अल्सरेटिव कोलाइटिसका साथ व्यक्तिहरूका लागि औषधी

सन्तुष्ट

• एमिनोसिसलिसिलेट्स (--ASA)
• मेसालामाइन
• Sulfasalazine
• ओल्सलाजाइन
• Balsalazide
• Corticosteroids
• बुडेसनाइड
• प्रेडनिसोन र प्रेडनिसलोन
• इम्यूनोमोडुलेटरहरू
• Tocacitinib
• मेथोट्रेक्सेट
• Azathioprine
• मर्क्पटोपुराइन
• Methotrexate, Azathioprine, र Mercaptopurine को साइड इफेक्ट
• जीवविज्ञान
• NSAIDs त्याग्नुहोस्
• तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्

परिचय

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक प्रकारको भड़काउने आंत्र रोग (IBD) हो जसले मुख्य रूपमा कोलन (ठूलो आन्द्रा) लाई असर गर्दछ। यो तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीबाट असामान्य प्रतिक्रियाको कारण हुन सक्छ। अल्सरेटिव कोलाइटिसको कुनै ज्ञात उपचार नभएको खण्डमा लक्षणहरूको प्रबन्ध गर्न धेरै प्रकारका औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।

अल्सरेटिव कोलाइटिसका लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:

• पेट दुखाइ, असुविधा, वा ऐंठन
• लगातार झाडापखाला
• मलमा रगत

लक्षणहरू स्थिर हुन सक्छन् वा फ्लेर-अपको क्रममा ती खराब हुन सक्छन्।

बिभिन्न औषधीहरू ईन्फ्लेमेसन (सूजन र जलन) घटाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ, तपाईसँग भएको फ्लेयर-अपको संख्या घटाउन, र तपाईको बृहदान्त्रलाई निको पार्ने अनुमति दिन। औषधीको चार मुख्य वर्गहरू अल्सरेटिव कोलाइटिसका साथ व्यक्तिलाई उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

एमिनोसिसलिसिलेट्स (--ASA)

एमिनोसालिसलेट्स कोलनमा सूजन कम गरेर अल्सरेटिव कोलाइटिसका लक्षणहरूलाई कम गर्ने सोचाइ राखिन्छ। यी औषधिहरू हल्कादेखि मध्यम अल्सरेटिव कोलाइटिस हुने व्यक्तिहरूमा प्रयोग हुन्छन्। उनीहरूले फ्लेर-अपहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्दछन् वा तपाईसँग भएका फ्लेर-अपहरूको संख्या घटाउन सक्नुहुन्छ।

यी औषधिहरूका उदाहरणहरू समावेश:

मेसालामाइन

मेस्लामाइन मौखिक रूपमा लिन सकिन्छ (मुखबाट) ढिलाइ-रिलीज ट्याब्लेट, विस्तारित-रिलीज क्याप्सूल, वा ढिलाइ-रिलीज क्याप्सूलको रूपमा लिन सकिन्छ। मेस्लामाइन रेक्टल सपोसिटरी वा रेक्टल एनिमाको रूपमा पनि उपलब्ध छ।

मेस्लामाइन केही फार्महरूमा जेनेरिक औषधिको रूपमा उपलब्ध छ। यससँग धेरै ब्रान्ड-नाम संस्करणहरू पनि छन्, जस्तै डेल्जिकोल, एप्रिसो, पेन्टासा, रोवासा, एसफ्रोवासा, क्यानासा, एसाकोल एचडी, र लियाल्डा।

मेसालामाइनको अधिक सामान्य दुष्प्रभावहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• पखाला
• टाउको दुखाइ
• मतली
• पेट दुखाइ, ऐंठन, र बेचैनी
• पेटको अम्लता वा भाटा बढ्यो
• बान्ता
• बुर्पिंग
• दाग

मेसालामाइनको दुर्लभ तर गम्भीर दुष्प्रभावहरूमा यो समावेश हुन सक्छ:

• छातीको दुखाइ
• सास फेर्न
• अनियमित हृदय ताल

औषधीको उदाहरणहरू जसमा मेस्लामाइनले अन्तर्क्रिया गर्न सक्छ:

• थायोगुआनाइन
• warfarin
• भेरिसेला zoster खोप

Sulfasalazine

Sulfasalazine मुख द्वारा तुरुन्त रिलीज वा ढिलाइ-विमोचन ट्याब्लेट को रूप मा लिन्छ। Sulfasalazine जेनेरिक औषधि को रूप मा उपलब्ध छ र ब्रान्ड नाम औषधि Azulfidine को रूप मा।

सल्फासलाजीनको अधिक सामान्य साइड इफेक्टहरू:

• भोक कम गर्नु
• टाउको दुखाइ
• मतली
• बान्ता
• अस्वस्थ पेट
• पुरुषहरुमा वीर्य स्तर कम भयो

सल्फासलाजीनको अन्य दुर्लभ तर गम्भीर दुष्प्रभावहरूमा समावेश छन्:

• रगत विकारहरू जस्तै एनीमिया
• गम्भिर एलर्जी प्रतिक्रिया जस्तो कि स्टीभन्स-जॉनसन सिन्ड्रोम
• कलेजो असफलता
• मिर्गौला समस्या

Sulfasalazine अन्य ड्रगहरूसँग अन्तर्क्रिया गर्न सक्छ, जस्तै:

• डिजोक्सिन
• फोलिक एसिड

ओल्सलाजाइन

ओल्सलाजाइन क्याप्सूलको रूपमा आउँदछ जुन तपाईंले मुखले लिनुहुन्छ। यो ब्रान्ड नाम औषधि डिपेंटमको रूपमा उपलब्ध छ। यो जेनेरिक औषधिको रूपमा उपलब्ध छैन।

ओल्साजाइनको अधिक सामान्य साइड इफेक्टहरू:

• पखाला वा छाडा मल
• तिम्रो पेटमा दुखाई
• दाग वा खुजली

ओलसाजाइनको गम्भीर साइड इफेक्टहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• रगत विकारहरू जस्तै एनीमिया
• कलेजो असफलता
• मुटुको समस्याहरु जस्तै दिल ताल ताल परिवर्तन हुन्छ र तपाइँको मुटुको सूजन

ओल्साजाइनले अन्तर्क्रिया गर्न सक्ने औषधिहरूका उदाहरणहरू:

• हेपेरिन
• कम आणविक तौल हेपेरिनहरू जस्तै एनोक्सापेरिन वा डाल्टेपेरिन
• मर्पेप्टुरिन
• थायोगुआनाइन
• भेरिसेला zoster खोप

Balsalazide

Balsalazide एक क्याप्सूल वा ट्याब्लेटको रूपमा मुखले लिन्छ। क्याप्सूल जेनेरिक औषधिको रूपमा र ब्रान्ड-नाम औषधि कोलाजालको रूपमा उपलब्ध छ। ट्याब्लेट मात्र ब्रान्ड-नाम औषधि Giazo को रूपमा उपलब्ध छ।

Balsalazide को अधिक सामान्य दुष्प्रभावहरु मा शामेल हुन सक्छ:

• टाउको दुखाइ
• पेट दुख्ने
• पखाला
• मतली
• बान्ता
• श्वसन संक्रमण
• जोड़को दुखाई

Balsalazide को गम्भीर साइड इफेक्ट समावेश गर्न सक्छन्:

• रगत विकारहरू जस्तै एनीमिया
• कलेजो असफलता

Balsalazide अन्तर्क्रिया गर्न सक्ने ड्रग्स का उदाहरणहरु:

• थायोगुआनाइन
• warfarin
• भेरिसेला zoster खोप

Corticosteroids

Corticosteroids ले तपाईंको शरीरको सूजन कम गर्न तपाईंको शरीरको समग्र प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया घटाउँछ। यी प्रकारका ड्रगहरू मध्यम देखि गम्भिर सक्रिय अल्सरेटिव कोलाइटिसका व्यक्तिहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। Corticosteroids समावेश:

बुडेसनाइड

अल्सरेटिव कोलाइटिसका लागि अनुमोदित बुड्सोनाइडका दुई प्रकारहरू विस्तारित-रिलीज ट्याब्लेटहरू र मलाशय फोम हुन्। दुबै ब्रान्ड नाम औषधि Uceris को रूपमा उपलब्ध छन्। तिनीहरू जेनेरिक औषधिहरूको रूपमा उपलब्ध छैनन्।

बुडेसोनाइडको अधिक सामान्य साइड इफेक्टहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• टाउको दुखाइ
• मतली
• हार्मोन कोर्टिसोलको स्तर कम भयो
• तपाईको माथिल्लो पेटमा दुखाई
• थकान
• फूलेको
• एक्ने
• मूत्र पथ संक्रमण
• जोड़को दुखाई
• कब्ज

बुडेसोनाइडको गम्भीर साइड इफेक्टहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• दृष्टि समस्याहरू जस्तै मोतियाबिन्दु, मोतियाबिंद, र अन्धोपन
• उच्च रक्तचाप

बुड्सोनाइडले अन्य ड्रगहरूसँग अन्तर्क्रिया गर्न सक्छ जस्तै:

• रिटोनाभिर, इन्दिनवीर, र सकिनविर जस्ता प्रोटीज अवरोधकहरू, जुन एचआईभी संक्रमणको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ
• एन्ट्राकोनाजोल र केटोकोनाजोल जस्तो एन्टिफंगल ड्रग्स
• एरिथ्रोमाइसिन
• मौखिक गर्भनिरोधक जसमा इथिनिल एस्ट्राडियोल हुन्छ

प्रेडनिसोन र प्रेडनिसलोन

प्रेडनिसोन ट्याब्लेट, ढिलाइ-विमोचन ट्याब्लेट, र तरल समाधान फारामहरूमा उपलब्ध छन्। तपाईं यी कुनै पनि मुखबाट लिनुहुन्छ। प्रेडनिसोन जेनेरिक औषधिको रूपमा र ब्रान्ड-नाम ड्रग्स डेल्टासोन, प्रेडनिसोन ईन्टेन्सोल र रायोसको रूपमा उपलब्ध छन्।

प्रेडनिसोलोनका फारमहरू जुन अल्सरेटिव कोलाइटिसका लागि स्वीकृत हुन्छन्:

• ट्याब्लेटहरू
• भंग ट्याब्लेटहरू
• तरल समाधान
• सिरप

तपाईं यी कुनै पनि रूपहरू मुखले लिन सक्नुहुन्छ। Prednisolone एक जेनेरिक औषधि को रूप मा उपलब्ध छ र ब्रान्ड नाम औषधि मिलिप्रेड।

प्रेडनिसोन र प्रेडनिसलोनको अधिक सामान्य दुष्प्रभावहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• रगतमा चिनीको स्तर बढ्यो
• बेचैनी वा चिन्ता
• रक्तचाप बढ्यो
• तपाईंको खुट्टाहरू वा टखाहरूमा तरल पदार्थ प्रतिधारणको कारण सूजन
• भोक बढ्यो
• तौल

प्रेडनिसोन र प्रेडनिसलोनको गम्भीर साइड इफेक्टहरूमा:

• अस्थिरोग र हड्डी भंग को जोखिम वृद्धि
• मुटु सम्बन्धी समस्याहरू जस्तै मुटुको हमला, छाती दुख्ने, र हृदय ताल परिवर्तन
• दौरा

प्रेडनीसोन र प्रेडनिसलोनसँग अन्तर्क्रिया गर्न सक्ने ड्रग्स का उदाहरणहरू:

• एंटीसाइजर ड्रग्स जस्तै फेनोबार्बिटल र फेनिटोइन
• रगत पातलो जस्तो कि वारफेरिन
• रिफाम्पिन
• केटोकोनाजोल
• एस्पिरिन

इम्यूनोमोडुलेटरहरू

इम्यूनोमोडुलेटरहरू औषधी हुन् जसले शरीरको प्रतिरोधात्मक क्षमता कम गर्ने प्रतिरोधात्मक क्षमता कम गर्दछ। परिणाम एक व्यक्तिको शरीर भर सूजन कम छ। इम्युनोमोडुलेटरहरूले तपाईसँग भएको अल्सरेटिव कोलाइटिस फ्लेयर-अपको संख्या घटाउन सक्छ र लामो समयसम्म लक्षण मुक्त रहन मद्दत गर्दछ।

इम्युनोमोडुलेटरहरू सामान्यतया ती मानिसहरूमा प्रयोग हुन्छन् जसका लक्षणहरूलाई एमिनोसालिसिलेटहरू र कोर्टिकोस्टेरोइडहरूसँग नियन्त्रण गरिएको छैन। जे होस्, यी औषधिहरूले काम गर्न केहि महिना लिन सक्दछ।

इम्यूनोमोडुलेटरहरूले समावेश गर्दछ:

Tocacitinib

हाल सम्म, इम्युनोमुलेटरहरू यु एस फूड एण्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा अल्सरेटिव कोलाइटिसका साथ व्यक्तिहरूको उपचार गर्न अनुमोदन गरिएको थिएन। जे होस्, लागूपदार्थको यो वर्ग थियो कहिलेकाँही अल्सरेटिव कोलाइटिसका साथ व्यक्तिलाई उपचार गर्न अफ-लेबल प्रयोग गर्‍यो।

२०१ One मा एफडीएले अल्सरेटिव कोलाइटिस भएका व्यक्तिहरूका लागि इम्युनोमोडुलेटरको प्रयोगलाई अनुमोदन गरेको बेलामा त्यस्तो अफ-लेबल प्रयोग विगतको कुरा भयो। यस इम्युनोमोडुलेटरलाई टोफ्यासिनिब (Xeljanz) भनिन्छ। यो रूमाटोइड गठियाका लागि पहिले एफडीए-अनुमोदित भएको थियो तर अल्सरेटिव कोलाइटिस भएका व्यक्तिहरूको लागि अफ-लेबल प्रयोग गरिएको थियो। Xeljanz आफ्नो प्रकारको पहिलो औषधी हो जुन मौखिक रूपमा दिइन्छ - इंजेक्शन द्वारा भन्दा - अल्सरेटिव कोलाइटिस भएका व्यक्तिहरूको दीर्घकालीन उपचारको लागि।

अफ-लेबल लागूपदार्थ प्रयोगको बारेमा अधिक जान्नुहोस्।

मेथोट्रेक्सेट

मेथोट्रेक्सेट ट्याब्लेटको रूपमा उपलब्ध छ जुन तपाईंले मुखले लिनुहुन्छ। यो इंट्रावेनस (IV) इन्फ्यूजन साथै subcutaneous र इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनहरू द्वारा पनि दिइन्छ। ट्याब्लेट जेनेरिक औषधिको रूपमा र ब्रान्ड-नाम औषधि Trexall को रूपमा उपलब्ध छ। IV समाधान र इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन मात्र जेनेरिक ड्रग्सको रूपमा उपलब्ध छन्। Subcutaneous इंजेक्शन मात्र ब्रान्ड नाम ड्रग्स Otrexup र Rasuvo को रूपमा उपलब्ध छ।

Azathioprine

अल्सरेटिव कोलाइटिस उपचारको लागि, एजाथीओप्रिन ट्याब्लेटको रूपमा आउँदछ जुन तपाईंले मुखले लिनुहुन्छ। यो जेनेरिक औषधिको रूपमा र ब्रान्ड नामको ड्रग्स अजासन र इमरानको रूपमा उपलब्ध छ।

मर्क्पटोपुराइन

मर्काप्टपुराइन ट्याब्लेट वा तरल निलम्बनको रूपमा उपलब्ध छ, दुबै मुखले लिन्छ। ट्याब्लेट मात्र जेनेरिक औषधिको रूपमा उपलब्ध छ, र निलम्बन मात्र ब्रान्ड-नाम औषधि Purixan को रूपमा उपलब्ध छ।

Methotrexate, Azathioprine, र Mercaptopurine को साइड इफेक्ट

यी इम्युनोमुडुलेटरहरूको अधिक सामान्य दुष्प्रभावहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• टाउको दुखाइ
• मतली
• बान्ता
• पखाला
• मुख घाव
• थकान
• कम रक्त कोषको स्तर

इम्युनोमुलेटरहरूले अन्तर्क्रिया गर्न सक्ने औषधिहरूका उदाहरणहरू:

• एलोपुरिनोल
• एमिनोसालिसिलेटहरू जस्तै सल्फासालाजीन, मेसालामाइन, र ओलासाजाइन
• एंजियोटेन्सिन-रूपान्तरण एन्जाइम (ACE) अवरोधकर्ताहरू जस्तै लिजिनोप्रिल र इनालाप्रिल
• warfarin
• ribavirin
• Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ ड्रग्स (NSAIDs) जस्तै नेप्रोक्सेन र आइबुप्रोफेन
• फेनिलबुटाजन
• फेनिटोइन
• सल्फोनामाइड्स
• प्रोबेनेसिड
• retinoids
• थियोफिलिन

जीवविज्ञान

जीवविज्ञान एक आवाश्यक जीवबाट ल्याबमा विकसित गरिएको आनुवंशिक रूपले डिजाइन गरिएको औषधि हो। यी औषधीहरूले तपाईंको शरीरमा केहि प्रोटीनहरूलाई जलन उत्पन्न गर्नबाट रोक्दछ। जैविक औषधि मध्यम देखि गम्भिर अल्सरेटिव कोलाइटिसका व्यक्तिहरूका लागि प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरू व्यक्तिको लागि पनि प्रयोग गरिएको छ जसको लक्षणहरू एमिनोसालिसलेट्स, इम्युनोमोडुलेटरहरू, वा कोर्टिकोस्टेरोइड्स जस्ता उपचारहरूद्वारा नियन्त्रण गरिएको छैन।

त्यहाँ पाँच जैविक औषधिहरू अल्सरेटिव कोलाइटिस लक्षण व्यवस्थापनको लागि प्रयोग गरिन्छ। यी केवल ब्रान्ड नाम औषधिहरूको रूपमा उपलब्ध छन्, सहित:

• adalimumab (Humira), subcutaneous इंजेक्शनले दिएको हो
• golimumab (सिम्पोनी), subcutaneous इंजेक्शन द्वारा दिए गए
• infliximab (रिमिकेड), IV जलसेक द्वारा दिईएको
• infliximab-dyb (इन्फ्लैक्ट्रा), IV जलसेक द्वारा दिईएको
• vedolizumab (Entyvio), IV infusion द्वारा दिएको

तपाईंले कुनै सुधार देख्नु अघि तपाईंले आठ हप्ता सम्म एडलिमुमब, गोलिमुमब, इन्फ्लिक्सिमाब, वा इन्फ्लिक्सिमाब-डिब लिन आवश्यक पर्दछ। भेडोलीजुमाब सामान्यतया छ हप्तामा काम गर्न थाल्छ।

बायोगोलिक ड्रग्सको अधिक सामान्य साइड इफेक्टहरू:

• टाउको दुखाइ
• ज्वरो
• चिसो
• पित्ती वा दाना
• बढेको संक्रमण

बायोलजिक ड्रग्सले अन्य जीवविज्ञान एजेन्टहरूसँग अन्तर्क्रिया गर्दछ। यी उदाहरणहरु समावेश:

• नेटलिजुमाब
• adalimumab
• golimumab
• infliximab
• anakinra
• abatacept
• tocilizumab
• warfarin
• साइक्लोस्पोरिन
• थियोफिलिन
• प्रत्यक्ष खोपहरू जस्तै भेरिसेला zoster खोप

NSAIDs त्याग्नुहोस्

एनएसएआईडीहरू, जस्तै आईबुप्रोफेन र नेप्रोक्सेन, सामान्यतया शरीरमा सूजन कम गर्दछ। यदि तपाईंसँग अल्सरेटिव कोलाइटिस छ, यद्यपि यी औषधीहरूले तपाईंको लक्षणहरूलाई नराम्रो बनाउन सक्छ। NSAID लिनु अघि तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सिनुहोस्।

तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्

धेरै औषधीहरूले तपाइँको अल्सरेटिव कोलाइटिस लक्षणहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ। यदि तपाईंसँग अल्सरेटिव कोलाइटिस छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यो लेख समीक्षा गर्नुहोस् र कुन औषधि तपाईंको लागि सही हुन सक्छ भनेर कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र तपाईंको अवस्था कत्तिको गम्भीर छ भन्ने कारकहरूमा आधारित औषधि सुझाव दिन्छ।

तपाईंले केही औषधिहरू प्रयोग गर्नु आवश्यक पर्दछ तपाईंले एक योजना योजना फेला पार्नु अघि जुन तपाईंको लागि काम गर्दछ। यदि एक औषधि सेवनले तपाइँको लक्षणहरूलाई पर्याप्त मात्रामा कम गर्दैन भने, तपाइँको डाक्टरले दोस्रो औषधि थप्न सक्छ जुन पहिलोलाई थप प्रभावशाली बनाउँदछ। यसले केहि समय लिन सक्दछ, तर तपाइँको डाक्टरले तपाइँको अल्सरेटिव कोलाइटिस लक्षणहरूलाई कम गर्न सही औषधीहरू पत्ता लगाउन तपाइँसँग काम गर्दछ।