Portacaval shunting

Portacaval shunting एक शल्य चिकित्सा उपचार तपाईको पेट मा दुई रक्त वाहिकाहरु बीच नयाँ कनेक्शन बनाउन को लागी हो। यो गम्भीर कलेजो समस्या भएका मानिसहरूलाई उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

Portacaval shunting प्रमुख शल्य चिकित्सा हो। यसले पेटको क्षेत्र (पेट) मा ठूलो कटौती (चीरा) समावेश गर्दछ। सर्जनले त्यसपछि पोर्टल शिरा (जसले धेरै कलेजोको रगत आपूर्ति गर्दछ) र ईन्फेरियर भिना कावा (शिरा जसले शरीरको तल्लो भागको धेरै भागबाट रगत निकाल्दछ) बीच सम्बन्ध बनाउँछ।

नयाँ जडानले कलेजोबाट रगत बहाउँदछ। यसले पोर्टल शिरामा रक्तचाप घटाउँछ र आँसू (पेट फुट्ने) को लागि जोखिम कम गर्दछ र अन्ननलिका र पेटमा शिराबाट खून आउँछ।

सामान्यतया, तपाईंको अन्ननलिका, पेट, र आन्द्राबाट रगत आउँछ पहिले कलेजोमा बग्दछ। जब तपाईंको कलेजो बिग्रेको छ र त्यहाँ अवरोधहरू छन्, रगत सजिलैसँग बग्न सक्दैन। यसलाई पोर्टल हाइपरटेंशन भनिन्छ (पोर्टल शिराको बढ्ता चाप र ब्याकअप।) नसाहरूले त्यसपछि खुला (फुटेको) भाँच्न सक्छ, गम्भीर रक्तस्रावको कारण।

पोर्टल उच्च रक्तचाप को सामान्य कारणहरु:

• रक्सीको प्रयोगले कलेजोको दाग निम्त्याउँदछ (सिरोसिस)
• शिरामा रगतका थक्काहरू जो कलेजोदेखि मुटुमा प्रवाहित हुन्छ
• कलेजोमा धेरै आइरन (हेमोक्रोमाटोसिस)
• हेपेटाइटिस बी वा सी

जब पोर्टल उच्च रक्तचाप हुन्छ, तपाईंसँग हुन सक्दछ:

• पेट, एसोफैगस, वा आन्द्राको नसहरुबाट रक्तस्राव (भेरिसल रक्तस्राव)
• पेटमा तरलताको निर्माण (जलोदर)
• छातीमा तरलताको निर्माण (हाइड्रोथोरक्स)

Portacaval shunting जिगरबाट तपाईंको रगत प्रवाह को अंश बदल्छ। यसले तपाईंको पेट, एसोफगस र आन्द्रामा रगत प्रवाह सुधार गर्दछ।

Portacaval shunting प्राय: गरिन्छ जब transjugular इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टम शन्टि ((TIP) ले काम नगरेको हुन्छ। टिप्स एक धेरै सरल र कम आक्रामक प्रक्रिया हो।

सामान्य रूपमा एनेस्थेसिया र शल्यक्रियाका लागि जोखिमहरू हुन्:

• औषधिको लागि एलर्जी, सास फेर्न समस्याहरू
• ब्लीडिंग, रगत क्लोटहरू, वा संक्रमण

यस शल्यक्रियाको जोखिमले समावेश गर्दछ:

• कलेजो असफलता
• हेपेटिक एन्सेफलोपथी बिग्रने (एक विकार जसले एकाग्रता, मानसिक स्थिति, र मेमोरीलाई असर गर्दछ - कोमा निम्त्याउन सक्छ)

कलेजोको रोग भएका व्यक्तिहरू शल्यक्रिया पछि जटिलताको लागि बढी जोखिममा हुन्छन्।

गम्भीर लिवर रोग लागेको मानिस जो बढि खराब हुँदै गइरहेको छ कलेजो प्रत्यारोपणको लागि विचार गर्न आवश्यक पर्दछ।

शन्ट - पोर्टाभल; कलेजो विफलता - Portacaval shunt; सिरोसिस - पोर्टाभल शन्ट

हेन्डरसन जेएम, रोजमर्गी एएस, पिन्सन सीडब्ल्यू। पोर्टोसिस्टम शन्टि ofको टेकनीक: पोर्टोकावल, डिस्टल स्प्लेनोरेनल, मेसोकाभल। मा: Jarnagin WR, एड। ब्लुमगार्टको लिभर, बिलियरी ट्र्याक्ट, र पेनक्रियाको शल्य चिकित्सा। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 86।।

शाह VH, कामथ पीएस। पोर्टल उच्च रक्तचाप र variceal रक्तस्राव। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग: पाथोफिजियोलोजी / डायग्नोसिस / व्यवस्थापन। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।