मृगौला प्रत्यारोपण

मिर्गौला प्रत्यारोपण एक शल्य चिकित्सा हो किडनीको विफलता भएको व्यक्तिमा स्वस्थ मिर्गौला राख्न।

किडनी ट्रान्सप्लान्ट्स संयुक्त राज्य अमेरिका मा एक सबै भन्दा सामान्य प्रत्यारोपण संचालन हो।

एक दान किडनी पहिले तपाईंको मिर्गौलाले गरेको काम प्रतिस्थापन गर्न आवश्यक छ।

दान गरिएको मृगौला निम्नबाट हुन सक्छ:

• जीवित सम्बन्धित दाता - ट्रान्सप्लान्ट प्राप्त गर्ने व्यक्तिसँग सम्बन्धित, जस्तै अविभावक, भाई, वा बच्चा
• असंबंधित दाता बाँचिरहेका - जस्तो मित्र वा पति / पत्नी
• डेसेटेड डोनर - एक व्यक्ति जसमा भर्खरको मृत्यु भयो र जसलाई कुनै पुरानो किडनी रोग छैन

स्वस्थ मिर्गौला एक विशेष समाधानमा ट्रान्सफर गरियो जुन 48 48 घण्टा सम्म अंग संरक्षण गर्दछ। यसले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई दाता र प्रापकको रगत र टिश्युहरू मेल खाने कुरा सुनिश्चित गर्न परीक्षणहरू गर्न समय दिन्छ।

एक जीवित किन्नर सजावटको लागि प्रक्रिया

यदि तपाईं एक मिर्गौला दान गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई शल्य चिकित्सा अघि सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत राखिन्छ। यसको मतलब तपाई निदाई र पीडा-रहित हुनुहुनेछ। शल्यचिकित्सकहरूले प्राय जसो किडनी हटाउन ल्याप्रोस्कोपिक प्रविधिहरूको साथ साना सर्जिकल कटहरू प्रयोग गर्न सक्दछन्।

बच्चा प्राप्त गर्नका लागि प्रक्रिया (प्राप्ति)

मृगौला प्रत्यारोपण प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरूलाई शल्यक्रिया गर्नु अघि सामान्य एनेस्थेसिया दिइन्छ।

• सर्जनले तल्लो पेट क्षेत्रमा कटौती गर्दछ।
• तपाईंको सर्जनले नयाँ गुर्दा तपाईंको तल्लो पेट भित्र राख्छ। धमनी र नयाँ किडनीको शिरा तपाईंको श्रोणिमा धमनी र नससँग जोडिएको छ। तपाईंको रगत नयाँ मिर्गौलाबाट बग्छ, जसले तपाईंको आफ्नै मिर्गौलाहरू जस्तै स्वस्थ हुँदा पनि मूत्र बनाउँछ। ट्यूब जो मूत्र (ureter) बोक्छ तपाईको मूत्राशयमा जोडिएको हुन्छ।
• तपाईंको आफ्नै मिर्गौलाहरू ठाउँमै छोडिन्छ जबसम्म उनीहरू एक चिकित्सा समस्या पैदा गर्दैनन्। घाउ त्यसपछि बन्द छ।

गुर्दा प्रत्यारोपण शल्यक्रिया लगभग hours घण्टा लाग्छ। मधुमेह भएका व्यक्तिहरूको पन्क्रियास ट्रान्सप्लान्ट पनि हुन सक्दछ। यसले शल्यक्रियामा थप hours घण्टा थप्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई अन्त-चरणको किडनी रोग छ भने तपाईंलाई एक किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक पर्दछ। संयुक्त राज्य अमेरिकामा अन्त चरणको किडनी रोगको सबैभन्दा सामान्य कारण मधुमेह हो। यद्यपि त्यहाँ अरू धेरै कारणहरू छन्।

मिर्गौला प्रत्यारोपण गर्न सकिदैन यदि तपाईंसँग छ भने:

• केहि संक्रमणहरू, जस्तै TB वा हड्डीमा संक्रमण
• तपाईको बाँकी जीवनको लागि प्रत्येक दिन धेरै चोटि औषधी सेवन गर्दा समस्याहरू
• मुटु, फोक्सो, वा कलेजो रोग
• अन्य जीवनलाई जोखिममा पार्ने रोगहरू
• क्यान्सरको भर्खरको इतिहास
• संक्रमण, जस्तै हेपेटाइटिस
• वर्तमान ब्यवहारहरू जस्तै धूम्रपान, मदिरा वा लागूपदार्थको दुर्व्यसन, वा अन्य जोखिमपूर्ण जीवनशैली बानीहरू

यस प्रक्रियासँग सम्बन्धित विशेष जोखिमहरू समावेश:

• रक्त गठ्ठा (गहिरो शिरापरक थ्रोम्बोसिस)
• हार्ट अटैक वा स्ट्रोक
• घाव संक्रमण
• प्रत्यारोपण अस्वीकृति रोक्न प्रयोग औषधिहरूबाट साइड इफेक्टहरू
• प्रत्यारोपण मृगौलाको घाटा

तपाईं ट्रान्सप्लान्ट केन्द्रमा एक टीम द्वारा मूल्यांकन गरिनेछ। उनीहरूले यो सुनिश्चित गर्न चाहन्छ कि तपाईं एक मिर्गौला प्रत्यारोपणको लागि एक राम्रो उम्मेदवार हुनुहुन्छ। तपाईंले धेरै हप्ताहरू वा महिनाहरूको अवधिमा धेरै भ्रमणहरू गर्नुहुनेछ। तपाईंले रगत कोरिएको र एक्स-रे लिन आवश्यक छ।

प्रक्रिया अघि गर्नु पर्ने परीक्षणहरू:

• टिसु र रगत टाइपिंग यो सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्नको लागि कि तपाईंको शरीरले दान गरिएको मिर्गौला अस्वीकार गर्दैन
• संक्रमण जाँच गर्न रक्त परीक्षण वा छाला परीक्षण
• हृदय परीक्षणहरू जस्तै ईकेजी, इकोकार्डियोग्राम, वा कार्डियक क्याथेटराइजेशन
• प्रारम्भिक क्यान्सरको खोजी गर्न टेस्टहरू

तपाई एक वा बढी ट्रान्सप्लान्ट केन्द्रहरु पनि विचार गर्न चाहानुहुन्छ कुन तपाईका लागि उत्तम हो।

• केन्द्रमा सोध्नुहोस् कि उनीहरूले प्रति वर्ष कति प्रतिरोपण गर्छन् र तिनीहरूको अस्तित्व दरहरू के हुन्। यी नम्बरहरू अन्य प्रत्यारोपण केन्द्रहरूको तुलना गर्नुहोस्।
• समर्थन समूहहरूको बारेमा सोध्नुहोस् जुन उनीहरूसँग उपलब्ध छन् र कस्तो प्रकारको यात्रा र आवास व्यवस्था उनीहरूले प्रस्ताव गर्छन्।

यदि ट्रान्सप्लान्ट टीमले विश्वास गर्छ कि तपाईं एक मिर्गौला प्रत्यारोपणको लागि एक राम्रो उम्मेदवार हुनुहुन्छ, तपाईंलाई एक राष्ट्रिय प्रतीक्षा सूचीमा राखिनेछ।

तपाईंको प्रतीक्षा सूचीमा स्थान धेरै कारकहरूमा आधारित छ। मुख्य कारकहरूमा मृगौला समस्याहरूको प्रकार, तपाईंको हृदय रोग कत्तिको गम्भीर छ, र ट्रान्सप्लान्ट सफल हुने सम्भावना समावेश गर्दछ।

वयस्कहरूको लागि, तपाईंले प्रतीक्षा सूचीमा बिताउनु भएको समय जति नै चाँडो मिर्गौला हुने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण वा मुख्य कारक होइन। धेरै मानिसहरू मिर्गौला प्रत्यारोपणको लागि पर्खदै डायलिसिसमा छन्। जब तपाईं मिर्गौलाको लागि पर्खंदै हुनुहुन्छ:

• तपाईंको ट्रान्सप्लान्ट टीमले सिफारिस गरेको कुनै पनि आहार पछ्याउनुहोस्।
• रक्सी नपिनुहोस्।
• धुम्रपान नगर।
• सिफारिश गरिएको दायरामा तपाईंको वजन राख्नुहोस्। कुनै पनि सिफारिश गरिएको व्यायाम कार्यक्रम अनुसरण गर्नुहोस्।
• सबै औषधीहरू लिनुहोस् जुन उनीहरूलाई तपाईंको लागि सिफारिस गरिएको छ। तपाईंको औषधिमा कुनै परिवर्तन र कुनै नयाँ वा बिग्रँदो चिकित्सा समस्याहरू ट्रान्सप्लान्ट टीमलाई रिपोर्ट गर्नुहोस्।
• तपाइँको नियमित डाक्टर र ट्रान्सप्लान्ट टीमको साथ सबै नियमित भ्रमणहरूमा जानुहोस्। निश्चित गर्नुहोस् कि ट्रान्सप्लान्ट टीमसँग सहि फोन नम्बरहरू छन् ताकि तिनीहरूले तपाईंलाई तत्काल सम्पर्क गर्न सक्दछन् यदि मिर्गौला उपलब्ध छ भने। सँधै निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईसँग छिटो र सजिलो सम्पर्क हुन सक्छ।
• अस्पताल जानको लागि अग्रिम तयारी गर्नुहोस्।

यदि तपाईंले एक दान गुर्दा प्राप्त गर्नुभएको छ भने, तपाईंलाई अस्पतालमा करिब 3 देखि days दिन बस्नु पर्छ। तपाईलाई एक डाक्टर द्वारा नजिकको अनुगमन र १ देखि २ महिना सम्म नियमित रक्त परीक्षणको आवश्यक पर्दछ।

रिकभरी अवधि करीव months महिना हो। प्रायः तपाईको ट्रान्सप्लान्ट टीमले तपाईलाई पहिलो months महिना अस्पतालको नजिकै रहन आग्रह गर्दछ। तपाईसँग नियमित रक्त परीक्षण र धेरै बर्षको लागि एक्स-रे हुनु पर्छ।

लगभग सबैलाई लाग्छ कि ट्रान्सप्लान्ट पछि उनीहरूको जीवनको राम्रो गुणस्तर छ। जो एक जीवित सम्बन्धित दाता बाट एक मिर्गौला प्राप्त गर्नेहरु एक दाता जो एक मरेको छ एक गुर्दा प्राप्त भन्दा राम्रो गर्न को लागी। यदि तपाईं एक मिर्गौला दान, तपाईं प्राय: आफ्नो बाँकी मिर्गौला संग जटिलता बिना सुरक्षित बाँच्न सक्नुहुन्छ।

प्रत्यारोपण गुर्दा प्राप्त गर्ने व्यक्तिले नयाँ अंग अस्वीकार गर्न सक्दछन्। यसको मतलब यो हो कि तिनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणालीले नयाँ मिर्गौलालाई एक विदेशी पदार्थको रूपमा देख्दछ र यसलाई मेटाउन खोज्छ।

अस्वीकृत हुनबाट बच्न, लगभग सबै मिर्गौला प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताहरूले औषधि लिनु पर्छ जुन उनीहरूको बाँकी जीवनको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियालाई दबाउँदछ। यसलाई इम्युनोसप्रेसिभ थेरापी भनिन्छ। यद्यपि उपचारले अंग अस्वीकृति रोक्न मद्दत गर्दछ, यसले बिरामीहरूलाई संक्रमण र क्यान्सरको उच्च जोखिममा राख्छ। यदि तपाईं यो औषधि लिनुहुन्छ भने, तपाईंलाई क्यान्सरको लागि जाँच गर्नु आवश्यक छ। औषधीहरूले पनि उच्च रक्तचाप र उच्च कोलेस्ट्रॉल निम्त्याउन सक्छ र मधुमेहको जोखिम बढाउन सक्छ।

एक सफल मिर्गौला प्रत्यारोपणको लागि तपाइँको डाक्टरसँग नजिकै अनुगमन चाहिन्छ र तपाइँले जहिले पनि तपाइँको औषधी निर्देशन अनुसार नै लिनु पर्छ।

रेनल ट्रान्सप्लान्ट; ट्रान्सप्लान्ट - मिर्गौला

• मृगौला हटाउने - डिस्चार्ज

• किडनी शरीर रचना
• मृगौला - रगत र मूत्र प्रवाह
• मिर्गौला
• किडनी प्रत्यारोपण - श्रृंखला

बार्लो एडी, निकोलसन एमएल। किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी। इन: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds। विस्तृत क्लिनिकल नेफ्रोलोजी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १०3।

बेकर वाई, विटकोव्स्की पी। किड्नी र पैनक्रियास प्रत्यारोपण। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।

Gritsch HA, Blumberg JM। रेनल प्रत्यारोपण इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एडीहरू। क्याम्पबेल-वाल्श यूरोलोजी। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 47।।