एरिथमियास

एरिथमिया मुटुको दर (पल्स) वा मुटुको तालको एक अराजक हो। मुटुले धेरै छिटो (टाचिकार्डिया) हराउन सक्छ, ढिलो (ब्रेडीकार्डिया), वा अनियमित रूपमा।

एरिथमिया हानिरहित हुन सक्छ, अन्य मुटु समस्याहरूको संकेत, वा तपाईंको स्वास्थ्यलाई तत्काल खतरा।

सामान्यतया, तपाईको मुटु पम्पको रूपमा काम गर्दछ जसले फोक्सो र शरीरको बाँकी भागमा रगत ल्याउँछ।

यो हुन मद्दतको लागि, तपाइँको मुटुमा विद्युतीय प्रणाली छ कि यसले एक व्यवस्थित तरिकामा संकुचन गर्दछ (निचोड) बनाउँछ।

• बिजुली प्रेरणा जसले तपाइँको मुटुलाई संकुचनको संकेत दिन्छ हृदयको क्षेत्र सिनोआट्रियल नोड (साईनस नोड वा एसए नोड पनि भनिन्छ) बाट सुरू हुन्छ। यो तपाईको मुटुको प्राकृतिक पेसमेकर हो।
• संकेतले SA नोड छोड्दछ र मुटुको माध्यमबाट सेट विद्युतीय मार्गको साथ यात्रा गर्दछ।
• बिभिन्न स्नायु सन्देशहरूले तपाईंको मनलाई ढिलो र छिटो हराउन स signal्केत गर्दछ।

एरिटिमियास हृदयको विद्युतीय चालन प्रणालीको समस्याहरूको कारणले हुन्छ।

• असामान्य (अतिरिक्त) सals्केत हुन सक्छ।
• इलेक्ट्रिकल संकेतहरू अवरुद्ध वा ढिलो हुन सक्छ।
• इलेक्ट्रिकल सals्केतहरू मुटुको माध्यमबाट नयाँ वा बिभिन्न मार्गहरूमा यात्रा गर्दछ।

असामान्य मुटुको धड्कनका केहि सामान्य कारणहरू:

• पोटेशियम वा शरीरमा अन्य पदार्थहरूको असामान्य स्तर
• हार्ट अट्याक, वा विगतको हार्ट अट्याकबाट क्षतिग्रस्त मुटुको मांसपेशीहरू
• हृदय रोग जुन जन्ममा उपस्थित हुन्छ (जन्मजात)
• मुटुको असफलता वा बढेको मुटु
• ओभरएक्टिभ थाइरोइड ग्रंथि

एरिटिमियास पनि केहि पदार्थ वा ड्रग्सको कारणले हुन सक्छ:

• रक्सी वा उत्तेजक ड्रग्स
• केहि औषधिहरू
• सिगरेट धूम्रपान (निकोटिन)

केहि धेरै सामान्य असामान्य हृदय तालहरू हुन्:

• एट्रियल फाइब्रिलेशन वा फ्लउटर
• एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नोडल रेन्ट्री टाचिकार्डिया (एवीएनआरटी)
• मुटु ब्लक वा atrioventricular ब्लक
• मल्टीफोकल एट्रियल टाचिकार्डिया
• प्यारोक्सिमल सुप्रावेन्ट्रिकुलर टाचिकार्डिया
• बिरामी साइनस सिन्ड्रोम
• भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेशन वा निलय ट्याचिकार्डिया
• वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिन्ड्रोम

जब तपाईलाई एरिथमिया हुन्छ, तपाईको मुटुको धड्कन यस्तो हुन सक्छ:

• धेरै ढिलो (ब्राडीकार्डिया)
• धेरै छिटो (टाचिकार्डिया)
• अनियमित, असमान, सम्भवत: अतिरिक्त वा छोडिएको बिटहरूको साथ

एक एरिथिमिया सबै समय उपस्थित हुन सक्छ वा यो आउँछ र जान सक्छ। एरिटिमिया हुँदा तपाईले लक्षणहरू महसुस गर्न वा महसुस गर्न सक्नुहुन्न। वा, तपाईं मात्र लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ जब तपाईं अधिक सक्रिय हुनुहुन्छ।

लक्षणहरू धेरै हल्का हुन सक्छन्, वा ती गम्भीर हुन सक्छ वा ज्यान जोखिम पनि हुन सक्छ।

सामान्य लक्षणहरू जुन एरिथमिया हुँदा देखा पर्न सक्छ:

• छातीको दुखाइ
• बेहोश हुनु
• हल्का टाउको, चक्कर
• फिक्का
• धमकी (तपाईंको मुटु छिटो वा अनियमित धड्किन्छ)
• सासको कमी
• पसिना

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले स्टेथोस्कोपको साथ तपाईंको मुटु सुन्नेछ र तपाईंको नाडी महसुस गर्नेछ। तपाईंको रक्तचाप कम वा सामान्य वा उच्च हुन सक्छ असहज भएको परिणामको रूपमा।

ECG पहिलो परीक्षण हुनेछ।

हृदय निगरानी उपकरणहरू अक्सर ताल समस्या पहिचान गर्न प्रयोग गरिन्छ, जस्तै:

• होल्टर मोनिटर (जहाँ तपाईं यस्तो उपकरण लगाउनुहुन्छ जुन २ heart वा अधिक घण्टाको लागि तपाईंको मुटु ताल तालमा राख्छ र भण्डार गर्दछ)
• घटना मोनिटर वा लूप रेकर्डर (२ हप्ता वा सोभन्दा लामो समय लगाइएको, जहाँ तपाई मुटुको ताल रिकार गर्नुहुन्छ जब तपाई असामान्य ताल महसुस गर्नुहुन्छ)
• अन्य दीर्घ-अवधि अनुगमन विकल्पहरू

इकोकार्डियोग्राम कहिलेकाँही तपाइँको मुटुको आकार वा संरचना जाँच्न आदेश दिइन्छ।

चयनित अवस्थाहरूमा, कोरोनरी एंजियोग्राफी प्रदर्शन गर्न सकिन्छ कि कसरी तपाईंको मुटुमा धमनीहरू हुँदै रगत बग्दछ।

एक विशेष परीक्षण, जसलाई इलेक्ट्रोफिजियोलजी अध्ययन (EPS) भनिन्छ, कहिलेकाँही हृदयको विद्युतीय प्रणालीमा नजिकबाट हेर्नको लागि गरिन्छ।

जब एरिथमिया गम्भीर हुन्छ, तपाईंलाई सामान्य ताल पुनर्स्थापित गर्न तत्काल उपचारको आवश्यक पर्न सक्छ। यसले समावेश गर्न सक्छ:

• इलेक्ट्रिकल थेरापी (डेफिब्रिलेसन वा कार्डियोओभरियन)
• एक छोटो अवधि का हृदय पेसमेकर रोपण
• औषधि नसा मार्फत वा मुखले दिइन्छ

कहिलेकाँही, तपाईको एन्जाइना वा मुटुको विफलताका लागि राम्रो उपचारले तपाईको एरिथमिया हुने सम्भावना कम गर्दछ।

एन्टि-आर्इथमिक ड्रग्स भनिने औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• एरिथमिया फेरि हुनबाट रोक्नको लागि
• तपाइँको मुटुको दर धेरै छिटो वा ढिलो हुनुबाट जोगाउन

यी औषधिहरूको केही साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तिनीहरूलाई तपाईंको प्रदायक द्वारा निर्धारित अनुसार लिनुहोस्। पहिले तपाइँको प्रदायकसँग कुरा नगरी औषधि लिन छोड्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।

असामान्य हृदय लयहरू रोक्न वा उपचार गर्नको लागि अन्य उपचारहरू यसैले:

• कार्डियक एबिलेशन, तपाईको मुटुमा लक्षित क्षेत्रहरूलाई प्रयोग गर्न जुन तपाइँको मुटुको ताल समस्या पैदा गर्दछ
• अचानक बढाएको कार्डियकको मृत्युको उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूमा राखिएको एक इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर
• स्थायी पेसमेकर, एक उपकरण जसले सौंछ जब यो महसुस गर्दछ जब तपाईंको मुटु एकदमै ढिलो पिट्दै छ। यसले तपाइँको मुटुमा एक संकेत पठाउँदछ जुन तपाइँको मुटुलाई ठीक गतिमा हराउँछ।

परिणाम केहि कारकहरु मा निर्भर गर्दछ:

• तपाईको एरिथमियाको प्रकार।
• चाहे तपाईं कोरोनरी धमनी रोग, हृदय विफलता, वा भल्भुलर हृदय रोग हो।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईले सम्भावित एरिटिमियाको कुनै पनि लक्षण विकास गर्न सक्नुहुन्छ।
• तपाईंलाई एरिथिमिया पत्ता लागेको छ र तपाईंको लक्षण बिग्रेको छ वा उपचारको साथमा सुधार हुँदैन।

कोरोनरी धमनी रोग रोकथाम गर्न को लागी कदम चालेमा तपाई एक एरिथमिया को विकास को संभावना को कम गर्न सक्छ।

असामान्य हृदय ताल; ब्राडीकार्डिया; टाचिकार्डिया; Fibrillation

• एट्रियल फाइब्रिलेशन - डिस्चार्ज
• हार्ट पेसमेकर - डिस्चार्ज
• Warfarin लिदै (Coumadin, Jantoven) - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ

• मुटु - बीचमा सेक्सन
• मुटु - अगाडि दृश्य
• सामान्य हृदय ताल
• ब्राडीकार्डिया
• भेन्ट्रिकुलर टाचिकार्डिया
• एट्रिओभेन्ट्रिकुलर ब्लक - ईसीजी ट्रेसि।
• मुटुको चालन प्रणाली

अल-खतिब एसएम, स्टीभनसन डब्लुजी, एकरम्यान एमजे, एट अल। २०१ A एएएचए / एसीसी / एचआरएस दिशानिर्देशी एरिथमियाका बिरामीहरूको व्यवस्थापन र आकस्मिक हृदयघातको रोकथामको लागि मार्गनिर्देशन: कार्यकारी सारांश: क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशहरू र हार्ट रिदम सोसायटीमा अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्सको रिपोर्ट। हृदय ताल। २०१;; १ ((१०): e190-e252। PMID: २ 0 ० 73 20०० pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/।

ओल्गिन जेई। संदिग्ध एरिटिमियाको साथ बिरामीलाई दृष्टिकोण। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 56 56।

टोमासेली GF, रुबर्ट एम, Zips DP। कार्डियाक एरिथमियाको संयन्त्र। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 34।।

ट्रेसी सीएम, एपस्टाइन एई, दरबार डी, एट अल। २०१२ एसीसीएफ / एएचए / एचआरएस कार्डिएक रिदम विकृतिहरूको उपकरण-आधारित थेरापीको लागि २०० guidelines दिशानिर्देशहरूको फोकस अपडेट: अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी फाउन्डेसन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्स प्रेक्टिस दिशानिर्देश। J Am Coll कार्डियोल। २०१२; (० (१ 14): १२ 7 -13-१ .१।। PMID: 22975230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22975230/।