बिलीरी अट्रेसिया

बिलीरी एट्रेसिया ट्यूब्स (डक्ट्स) का अवरोध हो जसले कलेजोबाट पित्ताशोषकमा पित्त भनिने तरल बोक्छ।

पित्त नली अत्रिया हुने गर्छ जब कलेजो भित्र वा बाहिर पित्त नलिका असामान्य रूपमा साँघुरो, अवरुद्ध, वा अनुपस्थित हुन्छन्। पित्त नलिकाले पाचन द्रव बोसोलाई छोड्ने र शरीरबाट फोहोर हटाउनको लागि सानो आन्द्रामा सार्छ।

रोगको कारण स्पष्ट छैन। यो कारणले हुन सक्छ:

• जन्म पछि भाइरल संक्रमण
• विषाक्त पदार्थहरु लाई एक्सपोजर
• बहु आनुवंशिक कारक
• पेरिनेटल चोट
• केहि औषधिहरू जस्तै carbamazepine

यसले पूर्वी एशिया र अफ्रिकी-अमेरिकी मूलका मानिसहरूलाई बढी प्रभावित गर्दछ।

पित्त नलिकाले कलेजोबाट फोहोर हटाउन र नुनहरू बोक्छन् जसले सानो आन्द्रालाई मोटाउन (पचाउन) मद्दत गर्दछ।

बिलीरी अट्रेसिया भएका बच्चाहरूमा कलेजोबाट पित्ताशक्तिमा पित्त प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ। यसले कलेजोको हानी र कलेजोको सिरोसिस निम्त्याउँछ, जुन घातक हुन सक्छ।

लक्षण सामान्यतया २ देखि weeks हप्ता बीचमा देखा पर्न थाल्छ। पीलिया (छाला र श्लेष्म झिल्लीको पहेलो रंग) जन्म पछि २ देखि weeks हप्ता पछि बिस्तारै विकसित हुन्छ। शिशुले पहिलो महिनाको लागि सामान्य तौल लिन सक्छ। त्यस विन्दू पछि, बच्चाको वजन कम हुनेछ र चिडचिलो हुनेछ, र बढ्दो पीलिया हुनेछ।

अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• गाढा पेशाब
• पेट फूलियो
• फोउल गन्ध र फ्लोटिंग स्टूल
• फिक्का वा माटो रंगको मल
• ढिलो वृद्धि

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको बच्चाको मेडिकल ईतिहास लिनेछ र बढाइएको कलेजोको जाँच गर्नको लागि शारीरिक परीक्षण गर्नेछ।

बिलेरी अट्रेसिया निदान गर्न परीक्षणहरू समावेश:

• पेटको एक्स-रे विस्तारित कलेजो र प्लीहा जाँच गर्न
• आन्तरिक अंगहरू जाँच गर्न पेटको अल्ट्रासाउन्ड
• कुल र प्रत्यक्ष बिलीरुबिन स्तर जाँच गर्न रक्त परीक्षण
• हेपाटोबिलियरी सिन्टीग्राफी वा HIDA स्क्यान पित्त नलिका र gallbladder ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन जाँच्न
• लिरो बायोप्सी सिरोसिसको गहनता जाँच्न वा पीलियाका अन्य कारणहरू अस्वीकार गर्न
• पित्त नलिका खोलिएका छन् कि बन्द छन् कि जाँच्न पित्त नलिकाहरुको एक्स-रे (cholangiogram)

कसाई प्रक्रिया भनिने एक अपरेशन कलेजोलाई सानो आन्द्रामा जडान गर्नको लागि गरिन्छ। असामान्य नलहरू बाइपास गरिन्छ। शल्यक्रिया बढी सफल हुन्छ यदि बच्चा weeks हप्ताको उमेर भन्दा पहिले गरेको हुन्छ।

धेरै जसो अवस्थाहरूमा २० बर्ष भन्दा पहिले लिवर ट्रान्सप्लान्टको आवश्यकता पर्न सक्दछ।

प्रारम्भिक शल्यक्रियाले यस अवस्थाका साथ बच्चाहरूको एक तिहाइ भन्दा बढीको अस्तित्व सुधार गर्दछ। कलेजो ट्रान्सप्लान्टको दीर्घकालीन लाभ अहिलेसम्म थाहा छैन, तर यसले बाँच्नलाई सुधार गर्ने अपेक्षा गर्दछ।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• संक्रमण
• अपरिवर्तनीय सिरोसिस
• कलेजो असफलता
• सर्जिकल जटिलताहरू, जसमा कसई प्रक्रिया असफलता समावेश छ

तपाईंको बच्चालाई पौंला जस्तो देखिन्छ भने, वा यदि बिलियरी एट्रेसियाका अन्य लक्षणहरू देखा पर्दछ भने तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्।

पीलिया नवजात शिशु - बिलीरी एट्रेसिया; नवजात शिशु पीलिया - पित्तपटल atresia; एक्स्ट्राहेप्टिक डक्टोपेनिया; प्रोग्रेसिभ ईलिटेरेटिभ चोलांगीयोपैथी

• नवजात शिशु पीलिया - डिस्चार्ज
• नवजात शिशु - तपाईको डाक्टरलाई के सोध्ने

• कलेजोमा पित्त उत्पादन हुन्छ

बर्लिन एससी। नवजात को डायग्नोस्टिक इमेजिंग। मा: मार्टिन आरजे, फनारोफ एए, वाल्श एमसी, ईडीहरू। फानारोफ र मार्टिनको नवजात-पेरीनाटल चिकित्सा। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: p 38।

काजारेज जे, उरे बी, यामाटक ए बिलीरी एट्रेसिया। मा: होल्कोम्ब GW, मर्फी जेपी, सेन्ट पीटर एसडी, ईडीहरू। होल्कम र एश्राफ्टको पेडियाट्रिक सर्जरी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 43 43।

क्लाइगम्यान आरएम, सेन्ट गेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी। कोलेस्टेसिस मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या 3833।

ओ'हारा एसएम। बाल चिकित्सा कलेजो र प्लीहा। मा: रुमाक सीएम, लेभिन डी, ईडीहरू। डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाउन्ड। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या 51१