मेनिन्जाइटिस - क्षयरोग
![दिमाग़ [Brain] तपेदिक या टी॰बी॰ : लक्षण, निदान और उपचार I डॉ अंकित पारख, बाल टी॰बी॰ और छाती विशेषज्](https://i.ytimg.com/vi/3mhwexWM2JM/hqdefault.jpg)
क्षयग्रस्त मेनिन्जाइटिस मस्तिष्क र मेरुदण्ड (मेनिन्जेज) लाई ढाक्ने ऊतकोंको संक्रमण हो।
क्षयरोग मेनिन्जाइटिसको कारणले हुन्छ Mycobacterium क्षय। यो ब्याक्टेरिया हो जसले क्षयरोग (TB) निम्त्याउँछ। ब्याक्टेरिया मस्तिष्क र मेरुदण्डमा फैलिन्छ जुन शरीरको अर्को ठाउँबाट प्राय: फोक्सोमा हुन्छ।
क्षयरोगी मेनिन्जाइटिस संयुक्त राज्य अमेरिकामा धेरै कम पाइन्छ। धेरै जसो संयुक्त राज्य अमेरिका गएका अरु देशहरुमा TB सामान्य भएको मान्छेहरु हुन्।
व्यक्तिसँग जोसँग निम्न छन् ट्युबरक्युलस मेनिन्जाइटिस विकासको उच्च सम्भावना छ:
- एचआईभी / एड्स
- अधिक रक्सी पिउनुहोस्
- फोक्सोको TB
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
लक्षण प्राय बिस्तारै सुरू हुन्छ, र समावेश हुन सक्छ:
- ज्वरो र चिसो
- मानसिक स्थिति परिवर्तन हुन्छ
- मतली र बान्ता
- प्रकाशको लागि संवेदनशीलता (फोटोफोबिया)
- गम्भीर टाउको
- कडा घाँटी (मेनिंगिस्मस)
अन्य लक्षणहरू जुन यो रोगसँग देखा पर्न सक्छ:
- आन्दोलन
- शिशुहरूमा फन्टानेलहरू (सफ्ट स्पटहरू) हिर्काउँदै
- चेतना घटाइयो
- खराब खाना वा बच्चाहरूमा चिडचिड
- असामान्य आसन, टाउको र घाँटी धनुमा पछाडि (ओपिस्टोटोनस) संग। यो सामान्यतया शिशुहरूमा पाइन्छ।
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई जाँच गर्नेछ। यसले प्राय: देखाउने छ कि तपाईंसँग निम्न छ:
- छिटो मुटुको दर
- ज्वरो
- मानसिक स्थिति परिवर्तन हुन्छ
- कडा घाँटी
मेम्बरजाइटिसको निदानको लागि काठ पंचर (मेरुदण्डको नल) महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यो परीक्षणको लागि मेरुदण्ड तरलताको नमूना संकलन गर्न गरिन्छ। एक भन्दा बढी नमूनाहरू निदान गर्न आवश्यक पर्दछ।
अन्य परीक्षणहरू जुन गर्न सकिन्छ:
- मस्तिष्क वा meninges को बायोप्सी (दुर्लभ)
- रक्त संस्कृति
- छातिको एक्स - रे
- सेल गणना, ग्लूकोज, र प्रोटीन को लागी CSF परीक्षा
- टाउकोको CT स्क्यान
- ग्राम दाग, अन्य विशेष दाग, र CSF को संस्कृति
- CSF को Polymerase श्रृंखला प्रतिक्रिया (PCR)
- TB का लागि छाला परीक्षण (पीपीडी)
- TB हेर्नका लागि अन्य परीक्षणहरू
TB ब्याक्टेरियासँग लड्न तपाईलाई धेरै औषधि दिइनेछ। कहिलेकाँही, उपचार सुरू हुन्छ यदि तपाईको प्रदायकले सोच्दछ कि तपाईलाई यो रोग लागेको छ, तर परीक्षणले यो पनी पुष्टि गरेको छैन।
उपचार सामान्यतया कम्तिमा १२ महिनासम्म रहन्छ। कोर्टिकोस्टेरोइड्स भनिने औषधिहरू पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
यदि उपचार नगरिएमा क्षयरोगी मेनिन्जाइटिस जीवनलाई जोखिमपूर्ण छ। दोहोरिएको संक्रमण (पुनरावृत्ति) पत्ता लगाउन दीर्घकालीन अनुगमन आवश्यक पर्दछ।
उपचार नगरेको खण्डमा रोगले तलका कुनै पनि निम्त्याउन सक्छ:
- मस्तिष्क क्षति
- खोपडी र दिमागको बीच तरलताको बिल्ड-अप (सबड्युरल इफ्यूजन)
- सुनुवाई घाटा
- हाइड्रोसेफ्लस (खोपडी भित्रको तरलताको निर्माण जुन मस्तिष्कमा सूजन हुन्छ)
- दौरा
- मृत्यु
स्थानीय आपातकालीन नम्बरमा कल गर्नुहोस् (जस्तै 11 ११) वा आपतकालीन कोठामा जानुहोस् यदि तपाईंलाई निम्न लक्षणहरू भएको साना बच्चामा मेनिन्जाइटिसको शंका छ भने:
- खुवाउने समस्याहरू
- उच्च-पिच्चे कराएको आवाज
- चिडचिलोपन
- लगातार अस्पष्ट ज्वरो
स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् यदि तपाईं माथिको सूचीबद्धमा कुनै गम्भीर लक्षणहरू विकास गर्नुभयो भने। मेनिन्जाइटिस चाँडै जीवनलाई जोखिममा पार्ने रोग हुन सक्छ।
गैर-सक्रिय (सुस्त) TB संक्रमणको लक्षण भएका मानिसहरूलाई उपचार गर्दा यसको फैलिन रोक्न सकिन्छ। एक पीपीडी परीक्षण र अन्य टीबी परीक्षण गर्न सकिन्छ यदि तपाईलाई यस प्रकारको संक्रमण छ भने।
टीबीको उच्च घटना हुने केही देशहरूले टीबीलाई रोक्न बीसीजी भनिने खोप दिन्छन्। तर यस खोपको प्रभावकारिता सीमित छ, र यो प्राय: संयुक्त राज्य अमेरिकामा प्रयोग गरिदैन। बीसीजी खोपले टिबीको गम्भीर रूपहरू, जस्तै मेनिन्जाइटिसलाई रोक्न मद्दत पुर्याउन सक्छ।
क्षयरोग मेनिन्जाइटिस; TB मेनिन्जाइटिस
केन्द्रीय स्नायु प्रणाली र परिधीय स्नायु प्रणाली
एन्डरसन NC, Koshy AA, Roos KL। ब्याक्टेरिया, फgal्गल र स्नायु प्रणाली को परजीवी रोग। इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
क्रूज एटी, स्टारके जेआर। क्षयरोग इनमा: चेरी जेडी, ह्यारिसन जीजे, क्यापलान एसएल, स्टेनबाच डब्ल्यूजे, होटेज पीजे, ईडीहरू। फीडिन र चेरी पेडियाट्रिक संक्रामक रोगहरूको पाठ्यपुस्तक। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
फिजजेराल्ड DW, स्टर्लिंग टीआर, हास DW। Mycobacterium क्षय। मा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे, ईडीहरू। म्यान्डेल, डगलस, र बेनेटको सिद्धान्त र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास, अपडेट गरिएको संस्करण। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .२1१।