS को साथ उपचारले अक्सर दुखाइ र सूजन कम गर्दछ। रोगको शुरुमा TNF अवरोध गर्नेहरूसँगको उपचारमा मेरुदण्डको गठियाको प्रगति ढिलो देखिन्छ।

विरलै, एन्कोइलोजिंग स्पोन्डिलाइटिसको साथ व्यक्तिसँग समस्या हुन सक्छ:

• सोरायसिस, एक पुरानो छाला डिसआर्डर
• आँखामा सूजन (राइर्टिस)
• आन्द्रामा सूजन (कोलाइटिस)
• असामान्य हृदय ताल
• घाँटी वा फोक्सोको टिश्यु को मोटाई
• Aortic हार्ट भल्भको scarring वा मोटाई
• गिरावट पछि स्पाइनल कोर्ड चोट

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईंसँग एन्कोइलोजिंग स्पोन्डिलाइटिसका लक्षणहरू छन्
• तपाईं ankylosing spondylitis छ र उपचारको दौरान नयाँ लक्षण विकास

स्पन्डिलाइटिस; स्पन्डिलोआर्थराइटिस; HLA - स्पोन्डिलाइटिस

• कंकाल मेरुदण्ड
• सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस

Gardocki RJ, पार्क AL। थोरैसिक र काठको मेरुदण्डको डिजेनेरेटिव डिसअर्डरहरू। मा: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds। क्याम्पबेल अपरेटिव ओर्थोपेडिक्स। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।

Inman RD। स्पन्डाइलोर्थोपाथीहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या २ 24।।

भ्यान डेर लिन्डेन एस, ब्राउन एम, गेन्स्लर एलएस, केन्ना टी, म्याक्सेमोविच डब्ल्यूपी, टेलर डब्ल्यूजे। एन्कोइलोजिंग स्पोन्डिलाइटिस र अक्षीय स्पन्डाइलोराइटिसको अन्य प्रकारहरू। इन: फायरस्टीन जीएस, बुड आरसी, गेब्रियल एसई, कोरेत्ज्की जीए, म्याक्नेस आईबी, ओडेल जेआर, ईडीहरू। फायरस्टेन र रियेटोलोजीको केलीको पाठ्यपुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: 80०

वार्ड एमएम, देवधर ए, गेन्स्लर एलएस, एट अल। अमेरिकन कलेज अफ रुमेटोलॉजी / स्पोन्डिलाइटिस एसोसिएसन अफ अमेरिका / स्पन्डाइलोआर्थराइटिस रिसर्च एण्ड ट्रीटमेण्ट नेटवर्कको अपडेट, एन्कोइलोजिंग स्पोंडाइलाइटिस र नोनराडियोग्राफिक अक्षीय स्पन्डाइलोराइटिसको उपचारको लागि सिफारिस। गठिया हेरचाह परिणाम (होबोकेन) २०१; (१ (१०): १२8585-१-1२। PMID: 43१436060०२26 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/

वर्नर ई.पू., फेच्टबम ई, सेन एफएच, समर्टिजिस डी। अन्कोलोइजिंग ग्रीवा स्पाइनलाइटिस। मा: शेन एफएच, समर्टजीस डी, फेसलर आरजी, ईडीहरू। सर्वाइकल स्पाइनको पाठ्यपुस्तक। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .२।।