फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेंशिया

फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेंशिया (एफटीडी) डिमेन्शियाको दुर्लभ रूप हो जुन अल्जाइमर रोगसँग मिल्दोजुल्दो छ, बाहेक यसले मस्तिष्कको केही खास क्षेत्रहरूमा मात्र असर गर्दछ।

एफटीडीको साथ मानिससँग मस्तिष्कको क्षतिग्रस्त क्षेत्रहरूमा स्नायु कोषहरूको भित्र असामान्य पदार्थहरू हुन्छन् (ट्या ,्गल, पिक शरीरहरू, र पिक सेलहरू, र टाउ प्रोटीन)।

असामान्य पदार्थको सही कारण थाहा छैन। धेरै फरक असामान्य जीनहरू फेला परेका छन् जसले FTD पैदा गर्न सक्दछ। एफटीडी का केहि केस परिवारहरुमा पारित हुन्छन्।

FTD दुर्लभ छ। यो २० बर्षको उमेरका मानिसहरूमा देखापर्न सक्छ। तर यो सामान्यतया ages० र 60० वर्षको उमेरका बीच सुरू हुन्छ। औसत उमेर जुन begins begins मा शुरू हुन्छ।

रोग बिस्तारै बिग्रन्छ। मस्तिष्कको भागहरूमा टिश्यूहरू समयसँगै संकुचित हुन्छन्। लक्षणहरू जस्तै व्यवहार परिवर्तन, बोली कठिनाई, र समस्या सोच्ने समस्या बिस्तारै देखा पर्दछ र झन् खराब हुन्छ।

प्रारम्भिक व्यक्तित्व परिवर्तनले डाक्टरलाई एफडीटीलाई अल्जाइमर रोगबाट टाढा मद्दत गर्दछ। (मेमोरी क्षति प्रायः अल्जाइमर रोगको प्रमुख, र प्रारम्भिक लक्षण हो।)

FTD का साथ व्यक्ति बिभिन्न सामाजिक सेटिंग्समा गलत तरीकाले व्यवहार गर्छन्। व्यवहारमा परिवर्तन गम्भिर हुँदै जान्छ र प्राय जसो रोगको सबैभन्दा चिन्तित लक्षणहरू मध्ये एक हो। केही व्यक्तिहरूलाई निर्णय लिने, जटिल कार्यहरू, वा भाषा (शब्द पत्ता लगाउने वा बुझ्ने शब्दहरू लेख्ने समस्या) को साथ अधिक कठिनाई हुन्छ।

सामान्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

व्यवहारिक परिवर्तनहरू:

• जागिर राख्न असमर्थ
• बाध्यकारी आचरण
• आवेगपूर्ण वा अनुचित व्यवहार
• सामाजिक वा व्यक्तिगत परिस्थितिमा कार्य गर्न वा अन्तर्क्रिया गर्न असमर्थता
• व्यक्तिगत स्वच्छताको साथ समस्याहरू
• दोहोरिने ब्यवहार
• सामाजिक कुराकानीबाट फिर्ता लिनुहोस्

भावनात्मक परिवर्तनहरू

• अचानक मुड परिवर्तन
• दैनिक जीवन गतिविधिहरूमा चासो घटाइएको
• व्यवहारमा परिवर्तनहरू पहिचान गर्न असफल
• भावनात्मक न्यानोपन, चिन्ता, समानुभूति, सहानुभूति देखाउन असफल
• अनुपयुक्त मुड
• घटना वा वातावरण को बारे मा परवाह छैन

भाषा परिवर्तनहरू

• बोल्न सक्दैन (उत्परिवर्तन)
• पढ्न वा लेख्न क्षमता कम भयो
• एक शब्द खोज्न कठिनाई
• बोल्न वा बुझ्ने बोली (अफसिया)
• तिनीहरूलाई बोलेको कुनै पनि कुरा दोहोर्याउँदै (echolalia)
• श्रिंकिंग शब्दावली
• कमजोर, असंयमित भाषण आवाज

तंत्रिका प्रणाली समस्याहरू

• मांसपेशी टोन वृद्धि (कठोरता)
• मेमोरी नोक्सन कि खराब हुन्छ
• आन्दोलन / समन्वय कठिनाइ (apraxia)
• कमजोरी

अन्य समस्याहरू

• मूत्र असंयम

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले चिकित्सा इतिहास र लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ।

परीक्षणहरूलाई डिमेन्शियाका अन्य कारणहरू हटाउन मद्दत गर्न आदेश दिन सकिन्छ, चयापचय कारणहरूले गर्दा डिमेन्शिया सहित। FTD लक्षण र परीक्षणको नतीजाको आधारमा निदान गरिन्छ, सहित:

• दिमाग र व्यवहारको मूल्यांकन (न्यूरो साइकोलोजिकल मूल्यांकन)
• ब्रेन एमआरआई
• इलेक्ट्रोएन्सेफ्लग्राम (EEG)
• मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीको परीक्षा (न्यूरोलॉजिकल परीक्षा)
• केन्द्रीय स्नायु प्रणाली वरिपरि तरलताको जाँच (सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ) काठ काण्ड पंचर पछि
• हेड सीटी स्क्यान
• सनसनी, सोच र तर्कको परीक्षण (संज्ञानात्मक समारोह), र मोटर प्रकार्य
• नयाँ विधिहरू जुन मस्तिष्क मेटाबोलिजम वा प्रोटीन निक्षेपहरूको परीक्षण गर्दछ भविष्यमा अधिक सटीक निदानको लागि राम्रोसँग अनुमति दिन सक्छ
• Positron उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) मस्तिष्कको स्क्यान

मस्तिष्क बायोप्सी एक मात्र परीक्षण हो जुन निदान पुष्टि गर्न सक्छ।

त्यहाँ FTD को लागी कुनै खास उपचार छैन। औषधीहरूले मुड स्विंगहरू प्रबन्ध गर्न मद्दत गर्दछ।

कहिलेकाँही, FTD का साथ व्यक्तिले अन्य प्रकारका पागलपनको उपचार गर्न प्रयोग गरिने उस्तै औषधिहरू लिन्छन्।

केहि अवस्थाहरूमा, औषधिहरू रोक्ने वा परिवर्तन गर्ने जसले भ्रमलाई अझ विकराल बनाउँछ वा आवश्यक छैन कि सोच र अन्य मानसिक कार्यहरू सुधार गर्न सक्छ। औषधीहरूले समावेश गर्दछ:

• एनाल्जेसिक्स
• Anticholinergics
• केन्द्रीय स्नायु प्रणाली उदासिनता
• Cimetidine
• लिडोकेन

यो गडबडी पैदा गर्न सक्ने कुनै पनि रोग को उपचार गर्न महत्वपूर्ण छ। यसमा समावेश छन्:

• रक्तअल्पता
• कम ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) स्तर
• मुटुको असफलता
• उच्च कार्बन डाइअक्साइड स्तर
• संक्रमण
• किडनी असफलता
• कलेजो असफलता
• पौष्टिक विकारहरू
• थाइरोइड विकारहरू
• मुड विकारहरू, जस्तै उदासीनता

आक्रामक, खतरनाक, वा आचरणित व्यवहारलाई नियन्त्रण गर्न औषधीहरूको आवश्यक पर्दछ।

व्यवहार परिमार्जनले केही मानिसहरूलाई अस्वीकार्य वा खतरनाक व्यवहारहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। यो उपयुक्त वा सकारात्मक व्यवहार पुरस्कृत गर्दछ र अनुपयुक्त व्यवहार बेवास्ता गर्दछ (जब यो गर्न सुरक्षित छ)।

कुराकानी चिकित्सा (मनोचिकित्सा) सधैं काम गर्दैन। यो किनभने यसले थप भ्रम वा विचलित हुन सक्छ।

वास्तविकता अभिमुखीकरण, जसले वातावरणीय र अन्य संकेतहरूलाई सुदृढ गर्दछ, असन्तुष्टि कम गर्न मद्दत गर्दछ।

रोगको लक्षण र गहनतामा निर्भर गर्दै अनुगमन र व्यक्तिगत स्वच्छता र आत्म-देखभालको साथ मद्दतको आवश्यक पर्दछ। अन्तत: घरमा वा विशेष सुविधामा २ 24 घण्टा हेरचाह र निगरानीको आवश्यकता हुन सक्छ। पारिवारिक परामर्शले व्यक्तिलाई घर हेरचाहको लागि आवश्यक परिवर्तनहरूको सामना गर्न मद्दत गर्दछ।

हेरचाहले समावेश गर्न सक्छ:

• वयस्क सुरक्षात्मक सेवाहरू
• सामुदायिक स्रोतहरू
• Homemakers
• नर्सहरू वा सहयोगीहरू भ्रमण गर्दै
• स्वयम्सेवा सेवाहरू

एफटीडीका साथ व्यक्ति र उनीहरूको परिवारले बिरामीको सुरुमै कानुनी सल्लाह लिन आवश्यक पर्दछ। अग्रिम देखभाल निर्देशन, अटर्नीको शक्ति, र अन्य कानूनी कार्यहरूले FTD को साथ व्यक्तिको हेरचाहको सन्दर्भमा निर्णय गर्न सजिलो बनाउन सक्छ।

तपाईं समर्थन समूहमा सामेल भई FTD को तनाव कम गर्न सक्नुहुन्छ। साझा अनुभव र समस्या भएका अरूसँग साझेदारीले तपाईंलाई एक्लो महसुस गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ। अधिक जानकारी र FTD का साथ व्यक्ति र उनीहरूको परिवारका लागि समर्थन यहाँ पाउन सकिन्छ:

फ्रंटोटेम्पोरल डिजेनेरेशनका लागि संघ - www.theaftd.org/get-involve/in-your-region/

यो गडबडी छिटो र स्थिर रूपमा गम्भीर हुन्छ। रोगको पाठ्यक्रममा नै मानिस पूर्ण रूपमा अक्षम हुन्छ।

एफटीडीले सामान्यतया years देखि १० वर्ष भित्र मृत्यु निम्त्याउँछ, सामान्यतया संक्रमणबाट, वा कहिलेकाँही किनभने शरीर प्रणाली असफल हुन्छ।

तपाइँको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् वा आपतकालीन कोठामा जानुहोस् यदि मानसिक कार्यहरू बिग्रेको छ।

कुनै ज्ञात रोकथाम छैन।

अर्थपूर्ण मनोभ्रंश; डिमेंशिया - अर्थशास्त्र; फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेंशिया; FTD; अर्नोल्ड पिक रोग; रोग छान्नुहोस्; 3R टउओपथी

• केन्द्रीय स्नायु प्रणाली र परिधीय स्नायु प्रणाली
• मस्तिष्क
• मस्तिष्क र स्नायु प्रणाली

बैंग जे, स्पिना एस, मिलर बीएल। फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेंशिया। लान्सेट। २०१;; 6 386 (१०००4): १7272२-१-1682२। PMID: २55 64 .64 .१ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26595641/

पीटरसन आर, ग्राफ - र्याडफोर्ड जे। अल्जाइमर रोग र अन्य डिमेंशिया इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।