एक्टोपिक गर्भावस्था
![अस्थानिक गर्भावस्था - अवलोकन (पैथोफिजियोलॉजी, संकेत और लक्षण, उपचार, जांच)](https://i.ytimg.com/vi/RoBohoUrx4c/hqdefault.jpg)
एक्टोपिक गर्भावस्था गर्भधारण हो जुन गर्भको बाहिर (गर्भाशय) बाहिर हुन्छ। यो आमालाई घातक हुन सक्छ।
धेरै जसो गर्भधारणमा, निषेचित अण्डा फ्यालोपियन ट्यूबबाट गर्भ (गर्भाशय) सम्म यात्रा गर्छन्। यदि अण्डाहरूको आवागमन ट्यूबहरू मार्फत बन्द भयो वा ढिलो भयो भने, यसले एक्टोपिक गर्भावस्था निम्त्याउन सक्छ। चीजहरूले यस समस्यालाई निम्त्याउन सक्छ:
- फेलोपियन ट्यूबहरूमा जन्म दोष
- एक पुरानो परिशिष्ट पछि Scarring
- एन्डोमेट्रियोसिस
- विगतमा एक्टोपिक गर्भावस्था रहेको
- विगतका संक्रमणहरू वा महिला अंगहरूको शल्यक्रियाबाट डराउने
अक्टोपिक गर्भावस्थाको लागि निम्नलिखित जोखिम बढाउँदछ:
- 35 35 बर्ष भन्दा माथिको उमेर
- इंट्रायूटरिन उपकरण (IUD) भएको बेला गर्भवती हुनु
- तपाईंको ट्यूबहरू बाँधिएको
- गर्भवती हुनको लागि ट्युब खोल्न सर्जरी गरीएको छ
- धेरै यौन साझेदारहरू थिए
- यौन संक्रमित संक्रमण (एसटीआई)
- केही बांझपन उपचार
कहिलेकाँही, कारण थाहा छैन। हर्मोनहरूले एक भूमिका खेल्न सक्छ।
एक्टोपिक गर्भावस्थाको लागि सबैभन्दा सामान्य साइट फलोपियन ट्यूब हो। दुर्लभ अवस्थाहरूमा, यो अंडाशय, पेट, वा ग्रीवामा देखा पर्दछ।
एक्टोपिक प्रेग्नन्सी हुन सक्छ यदि तपाईं जन्म नियन्त्रण प्रयोग गर्नुहुन्छ भने।
एक्टोपिक गर्भावस्थाका लक्षणहरूमा:
- असामान्य योनि रक्तस्राव
- श्रोणि को एक तर्फ हल्का क्र्याम्पिंग
- अवधि छैन
- तल्लो पेट वा श्रोणि क्षेत्रमा दर्द
यदि असामान्य गर्भावस्थाको वरिपरिको क्षेत्र फुट्छ र रक्तस्राव हुन्छ भने, लक्षणहरू झन् खराब हुन सक्छ। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- बेहोश वा बेहोश महसुस
- मलाशयमा तीव्र दबाब
- कम रक्तचाप
- काँध क्षेत्रमा दुखाई
- तल्लो पेटमा गम्भिर, तेज, र अचानक दुखाइ
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले एक पेल्विक परीक्षा गर्नेछ। परीक्षा श्रोणि क्षेत्रमा कोमलता देखाउन सक्छ।
एक गर्भावस्था परीक्षण र योनि अल्ट्रासाउन्ड गरिनेछ।
मानव कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) एक हर्मोन हो जुन गर्भावस्थामा उत्पन्न हुन्छ। यस हार्मोनको रगतको स्तर जाँच गर्भावस्था पत्ता लगाउन सक्छ।
- जब एचसीजी स्तर निश्चित मानभन्दा माथि हुन्छ, गर्भाशयमा गर्भावस्थाको थैली अल्ट्रासाउन्डको साथ हेर्नु पर्छ।
- यदि थैली देखिएको छैन भने, यसले एक्टोपिक गर्भावस्था रहेको संकेत गर्दछ।
एक्टोपिक गर्भावस्था जीवन जोखिमपूर्ण छ। गर्भावस्था जन्म (अवधि) मा जारी राख्न सक्दैन। आमाको जीवन बचाउन विकासशील कक्षहरू हटाउनुपर्नेछ।
यदि एक्टोपिक गर्भावस्था फुटिएको छैन भने, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:
- शल्य चिकित्सा
- मेडिसिन जसले गर्भावस्थाको अन्त्य गर्दछ, साथै तपाइँको डाक्टरले घनिष्ठ निगरानी सहित
तपाईलाई आपतकालीन चिकित्सा सहायता चाहिन्छ यदि एक्टोपिक गर्भावस्थाको क्षेत्र खुल्यो भने (फुट्न)। भत्काउँदा रक्तस्राव र आघात हुन सक्छ। सदमेको लागि उपचार समावेश हुन सक्छ:
- रक्त आधान
- तरल पदार्थ नसा मार्फत दिइयो
- न्यानो राख्दै
- ऑक्सीजन
- खुट्टा उठाउँदै
यदि त्यहाँ एक फुट्नु छ भने, शल्यक्रिया रगत को हानी रोक्न र गर्भावस्था हटाउन को लागी गरिन्छ। केहि केसहरूमा डाक्टरले फलोपियन ट्यूब हटाउनु पर्ने हुन्छ।
एक एक्टोपिक गर्भावस्था भएका तीन मध्ये एक महिलाको भविष्यमा बच्चा हुन सक्छ। अर्को एक्टोपिक गर्भावस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ। केही महिलाहरू फेरि गर्भवती हुँदैनन्।
एक्टोपिक गर्भावस्था पछि सफल गर्भावस्थाको सम्भावना यसमा निर्भर गर्दछ:
- महिलाको उमेर
- कि उनी पहिले नै बच्चा पाइसकेका छन्
- किन पहिलो एक्टोपिक गर्भावस्था भयो
तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग हुनुहुन्छ भनेः
- असामान्य योनि रक्तस्राव
- तल्लो पेट वा श्रोणि दर्द
फोटोपियन ट्युब बाहिर हुने एक्टोपिक गर्भावस्थाका धेरै प्रकारहरू रोक्न नसकिने हुन सक्छ। तपाईंले फलोपियन ट्यूबहरूलाई दाग लगाउने अवस्थाबाट टाढै आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुनेछ। यी चरणहरू समावेश:
- सेक्सको अघि र समयमा कदम चालेर सुरक्षित सेक्सको अभ्यास गर्दैछ, जसले तपाईंलाई संक्रमण हुनबाट बचाउन सक्छ
- सबै STIs को प्रारम्भिक निदान र उपचार प्राप्त गर्दै
- धुम्रपान रोक्दै
ट्युबल गर्भावस्था; गर्भाशय ग्रीवा; ट्यूबल बंधाव - एक्टोपिक गर्भावस्था
पेल्विक लेप्रोस्कोपी
गर्भावस्थामा अल्ट्रासाउन्ड
महिला प्रजनन शरीर रचना
गर्भाशय
अल्ट्रासाउन्ड, सामान्य भ्रूण - खुट्टा
एक्टोपिक गर्भावस्था
अलुर-गुप्ता एस, कोनी एलजी, सेनापति एस, सम्मेल एमडी,, बर्नहार्ट केटी। अक्टोपिक गर्भावस्थाको उपचारको लागि एकल डोस मेथोट्रेक्सेट विरूद्ध दुई-खुराक: एक मेटा-विश्लेषण। Am J Obstet Gynecol। २०१;; २२१ (२): -10 ०-१०8.e2। PMID: 30629908 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629908/
खो आरएम, लोबो आरए। एक्टोपिक गर्भावस्था: इटियोलजी, रोगविज्ञान, निदान, व्यवस्थापन, प्रजनन रोग निदान। मा: लोबो आरए, गेर्शेसन डीएम, लेन्टेज जीएम, भलेआ एफए, ईडीहरू। बृहत् स्त्री रोगशास्त्र। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
नेल्सन AL, गैम्बोन जेसी। एक्टोपिक गर्भावस्था। मा: हैकर NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds। हेकर र मूरको प्रसूति विज्ञान र स्त्री रोग विज्ञानको अनिवार्यता। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।
सल्ही बीए, नागरानी एस गर्भावस्था को एक्यूट जटिलताहरु। इन: वालस आरएम, हकबर्गर आरएस, गौशे-हिल एम, ईडीहरू। रोजेनको आपतकालीन चिकित्सा: अवधारणा र क्लिनिकल अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१88।