पेरिटोनाइटिस - माध्यमिक
पेरिटोनियम पातलो टिश्यू हो जुन पेटको भित्री भित्तालाई रेखा पार्दछ र पेटका अधिकांश अंगहरू ढाक्छ। पेरिटोनाइटिस तब हुन्छ जब यो टिश्यु फुलाउँछ वा संक्रमित हुन्छ। माध्यमिक पेरिटोनिटिस तब हुन्छ जब अर्को अवस्था कारण हो।
माध्यमिक पेरिटोनिटिसका धेरै प्रमुख कारणहरू छन्।
- ब्याक्टेरिया पेरिटोनियम एउटा प्वालमा छिद्र (छिद्र) को माध्यमबाट अंगको पाचन पथमा प्रवेश गर्न सक्दछ। प्वाल एक फुटेको परिशिष्ट, पेट अल्सर, वा छिद्रित कोलन द्वारा हुन सक्छ। यो चोटपटकबाट पनि आउन सक्छ, जस्तै बन्दुकको गोली वा चाकूको घाउ वा धारिलो विदेशी शरीरको इन्जेसन पछि।
- पन्क्रियाजले छोडेको पित्त वा रसायनहरू पेटको गुहामा चुहिन सक्छन्। यो अचानक पन्क्रियास को सूजन र सूजन को कारण हुन सक्छ।
- पेटमा राखिएको ट्यूब्स वा क्याथेटरहरूले यो समस्या निम्त्याउन सक्छ। यसमा पेरिटोनियल डायलिसिस, फीड ट्यूबहरू, र अन्यको लागि क्याथरहरू सामेल छन्।
रक्त प्रवाह (सेप्सिस) को संक्रमणले पेटमा पनि संक्रमण हुन सक्छ। यो गम्भीर बिरामी हो।
यो टिश्यु संक्रमित हुन सक्छ जब कुनै स्पष्ट कारण छैन।
नेक्रोटाइज इन्टरोकोलाइटिस तब हुन्छ जब आन्द्राको भित्ताको अस्तर मर्दछ। यो समस्या प्राय जसो बिरामी वा चाँडै जन्मेको शिशुमा विकसित हुन्छ।
लक्षण समावेश:
- पेटको सुज्यो भने तपाईंको पेट क्षेत्र सामान्य भन्दा ठूलो छ
- पेट दुख्ने
- भोक कम भयो
- ज्वरो
- कम मूत्र आउटपुट
- मतली
- तिर्खा
- बान्ता
नोट: त्यहाँ आघातका लक्षणहरू हुन सक्छन्।
एक शारीरिक परीक्षणको दौरान, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले ज्वरो, तेज हृदय गति र सास फेर्न, कम रक्तचाप, र एक कोमल भंग पेटको साथ असामान्य महत्वपूर्ण लक्षणहरू देख्न सक्छन्।
परीक्षणमा समावेश हुन सक्छ:
- रक्त संस्कृति
- रक्त रसायन विज्ञान, अग्नाशय एन्जाइम सहित
- रगत गणना पूरा गर्नुहोस्
- कलेजो र मृगौला समारोह परीक्षण
- एक्स-रे वा सीटी स्क्यान
- पेरिटोनियल फ्लुइड संस्कृति
- यूरिनलिसिस
अक्सर संक्रमणको स्रोतहरू हटाउन वा उपचार गर्नको लागि शल्यक्रिया गर्नु आवश्यक हुन्छ। यो एक संक्रमित आंत्र, एक सूजनयुक्त परिशिष्ट, वा एक फोडा वा छिद्रित डाईभर्टिकुलम हुन सक्छ।
सामान्य उपचारमा समावेश छन्:
- एन्टिबायोटिक
- शिरा (IV) को माध्यमबाट तरल पदार्थ
- दुखाइ औषधि
- पेट वा आन्द्रामा नाकको माध्यमबाट ट्यूब (नासोगास्ट्रिक वा एनजी ट्यूब)
परिणाम पूर्ण रिकभरी देखि अत्यधिक संक्रमण र मृत्यु सम्म हुन सक्छ। परिणाम निर्धारण गर्ने कारकहरूले समावेश गर्दछ:
- उपचार सुरु हुनुभन्दा अघि लक्षणहरू कति समय सम्म उपस्थित थिए
- व्यक्तिको सामान्य स्वास्थ्य
जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:
- अनुपस्थिति
- ग्याग्रीन (मृत) आंत्र शल्य को लागी आवाश्यक हुन्छ
- इंट्रापेरिटोनियल आसंजनहरू (भविष्यको आन्द्रा अवरोधको सम्भावित कारण)
- सेप्टिक सदमे
यदि तपाइँलाई पेरिटोनाइटिसका लक्षणहरू छन् भने तपाइँको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्। यो गम्भीर अवस्था हो। धेरै जसो अवस्थाहरूमा यसलाई आपतकालीन उपचार चाहिन्छ।
माध्यमिक पेरिटोनिटिस
- पेरिटोनियल नमूना
मैथ्यूज जेबी, टुरगा के। सर्जिकल पेरिटोनिटिस र पेरिटोनियम, मेसेन्ट्री, ओमेन्टम, र डायाफ्रामका अन्य रोगहरू। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: अध्या।
Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. पेटको भित्ता, अम्बिलिकस, पेरिटोनियम, mesentery, ओमेन्टम, र retroperitoneum। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 43।।