थ्रोम्बोलाइटिक थेरापी

थ्रोम्बोलाइटिक थेरापी भनेको रगतको थक्का तोड्न वा विघटन गर्न औषधीहरूको प्रयोग हो जुन दुबै हृदयघात र स्ट्रोकको मुख्य कारण हो।
स्ट्रोक र हार्ट अट्याकको आपतकालीन उपचारको लागि थ्रोम्बोलाइटिक औषधिहरू स्वीकृत हुन्छन्। थ्रोम्बोलाइटिक थेरापीको लागि सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने औषधि टिश्यू प्लाज्मीनोजेन एक्टिवेटर (टीपीए) हो, तर अन्य औषधिहरूले समान चीज गर्न सक्दछन्।
आदर्श रूपमा, तपाईले थ्रोम्बोलाइटिक औषधिहरू पहिलो minutes० मिनेट भित्रमा अस्पतालमा उपचार पछि प्राप्त गर्नु पर्नेछ।
हृदयघात
रगतको थक्काले मुटुमा धमनीहरू ब्लक गर्न सक्दछ। यसले मुटुको अटैक निम्त्याउँछ, जब मुटुको मांसपेशीको केही भाग रगतले दिएको अक्सिजनको कमीले गर्दा मर्छ।
थ्रोम्बोलाइटिक्सले द्रुत रूपमा ठूलो थोक भंग गरेर कार्य गर्दछ। यसले मुटुमा रगत प्रवाह पुनः सुरु गर्न मद्दत गर्दछ र मुटुको मांसपेशीमा क्षति रोक्न मद्दत गर्दछ। थ्रोम्बोलाइटिक्सले हृदयघातलाई रोक्न सक्छ जुन अन्यथा ठूलो वा सम्भावित घातक हुन्छ। परिणामहरू राम्रो हुन्छन् यदि तपाईले हृदयघातको आक्रमण सुरु भएपछि १२ घण्टा भित्र एक थ्रॉम्बोलिटिक औषधि प्राप्त गर्नुभयो। तर जति चाँडो उपचार सुरु हुन्छ, राम्रो नतीजाहरू।
औषधीले अधिकांश व्यक्तिहरूमा हृदयमा केही रगत प्रवाह पुनर्स्थापित गर्दछ। यद्यपि रगत प्रवाह पूर्ण रूपमा सामान्य नहुन सक्छ र मांसपेशीहरूको केही हदसम्म क्षति हुन सक्छ। थप थेरापी, जस्तै एंजियोप्लास्टी र स्टिन्टिंगको साथ कार्डियक क्याथेटराइजेशनको आवश्यक पर्न सक्छ।
तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईलाई थ्रोम्बोलाइटिक औषधि दिने कि नगर्ने भन्ने बारे निर्णयहरूको आधार दिन्छ। यी कारकहरूमा तपाईंको छाती दुखाइको ईतिहास र ईसीजी परीक्षणको परिणामहरू सामेल छन्।
यदि तपाइँ थ्रोम्बोलाइटिक्सको लागि राम्रो उम्मेद्वार हुनुहुन्छ भने निर्धारण गर्न प्रयोगका अन्य कारकहरू:
- उमेर (वृद्ध व्यक्तिहरू जटिलताको खतरामा छन्)
- सेक्स
- चिकित्सा ईतिहास (तपाईंको अघिल्लो हार्ट अट्याक, मधुमेह, कम रक्तचाप, वा बढेको मुटुको दरको इतिहास सहित)
सामान्यतया, थ्रोम्बोलाइटिक्स दिन सकिदैन यदि तपाईंसँग छ भने:
- भर्खरको टाउकोमा चोट लागेको
- ब्लीडिंग समस्या
- रक्तस्राव अल्सर
- गर्भावस्था
- भर्खरको शल्यक्रिया
- रगत पातलो पार्ने औषधी जस्तै कुमाडिन लिनुभयो
- आघात
- अनियंत्रित (गम्भीर) उच्च रक्तचाप
स्ट्रोक
धेरै स्ट्रोकहरू हुन्छन् जब रगतको थक्की मस्तिष्कमा रक्तनलीमा सर्छ र त्यस क्षेत्रमा रगत प्रवाह रोक्दछ। यस्तो स्ट्रोकको लागि (इस्केमिक स्ट्रोक), थ्रोम्बोलाइटिक्सलाई क्लोट द्रुत विघटन गर्न मद्दत गर्न सकिन्छ। पहिलो स्ट्रोक लक्षणको hours घण्टा भित्र थ्रोम्बोलाइटिक्स दिनाले स्ट्रोकको क्षति र अशक्ततालाई सीमित गर्न मद्दत गर्दछ।
ड्रग दिने निर्णयमा आधारित छ:
- कुनै पनि रक्तस्राव भएको छैन भनेर निश्चित गर्न मस्तिष्कको सीटी स्क्यान
- एउटा शारीरिक परीक्षा जसले महत्त्वपूर्ण स्ट्रोक देखाउँदछ
- तपाईंको चिकित्सा ईतिहास
हार्ट अट्याकको रूपमा, एक क्लोट भol्ग गर्ने औषधी सामान्यतया दिइदैन यदि यदि तपाईंसँग माथि सूचीबद्ध गरिएको अन्य चिकित्सा समस्याहरू छन् भने।
मस्तिष्कमा रक्तस्राव हुने स्ट्रोक भएको कसैलाई थ्रोम्बोलाइटिक्स दिइदैन। उनीहरूले बढि रक्तस्रावको कारण स्ट्रोकलाई बिगार्न सक्छन्।
जोखिम
रक्तस्राव सबैभन्दा सामान्य जोखिम हो। यो जीवनलाई जोखिमपूर्ण हुन सक्छ।
गम वा नाकबाट थोरै रक्तस्राव औषधि प्राप्त गर्ने करीव २%% व्यक्तिहरूमा हुन सक्छ। मस्तिष्कमा रक्तस्राव समयको लगभग १% हुन्छ। यो जोखिम दुबै स्ट्रोक र हार्ट अट्याक बिरामीहरूलाई समान छ।
यदि थ्रोम्बोलाइटिक्स धेरै खतरनाक हो भन्ने महसुस गरिएको छ भने, स्ट्रट वा हार्ट अट्याक निम्त्याउने क्लटहरूको लागि अन्य सम्भावित उपचारहरू:
- थक्का हटाउने (थ्रोम्बक्टोमी)
- संकुचित वा अवरुद्ध रक्त वाहिकाहरू खोल्ने प्रक्रिया जुन हृदय र मस्तिष्कमा रगत आपूर्ति गर्दछ
स्वास्थ्य देखभाल प्रदायक वा कल 11 १११ मा सम्पर्क गर्नुहोस्
हार्ट अटैक र स्ट्रोक मेडिकल आपतकालिन हो। थ्रोम्बोलाइटिक्सको साथ चाँडो उपचार सुरु हुन्छ, राम्रो परिणामको लागि राम्रो मौका।
टिश्यू प्लाज्मीनोजेन एक्टिभेटर; TPA; Alteplase; पुनः प्रयोग; टेनेक्टेप्लेस; एक्टिवेज थ्रोम्बोलाइटिक एजेन्ट; क्लट विघटन गर्ने एजेन्टहरू; रिपफ्यूजन थेरापी; स्ट्रोक - थ्रोम्बोलाइटिक; हृदयघात - थ्रोम्बोलाइटिक; तीव्र एम्बोलिजम - थ्रोम्बोलाइटिक; थ्रोम्बोसिस - थ्रोम्बोलाइटिक; ल्यानोटेप्लास; Staphylokinase; Streptokinase (SK); उरोकिनेस; स्ट्रोक - थ्रोम्बोलाइटिक थेरापी; हार्ट अटैक - थ्रोम्बोलाइटिक थेरापी; स्ट्रोक - थ्रोम्बोलाइसिस; हृदयघात - थ्रोम्बोलिस; मायोकार्डियल इन्फेक्शन - थ्रोम्बोलाइसिस
झड्का
थ्रोम्बस
पोस्ट मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन ईसीजी वेभ ट्र्याकिंगहरू
बोहूला EA, मोरो DA। ST- उन्नयन मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन: व्यवस्थापन। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
क्रोको टीजे, म्युरर डब्ल्यूजे। झड्का। इन: वालस आरएम, हकबर्गर आरएस, गौशे-हिल एम, ईडीहरू। रोजेनको आपतकालीन चिकित्सा: अवधारणा र क्लिनिकल अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
जाफर IH, Weitz JI। एन्टिथ्रोम्बोटिक ड्रग्स। मा: होफम्यान आर, बेन्ज ईजे, सिल्बर्स्टिन ले, एट अल, एडहरू। रक्तविज्ञान: आधारभूत सिद्धान्त र अभ्यास। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१9।।
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al। २०१ ST एसीसीएफ / एएचए मार्गनिर्देशन एसटी उत्थान मायोकार्डियल इन्फेक्शनको व्यवस्थापनका लागि: अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी फाउन्डेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्सको अभ्यास गाइडलाइन्सको रिपोर्ट। परिसंचरण। २०१;; १२7 ()): 9२ -5 -5555।। PMID: २24२7730० पबमेड.एनन्सी.एनएलएम.निह.gov/23247303/।