बच्चाहरूमा हृदय विफलता

मुटुको असफलता यस्तो अवस्था हो जुन परिणामस्वरूप हृदयले अब प्रभावी ढंगमा शरीरको ऊतक र अ effectively्गहरूको आक्सीजन आवश्यकताहरू पूरा गर्न अक्सिजनयुक्त रगत पम्प गर्न सक्षम हुँदैन।

हृदय विफलता तब हुन सक्छ जब:

• तपाईको बच्चाको मुटुको मांसपेशी कमजोर छ र रगत हृदयबाट राम्ररी निकाल्न (बाहिर निकाल्न) सक्दैन।
• तपाईंको बच्चाको मुटुको मांसपेशी कडा छ र मुटु रगतले सजीलो रूपमा भर्दैन।

मुटु दुई स्वतन्त्र पम्पि of प्रणाली बाट बनेको छ। एउटा दाहिने तर्फ छ, र अर्को देब्रेपट्टि छ। प्रत्येकसँग दुईवटा कोठा हुन्छन्, एक एट्रियम र निलय। भेन्ट्रिकल्स मुटुमा प्रमुख पम्पहरू हुन्।

सही प्रणालीले सम्पूर्ण शरीरको नसाबाट रगत लिन्छ। यो "निलो" रगत हो, जुन अक्सिजनमा कमजोर छ र कार्बन डाइअक्साइडमा धनी छ।

बाँया प्रणाली फोक्सोबाट रगत प्राप्त गर्दछ। यो "रातो" रगत हो जुन अहिले अक्सीजनमा धनी छ। रगतले मुर्दाको माध्यमबाट मुटु छोड्छ, प्रमुख धमनी जसले सम्पूर्ण शरीरलाई रगत दिन्छ।

भल्भहरू मांसपेशी फ्ल्यापहरू हुन् जुन खोल्दछ र बन्द हुन्छ त्यसैले रगत सही दिशामा बग्नेछ। मुटुमा चारवटा भल्भहरू छन्।

बच्चाहरूमा हृदय विफलता हुने एउटा साधारण तरिका हृदयको बाँया पट्टिबाट रगत मुटुको दायाँपट्टि मिसिन्छ जब हो। यसले फोक्सो वा हृदयको एक वा बढि कोठाहरूमा रगतको बहाव बढ्छ। यो प्राय जसो हृदय वा प्रमुख रक्तवाहिनाहरूको जन्म दोषहरूको कारण हुन्छ। यसमा समावेश छन्:

• मुटुको दाहिने वा देब्रे माथिल्लो वा तल्लो कक्षहरू बीचको प्वाल
• प्रमुख धमनीहरूको एक दोष
• कमजोर हृदय वाल्भहरू चुहावट वा संकुचित छन्
• हृदय कोठाहरूको गठनमा एक दोष

असामान्य विकास वा मुटुको मांसपेशीको क्षति हृदय विफलताको अन्य सामान्य कारण हो। यो हुन सक्छ:

• भाइरस वा ब्याक्टेरियाबाट संक्रमण जसले मुटुको मांसपेशी वा मुटुको भल्भलाई हानी गर्दछ
• अन्य बिमारीहरूका लागि प्रयोग गरिने ड्रग्स, प्राय: क्यान्सर ड्रगहरू
• असामान्य हृदय ताल
• मांसपेशी डिसआर्डरहरू, जस्तै मांसपेशि डिस्ट्रॉफी
• जेनेटिक डिसअर्डरहरूले मुटुको मांसपेशीको असामान्य विकासको लागि अग्रसर गर्दछ

जब मुटुको पम्पि less कम प्रभावकारी हुन्छ, रगत शरीरको अन्य क्षेत्रमा पनि ब्याक अप गर्न सक्दछ।

• फ्लुइड, फोक्सो, कलेजो, पेट, र हतियार र खुट्टाहरू मा बनाउन सक्छ। यसलाई कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर भनिन्छ।
• मुटुको विफलताका लक्षणहरू जन्ममा देखा पर्न सक्छन्, जीवनको पहिलो हप्ताहरूमा सुरू हुन सक्छ, वा ठूलो बच्चामा बिस्तारै विकास हुन सक्छ।

शिशुहरूमा हृदय विफलताका लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• सास फेर्ने समस्याहरू, जस्तै छिटो सास फेर्ने वा सास फेर्ने जस्तो कि अधिक प्रयास लिन्छ। बच्चाले आराम गरिरहेको बेला वा खाना खुवाउँदा वा रोइरहेको बेला यी कुरा याद गर्न सकिन्छ।
• खुवाउन सामान्य भन्दा लामो समय लिनु वा थोरै हुँदै थोरै समय पछि पोषण दिन।
• छाती भित्तामा छिटो वा बलियो मुटुको धडकन याद गर्दै जब बच्चा आराममा छ।
• पर्याप्त वजन छैन।

ठूला बच्चाहरूमा सामान्य लक्षणहरू:

• कफ
• थकान, कमजोरी, बेहोशी
• भोक कम गर्नु
• रातमा पिसाब गर्नु पर्छ
• नाडी जुन छिटो वा अनियमित महसुस गर्दछ, वा हृदयको धडकन महसुसको अनुभूति (धमकी)
• बच्चा सक्रिय हुँदा वा सुत्न पछि श्वास लाग्ने समस्या
• कलेजो वा पेट फुलेको (बढेको)
• फुलेको खुट्टा र गोलीगाँठो
• सास फेर्न को कारण केही घण्टा पछि निद्राबाट ब्यूँझनुभयो
• तौल

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाइँको बच्चालाई मुटुको विफलताका लक्षणहरूको लागि जाँच गर्नेछ:

• छिटो वा गाह्रो सास
• खुट्टामा सूजन (edema)
• घाँटीका शिराहरू जो टाँसिएर राख्छन् (बिच्छेद गरिन्छ)
• स्टेथोस्कोपको माध्यमबाट सुनेको तपाईंको बच्चाको फोक्सोमा फ्लुइड निर्माणबाट आवाज (क्र्याकलहरू)
• कलेजो वा पेटको सूजन
• असमान वा छिटो मुटुको धड्कन र असामान्य हृदय आवाज

धेरै परीक्षणहरू निदान गर्न र मुटुको असफलता मोनिटर गर्न प्रयोग गरिन्छ।

छातीको एक्स-रे र इकोकार्डियोग्राम प्राय: सबै भन्दा राम्रो टेस्टहरू हुन्छन् जब मुटुको असफलताको मूल्यांकन गरिन्छ। तपाईंको प्रदायकले तिनीहरूलाई तपाईंको बच्चाको उपचारको लागि निर्देशन दिनेछ।

कार्डियक क्याथेटराइजेसनमा पातलो फ्लेक्सिबल ट्यूब (क्याथेटर) मुटुको दायाँ वा बायाँपट्टि पार गर्नु समावेश छ। यो हृदयको विभिन्न भागहरूमा दबाव, रगत प्रवाह, र अक्सिजन स्तर मापन गर्न गर्न सकिन्छ।

अन्य इमेजिंग परीक्षणहरूले तपाईंको बच्चाको मुटुमा रगत पम्प गर्न कत्ति राम्रो हुन्छ, र मुटुको मांसपेशी कति बिग्रिएको छ भनेर हेर्न सक्नुहुन्छ।

धेरै रक्त परीक्षणहरू पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• हृदय विफलता निदान र मोनिटर गर्न सहयोग गर्नुहोस्
• मुटुको असफलताको सम्भावित कारणहरू वा समस्याहरू जसले मुटुको विफलतालाई झन् खराब बनाउँदछ हेर्नुहोस्
• तपाइँको बच्चाले लिईरहेको औषधीको साइड इफेक्टका लागि मोनिटर गर्नुहोस्

उपचारमा प्राय जसो निगरानी, ​​आत्म-देखभाल, र औषधि र अन्य उपचारहरूको संयोजन हुन्छ।

मोनिटरि AND र स्वयं-केयर

तपाईंको बच्चाको कम्तिमा प्रत्येक to देखि months महिनामा फलो-अप भ्रमण हुनेछ, तर कहिलेकाहिँ धेरै पटक। तपाइँको बच्चाको हृदय फंक्शन जाँच गर्न पनि टेस्टहरू हुन्छन्।

सबै अभिभावक र हेरचाहकर्ताले घरमा कसरी बच्चाको निगरानी गर्ने जान्नु पर्छ। तपाईले लक्षणहरू पनि सिक्नुपर्दछ कि मुटुको विफलता झन् झन् खराब हुँदै गइरहेको छ। लक्षणहरू चाँडै पहिचान गर्दा तपाईंको बच्चा अस्पतालबाट बाहिर रहन मद्दत गर्दछ।

• घरमा, मुटुको दर, नाडी, रक्तचाप, र वजन परिवर्तनको लागि हेर्नुहोस्।
• तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् जब तपाईंले वजन बढ्नुहुन्छ वा तपाईंको बच्चाले बढि लक्षणहरू विकास गर्दछन् तब तपाईंले के गर्नुपर्दछ।
• तपाईंको बच्चाले कति नुन खान्छ भनेर सीमित गर्नुहोस्। तपाईको डाक्टरले तपाईलाई दिनको लागी तपाईको बच्चाले कति पिउने तरल पदार्थ सीमित राख्न सोध्न सक्छ।
• तपाईंको बच्चाको विकास र विकासको लागि पर्याप्त क्यालोरीहरू आवश्यक छ। केही बच्चाहरूलाई ट्यूब खुवाउन आवश्यक हुन्छ।
• तपाईंको बच्चाको प्रदायकले एक सुरक्षित र प्रभावकारी व्यायाम र गतिविधि योजना प्रदान गर्न सक्दछ।

चिकित्सा, शल्य चिकित्सा, र उपकरणहरू

तपाईंको बच्चाले हृदय विफलतामा उपचार गर्न औषधीहरू लिन आवश्यक छ। औषधिहरूले लक्षणहरूको उपचार गर्दछ र मुटुको विफलतालाई अझ खराब हुनबाट बचाउँछ। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंको बच्चाले स्वास्थ्य हेरचाह टोली द्वारा निर्देशित कुनै पनि औषधी लिनु पर्छ।

यी औषधिहरू:

• राम्रो हृदय को मांसपेशी पम्प मद्दत गर्नुहोस्
• रगत नचुकाउनुहोस्
• रक्त नलीहरू खोल्नुहोस् वा मुटुको दर सुस्त गर्नुहोस् ताकि हृदय कडा परिश्रम गर्नुपर्दैन
• मुटुलाई क्षति कम गर्नुहोस्
• असामान्य हृदय तालको लागि जोखिम कम गर्नुहोस्
• अधिक तरल पदार्थ र नुन को शरीरबाट छुटकारा (सोडियम)
• पोटेशियम बदल्नुहोस्
• रगतको थक्कीहरू गठन गर्नबाट रोक्नुहोस्

निर्देशन अनुसारको अनुसार तपाईंको बच्चाले औषधि लिनु पर्छ। प्रदायकहरूको बारेमा उनीहरूलाई सोधेर बिना कुनै अरू औषधि वा जडिबुटीहरू लिनुहोस्। साधारण औषधिहरू जसले मुटुको विफलतालाई नराम्रो बनाउँदछ:

• इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
• नेप्रोक्सेन (एलेभ, नेप्रोसिन)

मुटुको विफलताका साथ केहि बच्चाहरूको लागि निम्न शल्यक्रिया र उपकरणहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ:

• विभिन्न हृदय दोषहरू सुधार गर्न शल्य चिकित्सा।
• हार्ट भल्भ सर्जरी।
• एक पेसमेकरले ढिलो मुटुको दरहरूको उपचार गर्न मद्दत गर्दछ वा एकै समयमा तपाइँको बच्चाको हृदय सम्झौताको दुबै पक्षलाई मद्दत गर्दछ। पेसमेकर एउटा सानो, ब्याट्रीबाट संचालित उपकरण हो जुन छातीमा छालाको मुनि सम्मिलित हुन्छ।
• मुटुको असफलता भएका बच्चाहरू खतरनाक मुद्दाहरूको तालको लागि जोखिममा हुन सक्छन्। तिनीहरू प्राय: एक प्रत्यारोपित defibrillator प्राप्त गर्दछ।
• गम्भीर, अन्त चरणको हृदय असफलताको लागि हृदय प्रत्यारोपणको आवश्यक हुन सक्छ।

दीर्घकालीन परिणामहरू विभिन्न कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। यसमा समावेश छन्:

• कस्तो प्रकारको हृदय दोषहरू उपस्थित छन् र तिनीहरूलाई मर्मत गर्न सकिन्छ कि छैन
• मुटुको मांसपेशीमा कुनै स्थायी क्षति को गंभीरता
• अन्य स्वास्थ्य वा आनुवंशिक समस्याहरू हुनसक्दछ

अक्सर, मुटुको असफलतालाई औषधी सेवन गरेर, जीवनशैलीमा परिवर्तन गरेर, र यसले निम्त्याएको अवस्थाको उपचार गरेर नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

तपाइँको बच्चाको विकास हुन्छ भने तपाइँको प्रदाता कल गर्नुहोस्:

• बढेको खोकी वा कफ
• अचानक वजन बढ्यो वा सूजन
• खराब खाना र समयको साथमा कम वजन
• कमजोरी
• अन्य नयाँ वा अस्पष्ट लक्षणहरू

आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् (जस्तै 911) यदि तपाईंको बच्चा:

• बेहोस
• छिटो र अनियमित मुटुको धडकन छ (विशेष गरी अन्य लक्षणहरूको साथ)
• गम्भीर कुचलने छाती दुखाई महसुस गर्दछ

कन्जेस्टिभ मुटुको असफलता - बच्चाहरू; Cor pulmonale - बच्चाहरू; कार्डियोमायोपैथी - बच्चाहरू; CHF - बच्चाहरू; जन्मजात हृदय दोष - बच्चाहरूमा हृदय विफलता; स्यानोटिक हृदय रोग - बच्चाहरूमा हृदय विफलता; मुटुको जन्म दोष - बच्चाहरूमा हृदय विफलता

आयिन एसआई, सिद्दीकी एन, जनसन सीएम, एट अल। बाल हृदय विफलता र बाल चिकित्सा कार्डियोमायोपाथी। मा: युger्ग्लिडर आरएम, मेलियोनेस जेएन, म्याकमिलियन केएन, कूपर डीएस, जेकब्स जेपी, ईडीहरू। शिशुहरू र बच्चाहरूमा गम्भीर हृदय रोग। तेस्रो संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२२

बर्नस्टेन डी हृदय विफलता। मा: क्लाइगम्यान आरएम, स्ट्यान्टन बीएफ, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, ईडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या 44 44२।

स्टारक टीजे, हेस सीजे, होर्डोफ एजे। हृदय विज्ञान। मा: Polin RA, Ditmar MF, eds। बाल रोग रहस्य। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।