२०२१ मा ब्लू क्रस मेडिकेयर एडवांटेज योजनाहरू

सन्तुष्ट

• ब्लू क्रस मेडिकेयर एडवांटेज योजना के हो?
• ब्लू क्रस चिकित्सा लाभ HMO योजनाहरु
• ब्लू क्रस चिकित्सा लाभ पीपीओ योजनाहरु
• ब्लू क्रस मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग योजनाहरु
• ब्लू क्रस मेडिकेयर लाभ PFFS योजनाहरु
• निलो क्रस मेडिकेयर SNPs
• ब्लू क्रस मेडिकेस एडवांटेज योजनाहरूको कति खर्च हुन्छ?
• चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर भाग सी) के हो?
• टेकवे

• ब्लू क्रसले संयुक्त राज्य अमेरिकामा धेरै जसो चिकित्सा सल्लाह सल्लाह र प्रकारहरू प्रस्ताव गर्दछ।
• धेरै योजनामा ​​पर्चेको औषधि कभरेज समावेश छ, वा तपाईं एक अलग पार्ट डी योजना खरीद गर्न सक्नुहुन्छ।
• धेरै ब्लू क्रस मेडिकेयर एडवांटेज योजनाले प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कभरेजको साथ $ ० मासिक प्रीमियम प्रदान गर्दछ।

मेडिकेयर एडवांटेज सक्कली मेडिकेयरको विकल्प हो जहाँ एक निजी स्वास्थ्य बीमा कम्पनीले तपाईंको मेडिकेयर बेनिफिटहरू प्रदान गर्दछ, अन्य अन्य फाइदाहरू मौलिक मेडिकेयरले परम्परागत रूपमा प्रस्ताव गर्दैन। उदाहरणहरूमा दृष्टि, दन्त, र निवारक स्वास्थ्य सेवाहरू समावेश छन्। निलो क्रस निलो शिल्ड यी मध्ये एक कम्पनी हो।

यो लेखले तपाईंलाई संयुक्त राज्य अमेरिकामा उपलब्ध ब्लू क्रस मेडिकेयर एडभ्यान्टेज योजनाहरूको बारेमा एक नजर दिन्छ।

ब्लू क्रस मेडिकेयर एडवांटेज योजना के हो?

ब्लू क्रसले मेडिकेयर एडवांटेज योजनाहरूको विभिन्न प्रकार प्रदान गर्दछ। तिनीहरूको उपलब्धता क्षेत्र र राज्य अनुसार फरक हुन सक्छ।

हामी विभिन्न प्रकारका tmedicare लाभ योजना ब्लू क्रस प्रस्तावहरु को समीक्षा गरौं।

ब्लू क्रस चिकित्सा लाभ HMO योजनाहरु

ब्लू क्रसले एरिजोना, क्यालिफोर्निया, फ्लोरिडा, म्यासाचुसेट्स, र अधिक धेरै सहित धेरै राज्यहरूमा स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) योजनाहरू प्रदान गर्दछ। यो योजना प्रकारमा, तपाईंसँग एक नेटवर्क प्राथमिक हेरचाह प्रदायक (PCP) हुनेछ।

यदि तपाईंलाई विशेष हेरचाहको खाँचो छ भने, तपाईंले पहिले आफ्नो पीसीपी देख्नुहुनेछ, तब उनीहरूले तपाईंलाई विशेषज्ञ भेट्न सिफारिश दिन्छन्। तपाईंको बीमा योजना पहिले विशेषज्ञ चिकित्सक रेफरल अनुमोदन गर्नुपर्नेछ।

ब्लू क्रसको एक अपवाद यो छ कि प्राय जसो महिलाहरूलाई नियमित नेटवर्क राम्रोसँग हेरचाहका लागि पा-स्मीयरको रूपमा इन-नेटवर्क OB / GYN हेर्न रेफरलको आवश्यकता पर्दैन।

ब्लू क्रस चिकित्सा लाभ पीपीओ योजनाहरु

ब्लू क्रसले प्रिबर्ड प्रदायक संगठन (पीपीओ) को योजनाहरु राज्यहरुमा प्रदान गर्दछ जसमा अलाबामा, फ्लोरिडा, हवाई, र मोन्टाना (केवल केहि नाम राख्नका लागि) सामेल छन्। सामान्य नियमको रूपमा, एक पीपीओसँग एचएमओ भन्दा थोरै अधिक प्रीमियम हुनेछ। यो किनभने तपाईं पीपीओ छ जब एक विशेषज्ञ हेर्न रेफरल प्राप्त गर्न जरूरी छैन।

जहाँसम्म, तपाईले बीमा कम्पनीको प्रदायक सूचीबाट नेटवर्क प्रदायकहरू छनौट गरेर पैसा बचत गर्न सक्नुहुनेछ। तपाईं अधिक भुक्तानी गर्न सक्नुहुनेछ यदि तपाईं नेटवर्क प्रदायकको बाहिर छनौट गर्नुभयो भने।

ब्लू क्रस मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग योजनाहरु

मेडिकेयर पार्ट डी योजनाहरूले तपाईंको प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स समाहित गर्दछ। केहि मेडिकेयर लाभ योजनाहरु ब्लू क्रस को माध्यम बाट औषधि कभरेज को प्रस्ताव। जहाँसम्म, यदि योजनाले कभरेज प्रस्ताव गर्दैन भने, तपाईं स्ट्यान्डअलोन प्रिस्क्रिप्शन ड्रग योजना छनौट गर्न सक्नुहुन्छ।

ब्लू क्रसले प्रिस्क्रिप्सन ड्रग कोटिमा "आधारभूत" र "बृद्धि" योजनाका साथै मानक, प्लस, वर्धित, प्राथमिकता, प्रीमियम, चयन, र अधिक पर्ची औषधि नीति विकल्प प्रदान गर्दछ। प्रत्येकले एक सूत्र, वा औषधीहरूको सूची योजना समेट्छ र लागतहरूको एक श्रृंखला प्रस्तुत गर्दछ। तपाईले यी सुचीहरु वा सुत्रहरु जाँच गर्न सक्नुहुन्छ निश्चित गर्न तपाईले सोचेको कुनै योजनामा ​​तपाईले लिने औषधीहरू समावेश छन्।

ब्लू क्रस मेडिकेयर लाभ PFFS योजनाहरु

सेवाको लागि एक निजी शुल्क (पीएफएफएस) योजना मेडिकेयर एडवांटेज योजना हो जुन ब्लू क्रसले आर्कान्सामा मात्र प्रस्ताव गर्दछ। यो योजना प्रकारले तपाईंलाई विशेष पीसीपी, ईन्-नेटवर्क प्रदायकहरू, वा रेफरलहरू प्राप्त गर्न आवश्यक पर्दैन। यसको सट्टामा, योजनाले निर्धारित गर्दछ कि यसले एक चिकित्सकलाई कत्ति प्रतिफल दिनेछ र प्रदायकको बाँकी भुक्तानी गर्न तपाई जिम्मेदार हुनुहुन्छ।

कहिलेकाँही, प्रदायकहरूले सेवाहरू प्रदान गर्न PFFS योजनासँग सम्झौता गर्नेछन्। अन्य मेडिकेयर योजनाहरूको विपरीत, PFFS योजना प्रदायकले तपाईंलाई सेवाहरू प्रदान गर्न आवश्यक छैन किनकि उनीहरू मेडिकेयर स्वीकार्छन्। उनीहरूले छनौट गर्न सक्दछन् यदि तिनीहरू मेडिकेयर प्रतिपूर्ति दरमा सेवा प्रदान गर्छन् वा गर्दैनन्।

निलो क्रस मेडिकेयर SNPs

विशेष आवश्यकता योजना (SNP) एक चिकित्सा सल्लाह योजना हो जो एक विशेष अवस्था वा विशेषता भएका मानिसहरूलाई समर्पित हुन्छ। आदर्श रूपमा, योजनाले एक व्यक्तिलाई आवश्यक हुन सक्ने अधिक कभरेज पक्ष प्रदान गर्दछ। मेडिकेयर को आवश्यकता छ कि सबै SNPs ले औषधि कभरेसको पर्चे प्रदान गर्दछ।

ब्लू क्रस SNPs का उदाहरणहरू समावेश:

• ब्लू क्रस मेडिकेस एडवांटेज योजनाहरूको कति खर्च हुन्छ?

  मेडिकेयर एडवांटेज बजार एक बढ्दो प्रतिस्पर्धी हो। यदि तपाईं महानगर काउन्टीमा बस्नुहुन्छ भने, त्यहाँ दर्जनौं योजनाहरू हुनसक्छन्।

  निम्नलिखित मासिक प्रीमियम र अन्य लागतहरु संग विभिन्न स्थानहरु मा ब्लू क्रस चिकित्सा सल्लाह योजनाहरु का केहि उदाहरणहरु छन्। यी योजनाहरूले तपाईंको मासिक भाग बी प्रीमियमको लागत समावेश गर्दैन।

  शहर / योजना	स्टार रेटिंग	मासिक प्रीमियम	स्वास्थ्य घटाउन योग्य, औषधि घटाउन योग्य	In-नेटवर्क को-बाहिर-जेब अधिकतम	पीसीपी प्रति भ्रमण	विज्ञ कोपी प्रति भ्रमण
  लस एन्जलस, CA: एन्थेम मेडीब्ल्यू स्टार्टस्मार्ट प्लस (HMO)	3.5	$0	$0, $0	$3,000	$5	$0–$20
  फीनिक्स, AZ: BluePathway योजना 1 (HMO)	उपलब्ध छैन	$0	$0, $0	$2,900	$0	$20
  क्लिभल्याण्ड, OH: एन्थम मेडीब्ल्यू एक्सेस कोर (क्षेत्रीय पीपीओ)	3.5	$0 (औषधि कभरेज समावेश गर्दैन)	$ ०, समावेश गरिएको छैन	$4,900	$0	$30
  ह्युस्टन, TX: ब्लू क्रस चिकित्सा लाभ बेसिक (HMO)	3	$0	$0, $0	$3,400	$0	$30
  ट्रेन्टन, NJ: होराइजन मेडिकेयर निलो लाभ (HMO)	4	$31	$0, $250	$6,700	$10	$25

  यी केवल केही उदाहरणहरू उपलब्ध छन् ब्लू क्रस सल्लाह योजनाहरू मेडिकेयर.gov योजना खोजकर्ता वेबसाइटबाट। त्यहाँ जिप कोड क्षेत्रमा धेरै अन्य विकल्पहरू हुन सक्छन्।

  चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर भाग सी) के हो?

  मेडिकेयर एडभ्यान्टेज (भाग सी) को अर्थ भनेको बीमा कम्पनी जसले तपाईंको योजना प्रस्ताव गर्दछ मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल कभरेज), मेडिकेयर पार्ट बी (मेडिकल कभरेज) को कभरेज प्रदान गर्दछ। केहि योजनाहरु मा औषधि कभरेस प्रिस्क्रिप्शन पनि प्रदान गर्दछ। मेडिकेयर एडवांटेज योजनाहरू कापीएमेन्ट्स र सिक्वेरेन्स सहित उनीहरूको आउट-अफ-पकेट लागत र कभरेजमा भिन्न हुन्छन्।

  तपाईंको मेडिकेयर एडभ्यान्टेज योजनामा ​​ईरोलिन वा परिवर्तनका लागि समय सीमा

  तपाईंको मेडिकल एडभेन्टेज योजनामा ​​भर्ना वा परिवर्तन गर्नको लागि निम्न मुख्य मितिहरू हुन्:

  • प्रारम्भिक नामांकन अवधि। पहिलो months महिना पहिले तपाईंको thth औं जन्मदिन, तपाईंको जन्म महिना, र months महिना तपाईंको th 65 औं जन्मदिन पछि।
  • नामांकन अवधि खोल्नुहोस्। अक्टुबर १ through देखि डिसेम्बर 7 सम्म मेडिकेयर एडभ्यान्टेजको लागि खुला नामांकन अवधि हो। नयाँ योजनाहरू जनवरी १ मा लागू हुनेछन्।
  • चिकित्सा लाभ खुला नामांकन। यस समयावधि अवधिमा, व्यक्तिले अर्को मेडिकल एडभ्यान्टेज योजनामा ​​स्विच गर्न सक्दछ यदि उनीहरूसँग पहिले नै मेडिकेयर सल्लाह छ भने।
  • चिकित्सा लाभ विशेष नामांकन अवधि। समय अवधि जुन तपाईं आफ्नो लाभ योजना परिवर्तन गर्न सक्नुहुनेछ विशेष अवस्थाको कारण चाल वा तपाईंको क्षेत्रमा खसालिएको योजनाको कारण।

  टेकवे

  निलो क्रस धेरै बीमा कम्पनीहरु मध्ये एक हो जसले मेडिकेयर एडवांटेज योजनाहरु प्रदान गर्दछ। तपाईं Medicare.gov बजार खोजीमा वा ब्लू क्रस वेबसाईट मार्फत उपलब्ध योजनाहरू फेला पार्न सक्नुहुनेछ। कुञ्जी मितिहरू दिमागमा राख्नुहोस् जब कहिले मेडिकेयर एडभ्यान्टेज योजनामा ​​भर्ना गर्ने निर्णय लिनुहुन्छ।

  यो लेख २०२१ मेडिकेयर जानकारी प्रतिबिम्बित गर्न नोभेम्बर १,, २०२० मा अपडेट गरिएको थियो।

  

  यस वेबसाइटको जानकारीले तपाईंलाई बीमाको बारेमा व्यक्तिगत निर्णय गर्न मद्दत गर्दछ, तर यो कुनै बीमा वा बीमा उत्पादनहरूको खरीद वा प्रयोगको सम्बन्धमा सल्लाह प्रदान गर्ने उद्देश्यले होईन। हेल्थलाइन मिडियाले कुनै पनि हिसाबले बीमाको कारोबार गर्दैन र कुनै पनि अमेरिकाको क्षेत्राधिकारमा बीमा कम्पनी वा उत्पादकको रूपमा इजाजतपत्र प्राप्त गर्दैन। हेल्थलाइन मिडियाले कुनै पनि तेस्रो पक्षलाई सिफारिश वा समर्थन गर्दैन जसले बीमाको कारोबार गर्न सक्दछ।