एक्यूट मायलोइड ल्युकेमिया (एएमएल): यो के हो, लक्षण र उपचार

सन्तुष्ट

• मुख्य लक्षणहरू
• निदान र वर्गीकरण
• उपचार कसरी गरिन्छ
• १. कीमोथेरापी
• २ रेडियोथेरापी
• B. बोन मज्जा प्रतिरोपण
• Tar. लक्ष थेरापी र इम्युनोथेरापी
• Car. कार टी सेल जीन थेरापी

तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया, जसलाई एएमएल पनि भनिन्छ, एक प्रकारको क्यान्सर हो जसले रक्त कोषहरूलाई असर गर्छ र हड्डी मज्जामा शुरू हुन्छ, जुन रक्त कोषहरूको उत्पादनको लागि जिम्मेवार अंग हो। यस प्रकारको क्यान्सरको उपचारको ठूलो सम्भावना हुन्छ जब यसको सुरुवाती चरणमा निदान हुन्छ, जब अझै कुनै मेटास्टेसिस हुँदैन र वजनको कमी र अन्य भाषाहरू र पेटको सुजन जस्ता लक्षणहरूको कारण गर्दछ।

तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया धेरै छिटो फैलिन्छ र सबै उमेरका मानिसहरूमा हुन सक्छ, यद्यपि यो वयस्कहरूमा बढी हुन्छ, क्यान्सर कोषहरू अस्थि मज्जामा जम्मा हुन्छ र रक्तप्रवाहमा बाहिर निस्कन्छ, जहाँ तिनीहरूलाई अन्य अंगहरूमा पठाइन्छ। , प्लीहा वा केन्द्रीय स्नायु प्रणाली, जहाँ तिनीहरू बढ्न र विकास गर्न जारी राख्छन्।

तीव्र मायलोइड ल्युकेमियाको उपचार क्यान्सर अस्पतालमा गर्न सकिन्छ र यो पहिलो २ महिनामा अत्यन्तै तीव्र छ, र यो रोग निको पार्न कम्तिमा १ वर्ष थप उपचार आवश्यक छ।

मुख्य लक्षणहरू

एक्यूट मायलोइड ल्युकेमियाको सबै भन्दा साधारण लक्षणहरू समावेश गर्दछ:

• एनीमिया, जो हेमोग्लोबिनको मात्रामा कमीले चित्रण गर्छ;
• कमजोरी र सामान्य अस्वस्थताको महसुस;
• रक्ताल्पता र टाउको कि एनीमिया को कारण हुन्छ;
• बारम्बार रक्तस्राव सजिलै अनुनासिक रक्तस्राव र मासिक धर्म बढेको विशेषता;
• सानो स्ट्रोकमा पनि ठूला चोटपटकको घटना;
• भोकको कमी र स्पष्ट कारण बिना वजन वजन;
• सुन्निने र दुखाइएका अन्य भाषाहरू, विशेष गरी घाँटी र कम्मरमा;
• बारम्बार संक्रमण;
• हड्डी र जोड्ने दुखाई;
• ज्वरो;
• सास र खोकीको कमी;
• बढाइएको रात पसीना, जसले तपाईंको लुगा भिजेको छ;
• कलेजो र प्लीहाको सूजनको कारण पेटमा बेचैनी हुन्छ।

तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया रक्त क्यान्सरको एक प्रकार हो जुन प्राय वयस्कहरूलाई प्रभाव पार्दछ र यसको निदान रगत परीक्षण, काठ का छिद्र र हड्डी मज्जा बायोप्सी पछि बनाउन सकिन्छ।

निदान र वर्गीकरण

तीव्र मायलोइड ल्यूकेमियाको निदान व्यक्तिद्वारा प्रस्तुत लक्षणहरू र रगत गणना, अस्थि मज्जा विश्लेषण र आणविक र इम्युनोहिस्टोकेमिकल परीक्षण जस्ता परीक्षणको नतीजामा आधारित हुन्छ। रगत गणनाको माध्यमबाट, सेता रक्त कोशिकाको मात्रा घटाउन, अपरिपक्व सेतो रक्त कोषहरूको परिचालित हुने उपस्थिति र रातो रक्त कोशिका र प्लेटलेटहरूको कम मात्रा अवलोकन गर्न सम्भव छ। निदान पुष्टि गर्न, यो महत्त्वपूर्ण छ कि माईलोग्राम गरिन्छ, जसमा यो पंचर र अस्थि मज्जा नमूनाको संकलनबाट बनेको हुन्छ, जुन प्रयोगशालामा विश्लेषण गरिन्छ। माईलोग्राम कसरी बनेको छ बुझ्नुहोस्।

तीव्र माइलोइड ल्युकेमिया को प्रकार चिन्न, यो महत्वपूर्ण छ कि आणविक र इम्युनोहिस्टोकेमिकल परीक्षणहरू रगतमा पाइने कोशिकाको लक्षणहरू पत्ता लगाउनको लागि गरिन्छ जुन यस रोगको विशेषता हो, यस जानकारीको रोगको पहिचान निर्धारण गर्न महत्त्वपूर्णको लागि र सबैभन्दा उपयुक्त उपचार संकेत गर्न डाक्टर।

एक पटक एएमएलको प्रकार पहिचान भएपछि, डाक्टरले रोगनिदान निर्धारित गर्न सक्दछ र उपचारको सम्भावना स्थापना गर्न सक्दछ। AML लाई केहि उपप्रकारमा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ, जुन:

उपचार कसरी गरिन्छ

तीव्र माईलॉइड ल्यूकेमिया (एएमएल) को लागी उपचार एक एन्कोलॉजिस्ट वा हेमाटोलोजिस्टद्वारा संकेत गर्नु आवश्यक पर्दछ र केमोथेरापी, औषधी वा हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण जस्ता धेरै प्रविधिहरू मार्फत गर्न सकिन्छ:

१. कीमोथेरापी

तीव्र माईलॉइड ल्यूकेमियाको लागि उपचार इन्डक्शन भनिने किमोथेरापीको एक प्रकारबाट शुरू हुन्छ, जसको उद्देश्य क्यान्सरको छुटकारा हो, यसको मतलब रोग कोषहरूलाई घटाउनु हो जबसम्म उनीहरू रक्त परीक्षणहरूमा वा माईलोग्राममा पत्ता लगाउँदैनन् जुन संकलित रगतको जाँच हो। सिधा अस्थि मज्जाबाट।

यस प्रकारको उपचार हेमेटोलजिस्टद्वारा संकेत गरिएको छ, अस्पतालको बाहिरी पेशागत क्लिनिकमा गरिन्छ र सीधा शिरामा औषधीहरू लगाएर सीनेको दायाँपट्टि राखिएको क्याथिएटर भनिन्छ जसलाई पोर्ट-ए-क्याथ भनिन्छ वा बाहुको नसमा पहुँच गरेर।

गम्भिर मायलोइड ल्युकेमियाको प्राय जसो केसहरूमा डाक्टरले सल्लाह दिन्छ कि व्यक्तिले बिभिन्न प्रकारको औषधीहरूको सेट पाउँदछ, प्रोटोकोल, जुन मुख्यतया साइटराबाइन र इदारुबिसिन जस्ता औषधीहरूको प्रयोगमा आधारित हुन्छ। यी प्रोटोकल चरणहरूमा गरिन्छ, गहन उपचारका दिनहरू र केही दिन आरामको साथ, जुन व्यक्तिको शरीरलाई सुधार गर्न अनुमति दिँदछ, र गर्ने समय संख्या एएमएलको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

यस प्रकारको ल्युकेमियाको उपचार गर्नको लागि केहि धेरै सामान्य औषधीहरू:

डाक्टरले कर्टिकोस्टेरोइड्स, जस्तै प्रेडनिसोन वा डेक्सामेथासोन, को प्रयोगको लागि पनि सिफारिश गर्न सक्छ जब एक्लो माइलोइड ल्यूकेमियाको लागि उपचार प्रोटोकलको एक हिस्सा हुन्छ। केहि अनुसन्धानहरू विकास भइरहेको छ ता कि नयाँ औषधिहरू जस्तै केपसीटाबाइन, लोमस्टिन र ग्वाडिसीटाबाइन पनि यस रोगको उपचार गर्नको लागि प्रयोग गरिन्छ।

थप रूपमा, किमोथेरापीको साथ रोगको छुट पाएपछि डाक्टरले नयाँ प्रकारको उपचारलाई संकेत गर्न सक्दछ, जसलाई कन्सोलिडेसन भनिन्छ, जसले क्यान्सर कोषहरू शरीरबाट हटाइएको छ भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्दछ। यो समेकन उच्च-खुराक केमोथेरापी र हड्डी मज्जा प्रतिरोपणको माध्यमबाट गर्न सकिन्छ।

केमोथेरापीको साथ तीव्र मायलोइड ल्यूकेमियाको उपचारले रगतमा सेता रक्त कोषहरूको मात्रा घटाउँछ, जुन शरीरको प्रतिरक्षा कोशिका हुन्, र त्यस व्यक्तिसँग कम प्रतिरोध क्षमता हुन्छ जसले गर्दा उनीहरू संक्रमणको सम्भावना बढी बनाउँछन्। त्यसकारण, केहि केसहरूमा व्यक्ति उपचारको क्रममा अस्पतालमा भर्ना हुनु आवश्यक हुन्छ र संक्रमण हुनबाट बचाउन एन्टिबायोटिक, एन्टिवाइरल र एन्टिफंगल प्रयोग गर्नु आवश्यक छ। र अझै, अन्य लक्षणहरू देखा पर्नको लागि यो सामान्य छ, जस्तै कपाल झर्नु, शरीरमा छाला र दागहरू सहितको छाला। केमोथेरापीका अन्य साइड इफेक्टहरूको बारेमा जान्नुहोस्।

२ रेडियोथेरापी

रेडियोथेरापी उपचारको एक प्रकार हो जसले मेशिन प्रयोग गर्दछ जसले क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न शरीरमा विकिरण उत्सर्जन गर्दछ, यद्यपि यो उपचार तीव्र मायलॉइड ल्युकेमियाको लागि व्यापक रूपमा प्रयोग गरिदैन र यो रोग मात्र अन्य अ to्गहरूमा फैलिएको अवस्थामा मात्र प्रयोग गरिन्छ। मस्तिष्क र टेस्टिस, हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण अघि प्रयोग गर्न वा ल्युकेमियाले आक्रमण गरेको हड्डी क्षेत्रमा पीडा कम गर्न प्रयोग गर्न।

रेडियोथेरापी सत्रहरू सुरु गर्नु अघि, डाक्टरले योजना बनाउँदछ, गणना गरिएको टोमोग्राफीका छविहरू जाँच गर्दछ ताकि शरीरमा विकिरण पुग्नको सटीक स्थान परिभाषित गरियोस् र त्यसपछि छालामा चिन्ह लगाइनेछ, विशेष कलमको साथ, रेडियोथेरापी मेशिनमा सहि स्थिति संकेत गर्नका लागि र सबै सत्रहरू सँधै चिह्नित स्थानमा छन् भनेर।

केमोथेरापी जस्तो, यस प्रकारको उपचारले साइड इफेक्टहरू पनि निम्त्याउँदछ, जस्तै थकान, भोक कम हुनु, मतली, घाँटी दुखाइ र छाला परिवर्तन सनबर्न जस्ता। रेडियोथेरापीको समयमा लिनु पर्ने हेरचाहको बारेमा थप जान्नुहोस्।

B. बोन मज्जा प्रतिरोपण

हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण एक प्रकारको रक्त संचार हो कि हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल्सबाट सिधै एक मिल्छ दाताको हड्डी मज्जाबाट लिन्छ, या त रक्तको आकांक्षा शल्यक्रियाको माध्यमबाट हिपबाट वा एफेरेसिस मार्फत हुन्छ, जुन एक मेसिन हो जुन रक्त कोष कोषहरूलाई अलग गर्दछ। शिरामा क्याथेटर।

यस प्रकारको ट्रान्सप्लान्ट सामान्यतया केमोथेरापी वा रेडियोथेरापी ड्रग्सको उच्च खुराक पछि गरिन्छ र क्यान्सर कक्षहरू पत्ता लागे पछि मात्र गरिन्छ। त्यहाँ बिभिन्न प्रकारका ट्रान्सप्लान्टहरू छन्, जस्तै ओटोलागस र एलोजेनिक, र संकेत हेमाटोलजिष्टद्वारा व्यक्तिको तीव्र माईलॉइड ल्युकेमियाको विशेषताहरू बमोजिम गरिन्छ। कसरी हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण र विभिन्न प्रकारको बारेमा हेर्नुहोस्।

Tar. लक्ष थेरापी र इम्युनोथेरापी

लक्षित थेरापी भनेको उपचारको प्रकार हो जुन औषधीहरूको प्रयोग गर्दछ जसले विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तनको साथ ल्यूकेमियाले बिरामी कोशिकालाई आक्रमण गर्दछ, केमोथेरापी भन्दा कम साइड इफेक्ट निम्त्याउँछ। यी औषधीहरू प्रयोग भएका केहि हुन्:

• FLT3 अवरोधकर्ताहरू: जीनमा उत्परिवर्तनको साथ तीव्र मायलोइड ल्युकेमिया भएका व्यक्तिको लागि संकेत गरियोFLT3 र यी ड्रग्सहरू मध्ये केही मिडोस्टौरिन र गिल्टरिटिनिब हुन्, ब्राजिलमा प्रयोगको लागि अनुमोदन गरिएको छैन;
• HDI अवरोधकर्ताहरू: जीन उत्परिवर्तनको साथ ल्यूकेमिया भएका व्यक्तिहरूमा प्रयोगको लागि डाक्टरले सिफारिस गरेको होIDH1 वाIDH2, जसले रक्त कोषहरूको उचित परिपक्वता रोक्दछ। एचडीआई अवरोधकर्ताहरू, जस्तै एन्सासिडेनिब र आइवोसिडेनिब, लेकिमिया कोषहरूलाई सामान्य रक्त कोषहरूमा परिपक्व हुन मद्दत गर्दछ।

थप रूपमा, अन्य औषधिहरू जुन विशिष्ट जीनमा काम गर्दछन् BCL-2 जीनको अवरोधकर्ताको रूपमा पनि प्रयोग भइरहेको छ, उदाहरणका लागि, भेनेटोकलक्स। यद्यपि, अन्य आधुनिक उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली लडने ल्यूकेमिया कोषहरू, जो इम्यूनोथेरापी भनेर चिनिन्छ, लड्न मद्दतको लागि मद्दतको लागि पनि हेमाटोलॉजिष्टहरूले अत्यधिक सिफारिस गरेका छन्।

मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रोटीनको रूपमा सिर्जना गरिएको इम्युनोथेरपी औषधि हुन् जसले आफूलाई एएमएल कोषको भित्तामा संलग्न गरेर र त्यसपछि तिनीहरूलाई नष्ट गरेर कार्य गर्दछ। रत्नजुमब औषधी यस्तो प्रकारको ल्यूकेमियाको उपचार गर्न डाक्टरहरूले सिफारिस गरेको छ।

Car. कार टी सेल जीन थेरापी

कार टी-सेल प्रविधिको प्रयोग गरेर जीन थेराइपी तीव्र माइलोइड ल्युकेमिया भएकाहरूको लागि उपचार विकल्प हो जसले रोग प्रतिरक्षा प्रणालीबाट कोषहरूलाई हटाउँछ, जसलाई टी कोषहरू भनिन्छ, व्यक्तिको शरीरबाट र तिनीहरूलाई प्रयोगशालामा पठाउँदै। प्रयोगशालामा, यी कक्षहरू परिमार्जन गरिएका छन् र CARs नामक पदार्थहरू परिमार्जन गरिएको छ ताकि तिनीहरू क्यान्सर कोषहरूमा आक्रमण गर्न सक्षम भए।

प्रयोगशालामा उपचार गरिसकेपछि टी कोषहरू ल्युकेमिया भएको व्यक्तिमा प्रतिस्थापन गरिन्छ ताकि परिमार्जन गर्दा उनीहरू क्यान्सरले बिरामी कोषहरूलाई नष्ट गर्दछन्। यस प्रकारको उपचार अझै पनी अध्ययन भइरहेको छ र SUS द्वारा उपलब्ध छैन। कार टी-सेल थेरापी कसरी गरिन्छ र के उपचार गर्न सकिन्छ भनेर थप जाँच गर्नुहोस्।

क्यान्सर उपचारको प्रभावहरु लाई कसरी कम गर्ने भन्ने बारे एक भिडियो पनि हेर्नुहोस्: