मुटु रोग

सन्तुष्ट

• को लागी समीक्षा गर्नुहोस्

हरेक वर्ष चार मध्ये एक अमेरिकी महिलाको मुटु रोगका कारण मृत्यु हुन्छ । २००४ मा, लगभग percent० प्रतिशत बढी महिलाहरु मुटु रोग (दुबै मुटु रोग र स्ट्रोक) बाट सबै क्यान्सर को तुलना मा मरे। यहाँ के तपाइँलाई थाहा छ अब पछि समस्याहरु लाई रोक्न को लागी आवश्यक छ।

यो के हो

मुटुको रोगले मुटु र मुटुको रक्तनलीलाई असर गर्ने धेरै समस्याहरू समावेश गर्दछ। मुटु रोग को प्रकार मा शामिल छ:

• मुटु सम्बन्धि रोग (CAD) सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो र हृदयघात को प्रमुख कारण हो। जब तपाइँ CAD हुनुहुन्छ, तपाइँको धमनीहरु कडा र संकीर्ण बन्छन्। रगत मुटुमा पुग्न एक कठिन समय छ, त्यसैले मुटुले सबै आवश्यक रगत पाउँदैन। CAD ले नेतृत्व गर्न सक्छ:
• एनजाइना– मुटुलाई पर्याप्त मात्रामा रगत नपुग्दा छाती दुख्ने वा असुविधा हुने । यो एक थिच्ने वा निचोक्ने दुखाइ जस्तै लाग्न सक्छ, प्राय छाती मा, तर कहिले काहिँ दुखाइ काँध, हात, घाँटी, जबडा, वा पछाडि हुन्छ। यसले अपच (पेट दुख्ने) पनि महसुस गर्न सक्छ। एनजाइना हृदयघात होइन, तर एनजाइना हुनुको मतलब तपाइँलाई हृदयघात हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• हृदयघात--तब हुन्छ जब एक धमनी गम्भीर वा पूर्ण रूप बाट अवरुद्ध छ, र मुटु 20 मिनेट भन्दा बढी को लागी रगत को आवश्यकता छैन।
• हृदय विफलता जब मुटुले शरीरमा रगत पम्प गर्न नसक्ने अवस्थामा पुग्छ। यसको मतलब यो हो कि अन्य अंगहरु, जो सामान्यतया मुटु बाट रगत प्राप्त गर्दछन्, पर्याप्त रगत प्राप्त गर्दैनन्। यसको मतलब यो छैन कि मुटु रोकिन्छ। हृदय विफलता को लक्षणहरु मा शामिल छ:
• सास फेर्न गाह्रो (तपाईं पर्याप्त हावा पाउन सक्नुहुन्न जस्तो महसुस)
• खुट्टा, घुँडा र खुट्टामा सुन्निने
• अत्यधिक थकान
• हृदय अतालता हृदयको धडकनमा परिवर्तनहरू छन्। धेरैजसो मानिसहरुलाई चक्कर, बेहोश, सास फेर्न वा एक पटक छाती दुख्ने महसुस भएको छ। सामान्य मा, मुटुको धड्कन मा यी परिवर्तन हानिरहित छन्। तपाईको उमेर बढ्दै जाँदा तपाईलाई एरिथमिया हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाइँसँग केहि फटफटहरू छन् वा यदि तपाइँको मुटु एक पटकमा एक पटक दौडिन्छ भने नडराउनुहोस्। तर यदि तपाइँसँग धड्कन र अन्य लक्षणहरु जस्तै चक्कर आना वा सास फेर्न गाह्रो छ, 911 लाई तुरुन्तै कल गर्नुहोस्।

लक्षणहरू

मुटु रोग अक्सर कुनै लक्षण छैन। तर, त्यहाँ हेर्नको लागि केहि संकेतहरू छन्:

• छाती वा हात दुख्ने वा असुविधा हृदय रोगको लक्षण र हृदयघातको चेतावनी संकेत हुन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो (जस्तै तपाइँ पर्याप्त हावा पाउन सक्नुहुन्न)
• चक्कर आना
• वाकवाकी (तपाईंको पेटमा बिरामी महसुस)
• असामान्य मुटुको धड्कन
• धेरै थकान महसुस हुन्छ

यदि तपाइँ यी लक्षणहरु मध्ये कुनै एक हुनुहुन्छ भने तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्। तपाइँको डाक्टर लाई भन्नुहोस् कि तपाइँ तपाइँको मुटु को बारे मा चिन्तित हुनुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले मेडिकल ईतिहास लिनेछ, शारीरिक जाँच गर्नेछ, र परीक्षणहरू अर्डर गर्न सक्छ।

हृदयघात को संकेत

महिला र पुरुष दुवैको लागि, हृदयघातको सबैभन्दा सामान्य चिन्ह छातीको बीचमा दुखाइ वा असुविधा हो। दुखाइ वा असुविधा हल्का वा बलियो हुन सक्छ। यो केहि मिनेट भन्दा बढी अन्तिम हुन सक्छ, वा यो टाढा जान सक्छ र फिर्ता आउन सक्छ।

हृदयघात को अन्य सामान्य संकेतहरु मा शामिल छ:

• एक वा दुवै हात, ढाड, घाँटी, जबडा वा पेटमा दुखाइ वा असुविधा
• सास फेर्न गाह्रो (जस्तै तपाइँ पर्याप्त हावा पाउन सक्नुहुन्न)। छाती दुख्नु वा असुविधा हुनु अघि वा सँगै सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
• वाकवाकी (तपाईंको पेटमा बिरामी महसुस) वा बान्ता
• बेहोस वा चिसो महसुस गर्दै
• चिसो पसिना बाहिर निस्कने

पुरुषको तुलनामा महिलाहरूमा हृदयाघातका यी अन्य सामान्य लक्षणहरू, विशेष गरी सास फेर्न गाह्रो हुने, वाकवाकी लाग्ने वा वाकवाकी लाग्ने र पछाडि, घाँटी वा बङ्गारा दुख्ने सम्भावना बढी हुन्छ। महिलाहरूमा पनि हृदयघातको कम सामान्य लक्षणहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ, जसमा:

• नाराजगी
• भोक नलाग्नु
• थकित वा कमजोर महसुस
• खोकी लाग्ने
• मुटु धड्किन्छ

कहिलेकाहीँ हृदयघातका लक्षणहरू अचानक देखा पर्छन्, तर ती बिस्तारै, घन्टा, दिन, र हृदयघात हुनुभन्दा केही हप्ता अघि पनि विकास हुन सक्छन्।

अधिक हृदयघात को संकेत छ कि तपाइँ संग, अधिक संभावना यो हो कि तपाइँ एक हृदयघात भएको छ। साथै, यदि तपाईलाई पहिले नै हृदयघात भएको छ भने, जान्नुहोस् कि तपाईका लक्षणहरू अर्कोको लागि समान नहुन सक्छन्।यदि तपाइँ निश्चित हुनुहुन्न कि तपाइँलाई हृदयघात भएको छ, तपाइँ अझै पनि यो जाँच गर्नु पर्छ।

को को जोखिममा छ?

महिला जति बूढो हुन्छ, त्यति नै उनी मुटु रोग लाग्ने सम्भावना हुन्छ। तर सबै उमेरका महिलाहरु हृदय रोग को बारे मा चिन्तित हुनु पर्छ र यसलाई रोक्न को लागी कदम चाल्नु पर्छ।

दुबै पुरुष र महिलाहरु लाई हृदयघात हुन्छ, तर धेरै महिलाहरु जो हृदयघात भएको छ उनीहरु बाट मर्छन्। उपचारले मुटुको क्षतिलाई सीमित गर्न सक्छ तर उनीहरुलाई जतिसक्दो चाँडो मुटु का दौरा सुरु भए पछि दिनु पर्छ। आदर्श रूपमा, उपचार पहिलो लक्षण देखि एक घण्टा भित्र सुरु गर्नुपर्छ। जोखिम बढाउने कारकहरु:

• पारिवारिक इतिहास (यदि तपाइँको बुबा वा भाई लाई 55 बर्ष भन्दा पहिले हृदयघात भएको थियो, वा यदि तपाइँको आमा वा बहिनी 65 बर्ष भन्दा पहिले एक थियो, तपाइँ मुटु रोग को विकास को लागी अधिक संभावना छ।)
• मोटोपना
• शारीरिक गतिविधि को कमी
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• अफ्रिकी अमेरिकी र हिस्पैनिक अमेरिकी/ल्याटिना हुनु

उच्च रक्तचाप को भूमिका

रक्तचाप बल हो जुन तपाइँको रगत तपाइँको धमनी को पर्खालहरु को बिरुद्ध बनाउँछ। जब तपाइँको मुटु तपाइँको धमनीहरुमा रगत पम्प गर्दछ-जब यो धडकन को लागी दबाव उच्चतम हुन्छ। यो मुटुको धड्कनहरू बीचको सबैभन्दा कम हुन्छ, जब तपाईंको हृदय आराम गर्छ। एक डाक्टर वा नर्स कम रक्त मा उच्च संख्या को रूप मा तपाइँको रक्तचाप रेकर्ड हुनेछ। 120/80 भन्दा कम रक्तचाप सामान्य मानिन्छ। धेरै कम रक्तचाप (90/60 भन्दा कम) कहिलेकाहीँ चिन्ताको कारण हुन सक्छ र एक डाक्टर द्वारा जाँच गर्नुपर्छ।

उच्च रक्तचाप, वा उच्च रक्तचाप, 140/90 वा माथिको रक्तचाप रिडिङ हो। उच्च रक्तचाप को वर्ष धमनी पर्खाल हानिकारक हुन सक्छ, उनीहरु को कारण कठोर र साँघुरो हुन। यसमा मुटुमा रगत पुर्‍याउने धमनीहरू समावेश हुन्छन्। नतिजाको रूपमा, तपाइँको मुटु राम्रो संग काम गर्न को लागी रगत प्राप्त गर्न सक्दैन। यसले हृदयघात हुन सक्छ।

120/80 देखि 139/89 सम्मको रक्तचापलाई प्रि-उच्च रक्तचाप मानिन्छ। यसको मतलब तपाईलाई अहिले उच्च रक्तचाप छैन तर भविष्यमा यो विकास हुने सम्भावना छ।

को भूमिकाउच्च कोलेस्ट्रोल

कोलेस्टेरोल एक मोमी पदार्थ हो जुन शरीर को सबै भागहरुमा कोषहरुमा पाइन्छ। जब तपाइँको रगत मा धेरै कोलेस्टेरोल हुन्छ, कोलेस्ट्रोल तपाइँको धमनीहरु को पर्खालहरु मा निर्माण गर्न सक्छ र रगत जम्न सक्छ। कोलेस्ट्रोलले तपाइँको धमनीहरु लाई बन्द गर्न सक्छ र तपाइँको मुटु लाई रगत को आवश्यकता बाट राख्न को लागी राख्न सक्छ। यसले हृदयघात हुन सक्छ।

त्यहाँ दुई प्रकारका कोलेस्ट्रोल छन्:

• कम घनत्व लिपोप्रोटीन (LDL) अक्सर "खराब" कोलेस्ट्रोल को प्रकार भनिन्छ किनकि यसले धमनीहरु लाई रोक्न सक्छ जुन तपाइँको मुटु मा रगत ले जान्छ। LDL को लागि, कम संख्याहरू राम्रो छन्।
• उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन (HDL) यसलाई "राम्रो" कोलेस्ट्रोलको रूपमा चिनिन्छ किनभने यसले तपाईंको रगतबाट खराब कोलेस्ट्रोल निकाल्छ र यसलाई तपाईंको धमनीहरूमा निर्माण हुनबाट रोक्छ। HDL को लागी, उच्च संख्याहरु राम्रो छन्।

२० वर्ष वा माथिका सबै महिलाहरूले आफ्नो रगतमा कोलेस्ट्रोल र ट्राइग्लिसराइडको स्तर कम्तिमा ५ वर्षमा एक पटक जाँच गर्नुपर्छ।

संख्याहरू बुझ्दै

कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर-तल्लो राम्रो छ।

200 mg/dL भन्दा कम - वांछनीय

200 - 239 mg/dL - सीमा रेखा उच्च

240 mg/dL र माथि - उच्च

एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रोल - तल्लो राम्रो छ।

१०० मिलीग्राम/डीएल भन्दा कम - इष्टतम

१००-१२ mg मिलीग्राम/डीएल - इष्टतम/इष्टतम माथिको नजिक

130-159 mg/dL - सीमा रेखा उच्च

160-189 mg/dL - उच्च

१ 190 ० मिलीग्राम/डीएल र माथि - धेरै उच्च

एचडीएल (राम्रो) कोलेस्ट्रोल - उच्च राम्रो छ। 60 mg/dL भन्दा धेरै राम्रो छ।

ट्राइग्लिसराइड स्तर - तल्लो राम्रो छ। 150mg/dL भन्दा कम राम्रो छ।

जन्म नियन्त्रण चक्की

गर्भनिरोधक चक्कीहरू (वा प्याच) लिनु सामान्यतया जवान, स्वस्थ महिलाहरूका लागि सुरक्षित हुन्छ यदि उनीहरू धुम्रपान गर्दैनन्। तर गर्भनिरोधक चक्कीले केहि महिलाहरु, विशेष गरी ३५ बर्ष भन्दा माथिका महिलाहरु को लागी मुटु रोग को जोखिम पैदा गर्न सक्छ। उच्च रक्तचाप, मधुमेह, वा उच्च कोलेस्ट्रोल भएका महिलाहरू; र धुम्रपान गर्ने महिलाहरु। तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाइँ गोली को बारे मा प्रश्न छ।

यदि तपाइँ जन्म नियन्त्रण चक्की लिइरहनुभएको छ, समस्या को संकेत को लागी हेर्नुहोस्, सहित:

• आँखाको समस्या जस्तै धमिलो वा दोहोरो दृष्टि
• माथिल्लो शरीर वा हातमा दुखाइ
• नराम्रो टाउको दुखाइ
• सास फेर्न समस्या
• रगत थुक्दै
• खुट्टामा सूजन वा दुखाइ
• छाला वा आँखा पहेंलो हुनु
• स्तनको लम्प
• योनि बाट असामान्य (सामान्य हैन) भारी रक्तस्राव

अनुसन्धान चलिरहेको छ कि यदि प्याच प्रयोगकर्ताहरु मा रगत को थक्के को लागी जोखिम अधिक छ। रगत जम्न सक्छ हृदयघात वा स्ट्रोक गर्न सक्छ। यदि तपाइँसँग प्याचको बारेमा प्रश्नहरू छन् भने तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरापी (MHT)

रजोनिवृत्ति हर्मोन थेरापी (MHT) रजोनिवृत्ति को केहि लक्षणहरु संग मद्दत गर्न सक्छ, तातो चमक, योनि सूखापन, मूड स्विंग्स, र हड्डी हानि सहित, तर त्यहाँ जोखिम पनि छन्। केहि महिलाहरु को लागी, हार्मोनहरु ले हृदयघात वा स्ट्रोक को संभावनाहरु लाई बढाउन सक्छ। यदि तपाइँ हर्मोनहरू प्रयोग गर्ने निर्णय गर्नुहुन्छ भने, तिनीहरूलाई सबैभन्दा कम खुराकमा प्रयोग गर्नुहोस् जुन आवश्यक पर्ने छोटो समयको लागि मद्दत गर्दछ। तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाइँ MHT को बारे मा प्रश्न छ।

निदान

तपाईंको डाक्टरले कोरोनरी धमनी रोग (CAD) को आधारमा निदान गर्नेछ:

• तपाइँको चिकित्सा र पारिवारिक इतिहास
• तपाइँको जोखिम कारकहरु
• शारीरिक परीक्षा र डायग्नोस्टिक परीक्षण र प्रक्रियाहरूको नतिजा

कुनै एकल परीक्षणले CAD को निदान गर्न सक्दैन। यदि तपाइँको डाक्टरले तपाइँसँग CAD छ भन्ने सोच्नुहुन्छ भने, उसले सम्भवतः निम्न मध्ये एक वा बढी परीक्षण गर्नेछ:

EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)

एक EKG एक साधारण परीक्षण हो कि पत्ता लगाउँछ र तपाइँको मुटु को बिजुली गतिविधि रेकर्ड गर्दछ। EKG ले तपाईंको मुटुको धड्कन कति छिटो छ र यसको नियमित लय छ कि छैन भनेर देखाउँछ। यो पनि शक्ति र बिजुली संकेत को समय को रूप मा तिनीहरू तपाइँको मुटु को प्रत्येक भाग को माध्यम बाट पारित देखाउँछ।

EKG ले पत्ता लगाउने निश्चित विद्युतीय ढाँचाहरूले CAD सम्भव छ कि छैन भनेर सुझाव दिन सक्छ। एक EKG पनि एक अघिल्लो वा वर्तमान हृदयघात को संकेत देखाउन सक्छ।

तनाव परीक्षण

तनाव परीक्षणको क्रममा, तपाइँ तपाइँको मुटु कडा परिश्रम गर्न र छिटो धड्कन को लागी व्यायाम गर्नुहुन्छ जब हृदय परीक्षण गरिन्छ। यदि तपाइँ व्यायाम गर्न सक्नुहुन्न, तपाइँ तपाइँको मुटुको दर को गति को लागी औषधि दिईन्छ।

जब तपाईको मुटु छिटो धड्किन्छ र कडा परिश्रम गर्दछ, यसलाई थप रगत र अक्सिजन चाहिन्छ। पट्टिका द्वारा संकुचित धमनीहरूले तपाईंको हृदयको आवश्यकताहरू पूरा गर्न पर्याप्त अक्सिजन युक्त रगत आपूर्ति गर्न सक्दैन। एक तनाव परीक्षण सीएडी को सम्भावित संकेत देखाउन सक्छ, जस्तै:

• तपाईंको मुटुको दर वा रक्तचापमा असामान्य परिवर्तनहरू
• लक्षण जस्तै सास फेर्न वा छाती दुख्ने
• तपाइँको मुटु ताल वा तपाइँको मुटुको बिजुली गतिविधि मा असामान्य परिवर्तन

तनाव परीक्षण को दौरान, यदि तपाइँ लामो समय को लागी के तपाइँको उमेर को लागी सामान्य मानीन्छ भनेर व्यायाम गर्न सक्नुहुन्न, यो एक संकेत हो कि पर्याप्त रगत तपाइँको मुटुमा बगिरहेको छैन। तर CAD बाहेक अन्य कारकहरूले तपाईंलाई लामो समयसम्म व्यायाम गर्नबाट रोक्न सक्छ (उदाहरणका लागि, फोक्सोको रोग, एनीमिया, वा कमजोर सामान्य फिटनेस)।

केहि तनाव परीक्षण एक रेडियोधर्मी डाई, ध्वनि तरंगहरु, positron उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी), वा हृदय चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) को उपयोग गर्न को लागी तपाइँको मुटु को तस्वीर लिन को लागी जब यो कडा मेहनत गरीरहेको छ र जब यो आराम मा छ।

यी इमेजिङ तनाव परीक्षणहरूले तपाईंको हृदयको विभिन्न भागहरूमा रगत कति राम्रोसँग बगिरहेको छ भनेर देखाउन सक्छ। उनीहरुले यो पनि देखाउन सक्छन् कि कती राम्रो संग तपाइँको मुटु रगत पम्प गर्दछ जब यो धडकिन्छ।

इकोकार्डियोग्राफी

यो परीक्षणले ध्वनी तरंगहरू प्रयोग गरेर तपाईंको हृदयको गतिशील चित्र सिर्जना गर्दछ। इकोकार्डियोग्राफी आकार र तपाइँको मुटु को आकार को बारे मा जानकारी प्रदान गर्दछ र कती राम्रो संग तपाइँको मुटु कक्ष र वाल्व काम गरीरहेछ।

परीक्षणले मुटुमा रगतको कम प्रवाह भएको क्षेत्रहरू, मुटुको मांसपेशीका क्षेत्रहरू जुन सामान्य रूपमा संकुचन गर्दैनन्, र कमजोर रक्त प्रवाहको कारणले मुटुको मांसपेशीमा अघिल्लो चोटपटक पहिचान गर्न सक्छ।

छातिको एक्स - रे

छातीको एक्स-रे छाती भित्र अंगहरु र संरचनाहरु को एक तस्वीर लिन्छ, तपाइँको मुटु, फेफड़ों, र रक्त वाहिकाहरु सहित। यो हृदय विफलता, साथै फेफड़ों को विकार र लक्षण को अन्य कारणहरु को कारण हो कि CAD को कारण होईन प्रकट गर्न सक्छ।

रगत परीक्षण

रगत परीक्षणले तपाईंको रगतमा निश्चित फ्याट, कोलेस्ट्रोल, चिनी र प्रोटिनको स्तर जाँच गर्छ। असामान्य स्तरहरूले देखाउन सक्छ कि तपाइँसँग CAD को लागि जोखिम कारकहरू छन्।

इलेक्ट्रोन-बीम गणना टोमोग्राफी

तपाइँको डाक्टरले इलेक्ट्रोन-बीम गणना टोमोग्राफी (EBCT) सिफारिस गर्न सक्छ। यो परीक्षणले कोरोनरी धमनी भित्र र वरपर क्याल्सियम निक्षेपहरू (क्याल्सिफिकेशन भनिन्छ) फेला पार्छ र मापन गर्दछ। अधिक क्याल्सियम पत्ता लगाइयो, अधिक संभावना तपाइँ सीएडी को लागी हुनुहुन्छ।

CAD को निदान गर्न EBCT को नियमित रूपमा प्रयोग गरिदैन, किनभने यसको शुद्धता अझै थाहा छैन।

कोरोनरी एन्जियोग्राफी र कार्डियक क्याथेटराइजेशन

तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई कोरोनरी एन्जियोग्राफी गर्न को लागी सोध्न सक्छ यदि अन्य परीक्षण वा कारकहरु देखाउँछन् कि तपाइँ सीएडी हुन सक्ने सम्भावना छ। यो परीक्षण तपाइँको कोरोनरी धमनी को भित्री भाग देखाउन डाई र विशेष एक्स-रे को उपयोग गर्दछ।

तपाईंको कोरोनरी धमनीहरूमा डाई प्राप्त गर्न, तपाईंको डाक्टरले कार्डियक क्याथेटेराइजेशन नामक प्रक्रिया प्रयोग गर्नेछ। लामो, पातलो, लचिलो ट्यूबलाई क्याथेटर भनिन्छ तपाईंको हात, कम्मर (माथिल्लो तिघ्रा) वा घाँटीको रक्तनलीमा घुसाइन्छ। ट्यूब तब तपाइँको कोरोनरी धमनीहरुमा थ्रेडेड छ, र डाई तपाइँको रक्तप्रवाह मा जारी छ। तपाईंको कोरोनरी धमनीहरूबाट डाई बगिरहेको बेला विशेष एक्स-रेहरू लिइन्छ।

कार्डियक क्याथेटराइजेशन सामान्यतया अस्पतालमा गरिन्छ। तपाइँ प्रक्रिया को समयमा जागृत हुनुहुन्छ। यो सामान्यतया कुनै दुखाइ को लागी थोरै कारण हो, यद्यपि तपाइँ रक्त वाहिका मा केहि दुखाइ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ जहाँ तपाइँको डाक्टरले क्याथेटर राख्छ।

उपचार

कोरोनरी धमनी रोग (CAD) को लागी उपचार जीवनशैली परिवर्तन, औषधि, र चिकित्सा प्रक्रियाहरु शामिल हुन सक्छ। उपचार को लक्ष्य हो:

• लक्षणहरु बाट राहत
• ढिलो, रोक्न, वा पट्टिका निर्माणलाई उल्टाउने प्रयासमा जोखिम कारकहरू घटाउनुहोस्
• रगत जम्ने खतरा कम हुन्छ, जसले हृदयाघात निम्त्याउन सक्छ
• बन्द धमनीहरू चौडा वा बाइपास गर्नुहोस्
• CAD को जटिलताहरु लाई रोक्नुहोस्

जीवनशैली परिवर्तन

जीवनशैली परिवर्तन गर्ने जुन मुटु स्वस्थ खाने योजना, धूम्रपान नगर्ने, सीमित शराब, व्यायाम र तनाव घटाउने अक्सर CAD लाई रोक्न वा उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। केहि मानिसहरु को लागी, यी परिवर्तनहरु मात्र आवश्यक उपचार हुन सक्छ।

अनुसन्धानले देखाउँछ कि हृदयघातको लागि सबैभन्दा सामान्य रूपमा रिपोर्ट गरिएको "ट्रिगर" भावनात्मक रूपमा विचलित हुने घटना हो - विशेष गरी रिस समावेश गर्ने। तर मानिसहरूले तनावसँग सामना गर्ने केही तरिकाहरू जस्तै मद्यपान, धुम्रपान, वा अत्याधिक खाने, मुटु स्वस्थ हुँदैन।

शारीरिक गतिविधि तनाव मुक्त गर्न र अन्य CAD जोखिम कारकहरु लाई कम गर्न मा मद्दत गर्न सक्छ। धेरै मानिसहरु यो पनि पत्ता लगाउँछन् कि ध्यान वा विश्राम थेरापी उनीहरुलाई तनाव कम गर्न मद्दत गर्दछ।

औषधीहरू

यदि तपाइँ जीवनशैली परिवर्तन पर्याप्त छैन भने सीएडी को उपचार को लागी औषधिहरु को आवश्यकता हुन सक्छ। औषधिहरु गर्न सक्छन्:

• तपाइँको मुटु मा काम को बोझ घटाउनुहोस् र CAD लक्षणहरु लाई राहत दिनुहोस्
• हृदयघात वा अचानक मर्ने मौका कम गर्नुहोस्
• तपाईंको कोलेस्ट्रोल र रक्तचाप कम गर्नुहोस्
• रगत जम्ने रोक्नुहोस्
• विशेष प्रक्रियाको आवश्यकतालाई रोक्नुहोस् वा ढिलाइ गर्नुहोस् (उदाहरणका लागि, एन्जियोप्लास्टी वा कोरोनरी धमनी बाइपास ग्राफ्टिंग (CABG))

CAD को उपचार को लागी औषधिहरु anticoagulants, एस्पिरिन र अन्य antiplatelet औषधि, ACE अवरोधक, बीटा ब्लकर, क्याल्सियम च्यानल अवरोधक, नाइट्रोग्लिसरीन, ग्लाइकोप्रोटीन IIb-IIIa, स्टेटिन, र माछा को तेल र ओमेगा -3 फैटी एसिड मा उच्च पूरकहरु सामेल छन्।

चिकित्सा प्रक्रियाहरु

तपाइँ सीएडी को उपचार को लागी एक चिकित्सा प्रक्रिया को आवश्यकता हुन सक्छ। दुवै angioplasty र CABG उपचार को रूप मा प्रयोग गरीन्छ।

• एन्जियोप्लास्टी अवरुद्ध वा साँघुरो कोरोनरी धमनीहरू खोल्छ। एन्जियोप्लास्टी गर्दा, एउटा बेलुन वा अन्य यन्त्रको छेउमा रहेको पातलो ट्यूबलाई रक्तनलीबाट साँघुरो वा अवरुद्ध कोरोनरी धमनीमा थ्रेड गरिन्छ। एक पटक ठाउँमा, धमनीको पर्खाल विरुद्ध प्लेक बाहिर धकेल्न बेलुन फुलाइन्छ। यसले धमनी फराकिलो बनाउँछ र रगतको प्रवाहलाई पुनर्स्थापित गर्छ।
  
  एi्गियोप्लास्टीले तपाइँको मुटुमा रगतको प्रवाहलाई सुधार गर्न सक्छ, छातीको दुखाईबाट राहत पाउन सक्छ, र सम्भवतः हृदयघात बाट बचाउन सक्छ। कहिलेकाहीँ एक सानो जाल ट्यूब एक स्टेन्ट भनिन्छ धमनी मा राखिएको छ यो प्रक्रिया पछि खुला राख्न को लागी।

• मा CABGतपाईंको साँघुरो कोरोनरी धमनीहरू बाइपास गर्न (अर्थात, वरपर जान) तपाईंको शरीरका अन्य क्षेत्रहरूबाट धमनीहरू वा नसहरू प्रयोग गरिन्छ। CABG ले तपाईंको हृदयमा रक्त प्रवाह सुधार गर्न सक्छ, छाती दुखाइ कम गर्न सक्छ, र सम्भवतः हृदयघात रोक्न सक्छ।

तपाइँ र तपाइँको डाक्टरले तपाइँको लागि कुन उपचार सही छ भनेर निर्धारण गर्नेछ।

रोकथाम

तपाईंले यी उपायहरू अपनाएर हृदय रोग लाग्ने सम्भावना कम गर्न सक्नुहुन्छ:

• आफ्नो रक्तचाप जान्नुहोस्। उच्च रक्तचाप को वर्ष हृदय रोग को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। उच्च रक्तचाप भएका व्यक्तिहरूमा प्रायः कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्, त्यसैले प्रत्येक 1 देखि 2 वर्षमा आफ्नो रक्तचाप जाँच गर्नुहोस् र आवश्यक भएमा उपचार गराउनुहोस्।
• धुम्रपान नगर्नुहोस्। यदि तपाइँ धूम्रपान गर्नुहुन्छ, छोड्ने प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाइँ छोड्ने समस्या छ, निकोटीन प्याच र गम वा अन्य उत्पादनहरु र कार्यक्रमहरु को बारे मा तपाइँको डाक्टर वा नर्स लाई सोध्नुहोस् कि तपाइँ छोड्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

• मधुमेह को लागी परीक्षण लिनुहोस्। मधुमेह भएका मानिसहरूमा उच्च रगतमा ग्लुकोज हुन्छ (प्रायः रगतमा चिनी भनिन्छ)। प्राय, उनीहरुसँग कुनै लक्षण छैन, त्यसैले तपाइँको रगतमा ग्लुकोज नियमित जाँच गरीएको छ। मधुमेह भएमा मुटु रोग लाग्ने सम्भावना बढ्छ । यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मधुमेह चक्की वा इन्सुलिन शटहरू चाहिन्छ भनेर निर्णय गर्नेछ। तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई एक स्वस्थ खाने र व्यायाम योजना बनाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• आफ्नो कोलेस्ट्रॉल र ट्राइग्लिसराइड स्तर परीक्षण प्राप्त गर्नुहोस्। उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल तपाइँको धमनीहरु लाई रोक्न सक्छ र तपाइँको मुटु लाई रगत को आवश्यकता बाट यो राख्न को लागी राख्न सक्छ। यसले हृदयघात हुन सक्छ। ट्राइग्लिसराइड्स को उच्च स्तर, तपाइँको रक्त प्रवाह मा बोसो को एक रूप, केहि मानिसहरु मा हृदय रोग संग जोडिएको छ। उच्च रक्त कोलेस्ट्रोल वा उच्च रक्त ट्राइग्लिसराइड्स भएका व्यक्तिहरूमा प्रायः कुनै लक्षणहरू छैनन्, त्यसैले दुवै स्तरहरू नियमित रूपमा जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाइँको स्तर उच्च छ भने, तपाइँ तिनीहरूलाई कम गर्न के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाइँ दुबै राम्रो खाएर र अधिक व्यायाम गरेर कम गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ। (व्यायामले LDL कम गर्न र HDL बढाउन मद्दत गर्न सक्छ।) तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कोलेस्ट्रोल कम गर्न मद्दत गर्न औषधि लेख्न सक्छ।
• एक स्वस्थ वजन कायम राख्नुहोस्। अधिक तौल हुनु मुटु रोग को लागी तपाइँको जोखिम बढाउँछ। तपाईको बडी मास इन्डेक्स (BMI) गणना गर्नुहोस् कि तपाईको तौल स्वस्थ छ कि छैन। स्वस्थ खाना छनौट र शारीरिक गतिविधि एक स्वस्थ वजन मा रहन को लागी महत्वपूर्ण छ:
• आफ्नो आहारमा थप फलफूल, तरकारी र सम्पूर्ण अन्न थपेर सुरु गर्नुहोस्।
• प्रत्येक हप्ता, मध्यम शारीरिक गतिविधि को कम से कम २ घण्टा र ३० मिनेट, जोरदार शारीरिक गतिविधि को १ घण्टा र १५ मिनेट, वा मध्यम र जोरदार गतिविधि को एक संयोजन को लक्ष्य।
• रक्सी खपत सीमित गर्नुहोस्। यदि तपाइँ रक्सी पिउनुहुन्छ भने, यसलाई एक दिनमा एक भन्दा बढी पेय (एक 12 औंस बियर, एक 5 औंस रक्सीको गिलास, वा कडा रक्सीको 1.5 औंस शट) मा सीमित नगर्नुहोस्।
• एक दिन एक एस्पिरिन। एस्पिरिन उच्च जोखिम मा महिलाहरु को लागी उपयोगी हुन सक्छ, जस्तै जो पहिले नै एक हृदयघात भएको छ। तर sspirin गम्भीर साइड इफेक्ट हुन सक्छ र हानिकारक हुन सक्छ जब केहि औषधि संग मिश्रित। यदि तपाइँ एस्पिरिन लिने बारे सोच्दै हुनुहुन्छ, पहिले तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाइँको डाक्टर सोच्नुहुन्छ एस्पिरिन तपाइँको लागी एक राम्रो छनौट हो, निश्चित रूप मा यो निर्धारित गर्न को लागी निश्चित हुनुहोस्
• तनाव संग सामना गर्न स्वस्थ तरिका पत्ता लगाउनुहोस्। तपाइँका साथीहरु संग कुरा गरेर, व्यायाम, वा एक पत्रिका मा लेखेर तपाइँको तनाव स्तर कम गर्नुहोस्।

स्रोतहरु: राष्ट्रिय मुटु फेफड़ों र रक्त संस्थान (www.nhlbi.nih.gov); राष्ट्रिय महिला स्वास्थ्य सूचना केन्द्र (www.womenshealth.gov)

को लागी समीक्षा गर्नुहोस्