हिपको विकास डिस्प्लासिया

हिपको विकास डिस्प्लासिया (DDH) जन्ममा उपस्थित हिप संयुक्तको एक विस्थापन हो। अवस्था बच्चाहरू वा साना बच्चाहरूमा फेला पर्दछ।

हिप एक बल र सकेट जोइन्ट हो। बललाई फिमोरल हेड भनिन्छ। यो फिलाको हड्डीको शीर्ष भाग (फेमर) बनाउँछ। सकेट (एसिटाबुलम) पेल्विक हड्डीमा बनेको हुन्छ।

केही नवजात शिशुहरूमा, सकेट अलि गहिरो हुन्छ र बल (जांडाको हड्डी) सकेटबाट बाहिर पर्दछ, या त बाटोको केही अंश वा पूर्ण रूपमा। एक वा दुबै हिप्स संलग्न हुन सक्छ।

कारण अज्ञात छ। गर्भावस्थामा गर्भमा अम्नीओटिक फ्लुइडको कम स्तरले बच्चाको DDH का लागि जोखिम बढाउन सक्छ। अन्य जोखिम कारकहरूले समावेश गर्दछ:

• पहिलो बच्चा हुनु
• महिला हुनु
• गर्भावस्थाको ब्रीच स्थिति, जसमा बच्चाको तल्लो तल हुन्छ
• अराजक को पारिवारिक इतिहास
• ठूलो जन्म वजन

DDH १,००० जन्महरु मध्ये १. 1.5 मा हुन्छ।

त्यहाँ कुनै लक्षणहरू छैनन्। नवजात शिशुमा देखा पर्ने लक्षणहरू:

• हिप समस्याको साथ खुट्टाले अझ बढी देखिन सक्छ
• शरीरको छेउमा अव्यवस्थित साथ आन्दोलन घटाइएको
• छेउमा छोटो खुट्टा को साथ हिप अवस्थापनको साथ
• जांघ वा नितम्बको असमान छाला तह

Months महिनाको उमेर पछि, प्रभावित खुट्टा बाहिरतिर जान सक्छ वा अर्को खुट्टाको भन्दा छोटो हुन सक्छ।

एक पटक बच्चा हिंड्न थाल्छ, लक्षणहरू समावेश गर्न सक्छन्:

• Waddling वा लम्पिंग जब हिंड्दा
• एउटा छोटो खुट्टा, त्यसैले बच्चा एउटा औंलामा तिनीहरूको औंलाहरूमा हिंड्छ र अर्को पट्टि हुँदैन
• बच्चाको तल्लो पछाडि भित्री राउन्ड हुन्छ

बाल स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले नियमित रूपमा सबै नवजात शिशुहरू र हिप डिस्प्लासियाका लागि शिशुहरूको स्क्रीनिंग गर्दछ। त्यहाँ अव्यवस्थित हिप वा हिप पत्ता लगाउन धेरै विधिहरू छन् जुन अव्यवस्थित गर्न सक्षम छ।

अवस्था पहिचान गर्ने सब भन्दा साधारण तरीका हिप्सको शारीरिक परीक्षण हो, जसमा हिप्स सार्दा दाब लाग्छ। प्रदायकले कुनै क्लिक, क्लेन्क्स, वा पपहरूको लागि सुन्छ।

हिपको अल्ट्रासाउन्ड युवा शिशुहरूमा समस्या पुष्टि गर्न प्रयोग गरिन्छ। हिप संयुक्तको एक एक्स-रेले पुरानो शिशुहरू र बच्चाहरूमा अवस्था पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

एउटा हिप जुन शिशुमा साँच्चिकै अवस्थित हुन्छ, जन्ममा पत्ता लगाउनुपर्दछ, तर केहि केसहरू हल्का हुन्छन् र लक्षणहरू जन्मपछि पनि विकसित हुन सक्दैन, त्यसैले बहु परीक्षा सिफारिस गरिन्छ। केहि हल्का केसहरू मौन छन् र शारीरिक परीक्षाको बेला फेला पार्न सकिदैन।

जब समस्या जीवनको पहिलो months महिनाको अवधिमा फेला पर्दछ, उपकरण वा हार्नेस खुट्टालाई अलग राख्नको लागि प्रयोग गरिन्छ र बाहिरबाट फेर्दछ (भ्यागुता-खुट्टा स्थिति)। यस उपकरणले प्राय जसो हिप संयुक्त ठाउँमा राख्छ जब बच्चा हुर्कन्छ।

यो दोहोर्याउने शिशुहरूको लागि काम गर्दछ जब यो 6 महिनाको उमेर भन्दा पहिले सुरू हुन्छ, तर यसले ठूलो बच्चाहरूको लागि काम गर्ने सम्भावना कम हुन्छ।

बच्चाहरू जो सुधार गर्दैनन् वा osed महिना पछि निदान गरिन्छ प्रायः शल्यक्रियाको आवश्यकता हुन्छ। शल्य चिकित्सा पछि, कास्ट समयको लागी बच्चाको खुट्टामा राखिनेछ।

यदि हिप डिसप्लासिया जीवनको पहिलो केही महिनाहरूमा फेला पर्‍यो भने, यो प्राय: पोजीसनिंग यन्त्र (ब्र्याकिing) को साथ सफलतापूर्वक उपचार गर्न सकिन्छ। केही केसहरूमा शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ र हिपलाई संयुक्तमा राख्नु पर्छ।

हिप डिसप्लासिया जुन प्रारम्भिक शैशव अवस्था पछि फेला पर्‍यो यसले खराब नतिजा निम्त्याउन सक्छ र समस्या समाधान गर्न थप जटिल सर्जरीको आवश्यक पर्न सक्छ।

ब्रेकिंग उपकरणहरूले छालामा जलन हुन सक्छ। उचित उपचारको बाबजूद खुट्टाको लम्बाईमा भिन्नता रहन सक्छ।

उपचार नगरेको, हिप डिस्प्लेसियाले गठिया र हिपको बिगार्न निम्त्याउँछ, जुन गम्भिर रूपमा कमजोर पार्न सकिन्छ।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई शंका छ कि तपाईंको बच्चाको हिप सही स्थानमा छैन।

हिप संयुक्त विकासात्मक अवस्थापन; विकास हिप डिस्प्लेसिया; DDH; हिपको जन्मजात dysplasia; हिपको जन्मजात अव्यवस्था; CDH; Pavlik दोहन

• जन्मजात हिप अवस्थापन

केली डीएम। हिप र श्रोणि को जन्मजात र विकास असामान्यता। मा: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds। क्याम्पबेल अपरेटिव ओर्थोपेडिक्स। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्याय 30०

शंकर डब्ल्यूएन, हर्न बीडी, वेल्स एल, डोरम्यान जेपी। हिप मा: क्लाइगम्यान आरएम, स्ट्यान्टन बीएफ, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, ईडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 678।।

Son-Hing JP, Thompson GH। माथिल्लो र तल्लो छोराहरू र मेरुदण्डको जन्मजात असामान्यता। मा: मार्टिन आरजे, फनारोफ एए, वाल्श एमसी, ईडीहरू। फानारोफ र मार्टिनको नवजात-पेरीनाटल चिकित्सा। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।