इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डेफिब्रिलेटर (ICD)
सन्तुष्ट
- इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलर भनेको के हो?
- मलाई किन एक इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर चाहिन्छ?
- कसरी एक इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर काम गर्दछ?
- म कसरी प्रक्रियाको लागि तयारी गर्न सक्छु?
- प्रक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
- प्रक्रियासँग सम्बन्धित जोखिमहरू के हुन्?
- प्रक्रिया पछि के हुन्छ?
- दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?
इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलर भनेको के हो?
इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) एउटा सानो उपकरण हो जुन तपाईंको डाक्टरले तपाईंको छातीमा लगाउन सक्दछ अनियमित हृदय ताल, वा एरिथिमिया नियमित गर्न।
यद्यपि यो कार्डको डेक भन्दा सानो छ, ICD ले ब्याट्री र एउटा सानो कम्प्युटर समावेश गर्दछ जुन तपाईंको मुटुको दरलाई मोनिटर गर्दछ। कम्प्युटरले केहि क्षणहरूमा तपाइँको मुटुमा साना इलेक्ट्रिक झटहरू प्रदान गर्दछ। यसले तपाईंको मुटुको दरलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।
डाक्टरहरूले प्राय जसो ज्यान लिने धमकी हुने एरिथमिया र जोखिममा ह्रदयको गिरफ्तारीको जोखिममा रहेका मानिसहरूमा आईसीडी लगाउँछन्, यस्तो अवस्थामा मुटु धडकन बन्द हुन्छ। एरिथिमिया जन्मजात हुन सक्छ (केही कुरा जुन तपाईंसँग जन्म भएको थियो) वा हृदय रोगको लक्षण।
आईसीडीहरू कार्डियक इम्प्लान्टेबल उपकरणहरू वा डिफिब्रिलेटरहरूको रूपमा पनि चिनिन्छन्।
मलाई किन एक इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर चाहिन्छ?
तपाईंको मुटुमा दुई अट्रिया (बायाँ र दायाँ माथिल्लो कक्षहरू) र दुई वेंट्रिकल्स (बायाँ र दायाँ तल्लो कक्षहरू) छन्। तपाईंको भेंट्रिकल्सले तपाईंको मुटुबाट रगत पम्प गर्दछ तपाईंको बाँकी शरीरमा। तपाईंको हृदयको यी चार कक्षहरू तपाईंको शरीरमा रगत पम्प गर्न एक समय अनुक्रममा संकुचित हुन्छन्। यसलाई ताल भनिन्छ।
तपाईंको मुटुमा दुईवटा नोडहरूले तपाईंको मुटुको ताल नियन्त्रण गर्दछ। प्रत्येक नोडले समय अनुक्रममा एक इलेक्ट्रिकल आवेग पठाउँदछ। यो आवेगले तपाईको मुटुको मांसपेशिहरूलाई संकुचित गर्दछ। पहिले अट्रिया सम्झौता, र त्यसपछि ventricles सम्झौता। यसले पम्प सिर्जना गर्दछ।
जब यी आवेगहरूको समय बन्द हुन्छ, तपाईंको मुटु रगत पम्प गर्दैन। तपाईंको भेंट्रिकलमा मुटु ताल समस्या धेरै खतरनाक हो किनभने तपाईंको मुटु पम्पिंग रोक्न सक्छ। यो घातक हुन सक्छ यदि तपाईंले तुरून्त उपचार प्राप्त गर्नुभएन भने।
तपाईं आईसीडीबाट फाइदा लिन सक्नुहुनेछ यदि तपाईंसँग:
- एक धेरै छिटो र खतरनाक हृदय ताल जिसे ventricular टाचिकार्डिया भनिन्छ
- इरेटिक पम्पि,, जसलाई क्विभरि or वा भेंट्रिकुलर फाइब्रिलेसन भनिन्छ
- मुटु रोगको इतिहास वा अघिल्लो हार्ट अट्याकको इतिहासले कमजोर बनाएको छ
- एक विस्तारित वा बाक्लो मुटुको मांसपेशी, जो dilated, वा hypertrophic, कार्डियोमायोपाथी भनिन्छ
- जन्मजात हृदय दोषहरू, जस्तै लामो QT सिन्ड्रोम, जसले मुटु शान्त पार्दछ
- मुटुको असफलता
कसरी एक इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर काम गर्दछ?
आईसीडी एउटा सानो उपकरण हो जुन तपाइँको छातीमा रोप्दछ। मुख्य भाग, जसलाई पल्स जेनरेटर भनिन्छ, एक ब्याट्री र सानो कम्प्युटर होल्ड गर्दछ जुन तपाईंको मुटुको ताललाई मोनिटर गर्दछ। यदि तपाईंको मुटु धेरै छिटो वा अनियमित रूपमा धड्किन्छ भने, कम्प्युटरले समस्या सुधार्न इलेक्ट्रिक पल्स प्रदान गर्दछ।
नाउहरू भनिने तारहरूले तपाईंको हृदयको खास क्षेत्रहरूमा पल्स जेनेरेटरबाट चल्छ। यी लिड्सले पल्स जेनरेटर द्वारा पठाइएको इलेक्ट्रिक आवेगहरू डेलिभर गर्दछ।
तपाईको निदानमा भर पर्दै, तपाइँको डाक्टरले निम्न प्रकारका ICD को सिफारिश गर्न सक्छ:
- एकल-कक्ष ICD दायाँ निलयमा विद्युतीय संकेतहरू पठाउँदछ।
- एउटा डुअल-चेम्बर ICD ले दायाँ atrium र दायाँ निलयमा विद्युतीय संकेतहरू पठाउँदछ।
- एक बाइभन्ट्रिकुलर उपकरणले दायाँ atrium र दुबै ventricles लाई विद्युत संकेत पठाउँदछ। डाक्टरहरूले यसलाई हृदय विफलता भएका व्यक्तिको लागि प्रयोग गर्छन्।
ICD ले तपाईंको हृदयमा चार प्रकारका बिजुली स sign्केतहरू पनि पुर्याउन सक्छ:
- कार्डियोओर्सियन। कार्डियोवेरिसनले एक सशक्त इलेक्ट्रिकल स signal्केत दिन्छ जुन तपाईंको छातीमा थाम्ने जस्तो महसुस गर्न सक्छ। यसले हृदय तालहरू सामान्यमा रिसेट गर्दछ जब यो एकदम चाँडो मुटुको दर पत्ता लगाउँदछ।
- Defibrillation। Defibrillation एक धेरै शक्तिशाली इलेक्ट्रिकल संकेत पठाउँदछ जुन तपाइँको मुटु लाई पुनः सुरु गर्दछ। यो संवेदना पीडादायी छ र तपाईंलाई आफ्नो खुट्टा मा दस्तक दिन सक्छ तर एक सेकेन्ड मात्र रहन्छ।
- एन्टिटाचकार्डिया। एन्टिटाकार्डिया प्यासि aले छिटो मुटुको धडकन पुनःसेट गर्नको लागि एक कम उर्जा पल्स प्रदान गर्दछ। सामान्यतया, जब तपाई नाडी देखा पर्छ तपाईलाई केहि पनि लाग्दैन। जे होस्, तपाईले आफ्नो छातीमा सानो फडफडाउन सक्नुहुन्छ।
- ब्राडीकार्डिया। ब्रैडीकार्डिया प्यासि normal सामान्य स्पीडमा पुनः भण्डारण गर्दछ दिलको धडकन एकदमै ढिलो छ। यस्तो अवस्थामा आईसीडीले पेसमेकरको जस्तो काम गर्दछ। आईसीडीको साथ व्यक्तिहरूको हृदयहरू हुन्छन् जुन धेरै छिटो हराउँदछ। यद्यपि डिफिब्रिलेसनले कहिलेकाँही मुटुलाई खतरनाक स्तरमा ढिला बनाउँदछ। ब्राडीकार्डिया प्यासिले ताललाई सामान्यमा फर्काउँछ।
म कसरी प्रक्रियाको लागि तयारी गर्न सक्छु?
तपाईको प्रक्रिया अघिल्लो दिन आधी रात पछि तपाईले केहि खान वा पिउनु हुँदैन। तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई केहि औषधीहरु लिन रोक्न को लागी सोध्न सक्छ, जस्तै एस्पिरिन वा रगत जमिनमा हस्तक्षेप गर्ने ती। प्रक्रिय भन्दा पहिले, तपाइँको डाक्टरलाई औषधी, ओभर-द-काउन्टर ड्रग्स, र तपाइँ लिनुहुने पूरकहरूका बारे बताउन नबिर्सनुहोस्।
तपाइँले पहिले तपाइँको डाक्टर संग कुरा नगरी एक औषधि लिन रोक्नु हुँदैन।
प्रक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
एक ICD इम्प्लान्ट प्रक्रिया न्यूनतम आक्रामक हो। सामान्यतया तपाईं इलेक्ट्रोफिजियोलोजी प्रयोगशालामा हुनुहुनेछ जब इलेक्ट्रोफिजियोलोजिष्टले उपकरण इम्प्लान्ट गर्दछ। धेरै जसो अवस्थाहरूमा, तपाई प्रक्रियाको बखत जागा रहनुहुनेछ। जे होस्, तपाईलाई निन्द्रापूर्ण बनाउने र तपाईको छातीको क्षेत्र सुन्न स्थानीय एनेस्थेटिक पाउन शामक प्राप्त गर्नुहुनेछ।
सानो चीरा बनाए पछि, डाक्टरले शिराको मार्फत डो gu्याउँछ र तिनीहरूलाई तपाईंको मुटुको मांसपेशिका खास भागहरूमा संलग्न गर्दछ। फ्लोरोस्कोप भनिने एक्स-रे अनुगमन उपकरणले तपाइँको डाक्टरलाई तपाइँको मुटुमा मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
त्यसपछि पल्स जेनेरेटरमा सीसाको अर्को छेउ जोडिन्छ। डाक्टरले एक सानो चीरा बनाउँदछ र तपाईंको छातीमा छालाको खल्तीमा उपकरण राख्दछ, प्राय: तपाईंको बाँया काँधको मुनि।
प्रक्रिया सामान्यतया एक र तीन घण्टा बीचमा लिन्छ। त्यस पछि तपाई पुन: प्राप्ति र अनुगमनको लागि कम्तिमा २ 24 घण्टा अस्पतालमा बस्नुहुनेछ। तपाईंले चार देखि छ हप्ता भित्र पूर्ण रूपले निको भएको महसुस गर्नुपर्छ।
एक डाक्टरले सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत शल्यक्रिया पनि एक ICD इम्प्लान्ट गर्न सक्दछ। यस अवस्थामा तपाईको अस्पताल पुन: प्राप्ति समय पाँच दिनसम्म हुन सक्छ।
प्रक्रियासँग सम्बन्धित जोखिमहरू के हुन्?
जस्तोसुकै शल्यक्रियाको साथ, ICD इम्प्लान्ट प्रक्रियाले चीरा साइटमा रक्तस्राव, पीडा र संक्रमण हुन सक्छ। यो प्रक्रियाको बखत तपाईंले प्राप्त गर्ने औषधीहरूमा एलर्जी प्रतिक्रिया हुन पनि सम्भव छ।
यस प्रक्रियामा विशेष अधिक गम्भीर समस्याहरू विरलै छन्। यद्यपि, ती समावेश गर्न सक्छन्:
- रगत थप्ने
- तपाईंको मुटु, भल्भहरू, वा धमनीहरूमा क्षति पुर्याउँछ
- मुटुको वरिपरि तरलता निर्माण
- हृदयघात
- भत्केको फोक्सो
यो पनि सम्भव छ कि तपाइँको उपकरणले कहिलेकाँही तपाइँको मुटुलाई अनावश्यक रूपमा चकित पार्छ। यद्यपि यी झटकेहरू संक्षिप्त छन् र हानिकारक छैनन्, हुन सक्छ तपाईंले ती अनुभव गर्नुहुनेछ। यदि त्यहाँ ICD को साथ समस्या छ भने, तपाईंको इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टले यसलाई पुन: प्रोग्राम गर्नु पर्छ।
प्रक्रिया पछि के हुन्छ?
तपाईको स्थितिमा निर्भरता, केहि दिन देखि केहि हप्ता सम्म रिकभरी लिन सक्दछ। तपाइँको प्रक्रिया पछि कम्तिमा एक महिनाको लागि उच्च प्रभाव गतिविधिहरू र भारी उठाने बेवास्ता गर्नुहोस्।
अमेरिकी हार्ट एसोसिएसनले आईसीडी इम्प्लान्ट प्रक्रिया पछि कम्तिमा छ महिनासम्म गाडी चलाउन निरुत्साहित गर्दछ। यसले तपाइँलाई मुल्या .्कन गर्ने अवसर दिँदछ कि तपाइँको मुटुमा चोट लागेकोले तपाईंलाई बेहोश पार्नेछ कि भनेर। तपाईं ड्राइभि consider विचार गर्न सक्नुहुनेछ यदि तपाईं कुनै झटके बिना लामो अवधिमा जानुहुन्छ (to देखि १२ महिना) वा यदि तपाईं स्तब्ध हुनुभयो भने बेहोश हुनुहुन्न।
दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?
ICD पाउनु जीवनभर प्रतिबद्धता हो।
तपाईको स्वास्थ्य ठीक पछि, तपाइँको डाक्टर तपाइँ संग तपाइँको उपकरण को लागी भेला हुनेछ। तपाईंले प्रत्येक तीन देखि छ महिनामा तपाईंको डाक्टरसँग भेट गर्न जारी राख्नुपर्छ। निश्चित हुनुहोस् कुनै पनि औषधि लिनुहोस् र जीवनशैली अपनाउनुहोस् र डाक्टरले सिफारिस गरेको खाना बदल्नुहोस्।
उपकरणमा ब्याट्री पाँच देखि सात बर्ष सम्म रहन्छ। तपाईंलाई ब्याट्रीहरू बदल्नको लागि अर्को प्रक्रियाको आवश्यक पर्दछ। यद्यपि यो प्रक्रिया पहिलो भन्दा अलि कम जटिल छ।
केही वस्तुहरूले तपाईंको उपकरणको प्रदर्शनमा हस्तक्षेप गर्न सक्दछन्, त्यसैले तपाईं तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्न आवश्यक छ। यसमा समावेश छन्:
- सुरक्षा प्रणाली
- केहि चिकित्सा उपकरणहरू, जस्तो कि एमआरआई मेशिनहरू
- पावर जनरेटर
तपाईं आफ्नो वालेटमा कार्ड बोक्न वा मेडिकल परिचय ब्रेसलेट लगाउन सक्नुहुन्छ जुन तपाईंसँग आईसीडीको प्रकार बताउँदछ।
तपाईंले सेल फोन र अन्य मोबाइल उपकरणहरू कम्तिमा I इन्च टाढा तपाईंको आईसीडीबाट टाढा राख्न पनि प्रयास गर्नुपर्छ।
आफ्नो चिकित्सकलाई भन्नुहोस् यदि तपाईं आफ्नो उपकरणको साथ कुनै समस्या अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ, र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंको डिफिब्रिलेटरले तपाईंको मुटु पुनःसुरु गर्न एक झटका प्रदान गर्दछ।
सम्पादकको छनौट
घरमा रासायनिक पिलहरू गर्दै: तपाईंलाई थाहा हुनुपर्ने सबै कुरा
