Periventricular ल्युकोमालासिया

पेरीभेन्ट्रिक्युलर ल्युकोमालासिया (PVL) मस्तिष्कमा चोट पुर्‍याउने प्रकार हो जुन अकाल शिशुलाई असर गर्दछ। सर्तले तरल पदार्थले भरिएको क्षेत्रहरू वरिपरि मस्तिष्क ऊतकको सानो क्षेत्रहरूको मृत्यु समावेश गर्दछ। क्षतिले मस्तिष्कमा "प्वालहरू" सिर्जना गर्दछ। "ल्युको" ले दिमागको सेतो पदार्थलाई जनाउँछ। "Periventricular" ले भेन्ट्रिकल्स वरपरको क्षेत्र बुझाउँछ।

पूर्णकालिक शिशुहरूको भन्दा अकालमै शिशुहरूमा पीभीएल धेरै सामान्य हुन्छ।

एउटा प्रमुख कारण मस्तिष्कको निलय वरिपरिको क्षेत्रमा रगत प्रवाहमा परिवर्तनहरू मानिन्छ। यो क्षेत्र कमजोर छ र चोटपटकको सम्भावना रहेको छ, विशेष गरी st२ हप्ताको गर्भावस्था भन्दा पहिले।

डिलिभरीको समय वरिपरि संक्रमण पनि PVL पैदा गर्न भूमिका खेल्न सक्छ। पीभीएलका लागि जोखिम बच्चाको लागि बढी हुन्छ जुन जन्म भन्दा अकाल र अस्थिर हुन्छन्।

समयपूर्व शिशुहरू जो इंट्राभेन्ट्रिकुलर हेमोर्रेज (आईभीएच) छन् तिनीहरूलाई पनि यस अवस्थाको विकासको जोखिम बढी हुन्छ।

PVL निदान गर्न प्रयोग गरिएको टेस्टले टाउकोको अल्ट्रासाउन्ड र MRI समावेश गर्दछ।

PVL को लागी कुनै उपचार छैन। अकाल शिशुको मुटु, फोक्सो, आन्द्रा, र मृगौला कार्यहरू नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) मा राम्ररी हेरिन्छ र उपचार गरिन्छ। यसले PVL विकासको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्दछ।

PVL ले प्रायः स्नायु प्रणाली र बढ्दो शिशुहरूमा विकासात्मक समस्या निम्त्याउँछ। यी समस्याहरू प्रायः जीवनको पहिलो देखि दोस्रो वर्षको अवधिमा हुन्छन्। यसले सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) को कारण हुन सक्छ, विशेष गरी कडा हो वा खुट्टामा मांसपेशी टोन (spastyity)।

पीभीएलका बच्चाहरू ठूलो स्नायु प्रणाली समस्याहरूको लागि जोखिममा हुन्छन्। यसले बस्न, क्रल गर्ने, हिड्ने र हतियारहरू चलाउने जस्ता चालहरू समावेश गर्दछ। यी बच्चाहरूलाई शारीरिक उपचारको आवश्यक पर्दछ। अत्यधिक समयपूर्व बच्चाहरूलाई आन्दोलनको तुलनामा सिक्नेसँग बढी समस्या हुन सक्छ।

पीभीएलको साथ निदान गरिएको बच्चालाई विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ वा पेडियाट्रिक न्यूरोलजिस्टद्वारा अनुगमित गरिनु पर्छ। बच्चाले निर्धारित परीक्षाका लागि नियमित बाल रोग विशेषज्ञलाई हेर्नु पर्छ।

PVL; मस्तिष्कमा चोट - शिशुहरू; समयपूर्वताको एन्सेफलोपाथी

• Periventricular ल्यूकोमालासिया

ग्रीनबर्ग जेएम, हेबर्मन बी, नरेन्द्रन भि, नाथन एटी, शिबलर के। नवजात शिशु जन्मपूर्व र पेरिनेटल मूलको विकृति। मा: रेस्नीक आर, लकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, कोपेल जेए, सिल्वर आरएम, ईडीहरू। क्र्यासी र रेसनिकको मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धान्तहरू र अभ्यास। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 73।।

हप्पी पीएस, ग्रेसेन्स पी। सेतो पदार्थ क्षति र समयपूर्वताको एन्सेफलोपाथी। मा: मार्टिन आरजे, फनारोफ एए, वाल्श एमसी, ईडीहरू। फानारोफ र मार्टिनको नवजात-पेरीनाटल चिकित्सा। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 52२

Merhar SL, Thomas CW। स्नायु प्रणाली विकार। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। १२०।

नील जेजे, भोल्पी जेजे। समयपूर्वताको एन्सेफलोपाथी: क्लिनिकल-न्यूरोलॉजिकल सुविधाहरू, निदान, इमेजिंग, रोगनिदान, चिकित्सा। मा: भोल्प जेजे, इंदर टीई, डारस बीटी, एट अल, ईडीहरू। भोल्पेको नवजात शिशुको न्यूरोलोजी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।