भेन्ट्रिकुलर सहायता उपकरण

भेन्ट्रिकुलर सहायता उपकरण (VADs) ले तपाइँको मुटु पम्पिंग र एउटा मुख्य पम्पि cha कक्षबाट तपाइँको शरीरको बाँकीमा वा मुटुको अर्को छेउमा रगत पम्प गर्दछ। यी पम्पहरू तपाइँको शरीरमा रोप्दछन्। धेरै जसो केसहरूमा ती तपाईंको शरीर बाहिरका मेशिनरीमा जडित छन्।

निलय सहायता उपकरणका parts भागहरू छन्:

• एउटा पम्प। पम्पको वजन १ देखि २ पाउन्ड (०. 0.5 देखि १ किलोग्राम)। यो तपाईंको पेटको भित्र वा बाहिर राखिएको छ।
• एक इलेक्ट्रोनिक नियन्त्रक। कन्ट्रोलर एउटा सानो कम्प्यूटर जस्तै हो जुन पम्पले कसरी कार्य गर्दछ नियन्त्रण गर्दछ।
• ब्याट्री वा अन्य शक्ति स्रोत। ब्याट्रीहरु तपाइँको शरीर बाहिर वाहक छन्। तिनीहरू पम्पमा जडित छन् केबलको साथ जुन तपाईंको पेटमा जान्छ।

यदि तपाईं बसोदो VAD राख्नु भएको छ भने, तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसियाको आवश्यक पर्दछ। यसले तपाइँलाई सुत्नेछ र प्रक्रियाको बखत दर्द रहित बनाउँछ।

शल्यक्रियाको बखत:

• हार्ट सर्जन तपाईको छातीको बिच खोल्छ एक शल्यचिकित्सकले र त्यसपछि तपाईको ब्रेस्टबोन अलग गर्दछ। यसले तपाईंको मुटुमा पहुँच गर्न अनुमति दिन्छ।
• प्रयोग गरिएको पम्पमा निर्भर गर्दै, सर्जनले तपाईंको छाला र टिशूको मुनिको पम्पको लागि तपाईंको पेटको भित्ताको माथिल्लो भागमा ठाउँ दिन्छ।
• सर्जनले यस पम्पलाई यस ठाउँमा राख्छ।

एउटा ट्यूबले पम्पलाई तपाइँको मुटुसँग जोड्नेछ। अर्को ट्यूबले पम्पलाई तपाईंको आओर्टा वा तपाईंको अन्य ठूला धमनीहरूमध्ये एकमा जडान गर्दछ। पम्पलाई कन्ट्रोलर र ब्याट्रीमा जडान गर्नको लागि अर्को ट्यूब तपाईंको छाला मार्फत पठाइनेछ।

VAD ले पनीत निकाल्ने ट्यूब मार्फत तपाईको निलयबाट (मुटुको मुख्य पम्पि cha कक्षहरू मध्ये एक) रगत लिने छ। तब उपकरणले रगत पम्प गर्दछ तपाईंको धमनीहरू मध्ये एकमा र तपाईंको शरीर मार्फत।

सर्जरी प्रायः 4 देखि hours घण्टा सम्म रहन्छ।

त्यहाँ VAD का अन्य प्रकारहरू छन् (percutaneous ventricular सहायता उपकरणहरू भनिन्छ) जो बायाँ वा दायाँ निलयलाई मद्दत गर्न कम आक्रमण गर्ने प्रविधिहरूको साथ राख्न सकिन्छ। जे होस्, यी सामान्यतया शल्य चिकित्सा प्रत्यारोपित भन्दा अधिक प्रवाह (समर्थन) प्रदान गर्न सक्दैन।

तपाईंलाई VAD आवश्यक पर्दछ यदि तपाईंलाई गम्भीर हृदय विफलता छ जुन औषधि, प्यासिing यन्त्रहरू, वा अन्य उपचारहरूद्वारा नियन्त्रण गर्न सकिदैन। तपाईं यो उपकरण प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ जब तपाईं मुटु ट्रान्सप्लान्टको लागि प्रतीक्षा सूचीमा हुनुहुन्छ।केहि व्यक्ति जो एक VAD प्राप्त गर्दछ धेरै बिरामी छन् र पहिले नै हृदय-फेफो समर्थन मशीनमा हुन सक्छ।

गम्भीर हृदय असफलता भएका सबैजना यस प्रक्रियाको लागि राम्रो उम्मेदवार हुँदैनन्।

यस शल्यक्रियाको लागि जोखिमहरू हुन्:

• खुट्टाहरूमा रगतका थोकहरू जो फोक्सोमा जान सक्छ
• रक्त क्लटहरू जुन उपकरणमा बनेको हुन्छ र शरीरको अन्य भागहरूमा यात्रा गर्न सक्छ
• सास फेर्न समस्या
• हार्ट अटैक वा स्ट्रोक
• शल्यक्रिया गर्दा प्रयोग गरिएको एनेस्थेसिया औषधिहरूमा एलर्जीको प्रतिक्रिया
• संक्रमण
• रक्तस्राव
• मृत्यु

धेरै मानिसहरू पहिले नै अस्पतालमा उनीहरूको हृदय विफलताको उपचारको लागि हुनेछन्।

धेरै जसो एक VAD मा राखिएका छन् गहन हेरचाह इकाई (आईसीयू) मा शल्य चिकित्सा पछि केहि दिन देखि धेरै दिन खर्च। तपाई पम्प राखिसकेपछि तपाई अस्पतालमा एक हप्ता वा लामो समय सम्म रहन सक्नुहुन्छ। यस समयमा तपाईले पम्पको कसरी हेरचाह गर्ने जान्नु हुनेछ।

कम आक्रमण गर्ने VAD हरू चलाउने बिरामीहरूको लागि डिजाइन गरिएको छैन र ती बिरामीहरूलाई आईसीयूमा उनीहरूको प्रयोगको अवधिमा रहन आवश्यक छ। तिनीहरू कहिलेकाँही शल्य चिकित्सा VAD वा मुटु पुनः प्राप्तिको लागि पुलको रूपमा प्रयोग हुन्छन्।

एक VAD ले मुटुको विफलता भएका मानिस लामो समय सम्म मद्दत गर्न सक्छ। यसले बिरामीहरूको जीवनस्तर सुधार गर्न पनि मद्दत पुर्‍याउँछ।

VAD; RVAD; LVAD; BVAD; दायाँ निलय सहायता उपकरण; बाँया ventricular सहायता उपकरण; Biventricular सहायता उपकरण; हार्ट पम्प; बाँया निलय सहायता प्रणाली; LVAS; इम्प्लान्टेबल भेन्ट्रिकुलर सहायता उपकरण; मुटुको असफलता - VAD; कार्डियोमायोपाथी - VAD

• एनजाइना - डिस्चार्ज
• हृदयघात - डिस्चार्ज
• मुटुको असफलता - डिस्चार्ज
• सर्जिकल घाउ हेरचाह - खुला

• मुटु - बीचमा सेक्सन

एरनसन केडी, पगानी एफडी। मेकानिकल रक्त संचलन समर्थन। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; 2019: अध्या।

होल्मान डब्ल्यूएल, कोसियोल आरडी, पिन्नी एस पोस्टओपरेटिभ VAD व्यवस्थापन: डिस्चार्ज गर्न अपरेटिंग कोठा र बाहिर: शल्य चिकित्सा र चिकित्सा विचारहरू। मा: किर्कलिन जेके, रोजर्स जेजी, ईडीहरू। मेकानिकल सर्कुलेटरी समर्थन: ब्राउनवाल्टको हृदय रोगको लागि एक साथी। दोस्रो संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। १२

पेउरा जेएल, कोल्विन-एडम्स एम, फ्रान्सिस जीएस, एट अल। मेकानिकल रक्त परिसंचरण समर्थन को उपयोग को लागी सिफारिसहरु: उपकरण रणनीति र बिरामी छनौट: अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन बाट एक वैज्ञानिक बयान। परिसंचरण। २०१२; १२6 (२२): २484848-२667।। PMID: 23109468 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23109468/।

रिहाल सीएस, नायडू एसएस, गीट्ज एमएम, एट अल। २०१ S एससीएआई / एसीसी / एचएफएसए / एसटीएस क्लिनिकल विशेषज्ञ आम सहमति बयान, हृदय देखभाल मा percutaneous मैकेनिकल रक्ताभिसन समर्थन उपकरणहरु को उपयोग को बारे मा: अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन, भारत को कार्डियोलोजिकल सोसाइटी, र Sociedad ल्याटिनो अमेरिकाना डे कार्डियोलोगियाइन्टरवेन्सियन द्वारा समर्थित; अन्तर्देशीय कार्डियोलोजी एसोसिएशन क्यानाडाइने डे कार्डियोलोजीड इन्टर्वेशन क्यानाडाई संघ द्वारा मूल्यको पुष्टि। J Am Coll कार्डियोल। २०१;; (65 (१)): e7-e26। PMID: 25861963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25861963/।