Esophageal atresia

Esophageal atresia एक पाचन विकार हो जसमा एसोफैगस राम्रोसँग विकास हुँदैन। एसोफैगस भनेको ट्यूब हो जुन सामान्यतया मुखबाट पेटमा खान्छ।

Esophageal atresia (EA) एक जन्मजात दोष हो। यसको मतलव यो जन्मभन्दा पहिले देखापर्दछ। त्यहाँ धेरै प्रकारका छन्। धेरै जसो केसहरूमा माथिल्लो एसोफगस अन्त्य हुन्छ र तल्लो एसोफॅगस र पेटसँग कनेक्ट हुँदैन।

धेरै जसो शिशुहरुमा EA को लागी अर्को दोष हुन्छ tracheoesophageal fistula (TEF)। यो एसोफैगस र विन्डपिप (श्वासनलिका) को बीचको असामान्य जडान हो।

थप रूपमा, EA / TEF भएका शिशुहरूलाई अक्सर ट्रेकिओमालासिया हुन्छ। यो वाइन्डपाइपको भित्ताहरूमा कमजोरी र फ्लपनेस हो, जसले सास फेर्दा उच्च पिच वा हल्लालाग्दो आवाज निकाल्न सक्छ।

EA / TEF को साथ केहि बच्चाहरु को अन्य दोषहरु छन्, प्राय जसो सामान्य हृदय दोषहरु।

EA को लक्षणहरू समावेश हुन सक्छ:

• छालालाई नीलो रoration्गको रंग (स्यानोसिस) को साथ प्रयास फीडिंग
• खाँसी, gagging, र प्रयास फीडिंग साथ घुट
• Drooling
• खराब खाना

जन्म हुनु अघि, आमाको अल्ट्रासाउन्डले धेरै अधिक अम्नियोटिक फ्लुइड देखाउन सक्छ। यो EA को संकेत वा बच्चाको पाचन पथको अन्य अवरोध हुन सक्छ।

यो डिसअर्डर सामान्यतया जन्म पछि थोरै देखिन्छ जब शिशुले खाना खुवाउने कोसिस गर्दछ र त्यसपछि खोकी, गला र निलो हुन्छ। यदि EA शंका हो भने, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले शिशुको मुख वा नाकबाट पेटमा एक सानो फिड नली पार गर्ने प्रयास गर्नेछ। यदि फीडिंग ट्यूब पेटमा सबै तरिकाले पार गर्न सक्दैन, शिशु सम्भवतः EA बाट निदान हुनेछ।

एक एक्स-रे पछि गरियो र निम्न मध्ये कुनै पनि देखाउनेछ:

• एसोफ्यागसमा एक हवा भरिएको पाउच।
• पेट र आन्द्रामा हावा।
• एक फीडिंग ट्यूब माथिल्लो अन्नलीपट्टि कइल गरिएको देखिन्छ यदि यो एक्स-रे अघि सम्मिलित गरियो भने।

EA एक शल्य आपतकालीन हो। एसोफैगस मर्मतको लागि शल्यक्रिया जतिसक्दो चाँडो जन्मे पछि गरिन्छ ताकि फोक्सो बिग्रिदैन र बच्चालाई खुवाउन सकिन्छ।

शल्यक्रिया गर्नु भन्दा पहिले, बच्चालाई मुखले खुवाउँदैन र अन्तःशिरा (IV) पोषण चाहिन्छ। फोक्सोमा सासको स्रावको यात्रा रोक्न सावधानी अपनाइन्छ।

प्रारम्भिक निदानले राम्रो परिणामको राम्रो अवसर दिन्छ।

शिशुले फोक्सोमा लार र अन्य तरल पदार्थ सास फेर्न सक्छ, आकांक्षा निमोनिया, दिक्क लाग्ने, र सम्भावित मृत्युको कारण।

अन्य जटिलताहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• खुवाउने समस्याहरू
• शल्यक्रिया पछि भाटा (पेटबाट खाना लाई दोहोर्याएर ल्याउने)
• शल्यक्रियाबाट घाउको कारण अन्ननलिका संकुचन (सख्त)

समयपूर्व अवस्थाले अवस्थालाई जटिल तुल्याउन सक्छ। माथि उल्लेख गरिए अनुसार शरीरको अन्य क्षेत्रमा पनि त्रुटिहरू हुन सक्छन्।

यो विकार सामान्यतया जन्म पछि चाँडै निदान गरिन्छ।

तपाईंको बच्चाको प्रदायकलाई तुरून्त कल गर्नुहोस् यदि बच्चा फिडिंग पछि बारम्बार बान्ता भयो, वा यदि बच्चाले सास फेर्न गाह्रो भयो भने।

मदानिक ​​आर, ओर्लान्डो आरसी। एनाटोमी, हिस्टोलजी, भ्रुणविज्ञान, र एसोफैगसको विकासात्मक विसंगतिहरू। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग: पाथोफिजियोलोजी / डायग्नोसिस / व्यवस्थापन। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: 42२

रोथेनबर्ग एसएस Esophageal atresia र tracheoesophageal फिस्टुला विकृतियों। मा: होल्कोम्ब GW, मर्फी जेपी, सेन्ट पीटर एसडी, ईडीहरू। होल्कम र एश्राफ्टको पेडियाट्रिक सर्जरी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०२०: अध्या .२ 27।

वुल्फ आरबी। पेटको इमेजि। मा: रेस्नीक आर, लकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, कोपेल जेए, सिल्वर आरएम, ईडीहरू। क्र्यासी र रेसनिकको मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धान्तहरू र अभ्यास। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .२।।