स्तन पुनर्निर्माण: DIEP फ्ल्याप

सन्तुष्ट

• एक DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण को लागि उम्मीदवार को हो?
• मैले कहिले DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण गर्नु पर्छ?
• DIEP फ्लप पुनर्निर्माणको क्रममा के हुन्छ?
• DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण का के लाभहरू छन्?
• मांसपेशी अखण्डता संरक्षण गर्दछ
• तपाईंको आफ्नै टिश्यूको प्रयोग गर्दछ
• DIEP फ्ल्याप सर्जरीसँग सम्बन्धित जटिलताहरू के हुन्?
• DIEP फ्लप पुनर्निर्माण पछि के हुन्छ?
• कसरी निर्णय गर्ने कि तपाईं छाती पुनर्निर्माण गर्नुपर्छ

DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण के हो?

एक गहिरो ईन्फिगस्ट्रिक धमनी परफोररेटर (डीआईईपी) फ्ल्याप मास्ट्याक्टोमी पछि तपाईको आफ्नै टिशूको प्रयोग गरेर स्तनको पुनर्निर्माण गर्न शल्य चिकित्सा द्वारा गरिन्छ। मास्टेक्टोमी भनेको स्तन हटाउनको लागि शल्यक्रिया हुन्छ, सामान्यतया स्तन क्यान्सर उपचारको एक भागको रूपमा गरिन्छ। एक सर्जनले मास्टेक्टोमीको बखत वा पछाडि पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्न सक्छ।

स्तन पुनर्निर्माण कार्य गर्ने दुई तरिकाहरू छन्। एउटा तरिका शरीरको अर्को भागबाट लिइएको प्राकृतिक टिशूको प्रयोग गर्नु हो। यसलाई अटोलोगस पुनर्निर्माणको रूपमा चिनिन्छ। अर्को तरिका स्तन प्रत्यारोपण को उपयोग छ।

त्यहाँ दुई प्रमुख प्रकारका अटोलोगस स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी छन्। तिनीहरूलाई DIEP फ्ल्याप र ट्राम फ्ल्याप भनिन्छ। TRAM फ्ल्यापले नयाँ तातो निर्माण गर्नको लागि मांसपेशी, छाला, र तपाईंको तल्लो पेटबाट फ्याट प्रयोग गर्दछ। DIEP फ्ल्याप एक नयाँ, अधिक परिष्कृत प्रविधि हो जसले छाला, फ्याट, र तपाईंको पेटबाट रक्तनलीहरू प्रयोग गर्दछ। DIEP "गहिराई ईन्फिगेरिक धमनी पर्फोररेटर" हो। ट्राम फ्ल्याप जस्तो नभई, DIEP फ्ल्यापले पेटको मांसपेशिहरूको संरक्षण गर्दछ र तपाईंलाई पेटमा शक्ति र मांसपेशिको प्रकार्य कायम राख्न अनुमति दिन्छ। यसले कम कष्टकर र छिटो पुन: प्राप्तिमा पनि डो .्याउँछ।

पुनर्निर्माणले कसरी काम गर्दछ, यसको फाइदाहरू र जोखिमहरू, र तपाईं DIEP फ्ल्यापको लागि छनौट गर्नुहुन्छ भने के आशा गर्न सकिन्छ भन्ने बारे यहाँ जान्नु आवश्यक छ।

एक DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण को लागि उम्मीदवार को हो?

एक DIEP फ्ल्याप को लागी एक आदर्श उम्मेद्वार पर्याप्त पेटको टिशू भएको त्यस्तो व्यक्ति हो जो मोटो छैन र धूम्रपान गर्दैन। यदि तपाईंसँग अघिल्लो पेट सर्जरी भयो भने, तपाईं DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माणको लागि उम्मेदवार हुन सक्नुहुन्न।

यी कारकहरूले तपाईंलाई DIEP पुनर्निर्माण पछि जटिलताको लागि उच्च जोखिममा राख्न सक्छन्। तपाईं र तपाईंको डाक्टर सम्भावित विकल्पहरू छलफल गर्न सक्नुहुन्छ यदि तपाईं एक DIEP पुनर्निर्माणको लागि उम्मेद्वार हुनुहुन्न।

मैले कहिले DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण गर्नु पर्छ?

यदि तपाईं एक DIEP फ्ल्यापको लागि उम्मेद्वार हुनुहुन्छ भने, तपाईंसँग तपाईंको मास्टेक्टोमीको समयमा वा धेरै वर्ष पछि महिनौंमा पुर्ननिर्माणत्मक स्तन शल्यक्रिया हुन सक्छ।

अधिक र अधिक महिलाहरू छाती छाती पुनर्निर्माण सर्जरी छनौट गरिरहेका छन्। केहि अवस्थाहरूमा नयाँ टिश्युहरूको लागि ठाउँ बनाउन तपाईंले एक टिशु एक्सप्यान्डर आवश्यक पर्दछ। एक ऊतक विस्तारकर्ता एक चिकित्सा प्रविधि वा उपकरण हो जुन वरपरको टिशूलाई विस्तार गर्न सम्मिलित गरिएको छ, थप शल्य चिकित्साको लागि क्षेत्र तयार गर्न मद्दत गर्दछ। पुन: रचनात्मक ऊतकहरूको लागि कोठा सिर्जना गर्न मांसपेशीहरू र स्तनको छाला विस्तार गर्न यसलाई विस्तारै विस्तार गरिने छ।

यदि तपाईं पुनःसंरचनात्मक शल्यक्रिया गर्नु अघि टिश्यु एक्सपन्डरहरू प्रयोग गर्नु आवश्यक छ भने, पुनर्निर्माण चरण ढिलाइ हुनेछ। तपाईको सर्जनले मेस्टेक्टोमीको बखत टिशू एक्सप्यान्डर राख्नेछ।

केमोथेरापी र रेडिएसनले डीआईईपी फ्ल्याप स्तन पुनर्निर्माणको समयलाई पनि असर पार्दछ। तपाइँको DIEP पुनर्निर्माण गर्न किमोथेरापी पछि चार देखि छ हप्ता र विकिरण पछि छ देखि 12 महिना पर्खनु पर्छ।

DIEP फ्लप पुनर्निर्माणको क्रममा के हुन्छ?

एक DIEP फ्लप पुनर्निर्माण एक प्रमुख शल्य चिकित्सा हो जुन सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत लिन्छ। तपाईको सर्जन तपाईको तल्लो पेट भरि चीरा बनाएर सुरु हुन्छ। त्यसोभए, त्यसले तपाईंको पेटबाट छाला, फ्याट, र रक्तनलीहरू फ्लू गरेर हटाउनेछ।

सर्जनले हटाएको फ्ल्याप तपाईको छातीमा हस्तान्तरण गर्नेछ छातीको टिलो बनाउनका लागि। यदि तपाईं केवल एउटा छातीमा पुनर्निर्माण गर्दै हुनुहुन्छ भने, सर्जनले तपाईंको अर्को स्तनको आकार र आकारलाई जति सक्दो चाँडो मिलाउन प्रयास गर्नेछ। तपाईंको सर्जनले त्यसपछि फ्ल्यापको रक्त आपूर्तिलाई ब्रेस्टबोनको पछाडि वा पाखुरा मुनि सानो रक्त वाहिकामा जोड्दछ। केहि अवस्थाहरूमा स्तनको सममिति सुनिश्चित गर्न मद्दतको लागि स्तन लिफ्ट वा विपरित स्तनमा कटौती गर्न उचित हुन्छ।

तपाईंको सर्जनले नयाँ टुसुमा टिश्युहरूलाई आकार दिए पछि रगत आपूर्तिमा जोड्दछन्, तिनीहरूले तपाईंको नयाँ स्तन र पेटमा छेड्ने चीजहरू बन्द गर्दछन्। DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण पूरा हुन आठ देखि १२ घण्टा सम्म लिन सक्दछ। समयको लम्बाइमा निर्भर गर्दछ कि तपाइँको सर्जन एकै समयमा मास्ट्याक्टोमीको रूपमा पुन: निर्माण गर्दछ वा पछि छुट्टै सर्जरीमा। यो तपाइँ एक छाती वा दुबैमा शल्यक्रिया गर्दै हुनुहुन्छ भन्नेमा पनि निर्भर गर्दछ।

DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण का के लाभहरू छन्?

मांसपेशी अखण्डता संरक्षण गर्दछ

अन्य स्तन पुनर्निर्माण प्रविधिहरू जुन तपाईंको पेटबाट मांसपेशि ऊतकहरू हटाउँदछन्, जस्तै TRAM फ्ल्याप, तपाईंको पेटको बल्ज र हर्नियाको जोखिम बढाउँदछ। हर्निया तब हुन्छ जब अंगले मांसपेशी वा टिशूको कमजोर भागमा धकेल्छ जुन यसलाई राख्नु पर्छ।

DIEP फ्ल्याप सर्जरी, तथापि, सामान्यतया मांसपेशिमा सामिल हुँदैन। यो एक छोटो रिकभरी समय र शल्य चिकित्सा पछि कम पीडा हुन सक्छ। किनकि पेटको मांसपेशीहरू प्रयोग गर्दैनन् तपाईं पेटको शक्ति र मांसपेशी अखण्डता गुमाउँनुहुन्न। तपाईं हर्निया विकासको धेरै कम जोखिममा पनि हुनुहुन्छ।

तपाईंको आफ्नै टिश्यूको प्रयोग गर्दछ

तपाईंको पुनर्गठित स्तन अधिक प्राकृतिक देखिनेछ किनभने यो तपाईंको आफ्नै टिश्यूबाट बनेको छ। तपाईंले कृत्रिम इम्प्लान्टको साथ आउने जोखिमहरू बारे पनि चिन्ता लिनु पर्दैन।

DIEP फ्ल्याप सर्जरीसँग सम्बन्धित जटिलताहरू के हुन्?

सबै शल्यक्रिया संक्रमण, जोखिम, र एनेस्थेसियाको साइड इफेक्टको जोखिमको साथ आउँदछ। स्तन पुनर्निर्माण कुनै अपवाद छैन। यदि तपाईं यस शल्यक्रियाको विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, यो एक सर्जनले गर्नु महत्वपूर्ण छ जसको माइक्रोसर्जरीमा विस्तृत प्रशिक्षण र अनुभव छ।

लम्प्स: DIEP फ्ल्याप स्तन पुनर्निर्माणले स्तनको बोसो लम्प बनाउन सक्छ। यी गांठहरू दाग टिशू मिलेर बनेको हुन्छ जसलाई फ्याट नेक्रोसिस भनिन्छ। यदि स्तनमा केही बोसोले पर्याप्त रगत पाइरहेको छैन भने दाग टिशूको विकास हुन्छ। यी गांठाहरू असहज हुन सक्छ र शल्य चिकित्साले हटाउनु पर्ने हुन सक्छ।

तरल पदार्थ निर्माण: नयाँ स्तनमा शल्यक्रिया पछि तरल पदार्थ वा रगत जम्मा हुने खतरा पनि छ। यदि यो हुन्छ भने, शरीर प्राकृतिक रूपमा तरल पदार्थ लिन सक्छ। अन्य समयहरुमा तरल पदार्थ निकालिनु पर्छ।

सनसनी गुमाउने: नयाँ स्तनमा सामान्य अनुभूति हुँदैन। केही महिलाहरूले समयको साथ फेरि केही सनसनी प्राप्त गर्न सक्दछन्, तर धेरैले त्यसो गर्दैनन्।

रक्त आपूर्ति संग मुद्दाहरू: लगभग १० मध्ये १ व्यक्ति जो DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माणबाट गुज्रिरहेका हुन्छन् फ्ल्यापहरू अनुभव गर्नेछन् जुन शल्यक्रिया पछि पहिलो दुई दिनमा पर्याप्त रगत पाउँदा समस्या हुन्छ। यो एक अत्यावश्यक चिकित्सा अवस्था हो र शल्य चिकित्सा आवश्यक पर्दछ।

ऊतक अस्वीकृति: १०० व्यक्ति मध्ये एक जसमा DIEP फ्ल्याप हुन्छ, करीव to देखि people व्यक्तिको पूर्ण अस्वीकृति वा टिशु डेथ विकास हुन्छ। यसलाई टिश्यु नेक्रोसिस भनिन्छ, र यसको मतलब यो हो कि पूरै फ्लप असफल हुन्छ। यस अवस्थामा, तपाइँको डाक्टर मृत फ्लप टिश्यु हटाउन अगाडि बढ्नेछ। यदि यो भयो भने छह देखि 12 महिना पछि फेरि शल्य चिकित्सा प्रयास गर्न सम्भव छ।

अंक: DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माणले तपाईंको स्तन र पेट बटनको वरिपरि दागहरू पनि निम्त्याउँछ। पेटको दाग तपाईको बिकिनी रेखा मुनि हुने छ, हिपबोनबाट हिपबोनसम्म तान्न। कहिलेकाँही यी स्कारहरूले केलोइडहरू, वा बढि दागको टिशू विकास गर्न सक्दछन्।

DIEP फ्लप पुनर्निर्माण पछि के हुन्छ?

तपाईले यस सर्जरी पछि अस्पतालमा केहि दिनहरू खर्च गर्नुपर्नेछ। तरल पदार्थ निकाल्नको लागि तपाईंको छातीमा केही ट्युबहरू हुन्छन्। तपाइँको डाक्टरले नालीहरुलाई हटाउने छ जब तरलताको मात्रा एक स्वीकार्य स्तरमा घट्छ, सामान्यतया एक वा दुई हप्ता भित्र।तपाई छ देखि बाह्र हप्ता भित्र सामान्य गतिविधिहरु पुनः सुरु गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

तपाईको नयाँ स्तनमा निप्पल वा अरोला थप्नको लागि तपाई शल्य चिकित्सा पनि गर्न सक्नुहुनेछ। तपाईको सर्जनले तपाईको नयाँ स्तनलाई निप्पल र अरोलाको पुनर्संरचना गर्नु भन्दा पहिले स्वस्थ बनाउन चाहन्छ। यो शल्य चिकित्सा DIEP फ्ल्याप पुनर्निर्माण को रूप मा जटिल छैन। तपाईंको डाक्टरले निप्पल र areola सिर्जना गर्न सक्छन् तपाईंको आफ्नै शरीरको ऊतकहरूको प्रयोग गरेर। अर्को विकल्प तपाईको नयाँ स्तनमा निप्पल र areola ट्याटू गर्नु हो। केहि केसहरूमा तपाईको सर्जनले निप्पल-स्पेयरि mas मास्टेक्टोमी गर्न सक्दछ। यस अवस्थामा, तपाईंको आफ्नै निप्पल सुरक्षित हुन सक्छ।

डीआईईपी फ्ल्याप सर्जरीले कन्टेरेटरल ब्रेस्ट पाइटोसिस भनिने अवस्था सिर्जना गर्न सक्छ, यसलाई स्तन झुकाउने रूप पनि भनिन्छ। प्रारम्भिक वा समयसँगै, तपाईंको मूल स्तन यस्तो ढ in्गले डुब्न सक्छ जुन पुनःनिर्माण गरिएको स्तनले गर्दैन। यसले तपाईंको स्तनलाई असममित आकार दिनेछ। यदि यसले तपाईंलाई दु: ख दिन्छ भने, यसलाई सुधार गर्न डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यो तपाइँको शुरुवात पुनर्निर्माण को रूप मा एक ही समय मा गर्न सकिन्छ वा पछि noncancerous स्तन मा अर्को शल्य चिकित्सा संग।

कसरी निर्णय गर्ने कि तपाईं छाती पुनर्निर्माण गर्नुपर्छ

मास्ट्याक्टोमी पछि स्तन पुनर्निर्माण गर्ने कि नगर्ने भन्ने निर्णय गर्नु धेरै व्यक्तिगत छनौट हो। जे होस् यो चिकित्सकीय आवश्यक छैन, केही महिलाहरूले स्तन पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्दा उनीहरूको मनोवैज्ञानिक कल्याण र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्दछ।

त्यहाँ बिभिन्न बिभिन्न पुन: निर्माण विकल्पहरू छन्, र प्रत्येक प्रकार आफ्नै लाभहरू र जोखिमहरूको साथ आउँदछ। विभिन्न कारकहरूले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त हुने शल्यक्रिया निर्धारण गर्दछ। यी कारकहरू समावेश:

• व्यक्तिगत प्राथमिकता
• अन्य चिकित्सा समस्याहरु
• तपाईको तौल र पेटको ऊतक वा फ्याटको मात्रा
• अघिल्लो पेट शल्यक्रिया
• तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य

कुनै निर्णय लिनु अघि तपाईको मेडिकल टीमसँग सबै शल्य र गैरसर्जिकल विकल्पहरूको पक्ष र विपक्षमा छलफल गर्न निश्चित गर्नुहोस्।