HELLP सिन्ड्रोम
HELLP सिंड्रोम लक्षणहरूको एक समूह हो जुन गर्भवती महिलाहरूमा देखा पर्दछ:
- एच: हेमोलिसिस (रातो रक्त कोशिकाको खण्डन)
- EL: उन्नत कलेजो एन्जाइमहरू
- LP: कम प्लेटलेट गणना
HELLP सिंड्रोमको कारण भेटिएन। यो preeclampsia को एक संस्करण मानिन्छ। कहिलेकाँही HELLP सिन्ड्रोमको उपस्थिति अन्तर्निहित रोग जस्तै एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोमको कारणले हुन्छ।
HELLP सिन्ड्रोम १,००० गर्भधारणहरू मध्ये १ देखि २ मा देखापर्दछ। प्रिक्लेम्पसिया वा एक्लेम्पसिया भएका महिलाहरूमा, अवस्था १०% देखि २०% गर्भधारणमा विकसित हुन्छ।
प्राय: HELLP गर्भावस्थाको तेस्रो त्रैमासिकको अवधिमा विकसित हुन्छ (२ 26 देखि ge० हप्ताको गर्भधारण)। कहिलेकाँही यो बच्चा जन्मे पछि हप्तामा विकसित हुन्छ।
धेरै महिलाहरूलाई उच्च रक्तचाप हुन्छ र तिनीहरूलाई हेलप सिन्ड्रोम विकास गर्नु अघि प्रिक्लेम्पसिया पत्ता लगाइन्छ। केही केसहरूमा, HELLP लक्षणहरू प्रिक्लेम्पसियाको पहिलो चेतावनी हो। अवस्था कहिलेकाँही गलत निदान गरिन्छ:
- फ्लू वा अन्य भाइरल रोग
- Gallbladder रोग
- हेपेटाइटिस
- Idiopathic थ्रोम्बोसाइटोपेनिक Purura (ITP)
- लुपस भडकियो
- थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्पुरा
लक्षण समावेश:
- थकान वा अस्वस्थ महसुस
- तरल पदार्थ प्रतिधारण र अधिक वजन
- टाउको दुखाई
- मतली र बान्ता जुन नराम्रो हुँदै जान्छ
- पेटको माथिल्लो दायाँ वा मध्य भागमा दुखाइ
- धमिलो दृष्टि
- नाक लगाइएको वा अन्य रक्तस्राव जुन सजीलै रोकिदैन (दुर्लभ)
- दौरा वा आक्षेप (दुर्लभ)
एक शारीरिक परीक्षाको समयमा, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पत्ता लगाउन सक्दछ:
- पेट कोमलता, विशेष गरी दायाँ माथिल्लो तर्फ
- ठूलो कलेजो
- उच्च रक्तचाप
- खुट्टा मा सूजन
कलेजो समारोह परीक्षण (कलेजो एंजाइम) उच्च हुन सक्छ। प्लेटलेट गणना कम हुन सक्छ। एउटा सीटी स्क्यानले कलेजोमा रक्तस्राव देखाउन सक्छ। अत्यधिक प्रोटीन मूत्रमा पाउन सकिन्छ।
बच्चाको स्वास्थ्यको परीक्षण गरिनेछ। परीक्षणहरूमा भ्रुण-तनाव परीक्षण र अल्ट्रासाउन्ड, अन्यहरू समावेश छन्।
मुख्य उपचार भनेको बच्चालाई समय भन्दा पहिले नै चाँडो भन्दा चाँडो डेलिभर गर्नु हो। कलेजो र HELLP सिन्ड्रोमको अन्य जटिलताका समस्याहरू चाँडै नै खराब हुन सक्छन् र आमा र बच्चा दुबैको लागि हानिकारक हुन सक्छ।
तपाइँको प्रदायकले तपाइँलाई श्रम सुरु गर्न औषधी दिई श्रम प्रलोभन गर्न सक्छ, वा सी-सेक्सन प्रदर्शन गर्न सक्दछ।
तपाईं पनि प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ:
- यदि रक्तस्राव समस्याहरू गम्भीर भएमा रक्तक्षेपण
- Corticosteroid औषधी बच्चाको फोक्सो छिटो विकास गर्न मद्दत गर्न
- उच्च रक्तचापको उपचार गर्न औषधिहरू
- दौरा रोक्न मैग्नीशियम सल्फेट इन्फ्यूजन
परिणामहरू प्राय: राम्रो हुन्छन् यदि समस्याको निदान भयो भने। नियमित जन्मपूर्व चेकअपहरू हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले आफ्नो प्रदायकलाई तुरून्त पनि थाहा दिनु पर्छ यदि तपाईंसँग यस सर्तको लक्षणहरू छन्।
जब अवस्थालाई चाँडै उपचार गरिदैन, of मध्ये १ जनामा गम्भीर जटिलताहरू देखा पर्दछ। उपचार बिना, थोरै महिला मरे।
HELLP सिंड्रोम भएका आमाहरूमा जन्मेका बच्चाहरूको मृत्युदर जन्म वजन र बच्चाको अंगहरूको विकास, विशेष गरी फोक्सोमा निर्भर गर्दछ। धेरै बच्चाहरू अकालमै जन्मेका हुन्छन् (गर्भावस्थाको weeks 37 हप्ता अघि जन्मन्छ)।
HELLP सिन्ड्रोम भविष्यमा an मध्ये १ मध्ये १ सम्म फिर्ता हुन सक्छ।
बच्चा जन्माउनु अघि र पछाडि जटिलताहरू हुन सक्छन्, सहित:
- इंट्राभास्कुलर कोगुलेसन (DIC) फैलियो। एक थक्का डिसअर्डर जुन अधिक रक्तस्राव (रक्तस्राव) निम्त्याउँछ।
- फोक्सोमा फ्लुइड (फुफ्फुसीय शोफ)
- किडनी असफलता
- कलेजो रक्तस्राव र असफलता
- गर्भाशय भित्ताबाट प्लेसेंटाको पृथक्करण (प्लेसेंटल अपभ्रंश)
बच्चा जन्म पछि, HELLP सिन्ड्रोम प्रायः केसहरूमा टाढा जान्छ।
यदि HELLP सिंड्रोम को लक्षण गर्भावस्था को समयमा देखा पर्छ:
- तपाईंको प्रदायकलाई अहिले नै हेर्नुहोस्।
- स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् (जस्तै 911)।
- अस्पताल आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा श्रम र वितरण इकाई।
HELLP सिन्ड्रोम रोक्न कुनै ज्ञात तरीका छैन। सबै गर्भवती महिलाहरूले चाँडै जन्मपूर्व हेरचाह सुरु गर्नुपर्दछ र यसलाई गर्भावस्थामा जारी राख्नुपर्दछ। यसले प्रदायकलाई HELLP सिन्ड्रोम जस्ता सर्तहरू तत्काल फेला पार्न र उपचार गर्न अनुमति दिन्छ।
- Preeclampsia
Esposti SD, Reinus JF। गर्भवती बिरामीमा जठरांत्र र यकृत विकार। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग: पाथोफिजियोलोजी / डायग्नोसिस / व्यवस्थापन। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।
Sibai BM प्रीक्लेम्पसिया र उच्च रक्तचाप विकारहरू। मा: गाब्बे एसजी, निबिल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, ईडीहरू। प्रसूतिचित्रण: सामान्य र समस्या गर्भावस्था। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या 31१