एपिडुरल फोडा
![एपिड्यूरल गळू](https://i.ytimg.com/vi/2hCyVY60-2E/hqdefault.jpg)
एक एपिडुरल फोड़ा मस्तिष्क र मेरुदण्डको बाहिरी आवरण र खोपडी वा मेरुदण्डको हड्डी बीचको पूस (संक्रमित सामग्री) र कीटाणुहरूको संग्रह हो। फोफोको कारण यस क्षेत्रमा सूजन आउँछ।
एपिड्युरल फोड़ा खोपडी, वा मेरुदण्डको हड्डी बीचको क्षेत्रमा संक्रमण, र मस्तिष्क र मेरुदण्ड (मेनिजेज) लाई ढाक्ने झिल्लीहरूको बीचमा संक्रमणको कारणले दुर्लभ विकार हो। यो संक्रमण खोपडी क्षेत्र भित्र छ भने एक इंट्राक्रैनियल एपिडुरल फोड़ा भनिन्छ। यदि यो मेरुदण्ड क्षेत्रमा फेला पर्यो भने यसलाई मेरुदण्डको एपिड्युरल फोड़ा भनिन्छ। अधिकांश मेरुदण्डमा अवस्थित छन्।
मेरुदण्डका संक्रमण प्राय: ब्याक्टेरियाहरूले गर्दा हुन्छ तर फ but्गलसले गर्दा हुन सक्छ। यो शरीरमा अन्य संक्रमणहरू (विशेष गरी मूत्र पथ संक्रमण), वा रगतबाट फैलिएको कीटाणुहरूको कारण हुन सक्छ। केही व्यक्तिहरूमा, यद्यपि, संक्रमणको कुनै अन्य स्रोत फेला परेन।
खोपडी भित्रपट्टि फोडालाई इन्ट्राक्रानियल एपिडुरल फोड़ा भनिन्छ। कारण निम्न मध्ये कुनै हुन सक्छ:
- लामो कान संक्रमण
- जीर्ण साइनसिटिस
- टाउकोमा चोट
- मास्टोडाइटिस
- भर्खरको न्यूरोसर्जरी
मेरुदण्डको फोडालाई मेरुदण्डको एपिड्युरल फोड़ा भनिन्छ। तलका कुनै पनि व्यक्तिसँग यो देख्न सकिन्छ:
- फिर्ता शल्यक्रिया वा मेरुदण्ड सम्बन्धी कुनै अर्को आक्रामक प्रक्रिया थियो
- रक्तप्रवाह संक्रमण
- फोडा, विशेष गरी पछाडि वा टाउकोको छाला
- मेरुदण्डको हड्डी संक्रमण (कशेरुका ओस्टियोमाइलाइटिस)
व्यक्ति जो ड्रग्स इंजेक्सन को जोखिम मा बढ्छ।
स्पाइनल एपिड्युरल फोड़ाले यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ
- आन्द्रा वा मूत्राशय असंयम
- कठिनाई पेशाब (पेशाब अवधारणा)
- ज्वरो र कम्मर दुख्ने
इन्ट्राक्रानियल एपिडुरल फोड़ाले यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ:
- ज्वरो
- टाउको दुखाई
- सुस्ती
- मतली र बान्ता
- भर्खरको शल्यक्रियाको ठाउँमा दुख्ने काम बढि बिग्रन्छ (विशेष गरी यदि ज्वरो उपस्थित छ भने)
स्नायु प्रणाली लक्षण फोडाको स्थान मा निर्भर गर्दछ र समावेश हुन सक्छ:
- शरीरको कुनै पनि भाग सार्न क्षमता कम भयो
- शरीरको कुनै पनि क्षेत्रमा सनसनी गुमाउनु, वा सनसनीमा असामान्य परिवर्तन
- कमजोरी
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले आन्दोलन वा सनसनी जस्ता कार्यहरूको नोक्सानको लागि शारीरिक परीक्षण गर्नेछ।
टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:
- रगतमा ब्याक्टेरियाहरू जाँच गर्न रक्त संस्कृतिहरू
- पूर्ण रक्त गणना (CBC)
- हेड वा मेरुदण्डको CT स्क्यान
- फोक्सोको ड्राईनिंग र सामग्रीको जाँच
- टाउको वा मेरुदण्डको एमआरआई
- मूत्र विश्लेषण र संस्कृति
उपचारको लक्ष्य भनेको संक्रमणलाई निको पार्नु र स्थायी क्षतिको लागि जोखिम कम गर्नु हो। उपचारमा सामान्यतया एन्टिबायोटिक र शल्यक्रिया समावेश हुन्छ। केहि अवस्थाहरूमा, एन्टिबायोटिक मात्र प्रयोग गरिन्छ।
एन्टिबायोटिक सामान्यतया कम्तिमा to देखि weeks हप्ताको लागि शिरा (IV) मार्फत दिइन्छ। केहि व्यक्तिहरूले लामो समयको लागि तिनीहरूलाई लिन आवश्यक हुन्छ, ब्याक्टेरियाको प्रकारमा र रोग कत्तिको गम्भीर हो त्यसको आधारमा।
फोडालाई निकाल्न वा हटाउन शल्यक्रिया गर्न आवश्यक पर्दछ। मेरुदण्ड वा मस्तिष्कको दबाब कम गर्न शल्यक्रिया पनि प्राय आवश्यक हुन्छ, यदि त्यहाँ कमजोरी वा स्नायुहरूलाई क्षति भएमा।
प्रारम्भिक निदान र उपचारले राम्रो नतीजाको संभावनामा ठूलो सुधार गर्दछ। एक पटक कमजोरी, पक्षाघात, वा सनसनी परिवर्तन भयो भने, हराएको प्रकार्य पुनः प्राप्ति गर्ने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। स्थायी स्नायु प्रणाली क्षति वा मृत्यु हुन सक्छ।
जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:
- दिमाग फोडा
- मस्तिष्क क्षति
- हड्डी संक्रमण (ओस्टियोमाइलाइटिस)
- लामो पीठ दुख्ने
- मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क र मेरुदण्ड को कभर झिल्ली को संक्रमण)
- नर्भ क्षति
- संक्रमण फिर्ती
- मेरुदण्डको फोडा
एक एपिडुरल फोड़ा चिकित्सा आपतकालिन हो। आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् (जस्तै 911) यदि तपाईंसँग मेरुदण्डको फोडाका लक्षणहरू छन्।
केहि संक्रमणको उपचार, जस्तै कान संक्रमण, साइनसिटिस, र रक्तप्रवाह संक्रमण, एक एपिडुरल फोडाको जोखिम कम गर्न सक्छ। प्रारम्भिक निदान र उपचार जटिलताहरूलाई रोक्नको लागि महत्त्वपूर्ण छ।
फोडा - एपीड्युरल; मेरुदण्डको फोडा
कुसुमा एस, क्लाइनबर्ग ईओ। मेरुदण्डमा संक्रमण: डिस्काइटिस, ओस्टियोमाइलाइटिस, र एपिडुरल फोड़ाको निदान र उपचार। मा: स्टेनमेट्झ एमपी, बेन्जल ईसी, ईडीहरू। बेन्जलको स्पाइन सर्जरी। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १२२।
टन्केल एआर। सबड्युरल एम्पाइमा, एपिड्युरल फोड़ा, र पूरक इन्ट्राक्रानियल थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। मा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे, ईडीहरू। म्यान्डेल, डगलस, र बेनेटको सिद्धान्त र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास, अपडेट गरिएको संस्करण। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।