मल्लरी-वेइस सिन्ड्रोम

सन्तुष्ट

• कारणहरू
• लक्षण
• यो कसरी निदान हुन्छ
• उपचार
• एन्डोस्कोपिक थेरापी
• सर्जिकल र अन्य विकल्पहरू
• औषधि
• मल्लरी-वेइस सिन्ड्रोम रोक्दै

मल्लरी-वेइस सिन्ड्रोम के हो?

गम्भीर र लामो बान्ता गर्दा घुटकीको अनुहारमा आँसु हुन सक्छ। एसोफैगस ट्यूब हो जुन तपाईको घाँटीलाई तपाईको पेटमा जोड्दछ। मल्लरी-वेइस सिंड्रोम (MWS) एक श्लेष्म झिल्ली, वा भित्री अस्तरमा फाडिएको चिन्ह लगाईन्छ, जहाँ अन्ननलिकाले पेटलाई भेट्छ। धेरै आँसुहरू उपचार बिना 7 देखि १० दिन भित्रमा निको पार्छ, तर मल्लोरी-वेइस आँसुले महत्त्वपूर्ण रक्तस्राव हुन सक्छ। आँसुको गम्भिरतामा निर्भर गर्दै, शल्य चिकित्सा क्षतिको मर्मत गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

कारणहरू

MWS को सबैभन्दा सामान्य कारण गम्भीर वा लामो बान्ता हो। जबकि यस प्रकारको बान्ता पेटको बिमारीसँग देखा पर्न सक्छ, यो प्रायः पुरानो रक्सीको दुरुपयोग वा बुलिमियाको कारण देखा पर्दछ।

अन्य सर्तहरूको परिणामले अन्नफलको फाड पनि हुन सक्छ। यसमा समावेश छन्:

• छाती वा पेटमा आघात
• गम्भीर वा लामो हिचकी
• तीव्र खोकी
• भारी लिफ्टिंग वा तनाव
• ग्यास्ट्रिटिस, जुन पेटको आवरणको सूजन हो
• हाइटल हर्निया, जुन तब हुन्छ जब तपाईंको पेटको एक भागले तपाईंको डायाफ्रामको एक भाग मार्फत धकेल्छ
• आक्षेप

कार्डियोपल्मोनरी पुनरुत्थान (सीपीआर) प्राप्त गर्दा घुटकीको फाटो हुन सक्छ।

MWS महिलाहरु भन्दा पुरुषहरु मा अधिक सामान्य छ। यो धेरै जसो मदिरापान भएका मानिसहरूमा देखा पर्दछ। दुर्लभ विकारहरूको लागि राष्ट्रिय संगठनका अनुसार 40० र 60० वर्ष उमेरका बीचमा व्यक्तिहरूले यस अवस्था विकास गर्ने बढी सम्भावना हुन्छ। जहाँसम्म, बालबालिका र युवा वयस्कहरूमा मल्लरी-वेइस आँसुको केसहरू छन्।

लक्षण

MWS ले सँधै लक्षणहरू उत्पादन गर्दैन। हल्का अवस्थामा यो अधिक सामान्य हुन्छ जब अन्नको आँसुले थोरै मात्रामा रक्तस्राव उत्पन्न गर्दछ र उपचार बिना नै चाँडो निको हुन्छ।

धेरै जसो अवस्थाहरूमा, लक्षणहरू विकास हुनेछ। यसले समावेश गर्न सक्छ:

• पेट दुख्ने
• रगत बान्ता, जसलाई हेमेटमेसिस भनिन्छ
• अनैच्छिक retching
• खूनी वा कालो मल

बान्तामा रगत सामान्यतया अँध्यारो र लिपिएको हुन्छ र कफी मैदान जस्तो देखिन सक्छ। कहिलेकाँही यो रातो हुन सक्छ, जसले यसलाई ताजा पार्छ। स्टूलमा देखा पर्ने रगत अन्धकार हुनेछ र टार जस्तो देखिनेछ, तपाईंको ठूलो ब्लीड नभएसम्म, जसमा यो रातो हुनेछ। यदि तपाईंसँग यी लक्षणहरू छन् भने, तत्काल आपतकालिन हेरचाहको खोजी गर्नुहोस्। केहि अवस्थाहरूमा, MWS बाट रगत गुमाउनु पर्याप्त र प्राणघातक हुन सक्छ।

त्यहाँ अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू छन् जुन समान लक्षणहरू उत्पन्न गर्दछ। MWS सँग सम्बन्धित लक्षणहरू निम्न विकारहरूको साथ पनि देखा पर्न सक्छ:

• जोलिinger्गर-एलिसन सिन्ड्रोम, जुन एउटा दुर्लभ विकार हो जसमा साना ट्युमरले अधिक पेट एसिडहरू सिर्जना गर्दछ जुन दीर्घकालीन अल्सरमा खडा हुन्छ।
• क्रोनिक इरोसिव ग्यास्ट्रिटिस, जुन पेट अस्तरको सूजन हो जुन अल्सर-जस्तै घावहरूको कारण गर्दछ
• अन्नकोष को छिद्र
• पेप्टिक अल्सर
• Boerhaave को सिन्ड्रोम, जो बान्ता को कारण अन्नलीपना को एक फूट छ

केवल तपाइँको MWS छ भने तपाइँको डाक्टरले निर्धारण गर्न सक्दछ।

यो कसरी निदान हुन्छ

तपाईंको डाक्टरले तपाईको कुनै पनि मेडिकल मुद्दाहरूको बारेमा सोध्नेछ, दैनिक मदिरा सेवन र भर्खरको बिरामीपना सहित, तपाइँको लक्षणहरूको अन्तर्निहित कारण पहिचान गर्न।

यदि तपाइँका लक्षणहरूले घुटकीमा सक्रिय रक्तस्राव स indicate्केत गर्दछ भने, तपाइँको डाक्टरले एक एसोफोगोगास्ट्रोडोडोनोस्कोपी (EGD) भन्ने कुरा गर्न सक्छ। यस प्रक्रियाको बखत असुविधा हुनबाट बच्न तपाईंले शामक र पेन्किललर लिनु पर्छ।तपाईंको डाक्टरले यसमा क्यामेरा जडान गरिएको एक सानो, लचिलो ट्यूब घुसाउनेछ, जसलाई एन्डोस्कोप भनिन्छ, तपाईंको अन्ननलिका भित्र र पेटमा। यसले तपाइँको डाक्टरलाई तपाइँको एसोफैगस हेर्न र आँसुको स्थान पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।

तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः रातो रक्त कोशिकाहरूको संख्या पुष्टि गर्न पूर्ण रक्त गणना (CBC) पनि अर्डर गर्दछ। तपाईंको रातो रक्त कोशिका गणना कम हुन सक्छ यदि तपाईंलाई घाउको घेरामा रक्तस्राव छ। तपाईंको डाक्टरले यो निर्धारण गर्न सक्षम गर्दछ कि यदि तपाईसँग MWS छ भने यी परीक्षणहरूबाट निष्कर्षमा आधारित।

उपचार

दुर्लभ विकारहरूको लागि राष्ट्रिय संगठनका अनुसार, घुटकीमा आँसुको कारण हुने रक्तस्राव मेगावाटमा झन्डै to० देखि 90 ० प्रतिशतमा रोकिन्छ। उपचार सामान्यतया केहि दिनमा हुन्छ र उपचारको आवश्यक पर्दैन। तर यदि रक्तस्राव रोक्दैन भने, तपाईंलाई निम्न उपचारहरू मध्ये एक चाहिन सक्छ।

एन्डोस्कोपिक थेरापी

तपाईंलाई एन्डोस्कोपिक थेरापी चाहिन्छ यदि रक्तस्राव आफैंमा रोक्दैन भने। EGD प्रदर्शन गर्ने डाक्टरले यो थेरापी गर्न सक्दछन्। एन्डोस्कोपिक विकल्पहरूले समावेश गर्दछ:

• इंजेक्शन थेरापी, वा स्क्लेरोथेरापी, जसले आँसुलाई रक्तवाहिनी बन्द गर्न र रक्तस्राव रोक्न औषधी दिन्छ
• कोगुलेसन थेरापी, जसले च्यातिएको भाँडोलाई बन्द गर्न तातो पुर्‍याउँछ

बृहत रगत गुमाउँदा हराएको रगत प्रतिस्थापन गर्न रक्तक्षेपणको आवश्यकता हुन सक्छ।

सर्जिकल र अन्य विकल्पहरू

कहिलेकाँही, एन्डोस्कोपिक थेरापी रक्तस्राव रोक्नको लागि पर्याप्त छैन, त्यसैले रक्तस्राव रोक्नको अन्य तरिकाहरू पनि प्रयोग गर्नुपर्दछ, जस्तै लापरोस्कोपिक शल्यक्रिया आँसू बन्द सिलाई गर्नका लागि। यदि तपाईं शल्यक्रिया गर्न सक्नुहुन्न भने, तपाईंको डाक्टरले रक्तस्राव वाहिनी पहिचान गर्न रक्तस्राव प्रयोग गर्न सक्दछ र रक्तस्राव रोक्न प्लग गर्न सक्नुहुन्छ।

औषधि

पेट एसिड उत्पादन घटाउनका लागि औषधीहरू, जस्तै परिवारिक पेडिन (पेप्सिड) वा लान्सोप्रजोल (प्रेवासिड), आवश्यक हुन सक्छ। यद्यपि यी औषधीहरूको प्रभावकारिता अझै बहसको अन्तर्गत छ।

मल्लरी-वेइस सिन्ड्रोम रोक्दै

MWS लाई रोकथाम गर्न, गम्भीर बान्ताको लामो एपिसोड हुने अवस्थाहरूको उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

अत्यधिक रक्सीको प्रयोग र सिरोसिसले MWS को पुनरावृत्ति हुने एपिसोडहरू ट्रिगर गर्न सक्दछ। यदि तपाईंसँग MWS छ भने, रक्सीबाट टाढा रहनुहोस् र तपाईंको चिकित्सकसँग भविष्यको एपिसोडहरू रोक्नको लागि तपाईंको अवस्थाको प्रबन्ध गर्ने तरिकाहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।