कार्डिएक एबलेशन प्रक्रियाहरू

कार्डियाक एबिलेसन एक प्रक्रिया हो जुन तपाईंको मुटुको सानो क्षेत्रहरूलाई दाग गर्नको लागि प्रयोग गरिन्छ जुन तपाईंको मुटुको ताल समस्यामा पर्न सक्छ। यसले असामान्य विद्युतीय स or्केतहरू वा तालहरूलाई मुटुबाट पार गर्नबाट रोक्न सक्छ।

प्रक्रियाको क्रममा, इलेक्ट्रोड्स भनिने साना तारहरू तपाईको मुटुको भित्र राखिन्छन् तपाईको मुटुको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्नका लागि। जब समस्याको स्रोत फेला पर्दछ, समस्या उत्पन्न गर्ने टिश्युहरू नष्ट हुन्छन्।

कार्डियक एब्लेसन प्रदर्शन गर्नका लागि दुई तरिकाहरू छन्:

• रेडियोफ्रेक्वेंसी पृथकता समस्या क्षेत्र हटाउन गर्मी ऊर्जा प्रयोग गर्दछ।
• क्रायोब्लेसनले धेरै चिसो तापक्रम प्रयोग गर्दछ।

तपाईसँग भएको प्रक्रियाको प्रकार निर्भर गर्दछ तपाईको कस्तो प्रकारको असामान्य हृदय ताल।

कार्डियाक एब्लेसन प्रक्रियाहरू अस्पतालका प्रयोगशालामा प्रशिक्षित कर्मचारीहरू द्वारा गरिन्छ। यसमा हृदय रोग विशेषज्ञ (हार्ट डाक्टरहरू), प्राविधिकहरू र नर्सहरू सामेल छन्। सेटिंग सुरक्षित र नियन्त्रणित छ त्यसैले तपाईंको जोखिम सकेसम्म कम छ।

तपाइँ आराम गर्न मद्दतको लागि प्रक्रिया अघि तपाइँलाई औषधि (एक शामक) प्रदान गरिनेछ।

• तपाईंको घाँटी, पाखुरा वा कम्मरमा छाला राम्रोसँग सफा हुनेछ र एनेस्थेटिकको साथ सुन्न बनाइनेछ।
• अर्को, डाक्टर छालामा एक सानो कटौती गर्नेछ।
• एक सानो, लचिलो ट्यूब (क्याथेटर) यस कटौतीको माध्यमबाट क्षेत्रको कुनै एक रक्त नलीहरूमा घुसाइनेछ। डाक्टरले तपाईंको हृदयमा क्याथेटरलाई सावधानीपूर्वक मार्गदर्शन गर्न प्रत्यक्ष एक्स-रे छविहरू प्रयोग गर्दछ।
• कहिलेकाँही एक भन्दा बढी क्याथेटर चाहिन्छ।

एक पटक क्याथेटर ठाउँमा भएपछि, तपाइँको डाक्टरले तपाइँको मुटुको बिभिन्न क्षेत्रहरूमा साना इलेक्ट्रोड राख्दछ।

• यी इलेक्ट्रोडहरू मोनिटरहरूसँग जोडिएका छन् जुन कार्डियोलोजिस्टलाई तपाईंको हृदयको कुन क्षेत्रले तपाईंको मुटुको तालको साथ समस्या उत्पन्न गरिरहेको छ भनेर बताउन अनुमति दिँदछ। धेरै जसो केसहरूमा त्यहाँ एक वा बढी निर्दिष्ट क्षेत्रहरू हुन्छन्।
• एक पटक समस्याको स्रोत फेला पर्‍यो, क्याथटर लाइनहरू मध्ये एक समस्या क्षेत्रमा विद्युतीय (वा कहिलेकाँहि चिसो) उर्जा पठाउन प्रयोग गरिन्छ।
• यसले सानो दाग बनाउँदछ जसले मुटुको ताल समस्या रोक्दछ।

क्याथेटर एबिलेशन एक लामो प्रक्रिया हो। यो or वा अधिक घण्टा टिक्न सक्छ। प्रक्रियाको दौरान तपाईंको मुटुलाई नजिकबाट निरीक्षण गरिनेछ।एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाइँलाई सोध्न सक्छ कि यदि तपाइँ प्रक्रिया समयमा विभिन्न समयमा लक्षणहरू छन्। लक्षणहरू तपाईले महसुस गर्न सक्नुहुन्छ:

• जब औषधीहरू ईन्जेक्ट गरिन्छ संक्षिप्त जलिरहन्छ
• एक छिटो वा बलियो मुटुको धडकन
• लाइटहेडनेस
• जलिरहेको बेला विद्युतीय उर्जा प्रयोग गरिएको छ

कार्डियाक एब्लेशन केही हृदय ताल समस्याहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन औषधिहरू नियन्त्रण गर्दैन। यी समस्याहरू खतरनाक हुन सक्दछन् यदि उनीहरूको उपचार गरिएको छैन।

मुटुको ताल समस्या को सामान्य लक्षणहरु:

• छातीको दुखाइ
• बेहोश हुनु
• ढिलो वा छिटो मुटुको धड्कन (धडधड)
• हल्का टाउको, चक्कर
• फिक्का
• सासको कमी
• धडकन धडकन - नाडीको ढाँचामा परिवर्तन
• पसिना

केही हृदय ताल समस्याहरू हुन्:

• AV नोडल रेन्ट्रन्ट टैचिर्डिया (AVNRT)
• सहायक मार्ग, जस्तै वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिन्ड्रोम
• एट्रियल फाइब्रिलेशन
• एट्रियल बडबड
• भेन्ट्रिकुलर टाचिकार्डिया

क्याथेटर एब्लेशन सामान्यतया सुरक्षित हुन्छ। यी दुर्लभ जटिलताको बारेमा तपाइँको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्:

• रक्तस्राव वा रगत पूलि जहाँ क्याथेटर घुसाइन्छ
• रक्त गोठो जुन तपाईंको खुट्टा, मुटु वा मस्तिष्कमा धमनीहरूमा जान्छ
• धमनीमा क्षति गर्नुहोस् जहाँ क्याथेटर घुसाइएको छ
• हार्ट भल्भलाई क्षति
• कोरोनरी धमनीहरुमा क्षति (रक्त नलीहरु जसले तपाईको मुटुमा रगत पुर्‍याउँछ)
• एसोफेजियल एट्रियल फिस्टुला (एउटा जडान जुन तपाईंको एसोफैगस र तपाईंको मुटुको अंश बीच बन्छ)
• मुटुको वरिपरि तरल पदार्थ (कार्डियक टेम्पोनेड)
• हृदयघात
• Vagal वा phrenic तंत्रिका क्षति

तपाईको प्रदायकलाई सँधै भन्नुहोस् तपाईले कुन औषधि लिई रहनु भएको छ, औषधि वा जडीबूटि पनि तपाईले प्रिस्क्रिप्शन बिना किन्नुभयो।

प्रक्रिया अघि दिनहरूमा:

• तपाईको प्रदायकलाई सोध्नुहोस् कुन औषधि तपाईले सर्जरीको दिनमा लिनु पर्छ।
• यदि तपाइँ एस्पिरिन, क्लोपीडोग्रल (प्लाभिक्स), प्रशुगल (प्रभावकारी), टिकग्रेलोर (ब्रिलिंटा), वारफेरिन (कुमाडिन), वा अर्को रगत पातलो जस्तै एपिक्सबान (एलिकिस), रिभ्रोक्सबान (एक्सरेल्टो), डेबीगट्रान (प्राडेक्स) र अन्य लिदै हुनुहुन्छ भने तपाइँको प्रदायकलाई भन्नुहोस्। एडोक्सबान (सावयासा)।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, प्रक्रिया अघि रोक्नुहोस्। तपाईंको प्रदायकलाई मद्दतको लागि सोध्नुहोस् यदि तपाईंलाई आवश्यक छ भने।
• तपाईंको प्रदायकलाई बताउनुहोस् यदि तपाईंलाई चिसो, फ्लू, ज्वरो, हर्पेस ब्रेकआउट, वा अन्य रोग छ भने।

प्रक्रियाको दिनमा:

• तपाईको प्रक्रिया भन्दा अघि मध्यरात पछि तपाईलाई प्राय: पिउन वा केहि पनि नपिउन भनिन्छ।
• तपाईंको प्रदायकले बताएको ड्रग्स लिनुहोस् पानीको सानो घूंटसँग।
• तपाईंलाई कहिले अस्पतालमा पुग्ने भनिएको छ।

रक्तस्राव घटाउनको लागि क्षेत्र क्याथेटर्स तपाईंको शरीर भित्र राखिएको ठाउँमा राखिन्छ। तपाईलाई कम्तिमा १ घण्टा सम्म ओछ्यानमा राखिनेछ। तपाईलाई bed वा hours घण्टा सम्म ओछ्यानमा बस्न आवश्यक पर्दछ। तपाइँको मुटु ताल यस समयमा जाँच हुनेछ।

तपाइँको डाक्टरले निर्णय गर्दछ कि तपाइँ एकै दिनमा घर जान सक्नुहुन्छ कि छैन, वा तपाइँ निरन्तर हृदय अनुगमनको लागि रातारात अस्पतालमा बस्नु पर्छ भने। तपाईको प्रक्रिया पछि तपाईलाई घर चलाउन कसैलाई आवश्यक पर्नेछ।

तपाईको प्रक्रिया पछि २ वा days दिन सम्म तपाईसँग यी लक्षणहरू हुन सक्छन्:

• थकान
• तपाईको छातीमा अचम्मको भावना
• छोड्नुभएको मुटुको धड्कनहरू, वा कहिले तपाईको मुटुको धडकन धेरै छिटो वा अनियमित हुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको औषधिहरूमा राख्न सक्दछ, वा तपाईंलाई नयाँ दिन्छ जुन तपाईंको हृदय ताल नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।

सफलता दरहरू किस प्रकारको हृदय ताल समस्याको उपचार भइरहेकोमा निर्भर छन्।

क्याथेटर पृथकता; रेडियोफ्रेक्वेंसी कैथेटर पृथकता; क्रायोब्लेसन - कार्डिएक एब्लेशन; ए वी नोडल रेन्ट्रन्ट टैचिकार्डिया - कार्डियक एब्लेशन; AVNRT - कार्डिएक एब्लेशन; वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिन्ड्रोम - कार्डिएक एबलेशन; एट्रियल फाइब्रिलेशन - कार्डिएक एबलेशन; एट्रियल फ्लटर - कार्डिएक एबलेशन; भेन्ट्रिकुलर टाचिकार्डिया - कार्डियक एबिलेशन; VT - कार्डिएक एब्लेशन; एरिथिमिया - कार्डिएक एबलेशन; असामान्य हृदय ताल - हृदय शून्यता

• एनजाइना - डिस्चार्ज
• एन्जाइना - जब तपाईं छाती दुखाई छ
• Antiplatelet ड्रग्स - P2Y12 अवरोधकहरू
• एस्पिरिन र हृदय रोग
• एट्रियल फाइब्रिलेशन - डिस्चार्ज
• बटर, मार्जरीन, र खाना पकाउने तेलहरू
• कोलेस्ट्रॉल र जीवनशैली
• तपाईंको उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्दै
• डाइटरी फ्याटहरू वर्णन गरियो
• फास्ट फूड सल्लाहहरू
• हृदयघात - डिस्चार्ज
• हृदय रोग - जोखिम कारक
• मुटुको असफलता - डिस्चार्ज
• हार्ट पेसमेकर - डिस्चार्ज
• कसरी खाना लेबलहरू पढ्ने
• कम नुनको आहार
• भूमध्य आहार

क्याल्किन एच, हिंड्रिक्स जी, क्यापाटो आर, एट अल। २०१ H एचआरएस / एएचआरए / ईसीएएस / एपीएचआरएस / SOLAECE विशेषज्ञ क्याथेटर र एट्रियल फाइब्रिलेशनको शल्य शमन सम्बन्धमा विशेषज्ञ सहमति बयान। हृदय ताल। २०१;; १ ((१०): e275-e444। PMID: २5050० 16 16१16 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28506916/

फेरेरा एसडब्ल्यू, मेहिरिद एए। इलेक्ट्रोफिजियोलोजी प्रयोगशाला र इलेक्ट्रोफिजियोलोजिक प्रक्रिया। In: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds। Kern को कार्डियक क्याथेराइजेशन पुस्तिका। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या।

मिलर जेएम, टोमासेली जीएफ, जिप्स डीपी। कार्डियाक एरिथमियाको लागि थेरापी। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 36।।