तपाईंलाई क्याटाटोनियाको बारेमा जान्नु आवश्यक छ

सन्तुष्ट

• क्याटाटोनियाका बिभिन्न प्रकारहरू के हुन्?
• केटाटोनियाको कारण के हुन्छ?
• औषधी
• जैविक कारणहरू
• क्याटाटोनियाका लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?
• क्याटाटोनियाका लक्षणहरू के-के हुन्?
• उत्तेजित क्याटाटोनिया
• घातक क्याटाटोनिया
• अन्य सर्तहरूमा समानता
• क्याटाटोनिया कसरी निदान गरिन्छ?
• क्याटाटोनियालाई कसरी उपचार गरिन्छ?
• औषधी
• इलेक्ट्रोक्रोनभल्सिभ थेरापी (ECT)
• क्याटाटोनियाको दृष्टिकोण के हो?
• के क्याटाटोनिया रोक्न सकिन्छ?

क्याटाटोनिया भनेको के हो?

क्याटाटोनिया एक साइकोमोटर डिसअर्डर हो, यसको मतलब यसले मानसिक समारोह र आन्दोलनको बीचको सम्बन्ध समावेश गर्दछ। क्याटाटोनियाले एक व्यक्तिको क्षमतालाई सामान्य तरीकाले प्रभावित गर्दछ।

क्याटाटोनियाका व्यक्तिले विभिन्न लक्षणहरूको अनुभव गर्न सक्दछन्। सब भन्दा साधारण लक्षण stupor हो, यसको मतलब त्यो व्यक्ति सार्न सक्दैन, बोल्न सक्दैन, वा उत्तेजनाको प्रतिक्रिया दिन सक्दैन। यद्यपि क्याटाटोनियाका केहि व्यक्तिले अत्यधिक आन्दोलन र आक्रोशित व्यवहार देखाउन सक्छन्।

क्याटाटोनिया केही घण्टा देखि हप्ता, महिना, वा वर्षहरू सम्म कतै रहन सक्छ। यो प्रारम्भिक एपिसोड पछि हप्ताहरू वर्षौं सम्म बारम्बार पुनःचक्र गर्न सक्दछ।

यदि क्याटाटोनिया एक पहिचान योग्य कारणको लक्षण हो, यसलाई बाह्य भनिन्छ। यदि कुनै कारण निर्धारित गर्न नसकिने हो भने, यो आन्तरिक मानिन्छ।

क्याटाटोनियाका बिभिन्न प्रकारहरू के हुन्?

डायग्नोस्टिक र सांख्यिकीय म्यानुअल को मानसिक विकार (DSM –)) को नयाँ संस्करणले अब क्याटाटोनियालाई प्रकारहरूमा वर्गीकरण गर्दैन। यद्यपि धेरै मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरहरूले अझै पनि क्याटाटोनियालाई तीन प्रकारमा वर्गीकृत गर्न सक्छन्: मंद, उत्साहित, र घातक।

Retarded क्याटाटोनिया सबैभन्दा सामान्य क्याटाटोनिया फारम हो। यसले ढिलो आन्दोलन गर्दछ। मंदबुद्धि क्याटाटोनिया भएको व्यक्ति अन्तरिक्षमा घुम्न सक्छ र प्रायः बोल्दैन। यसलाई अकिनेटिक क्याटाटोनिया पनि भनिन्छ।

उत्साहित क्याटाटोनिया भएका व्यक्तिहरू "हर्षोल्लास," चंचल र आक्रोशित देखिन्छन्। तिनीहरू कहिलेकाँही आत्म-हानि गर्ने व्यवहारमा संलग्न हुन्छन्। यस फारमलाई हाइपरकिनेटिक क्याटाटोनिया पनि भनिन्छ।

घातक क्याटाटोनियाको साथ मानिस प्रलोभनको अनुभव गर्न सक्दछ। तिनीहरूलाई प्रायः ज्वरो हुन्छ। तिनीहरूसँग छिटो मुटुको धडकन र उच्च रक्तचाप हुन सक्छ।

केटाटोनियाको कारण के हुन्छ?

DSM-5 अनुसार, धेरै सर्तहरूले क्याटोनिया हुन सक्छ। तिनीहरू समावेश:

• न्युरोडेवलपमेन्टल डिसआर्डरहरू (स्नायु प्रणालीको विकासलाई असर गर्ने विकारहरू)
• मनोवैज्ञानिक विकारहरू
• द्विध्रुवी विकार
• अवसादग्रस्त विकारहरू
• अन्य चिकित्सा सर्तहरू, जस्तै सेरेब्रल फोलेटको कमी, दुर्लभ अटोइम्यून डिसअर्डरहरू, र दुर्लभ paneeoplastic विकारहरू (जुन क्यान्सर ट्यूमरसँग सम्बन्धित छन्)।

औषधी

क्याटाटोनिया मानसिक रोगहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिने केही औषधीहरूको एक दुर्लभ दुष्प्रभाव हो। यदि तपाइँ शंका गर्नुहुन्छ कि एक औषधिले क्याटाटोनिया पैदा गरिरहेको छ भने, तुरून्त चिकित्सा सहायता लिनुहोस्। यो एक चिकित्सा आपतकालिन मानिन्छ।

Clozapine (Clozaril) जस्ता केहि औषधिहरुबाट फिर्ता लिनुले क्याटाटोनिया हुन सक्छ।

जैविक कारणहरू

इमेजिंग अध्ययनहरूले देखाए कि क्र्याट क्याटोनिया भएका केही व्यक्तिलाई दिमागमा असामान्यता हुन सक्छ।

केही विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि न्यूरोट्रान्समिटरको अधिक वा अभावले क्याटाटोनिया हुन्छ। न्युरोट्रान्समिटरहरू दिमागको रसायन हो जुन एक न्युरोनबाट अर्कोमा सन्देशहरू लिएर जान्छन्।

एउटा सिद्धान्त यो हो कि डोपामाइनमा अचानक कमी आएको कारण न्यूरोट्रान्समिटरले क्याटाटोनिया निम्त्याउँछ। अर्को सिद्धान्त यो हो कि गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) मा कमी, अर्को न्यूरोट्रान्समिटरले निम्त्याउँछ।

क्याटाटोनियाका लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?

महिलाहरूमा क्याटाटोनिया हुने जोखिम बढी हुन्छ। जोखिम उमेर संग बढ्छ।

यद्यपि क्याटाटोनिया ऐतिहासिक रूपमा स्किजोफ्रेनियासँग सम्बन्धित छ, मनोचिकित्सकहरूले अब क्याटाटोनियालाई आफ्नो विकारको रूपमा वर्गीकृत गर्छन्, जुन अन्य विकारहरूको सन्दर्भमा देखा पर्दछ।

अनुमानित १० प्रतिशत गम्भीर बिरामी मनोचिकित्सक inpatiants काटाटोनियाको अनुभव गर्दछ। बीस प्रतिशत क्याटाटोनिक इनपिएन्टहरूले स्किजोफ्रेनिया रोग निदान गर्छन्, जबकि percent 45 प्रतिशत मुड डिसअर्डर निदान हुन्छ।

प्रसवोत्तर डिप्रेसन (पीपीडी) भएका महिलाहरूले क्याटाटोनियाको अनुभव गर्न सक्दछन्।

अन्य जोखिम कारकहरू कोकेन प्रयोग, रगतमा नुनको एकाग्रता र सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो) जस्ता औषधीहरूको प्रयोग हुन्।

क्याटाटोनियाका लक्षणहरू के-के हुन्?

क्याटाटोनियामा धेरै लक्षणहरू छन्, जसमध्ये सब भन्दा सामान्य:

• स्टुपर, जहाँ एक व्यक्ति सार्न सक्दैन, बोल्न सक्दैन, र अन्तरिक्षमा घोरिएको देखिन्छ
• पोष्टिंग वा "मोमी लचिलोपन", जहाँ एक व्यक्ति विस्तारित अवधिको लागि उही स्थितिमा रहन्छ
• कुपोषण र डिहाईड्रेसन खाने वा पिउनेको अभावबाट
• echolalia, जहाँ एक व्यक्ति कुराकानीमा मात्र प्रतिक्रिया गरेर उनीहरूले सुनेको मात्र दोहोर्याई जवाफ दिन्छन्

यी सामान्य लक्षणहरू मंद क्याटाटोनिया भएका व्यक्तिहरूमा देख्न सकिन्छ।

अन्य क्याटाटोनिया लक्षणहरु:

• catalepsy, जो मांसपेशि कठोरताको एक प्रकार हो
• नकारात्मकता, जुन प्रतिक्रियाको अभाव वा बाह्य उत्तेजनाको विरोध हो
• इकोप्रैक्सिया, जुन अर्को व्यक्तिको चालहरूको नक्कल हो
• उत्परिवर्तन
• grimacing

उत्तेजित क्याटाटोनिया

उत्तेजित क्याटाटोनियामा निर्दिष्ट लक्षणहरूमा अत्यधिक, असामान्य चालहरू समावेश छन्। यसमा समावेश छन्:

• आन्दोलन
• बेचैनी
• उद्देश्यहीन आन्दोलनहरू

घातक क्याटाटोनिया

घातक क्याटाटोनियाले सबैभन्दा गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउँछ। तिनीहरू समावेश:

• प्रलोभन
• ज्वरो
• कठोरता
• पसिना

महत्वपूर्ण संकेतहरू जस्तै रक्तचाप, सास फेर्न र मुटुको दरमा उतार चढाव हुन सक्छ। यी लक्षणहरूलाई तत्काल उपचारको आवश्यकता छ।

अन्य सर्तहरूमा समानता

क्याटाटोनियाका लक्षणहरूले अन्य शर्तहरूको मिरर गर्दछ, सहित:

• तीव्र मनोविकृति
• एन्सेफलाइटिस, वा मस्तिष्कको ऊतकमा सूजन
• न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम (NMS), एन्टिसाइकोटिक औषधिहरूको दुर्लभ र गम्भीर प्रतिक्रिया
• नॉन कन्भल्सिभ स्थिति एपिलेप्टिकस, गम्भीर दौराको एक प्रकार

डाक्टरहरूले यी सर्तहरूलाई रद्द गर्नु अघि उनीहरूले क्याटाटोनियाको निदान गर्नु अघि। एक व्यक्तिले कम्तिमा दुई मुख्य क्याटाटोनिया लक्षण २ hours घण्टा देखाउनु पर्दछ डाक्टरले क्याटाटोनियाको निदान गर्न अघि।

क्याटाटोनिया कसरी निदान गरिन्छ?

क्याटाटोनियाको लागि कुनै निश्चित परीक्षण अवस्थित छैन। क्याटाटोनिया निदान गर्न, शारीरिक परीक्षण र परीक्षणले पहिले अन्य सर्तहरूलाई रद्द गर्नुपर्दछ।

बुश - फ्रान्सिस क्याटाटोनिया रेटिंग स्केल (BFCRS) प्राय: क्याटाटोनियाको निदान गर्न प्रयोग गरिने एक परीक्षण हो। यस मापनमा ० देखि 3. सम्मका २ items आईटमहरू छन्। एक "०" रेटिंगको मतलब लक्षण अनुपस्थित छ। एक "” "रेटिंगको मतलब लक्षण उपस्थित छ।

रगत परीक्षणले इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हटाउन मद्दत गर्दछ। यसले मानसिक कार्यमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। फोक्सोमा पल्मोनरी एम्बोलिजम वा रगतको थक्काले क्याटाटोनिया लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

एक फाइब्रिन D-dimer रक्त परीक्षण पनि उपयोगी हुन सक्छ। भर्खरका अध्ययनहरूले संकेत गरे कि क्याटाटोनिया एलिभेटेड D-dimer स्तरसँग सम्बन्धित छ। जहाँसम्म, धेरै सर्तहरू (जस्तै पल्मोनरी एम्बोलिजम) ले D-dimer स्तरलाई असर गर्न सक्छ।

सीटी वा एमआरआई स्क्यानले डाक्टरहरूलाई मस्तिष्क हेर्न अनुमति दिन्छ। यसले मस्तिष्क ट्यूमर वा सूजन बाहिर निकाल्न मद्दत गर्दछ।

क्याटाटोनियालाई कसरी उपचार गरिन्छ?

औषधी वा इलेक्ट्रोकोभल्सिभ थेरापी (ECT) क्याटाटोनियाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

औषधी

औषधीहरू प्राय: क्याटाटोनियाको उपचार गर्ने पहिलो दृष्टिकोण हो। निर्धारित औषधिहरूको प्रकारमा बेंजोडाइजेपाइन, मांसपेशी शिथिलता, र केहि अवस्थाहरूमा, ट्राइसाइक्लिक एन्टिडप्रेससन्टहरू सामेल छन्। बेन्जोडियाजेपाइनहरू प्राय: सिफारिस गरिएको पहिलो औषधी हो।

बेन्जोडियाजेपाइनले क्लोनाजेपाम (क्लोनोपिन), लोराजेपाम (अटिभन), र डायजेपाम (भेलियम) समावेश गर्दछ। यी औषधीहरूले मस्तिष्कमा GABA वृद्धि गर्दछ, जसले सिद्धान्तलाई समर्थन गर्दछ जसले GABA लाई कम गर्‍यो भने क्याटाटोनिया हुन्छ। BFCRS मा उच्च श्रेणीको साथ व्यक्ति सामान्यतया बेंजोडायाजेपाइन उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया गर्छन्।

अन्य विशिष्ट औषधिहरू जुन व्यक्तिको केसको आधारमा तोकिए पनि निर्धारित गर्न सकिन्छ:

• अमोबार्बिटल, एक बार्बिटुरेट
• ब्रोमोक्रिप्टिन (साइक्लोसेट, पार्लोडेल)
• carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol)
• लिथियम कार्बोनेट
• थाइरोइड हर्मोन
• zolpidem (Ambien)

Days दिन पछि, यदि औषधि प्रति प्रतिक्रिया छैन वा लक्षणहरु बिग्रेको छ भने, एक डाक्टरले अन्य उपचारहरु सिफारिस गर्न सक्छ।

इलेक्ट्रोक्रोनभल्सिभ थेरापी (ECT)

इलेक्ट्रोकोनभाल्सिभ थेरापी (ECT) क्याटाटोनियाको लागि एक प्रभावकारी उपचार हो। यो चिकित्सा चिकित्सा निरीक्षण को तहत एक अस्पताल मा गरिन्छ। यो एक वेदनारहित प्रक्रिया हो।

एक पटक व्यक्ति बेहोश भयो भने, एउटा विशेष मेशिनले मस्तिष्कमा बिजुली चकित पार्छ। यो मस्तिष्क मा एक मिनेट को लागी एक अवधि को लागी गराउँछ।

यो दौरा मस्तिष्क मा न्युरोट्रान्समिटरको मात्रामा परिवर्तनको कारण विश्वास गरिन्छ। यसले क्याटाटोनिया लक्षण सुधार गर्न सक्छ।

२०१ literature साहित्य समीक्षा अनुसार ईसीटी र बेन्जोडियाजेपाइनहरू एक्लो उपचार हो जुन क्ल्याटोनियाको उपचार गर्न चिकित्सकीय रूपमा प्रमाणित गरिएको छ।

क्याटाटोनियाको दृष्टिकोण के हो?

व्यक्ति सामान्यतया क्याटाटोनिया उपचारमा तुरुन्त प्रतिक्रिया गर्दछन्। यदि एक व्यक्तिले निर्धारित औषधीहरूको प्रतिक्रिया दिदैन भने, डाक्टरले लक्षणहरू कम नभएसम्म वैकल्पिक औषधीहरू दिन सक्नुहुन्छ।

ECT लाई पार गर्ने मानिससँग क्याटाटोनियाको उच्च पुन: दर हुन्छ। लक्षणहरू सामान्यतया एक बर्ष भित्र देखा पर्दछ।

के क्याटाटोनिया रोक्न सकिन्छ?

किनभने क्याटाटोनियाको वास्तविक कारण प्राय: अज्ञात हुन्छ, रोकथाम सम्भव छैन। यद्यपि क्याटाटोनियाका व्यक्तिले अधिक न्युरोलेप्टिक औषधिहरू लिनु हुँदैन, जस्तै क्लोरोप्रोमाजाइन। औषधि दुरुपयोगले क्याटाटोनिया लक्षणहरू बढाउन सक्दछ।