ओस्टियोआर्थराइटिस

ओस्टियोआर्थराइटिस (OA) सबैभन्दा सामान्य संयुक्त बिरामी हो। यो बुढ्यौलीको कारण हो र लगाएर लगाउँछ र जोइन्टमा फाड्छ।

कार्टिलेज फर्म, रबरी टिश्यू हो जुन तपाईंको हड्डीहरूलाई जोर्नीहरूमा कुशन गर्दछ। यसले हड्डीहरूलाई एक अर्कामा चल्न अनुमति दिन्छ। जब कार्टिलेज बिग्रन्छ र टाढा हुन्छ, हड्डीहरू सँगसँगै रगन्छ। यसले अक्सर दुखाइ, सूजन, र OA को कठोरता निम्त्याउँछ।

जसरी OA बिग्रन्छ, बोनी स्पर्स वा अतिरिक्त हड्डी जोर्नी वरिपरि बन्न सक्छ। संयुक्त वरिपरि अस्थिबंधन र मांसपेशीहरू कमजोर र कडा हुन सक्छ।

उमेर age age भन्दा पहिले OA पुरुष र महिलामा समान रूपमा देखा पर्दछ। Age 55 बर्ष पछि, यो महिलामा बढी पाइन्छ।

अन्य कारकहरूले पनि ओए गर्न सक्छन्।

• OA परिवारहरुमा चलाउन झुकाव छ।
• अत्यधिक तौलले हिप, घुँडा, टाउको, र खुट्टा जोड्ने OA को जोखिम बढाउँछ। यो किनभने अधिक वजन अधिक पहिरो र फाड को कारण छ।
• फ्रैक्चर वा अन्य संयुक्त चोटहरूले पछि जीवनमा OA निम्त्याउन सक्छ। यसले कार्टिलाजमा चोटपटक र तपाईंको जोर्नीहरूमा लिगामेन्टहरू समावेश गर्दछ।
• दिनको एक घण्टा भन्दा बढि घुँडा टेक्ने वा स्क्वाट गर्ने काम, वा लिफ्टि,, सीढी चढ्ने, वा हिंड्ने काम जो OA को लागी जोखिम बढाउँदछ।
• खेल खेल्दा जो संयुक्त (फुटबल) मा घुमाउने, बास्केट गर्ने (बास्केटबल वा फुटबल) मा सीधा असर गर्छ, वा फ्याक्न पनि OA को लागी जोखिम बढाउँदछ।

OA गर्न सक्ने मेडिकल सर्तहरू वा OA समान लक्षणहरू:

• रक्तस्राव विकारहरू जो संयुक्तमा रक्तस्राव निम्त्याउँछ, जस्तै हेमोफिलिया
• विकारहरू जसले संयुक्तको नजिक रगतको आपूर्तिलाई रोक्दछ र हड्डीको मृत्युतिर लैजान्छ (भास्कुलर नेक्रोसिस)
• गठिया को अन्य प्रकारहरु, जस्तै दीर्घकालीन (क्रोनिक) गाउट, pseudogout, वा संधिशोथ

OA का लक्षणहरू प्रायः मध्यम आयुमा देखा पर्दछ। लगभग सबैको उमेर by० सम्म OA का केहि लक्षणहरू छन्।

जोर्नीहरूमा दुखाइ र कठोरता सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू हुन्। पीडा प्रायः खराब हुन्छ:

• व्यायाम पछि
• जब तपाईं संयुक्तमा तौल वा दबाब गर्नुहुन्छ
• जब तपाईं संयुक्त प्रयोग गर्नुहुन्छ

OA को साथ, तपाईंको जोर्नीहरू कडा र समय बित्दै गाह्रो हुन सक्छ। तपाईं संयुक्त मा सार्दा तपाईं एक रबिंग, झुकाव, वा क्र्याकलling आवाज देख्न सक्नुहुन्छ।

"बिहानको कठोरता" ले तपाईंलाई बिहान र पहिलो बिहान उठ्दा अनुभव गरेको पीडा र कठोरतालाई जनाउँछ। OA को कारण कठोरता प्राय 30 मिनेट वा कमको लागि हुन्छ। यो जोड़मा सूजन छ भने यो 30 मिनेट भन्दा बढी लामो समय सम्म रहन सक्छ। यो प्राय गतिविधिको पछि सुधार हुन्छ, संयुक्तलाई "न्यानो" गर्न अनुमति दिईन्छ।

दिनको अवधिमा, दुखाइ झन झन खराब हुन सक्दछ जब तपाईं सक्रिय हुनुहुन्छ र आराम गर्नुहुन्छ जब तपाईं आराम गर्नुहुन्छ। जसरी OA बढ्दै जान्छ, तपाईं आराम गर्दै पनि पीडा महसुस गर्न सक्नुहुनेछ। र यसले तपाईंलाई रातमा जगाउन सक्छ।

केही व्यक्तिको लक्षण नहुन सक्छ, एक्स-रेले OA का शारीरिक परिवर्तन देखाउँदछ।

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई जाँच गर्नेछ र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ। परीक्षा देखाउन सक्छ:

• संयुक्त आन्दोलन जसले क्र्याकलिंग (ग्रेटिंग) ध्वनि निम्त्याउँछ, जसलाई क्रेपिटेशन भनिन्छ
• जोड्ने सूजन (जोड्ने वरिपरि हड्डीहरू सामान्य भन्दा ठूलो महसुस हुन सक्छ)
• गतिको सीमित दायरा
• कोइन्डरेसन जब संयुक्त थिचाइन्छ
• सामान्य आन्दोलन अक्सर पीडादायी हुन्छ

रक्त परीक्षण OA निदानमा सहयोगी हुँदैन। ती वैकल्पिक अवस्थाहरू, जस्तै रुमाटोइड गठिया वा गाउटको लागि हेर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

एक एक्स-रे संभावना देखा पर्नेछ:

• संयुक्त स्थान को घाटा
• हड्डीको अन्त्यको तल लगाउँदै
• हड्डीको स्पर्स
• संयुक्तको नजिकै हड्डी परिवर्तन हुन्छ, जसलाई सबकन्ड्रल सिस्ट भनिन्छ

OA लाई निको पार्न सकिदैन, तर OA लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। OA सम्भवतः समयसँगै खराब हुँदै जान्छ यद्यपि यो हुने गतिको साथ एक व्यक्तिबाट अर्को फरक हुन्छ।

तपाईं शल्यक्रिया गर्न सक्नुहुन्छ, तर अन्य उपचारहरूले तपाईंको पीडा सुधार गर्न र तपाईंको जीवन अझ राम्रो बनाउन सक्दछ। यद्यपि यी उपचारहरूले OA लाई टाढा लैजान सक्दैन, तिनीहरू प्रायः शल्य चिकित्सामा ढिलाइ गर्न सक्छन् वा तपाईंको लक्षणहरू हल्का बनाउन सक्छन् महत्वपूर्ण समस्याहरू निम्त्याउनको लागि।

औषधीहरू

ओभर-द-काउन्टर (ओटीसी) पीडा रिलिभरहरू, जस्तै एसिटामिनोफेन (टायलेनोल) वा ननस्टेरॉइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग (NSAID) ले OA लक्षणहरूको साथ मद्दत गर्न सक्छ। तपाईं यी औषधिहरू प्रिस्क्रिप्शन बिना खरीद गर्न सक्नुहुन्छ।

यो सिफारिश गरिन्छ कि तपाईले एक दिन 3 ग्राम (,000,००० मिलीग्राम) भन्दा बढि नखानुहोस्। यदि तपाईंलाई कलेजोको रोग छ भने, एसीटामिनोफेन लिनु अघि तपाईंको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। OTC NSAIDs मा एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन, र नेप्रोक्सेन सामिल छन्। धेरै अन्य NSAIDs पर्चे द्वारा उपलब्ध छन्। नियमित आधारमा NSAID लिनु अघि तपाईंको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

Duloxetine (Cymbalta) एक प्रिस्क्रिप्शन मेडिसिन हो जसले OA बाट सम्बन्धित दीर्घकालीन (पुरानो) पीडा उपचार गर्न पनि मद्दत गर्दछ।

स्टेरोइड औषधिहरूको इंजेक्शनले ओए को पीडाबाट प्रायः मध्यम र मध्यावधिक लाभ प्रदान गर्दछ।

पूरक जुन तपाईं प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ:

• गोलीहरू, जस्तै ग्लुकोसामाइन र कोन्ड्रोइटिन सल्फेट
• Capsaicin छाला क्रीम पीडा कम गर्न

जीवन परिवर्तनहरू

सक्रिय रहन र व्यायाम प्राप्त संयुक्त र समग्र आन्दोलन कायम राख्न सक्छ। तपाईंको प्रदायकलाई व्यायाम तालिका सिफारिस गर्न भन्नुहोस् वा तपाईंलाई भौतिक चिकित्सकमा सिफारिस गर्नुहोस्। पानी व्यायामहरू, जस्तै पौडी खेल्नु, प्राय: सहयोगी हुन्छ।

अन्य जीवनशैली सल्लाहहरूले समावेश गर्दछ:

• संयुक्तमा तातो वा चिसो लागू गर्दै
• स्वस्थ खाना खाँदै
• पर्याप्त आराम गर्दै
• यदि तपाईं धेरै तौल हुनुहुन्छ भने वजन कम गर्दै
• तपाईका जोड्ने चोटपटकबाट जोगाउँदै

यदि OA बाट पीडा झन् खराब हुन्छ भने, गतिविधिहरु संग राख्न अधिक गाह्रो वा पीडादायी हुन सक्छ। घर वरिपरि परिवर्तनहरू गर्नाले केही दुखाइ कम गर्नका लागि तपाईंको जोर्नीहरूलाई तनावबाट हटाउन मद्दत गर्दछ। यदि तपाईंको कामले केही जोर्नीहरूमा तनाव उत्पन्न गरिरहेको छ भने, तपाईंले तपाईंको कार्य क्षेत्र समायोजन गर्न वा कामका कार्यहरू परिवर्तन गर्न आवश्यक पर्दछ।

शारीरिक उपचार

शारीरिक थेरापीले मांसपेशिको बल र कडा जोड्नीहरूको गति साथै तपाईंको सन्तुलनलाई सुधार गर्न मद्दत गर्दछ। यदि थेरीपीले तपाईलाई to देखि १२ हप्ता पछाडि राम्रो महसुस गराउँदैन भने, यो सम्भवतः सहयोगी हुनेछैन।

मसाज थेरेपीले अल्पकालिन दुखाइ राहत प्रदान गर्दछ, तर अन्तर्निहित OA प्रक्रिया परिवर्तन गर्दैन। निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईं इजाजतपत्र प्राप्त मसाज थेरापिस्टसँग काम गर्दै हुनुहुन्छ जो संवेदनशील जोर्नीहरूमा काम गर्ने अनुभवी हो।

ब्राक्स

स्प्लिन्ट र कोष्ठकहरूले कमजोर जोड्नीहरूलाई सहयोग पुर्‍याउन सक्छ। केहि प्रकारहरू सीमित गर्दछ वा संयुक्तलाई सार्नबाट रोक्दछ। अरूले संयुक्त का एक भाग बन्द दबाव बदल्न सक्छन्। जब तपाइँको डाक्टर वा थेरापिष्टले सिफारिस गर्छ केवल एउटा कोष्ठक प्रयोग गर्नुहोस्। गलत तरिकाले कोष्ठक प्रयोग गर्नाले संयुक्त क्षति, कठोरता, र पीडा हुन सक्छ।

वैकल्पिक उपचारहरू

एक्यूपंक्चर एक परम्परागत चिनियाँ उपचार हो। यो एक्युपंक्चर सुई शरीर मा केहि बिन्दु उत्तेजित हुन्छ कि सोचेको छ जब, दर्द अवरुद्ध कि रसायनहरु जारी हुन्छन्। एक्यूपंक्चर OA को लागी महत्वपूर्ण पीडा राहत प्रदान गर्न सक्छ।

योग र ताई चीले OA बाट दुखाईको उपचारमा पनि महत्वपूर्ण फाइदा देखायो।

S-adenosylmethionine (SAMe, "Sammy" उच्चारण) शरीरमा एक प्राकृतिक रसायनको एक मानव निर्मित रूप हो। यसले संयुक्त सूजन र पीडा कम गर्न मद्दत गर्दछ।

सर्जरी

OA को गम्भीर मामिलाहरूलाई बिग्रेको जोर्नीहरू बदल्न वा मर्मत गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। विकल्पहरूले समावेश गर्दछ:

• आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी फाटिएको र बिग्रिएको कार्टिलाज ट्रिम गर्न
• हड्डी वा संयुक्त (ओस्टियोटोमी) मा तनाव कम गर्न हड्डीको पign्क्तिबद्धता परिवर्तन गर्दै।
• हड्डीहरूको शल्यक्रिया फ्यूजन, प्रायः मेरुदण्डमा (आर्थ्रोडिस)
• कृत्रिम संयुक्तको साथ बिग्रिएको जोनको कुल वा आंशिक प्रतिस्थापन (घुँडा प्रतिस्थापन, हिप प्रतिस्थापन, काँध प्रतिस्थापन, पायल प्रतिस्थापन, र कुहिनो प्रतिस्थापन)

गठिया मा विशेषज्ञता संगठन OA मा अधिक जानकारी को लागी राम्रो स्रोत हो।

तपाईंको आन्दोलन समयको साथ सीमित हुन सक्छ। दैनिक गतिविधिहरू जस्तै व्यक्तिगत स्वच्छता, घरका कामहरू, वा खाना पकाउने काम गर्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। उपचार सामान्यतया कार्य सुधार गर्दछ।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग OA का लक्षणहरू छन् भने ती खराब हुन्छन्।

काममा वा गतिविधिहरूको समयमा एक दर्दनाक संयुक्त को अधिक प्रयोग नगर्नुहोस्। सामान्य शरीरको वजन कायम राख्नुहोस्। तपाईका जोड्ने वरपरका मांसपेशीहरू बलियो राख्नुहोस्, विशेष गरी तौल-भार जोड्ने (घुँडा, हिप, वा टाउको)।

हाइपरट्रोफिक ओस्टियोआर्थराइटिस; Osteoarthrosis; डिजेनेरेटिव संयुक्त रोग; DJD; OA; गठिया - ओस्टियोआर्थराइटिस

• ACL पुनर्निर्माण - डिस्चार्ज
• पायल प्रतिस्थापन - डिस्चार्ज
• कुहिनो प्रतिस्थापन - डिस्चार्ज
• हिप वा घुँडा प्रतिस्थापन - पछि - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्ने
• हिप वा घुँडा प्रतिस्थापन - पहिले - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्ने
• हिप प्रतिस्थापन - डिस्चार्ज
• काँध प्रतिस्थापन - डिस्चार्ज
• काँधको शल्य चिकित्सा - डिस्चार्ज
• स्पाइन सर्जरी - डिस्चार्ज
• प्रतिस्थापन सर्जरी पछि आफ्नो काँध प्रयोग गर्दै
• शल्यक्रिया पछि आफ्नो काँधको प्रयोग गर्दै

• ओस्टियोआर्थराइटिस
• ओस्टियोआर्थराइटिस

कोलासिन्स्की एसएल, नोगी टी, होचबर्ग एमसी, एट अल। सन् २०० American अमेरिकन कलेज अफ रुमेटोलॉजी / आर्थराइटिस फाउन्डेशन दिशानिर्देश हात, हिप, र घुँडाको अस्थिरियाको व्यवस्थापनको लागि। गठिया केयर रेस (होबोकन)। २०२०; (२ (२): १9 -1 -१62२। PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/

Kraus VB, भिन्सेन्ट TL। ओस्टियोआर्थराइटिस मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२66।

मिश्रा डी, कुमार डी, नोगी टी। ओस्टियोआर्थराइटिसको उपचार। इन: फायरस्टीन जीएस, बुड आरसी, गेब्रियल एसई, कोरेत्ज्की जीए, म्याक्नेस आईबी, ओडेल जेआर, ईडीहरू। फायरस्टेन र रियेटोलोजीको केलीको पाठ्यपुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: अध्या। १०6।