एओर्टिक एन्यूरिज्म मर्मत - एन्डोभास्कुलर
एन्डोभास्कुलर पेट एओर्टिक एन्यूरिज्म (AAA) मर्मत शल्य चिकित्सा हो तपाईंको एरोटामा फराकिलो क्षेत्र मर्मत गर्न। यसलाई एन्यूरिज्म भनिन्छ। महाधमनी ठूलो धमनी हो जुन तपाईंको पेट, श्रोणि र खुट्टाहरूमा रगत पुर्याउँछ।
एओर्टिक एन्यूरिज्म तब हुन्छ जब यो धमनीको एक भाग धेरै ठूलो हुन्छ वा बाहिर बेलुनहरू। यो धमनी को भित्तामा कमजोरीको कारण हुन्छ।
यो प्रक्रिया एक अपरेटि room कोठामा, अस्पतालको रेडियोलोजी विभागमा, वा क्याथेटराइजेशन ल्याबमा गरिन्छ। तपाईं प्याडेड टेबुलमा बस्नुहुनेछ। तपाईं सामान्य एनेस्थेसिया प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ (तपाईं निदाई र दुखाइ-रहित हुनुहुन्छ) वा एपिडुरल वा मेरुदण्ड एनेस्थेसिया। प्रक्रियाको बखत, तपाईंको सर्जनले:
- फोमोरल धमनी फेला पार्न, ग्रिनको नजिक सानो सर्जिकल काट्नुहोस्।
- धमनीमा काटेर स्ट्यान्ट (धातुको कुण्डल) र मानव निर्मित (सिंथेटिक) कलम घुसाउनुहोस्।
- त्यसपछि एन्यूरिजमको सीमा परिभाषित गर्न रye प्रयोग गर्नुहोस्।
- एक्स-रे प्रयोग गरी स्टन्ट ग्रफ्टलाई तपाईको महाधमनी मार्गनिर्देशन गर्न, जहाँ aneurysm अवस्थित छ।
- अर्को स्प्रिन्ट-जस्तो संयन्त्र प्रयोग गरेर स्टन्ट खोल्नुहोस् र यसलाई महाधमनीको भित्तामा जोड्नुहोस्। तपाईको एन्यूरिज्म अन्ततः यसको वरिपरि सिक्नेछ।
- अन्त्यमा एक्स-रे र रye प्रयोग गर्नुहोस् सुनिश्चित गर्नका लागि कि स्टन्ट सही ठाउँमा छ र तपाईंको एन्यूरिज्म तपाईंको शरीर भित्र रगत बगिरहेको छैन।
ईवाआर गरियो किनभने तपाईंको एन्यूरिज्म एकदम ठूलो छ, चाँडो बढ्दैछ, वा चुहिन वा रक्तस्राव हुँदैछ।
तपाईसँग AAA हुन सक्छ जसले कुनै लक्षण वा समस्या उत्पन्न गर्दैन। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले यो समस्या फेला पार्न सक्दछ जब तपाईंसँग अर्को कारणको लागि अल्ट्रासाउन्ड वा CT स्क्यान थियो। त्यहाँ एक जोखिम छ कि यो एन्यूरिज्म खोल्न सक्छ (फुट्ने) यदि तपाईं यो सुधार गर्न शल्य चिकित्सा छैन भने। यद्यपि एन्यूरिज्म मर्मत गर्नका लागि शल्यक्रिया पनि जोखिमपूर्ण हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, EVAR एक विकल्प हो।
तपाईंले र तपाईंको प्रदायकले यो सर्जरी गर्ने जोखिम फुट्ने जोखिम भन्दा सानो छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नै पर्छ यदि तपाईंसँग समस्या सुधार गर्न शल्य चिकित्सा छैन। प्रदायकले तपाईको शल्यक्रिया गर्न सिफारिश गर्न बढी सम्भावना हुन्छ यदि एन्यूरिज्म छ भनेः
- ठुलो (करीव २ इन्च वा enti सेन्टिमिटर)
- बढि छिटो बढ्दै (पछिल्लो to देखि १२ महिनामा १/4 इन्च भन्दा कम)
ईभिएआरसँग खुला शल्यक्रियाको तुलनामा जटिलताहरू विकास गर्ने खतरा कम छ। तपाईंको प्रदायकले यस प्रकारको मर्मतको सुझाव दिन सक्ने सम्भावना धेरै हुन्छ यदि तपाईंसँग अन्य गम्भीर मेडिकल समस्याहरू छन् वा वृद्धहरू छन् भने।
कुनै पनि शल्यक्रियाको लागि जोखिमहरू हुन्:
- खुट्टाहरूमा रगतका थोकहरू जो फोक्सोमा जान सक्छ
- सास फेर्न समस्या
- संक्रमण, फोक्सो, मूत्र पथ, र पेट सहित
- हार्ट अटैक वा स्ट्रोक
- औषधिहरूको प्रतिक्रिया
यस शल्यक्रियाको लागि जोखिमहरू हुन्:
- अधिक शल्यक्रियाको लागि ग्राफ्टको वरिपरि रक्तस्राव
- प्रक्रिया अघि वा पछाडि रक्तस्राव
- स्टन्टको अवरोध
- स्नायुमा क्षति, कमजोरी, पीडा वा खुट्टामा सुन्नपनको कारण
- किडनी असफलता
- तपाईंको खुट्टा, तपाईंको मिर्गौला, वा अन्य अ to्गहरूमा गरीब रगत आपूर्ति
- प्राप्त गर्न वा ईरेक्शन राख्न समस्याहरू
- शल्य चिकित्सा सफल छैन र तपाईंलाई खुला शल्य चिकित्सा आवश्यक छ
- स्टन्ट स्लिप्स
- स्टेंट लीक हुन्छ र खुला सर्जरी आवश्यक छ
तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई जाँच गर्नेछ र शल्य चिकित्सा गर्नु अघि परीक्षणहरूको आदेश दिन्छ।
तपाईको प्रदायकलाई सँधै भन्नुहोस् तपाईले कुन औषधि लिई रहनु भएको छ, औषधि, सप्लीमेन्ट, वा हर्ब्स तपाईले पर्ची बिना खरिद गर्नुभयो।
यदि तपाईं धुम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंले रोक्नु पर्छ। तपाईंको प्रदायकले मद्दत गर्न सक्छ। तपाईको शल्यक्रिया गर्नु भन्दा पहिले तपाईले गर्नुपर्ने कुराहरु यहाँ छ:
- तपाईको शल्यक्रिया भन्दा दुई हप्ता अघि तपाईले आफ्नो प्रदायकलाई भेट्न कुनै पनी चिकित्सा समस्याहरू जस्तै मधुमेह, उच्च रक्तचाप, र मुटु वा फोक्सोको समस्या राम्रोसँग निको पारिएको छ भनेर निश्चित गर्न आउनुहुनेछ।
- तपाईंलाई ड्रग्स लिन बन्द गर्न भनिन्छ जुन तपाईंको रगतको लागि कठो हुन्छ। यसमा एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), क्लोपीडोग्रल (प्लाभिक्स), वारफेरिन (कौमाडिन), र नेप्रोसिन (एलेभ, नेप्रोक्सेन) पर्छन्।
- तपाईको शल्यक्रियाको दिनमा कुन औषधि लिनु पर्छ भनेर सोध्नुहोस्।
- सधैं तपाइँको शल्यक्रिया अघि चिसो, फ्लू, ज्वरो, हर्पेस ब्रेकआउट, वा अन्य बिमारी भयो भने प्रदायकलाई बताउनुहोस्।
तपाईंको शल्यक्रिया अघि साँझ:
- पानी सहित मध्यरात पछि केहि पिउन नगर्नुहोस्।
तपाईंको शल्यक्रियाको दिनमा:
- तपाइँको डाक्टरले पानीको एक सानो घूंट संग लिन को लागी कुनै पनि औषधि लिनुहोस्।
- तपाईंलाई कहिले अस्पतालमा पुग्ने भनिएको छ।
धेरै व्यक्तिहरू यस सर्जरी पछि अस्पतालमा केहि दिन बस्छन्, जुन उनीहरूको प्रक्रियाको प्रकारमा निर्भर थियो। प्राय: जसो यस प्रक्रियाबाट पुन: प्राप्ति छिटो हुन्छ र खुला शल्य चिकित्सा भन्दा कम पीडाको साथ। साथै, तपाई सायद घर चाँडै जान सक्नुहुनेछ।
अस्पतालमा बसाईएको बेला, तपाईं:
- गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मा हुनुहोस्, जहाँ तपाईंलाई पहिले धेरै नजिकबाट हेरिन्छ
- एक यूरिनरी क्याथेटर छ
- रगत पातलो गर्न औषधी दिइन्छ
- तपाईंको ओछ्यानको छेउमा बस्न प्रोत्साहन दिनुहोस् र हिड्नुहोस्
- तपाईंको खुट्टामा रगतका थोकहरू रोक्न विशेष मोज़ा लगाउनुहोस्
- तपाईंको शिरामा वा तपाईंको मेरुदण्डको वरिपरिको छेउछाउमा अन्तरिक्षमा पीडा औषधि प्राप्त गर्नुहोस्।
अधिकांश केसहरूमा एंडोभास्कुलर मर्मत पछि पुन: प्राप्ति द्रुत हुन्छ।
तपाईको मर्मत गरिएको एओर्टिक एन्यूरिज्मले रगत चुहाइरहेको छैन भनेर निश्चित गर्न तपाईलाई नियमित अवलोकन गर्नु पर्छ।
ईवाआर; एन्डोभास्कुलर एन्यूरिज्म मर्मत - एओर्टा; AAA मर्मत - अन्वेभास्कुलर; मर्मत - एओर्टिक एन्यूरिज्म - एन्डोभास्कुलर
- एओर्टिक एन्यूरिज्म मर्मत - एन्डोभास्कुलर - डिस्चार्ज
ब्रेभरम्यान एसी, स्केमरहोर्न एम। महाधमनीको रोग। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 63।
ब्रिन्स्टर सीजे, स्टर्नबर्ग WC। एन्डोभास्कुलर एन्यूरिज्म मर्मत प्रविधिहरू। मा: सिदावी एएन, पर्लर बीए, ईडीहरू। रदरफोर्डको भास्कुलर सर्जरी र एन्डोभास्कुलर थेरापी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 73।।
ट्र्यासी एमसी, चेरी केजे। महाधमनी मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 61१।