रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्ति महिलाको जीवनमा त्यस्तो समय हो जब उनको पीरियड्स (मासिक धर्म) रोकिन्छ। धेरै जसो प्रायः यो स्वाभाविक, सामान्य शरीर परिवर्तन हुन्छ जुन प्राय ages 45 देखि 55 55 वर्षको बीचमा हुन्छ। रजोनिवृत्ति पछि, एक महिला अब गर्भवती हुन सक्दैन।

रजोनिवृत्तिको समयमा, एक महिलाको अंडाशयले अन्डा जारी गर्न रोक्दछ। शरीरले कम महिला हार्मोनको एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन उत्पादन गर्दछ। यी हर्मोनको तल्लो तहले रजोनिवृत्ति लक्षणहरू निम्त्याउँछ।

पीरियडहरू कम अक्सर देखा पर्दछ र अन्तमा रोकिन्छ। कहिलेकाँही यो अचानक हुन्छ। तर धेरै जसो समय, अवधिहरू बिस्तारै बिस्तारै रोकिन्छ।

मेनोपोज पूरा हुन्छ जब तपाईंसँग १ बर्ष अवधि छैन। यसलाई पोष्टमेनोपज भनिन्छ। सर्जिकल मेनोपज हुन्छ जब शल्य चिकित्सा उपचारले एस्ट्रोजेनमा खसाल्दछ। यो हुन सक्छ यदि तपाईंको दुबै अंडाशय हटाइयो।

रजोनिवृत्ति पनि कहिलेकाँही क्यान्थेरापी वा हार्मोन थेरापी (एचटी) को लागि स्तन क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिएको औषधि द्वारा हुन सक्छ।

लक्षण महिलादेखि अर्को महिलामा फरक हुन्छन्। ती 5 वा अधिक बर्ष लाग्न सक्छ। लक्षणहरू केही महिलाहरूको लागि अरू भन्दा खराब हुन सक्छ। शल्य चिकित्सा रजोनिवृत्तिका लक्षणहरू अधिक गम्भीर हुन सक्छन् र अचानक अचानक सुरु हुन सक्छ।

तपाईंले याद गर्न सक्नुहुने पहिलो चीज भनेको अवधि परिवर्तन हुन थाल्छ। ती अधिक प्राय: कम प्राय: देखा पर्न सक्छन्। केही महिलाहरू प्रत्येक weeks हप्ता अवधिमा स्किप गर्न सुरू गर्नु अघि उनीहरूको अवधि प्राप्त गर्न सक्दछन् तपाईंसँग १ देखि years वर्ष अनियमित अवधि हुन सक्छ उनीहरू पूर्ण रूपमा रोक्नु अघि।

रजोनिवृत्तिको सामान्य लक्षणहरू:

• कम अक्सर देखा पर्ने मासिक अवधि र अन्तमा रोकिन्छ
• हार्ट पाउन्डिंग वा रेसि।
• तातो फ्ल्याशहरू, पहिलो १ देखि २ बर्षको अवधिमा खराब
• रात्री पसिना
• छाला फ्लशिंग
• निद्रा समस्याहरू (अनिद्रा)

रजोनिवृत्तिका अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:

• यौन मा चासो कम भयो वा यौन प्रतिक्रिया मा परिवर्तन
• बिर्सिने (केही महिलामा)
• टाउको दुख्ने
• चिडचिड, डिप्रेशन, र चिन्ता सहित मूड स्विंगहरू
• मूत्र चुहावट
• योनि सुख्खा र दर्दनाक यौन संभोग
• योनि संक्रमण
• जोड्ने दुखाइ र पीडा
• अनियमित मुटुको धडकन (धडधड)

रगत र मूत्र परीक्षण हर्मोनको स्तरमा परिवर्तन हेर्नका लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। परीक्षण नतीजाले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई निर्धारित गर्न मद्दत गर्दछ यदि तपाईं रजोनिवृत्तिको नजिक हुनुहुन्छ वा यदि तपाईं पहिले नै मेनोपजको माध्यमबाट जानुभयो भने। यदि तपाईले मासिक धर्म पूर्ण रूपमा रोक्नुभएको छैन भने तपाईको प्रदायकले तपाईको रजोनिवृत्ति स्थिति यकिन गर्न धेरै पटक तपाईको हार्मोन लेभलको परीक्षण दोहोर्याउन पर्ने हुन सक्छ।

टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• Estradiol
• Follicle- उत्तेजक हार्मोन (FSH)
• Luteinizing हार्मोन (LH)

तपाईंको प्रदायकले एक श्रोणि परीक्षा प्रदर्शन गर्नेछ। एस्ट्रोजेन घटेकोले योनीको अस्तरमा परिवर्तन हुन सक्छ।

तपाईंको अन्तिम अवधि पछि पहिलो केही वर्षहरूमा हड्डीको क्षति बढ्छ। तपाईको प्रदायकले हड्डी घनत्व जाँच अस्टियोपोरोसिस सम्बन्धी हड्डी नोक्सान हेर्न आदेश दिन सक्छ। यो हड्डी घनत्व परीक्षण 65 65 बर्ष भन्दा माथिका सबै महिलाहरूको लागि सिफारिस गरिएको छ। यदि तपाईको अस्टियोपोरोसिसको खतरा बढी छ भने तपाईको पारिवारिक इतिहास वा औषधी लिने औषधीका कारण यो चाँडै नै सिफारिस गर्न सकिन्छ।

उपचारमा जीवन शैली परिवर्तन वा एचटी समावेश हुन सक्छ। उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ जस्तै:

• तपाईंको लक्षणहरू कती खराब छन्
• तपाईंको समग्र स्वास्थ्य
• तपाईंको प्राथमिकताहरू

HORMONE THERAPY

HT ले मद्दत गर्न सक्दछ यदि तपाईसँग गम्भीर तातो चमक, रातको पसीना, मुड मुद्दाहरू, वा योनि सुक्खा छ भने। एचट ईस्ट्रोजेनको साथ उपचार हो, र कहिलेकाँही, प्रोजेस्टेरोन।

HT को फाइदा र जोखिमहरूको बारेमा तपाइँको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाइँको प्रदायक HT लाई तोक्नु अघि तपाइँको सम्पूर्ण चिकित्सा र पारिवारिक इतिहास बारे सचेत हुनुपर्दछ।

धेरै प्रमुख अध्ययनहरूले एचटीको स्वास्थ्य लाभ र जोखिममाथि प्रश्न उठाएको छ, जसमा स्तन क्यान्सर, हार्ट अटैक, स्ट्रोक र रगतको थक्के हुने जोखिम समावेश छ। यद्यपि, रजोनिवृत्ति विकास पछि १० बर्षसम्म एचट प्रयोग गर्नु मृत्युको कम सम्भावनासँग सम्बन्धित छ।

हालका दिशानिर्देशहरूले हट फ्ल्यासको उपचारको लागि HT को प्रयोगलाई समर्थन गर्दछ। विशिष्ट सिफारिसहरू:

• एचटी महिलामा शुरू हुन सक्दछ जसले भर्खरै रजोनिवृत्ति प्रवेश गरेकी छन्।
• एचटी धेरै जसो पहिले रजोनिवृत्ति सुरु गर्ने महिलामा प्रयोग गरिनु हुँदैन, योनि एस्ट्रोजेन उपचार बाहेक।
• आवश्यक भन्दा लामो समय सम्म औषधि प्रयोग गर्नु हुँदैन। केही महिलाहरूलाई समस्याग्रस्त तातो फ्ल्यासको कारणले लामो समयसम्म एस्ट्रोजेनको आवश्यकता हुन सक्छ। यो स्वस्थ महिलाहरूमा सुरक्षित छ।
• एचटी लिने महिलाहरूमा स्ट्रोक, हृदय रोग, रगतको धकधकाहरू, वा स्तन क्यान्सरको कम जोखिम हुनुपर्दछ।

एस्ट्रोजेन थेरापीको जोखिम कम गर्न, तपाईंको प्रदायकले सिफारिस गर्न सक्छ:

• एस्ट्रोजेनको कम खुराक वा बिभिन्न इस्ट्रोजेन तयारी (उदाहरणका लागि, योनीको क्रीम वा छालाको प्याच पिलको नभई)।
• प्याचहरू प्रयोग मौखिक एस्ट्रोजेन भन्दा बढी सुरक्षित देखिन्छ, किनकि यसले रगतको थोकको बढ्दो जोखिमलाई जोगाउँदछ मौखिक एस्ट्रोजेन प्रयोगको साथ देखा पर्दछ।
• स्तन परीक्षा र म्यामोग्राम सहित बारम्बार र नियमित शारीरिक परीक्षा

जो महिला अझै पनी गर्भाशय छन् (जसलाई कुनै पनि कारणले यसलाई हटाउन शल्यक्रिया गरिएको छैन) गर्भाशयको अस्तरको क्यान्सर रोक्नको लागि प्रोजेस्टेरोनको साथ एस्ट्रोजेन लिनु पर्छ (एन्डोमेट्रियल क्यान्सर)।

HORMONE THERAPY मा वैकल्पिक

त्यहाँ अन्य औषधिहरू छन् जुन मुड स्विंग्स, तातो चमक र अन्य लक्षणहरूको साथ मद्दत गर्न सक्छ। यसमा समावेश छन्:

• प्यारोक्सेटीन (Paxil), भेन्लाफैक्सिन (एफफेक्सोर), bupropion (वेलबुट्रिन), र फ्लुओक्सेटीन (Prozac) सहित एन्टिडिप्रेसन्ट्स
• क्लोनिडाइन भनिने एक रक्तचाप औषधि
• गाबापेन्टिन, एक जब्ती औषधि जसले तातो चम्का कम गर्न मद्दत गर्दछ

DIET र जीवन परिवर्तनहरू

रजोनिवृत्ति लक्षणहरू कम गर्न तपाईंले लिन सक्ने जीवनशैली चरणहरू:

आहार परिवर्तन:

• क्याफिन, रक्सी, र मसलादार खानाहरू बेवास्ता गर्नुहोस्।
• सोया खाना खानु। सोयामा ईस्ट्रोजेन हुन्छ।
• खाना वा पूरकहरूमा क्याल्सियम र भिटामिन डी प्रशस्त पाउनुहोस्।

व्यायाम र विश्राम प्रविधि:

• व्यायाम को धेरै प्राप्त गर्नुहोस्।
• प्रत्येक दिन केगल व्यायाम गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाइँको योनी र श्रोणि को मांसपेशीहरु मजबूत गर्दछ।
• तातो, गहिरो सास फेर्न अभ्यास गर्नुहोस् जब तातो फ्ल्यास शुरू हुन्छ। एक मिनेट breat सास लिने प्रयास गर्नुहोस्।
• योग, ताई ची, वा ध्यान प्रयास गर्नुहोस्।

अन्य सुझावहरू:

• हल्का र तहहरूमा लुगा।
• यौन सम्पर्क राख्नुहोस्।
• पानी आधारित ल्युब्रिकन्ट्स वा एक योनी मॉश्चराइजर सेक्सको समयमा प्रयोग गर्नुहोस्।
• एक्यूपंक्चर विशेषज्ञ हेर्नुहोस्।

केही महिलाहरु रजोनिवृत्ति पछि योनि रक्तस्राव छ। यो प्राय: चिन्ताको विषय हो। यद्यपि तपाईले आफ्नो प्रदायकलाई भन्नु पर्दछ कि यदि यो हुन्छ भने, खास गरी यदि यो मेनोपॉज पछि एक बर्ष भन्दा बढि देखा पर्दछ। यो क्यान्सर जस्ता समस्याहरूको प्रारम्भिक संकेत हुन सक्छ। तपाईंको प्रदायकले गर्भाशय अस्तर वा योनी अल्ट्रासाउन्डको बायोप्सी गर्नेछ।

एस्ट्रोजेन स्तर घटेकोले केही दीर्घ-अवधि प्रभावहरूसँग जोडिएको छ, समावेश सहित:

• केही महिलाहरुमा हड्डीको कमी र अस्टियोपोरोसिस
• कोलेस्ट्रॉलको स्तरमा परिवर्तन र हृदय रोगको बढी जोखिम

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईं पीरियड्स बीच रगत स्पट गर्दै हुनुहुन्छ
• तपाईसँग लगातार १२ महिना भयो जुन अवधि छैन र योनीको रक्तस्राव वा स्पटि suddenly फेरि अचानक सुरु हुन्छ (रक्तस्रावको एक सानो रकम पनि)

रजोनिवृत्ति महिलाको विकासको एक प्राकृतिक भाग हो। यसलाई रोक्न आवश्यक छैन। तपाईं निम्न चरणहरू पालना गरेर अस्टियोपोरोसिस र हृदय रोग जस्ता दीर्घकालीन समस्याहरूको लागि तपाईंको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईको रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल र हृदय रोगको लागि अन्य जोखिम कारकहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• धुम्रपान नगर। सिगरेटको प्रयोगले रजोनिवृत्ति शुरु गर्न सक्छ।
• नियमित व्यायाम पाउनुहोस्। प्रतिरोध अभ्यासले तपाईंको हड्डीहरूलाई मद्दत गर्दछ र तपाईंको सन्तुलनलाई सुधार गर्दछ।
• औषधीको बारेमा तपाइँको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस् जसले हड्डीको क्षति हुने प्रारम्भिक स show्केत देखायो वा अस्टियोपोरोसिसको एक मजबूत पारिवारिक इतिहास छ भने अर्को हड्डी कमजोरी रोक्न मद्दत गर्दछ।
• क्याल्सियम र भिटामिन डी लिनुहोस्।

पेरिमेनोपाज; पोस्टमेनोपज

• रजोनिवृत्ति
• मेमोग्राम
• योनि शोष

अमेरिकन कलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियनहरु र स्त्री रोग विशेषज्ञहरु। ACOG अभ्यास बुलेटिन न। १1१: रजोनिवृत्ति लक्षणहरूको व्यवस्थापन। Obstet Gynecol। २०१;; १२3 (१): २०२-२16। PMID: २44636969 69 १ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691।

लोबो RA रजोनिवृत्ति र परिपक्व महिलाको हेरचाह: एन्डोक्रिनोलजी, एस्ट्रोजेनको कमीको परिणाम, हर्मोन थेरापीको प्रभाव, र अन्य उपचार विकल्पहरू। मा: लोबो आरए, गेर्शेसन डीएम, लेन्टेज जीएम, भलेआ एफए, ईडीहरू। बृहत् स्त्री रोगशास्त्र। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१।।

ल्याम्बर्ट्स SWJ, भ्यान दि बेलद AW। एन्डोक्रिनोलजी र बुढेसकाल। इन: मेलमेड एस, पोलोन्स्की केएस, लार्सन पीआर, क्रोनबर्ग एचएम, ईडीहरू। एन्डोक्राइनोलजीको विलियम्स पाठ्यपुस्तक। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।

Moyer VA; अमेरिकी रोकथाम सेवा टास्क फोर्स। वयस्कहरूमा फ्र्याक्चर रोक्न भिटामिन डी र क्याल्शियम पूरक: संयुक्त राज्य निवारक सेवाहरू टास्क फोर्स सिफारिस कथन। एन इंटर्न मेड। २०१;; १88 ()): 1 1 १-696।। PMID: २4440०१63 www. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163

उत्तर अमेरिकी मेनोपॉज समाज। उत्तरी अमेरिकी मेनोपॉज सोसाइटीको २०१ h हर्मोन थेरपी स्थिति स्थिति। रजोनिवृत्ति। २०१;; २ (()): 8२8-7533। PMID: २6650० nc २ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892।

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause। मा: जेम्सन जेएल, डी ग्रुट एलजे, डे क्रेत्सर डीएम, एट अल, एडीहरू। एन्डोक्रिनोलजी: वयस्क र पेडियाट्रिक। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .१55।