मूत्र पथ संक्रमण - बच्चाहरू

एक मूत्र पथ संक्रमण एक मूत्र पथ को एक जीवाणु संक्रमण हो। यो लेखले बच्चाहरूमा मूत्र पथ संक्रमणको बारेमा छलफल गर्दछ।

यो संक्रमणले मूत्राशय (सिस्टिटिस), मिर्गौला (पाइलोनफ्राइटिस), र मूत्रमार्ग, मूत्रमार्गबाट ​​बाहिरबाट पिसाब खाली गर्ने ट्यूब सहित मूत्र पथको विभिन्न भागहरूलाई असर गर्न सक्छ।

मूत्र पथ संक्रमण (UTIs) हुन सक्छ जब ब्याक्टेरिया मूत्राशय वा मिर्गौलामा प्रवेश गर्दछ। यी ब्याक्टेरियाहरू मलद्वारको वरिपरि छालामा सामान्य हुन्छन्। तिनीहरू योनीको नजिक पनि उपस्थित हुन सक्छन्।

केही कारकहरूले ब्याक्टेरियाहरूको लागि मूत्र मार्गमा प्रवेश गर्न वा बस्नका लागि सजिलो बनाउँदछन्, जस्तै:

• Vesicoureteral भाटा जिसमें मूत्र प्रवाह ureters र मिर्गौला मा ब्याक अप।
• मस्तिष्क वा स्नायु प्रणाली बिरामीहरू (जस्तै myelomeningocele वा मेरुदण्ड चोट)।
• बबल नुहाउने वा कडा फिटिंग कपडा (केटीहरू)।
• मूत्र पथको संरचनामा परिवर्तन वा जन्म दोषहरू।
• दिनमा धेरै पटक पिसाब नगर्ने।
• पछाडिबाट सफा (गुदाद्वारको नजिक) अगाडि बाथरूममा गए पछि। केटीहरूमा, यसले ब्याक्टेरियालाई खोल्न पुग्दछ जहाँ पेशाब बाहिर आउँदछ।

युटीआई केटीहरूमा अधिक सामान्य हुन्छन्। बच्चाहरूले toilet बर्षको उमेरमा शौचालय प्रशिक्षण सुरु गरेपछि यो देखा पर्न सक्छ। खतना नगरिएका केटाहरूमा उमेर १ भन्दा पहिले यूटीआईको थोरै जोखिम हुन्छ।

यूटीआई भएका युवा बच्चाहरूमा ज्वरो, कम भोक, बान्ता, वा कुनै लक्षणहरू हुन सक्दछन्।

बच्चाहरूका प्रायः यूटीआईहरू केवल मूत्राशयमा समावेश हुन्छन्। यो मिर्गौलामा फैलिन सक्छ।

बच्चाहरूमा मूत्राशय संक्रमणका लक्षणहरू:

• पिसाबमा रगत
• बादल मूत्र
• पूरै वा बलियो मूत्र गन्ध
• बारम्बार वा तुरुन्त पेशाब गर्न आवश्यक छ
• सामान्य बिरामी भावना (विकृति)
• दुखाइ वा पेशाबको साथ जलेको
• तल्लो पेल्विस वा तल्लो पछाडि दबाव वा दुखाइ
• बच्चालाई शौचालय प्रशिक्षण दिए पछि पिसिनुको समस्याहरू

संक्रमण किडनीमा फैलिएको हुन सक्छ भन्ने संकेत:

• हल्लाउँदै संग चिसो
• ज्वरो
• छाला, तातो, वा redded छाला
• मतली र बान्ता
• छेउमा (खाली) वा पछाडि दुखाई
• पेट क्षेत्रमा गम्भीर पीडा

एउटा बच्चामा यूटीआई पत्ता लगाउन मूत्र नमूना आवश्यक छ। नमूना एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरीएको छ र प्रयोगशालामा पेशाब संस्कृतिका लागि पठाइन्छ।

शौचालय प्रशिक्षण नभएको बच्चामा पेशाबको नमूना लिन गाह्रो हुन सक्छ। एउटा भिजेको डायपर प्रयोग गरेर परीक्षण गर्न सकिदैन।

धेरै साना बच्चाहरुमा मूत्र नमूना संकलन गर्ने तरीकाहरु:

• मूत्र स bag्कलन ब्याग - बच्चाको लि or्ग वा योनीमा पखाला लिनको लागि विशेष प्लास्टिकको झोला राखिन्छ। यो उत्तम विधि होइन किनभने नमूना दूषित हुन सक्छ।
• क्याथेटराइज्ड नमूना पेशाब संस्कृति - केटामा लिis्गको टुप्पोमा राखिएको प्लास्टिकको ट्यूब (क्याथेटर), वा सीधै केटीहरूमा मूत्रमार्गमा, मूत्राशयबाट दाहिने पेसा संकलन गर्दछ।
• सुप्राबुब युरिन संग्रह - सुई तल्लो पेट र मांसपेशिको छाला मार्फत मूत्राशयमा राखिन्छ। यो पिसाब स collect्कलन गर्न प्रयोग गरिन्छ।

इमेजि कुनै पनि शारीरिक असामान्यताहरू जाँच गर्न वा मृगौला समारोह जाँच गर्नका लागि गर्न सकिन्छ, सहित:

• अल्ट्रासाउन्ड
• बच्चाले पेशाब गरिरहेको बेला एक्स-रे लिईयो (साइवटोरेथ्रोमलाई छोडिदै)

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निर्णय लिँदा धेरै कुरामा विचार गर्नेछन् वा कहिले विशेष अध्ययनको आवश्यक पर्दछ, समावेश सहित:

• बच्चाको उमेर र अन्य यूटीआईको इतिहास (शिशु र साना बच्चाहरूलाई प्राय: अनुगमन परीक्षणको आवश्यक पर्दछ)
• संक्रमणको गम्भीरता र यसले उपचारमा कस्तो प्रतिक्रिया देखाउँदछ
• अन्य चिकित्सा समस्या वा बच्चामा शारीरिक कमजोरीहरू हुन सक्छन्

बच्चाहरूमा, यूटीआईलाई मिर्गौलालाई जोगाउन एन्टिबायोटिकको साथ द्रुत रूपमा उपचार गरिनु पर्छ। कुनै child महिना भन्दा कम उमेरको बच्चा वा जससँग अन्य जटिलता छ उसले तुरुन्तै एक विशेषज्ञलाई भेट्नु पर्छ।

युवा शिशुहरूलाई प्रायः अस्पतालमा बस्नु पर्छ र शिरा मार्फत एन्टिबायोटिक दिइन्छ। ठूला शिशुहरू र बच्चाहरूलाई मुखले एन्टिबायोटिकको उपचार गरिन्छ। यदि यो सम्भव छैन भने, उनीहरूलाई अस्पतालमा उपचार गर्नु पर्ने हुन सक्छ।

तपाईको बच्चाहरुले धेरै तरल पदार्थ पिउनु पर्छ जब एक UTI को लागी उपचार गरीरहेको छ।

केहि बच्चाहरु लाई months महिना देखि २ बर्ष सम्म लामो एन्टिबायोटिकको उपचार गर्न सकिन्छ। यो उपचार अधिक सम्भावना हुन्छ जब बच्चालाई दोहोर्याई संक्रमण वा भेसिक्युटरल रिफ्लक्स भएको थियो।

एन्टिबायोटिक समाप्त भएपछि, तपाईंको बच्चाको प्रदायकले तपाईंको बच्चालाई अर्को मूत्र परीक्षण गर्नको लागि फिर्ता लिनको लागि आग्रह गर्न सक्दछ। यो सुनिश्चित गर्न आवश्यक हुन सक्छ कि ब्याक्टेरिया अब मूत्राशयमा छैनन्।

धेरै बच्चाहरू उचित उपचारको साथ निको हुन्छन्। धेरै जसो पटक, दोहोरिएको संक्रमणलाई रोक्न सकिन्छ।

दोहोरिने संक्रमण जसमा मिर्गौला संलग्न छ मिर्गौलामा दीर्घकालीन क्षति हुन सक्छ।

तपाईंको बच्चाको लक्षण उपचार पछि जारी रहन्छ भने तपाईंको प्रदायक कल गर्नुहोस्, वा months महिनामा दुई पटक भन्दा धेरै फिर्ता आउनुहोस् वा तपाईंको बच्चाले:

• पछाडि दुखाई वा पीडा
• नराम्रो गन्ध, रगत, वा रंग मिल्छ
• २ 102 घण्टा भन्दा बढीको लागि शिशुहरूमा १०२.२ डिग्री सेल्सियस (° ° डिग्री सेल्सियस) को ज्वरो
• तल्लो पछाडि दुखाई वा पेटको बटन मुनि पेटको दुखाई
• ज्वरो टाढा जान सक्दैन
• धेरै बारम्बार पेशाब गर्ने, वा रातमा धेरै पटक पिसाब गर्नु पर्ने हुन्छ
• बान्ता

UTIs लाई रोक्नको लागि तपाइँले गर्न सक्ने कुराहरु:

• तपाइँको बच्चालाई बबल नुहाउने नगर्नुहोस्।
• तपाइँको बच्चाको छाडा फिटिंग अंडरपन्ट र कपडा लगाउनुहोस्।
• तपाईंको बच्चाको फ्लुइडको सेवन बढाउनुहोस्।
• तपाईको बच्चाको जननेंद्रिय क्षेत्र सफा राख्नुहोस् ब्याक्टेरियाहरूलाई मूत्रमार्गमा जानबाट रोक्न।
• तपाइँको बच्चालाई हरेक दिन धेरै पटक बाथरूम जान सिकाउनुहोस्।
• तपाईंको बच्चालाई ब्याक्टेरियाको फैलावट कम गर्न अगाडि पछाडि पछाडि जननांग क्षेत्र पुछ्न सिकाउनुहोस्।

बारम्बार यूटीआई रोक्न, प्रदायकले कम लक्षणहरूको एन्टिबायोटिक सिफारिस गर्न सक्दछ जब पहिलो लक्षणहरू गए पछि।

यूटीआई - बच्चाहरू; सिस्टिटिस - बच्चाहरू; मूत्राशय संक्रमण - बच्चाहरू; मृगौला संक्रमण - बच्चाहरू; पाइलोनेफ्राइटिस - बच्चाहरू

• महिला मूत्र पथ
• पुरुष मूत्र पथ
• Voiding cystourethrogram
• Vesicoureteral भाटा

अमेरिकन एकेडेमी अफ पेडियाट्रिक्स। मूत्र पथ संक्रमण मा उपसमिति। AAP क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशको पुष्टिकरण: फेब्रिल शिशुहरू र २-२ महिना उमेरका बच्चाहरूमा प्रारम्भिक मूत्र पथ संक्रमणको निदान र व्यवस्थापन। बाल चिकित्सा। २०१;; १88 ()): e20163026। PMID: 27940735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940735/

Jerardi KE र ज्याक्सन EC। मूत्र पथ संक्रमण। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम। ईडीहरू नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 55 .3।

सोबेल जेडी, ब्राउन पी। मूत्र पथ संक्रमण। मा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे एड्स। म्यान्डेल, डगलस र बेनेटको सिद्धान्तहरू र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२२।

वाल्ड ईआर। शिशु र बच्चाहरूमा मूत्र पथ संक्रमण। मा: Kellerman RD, Rakel DP, eds। कोनको वर्तमान थेरापी २०२०। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: १२2२-१२3।।