लेखिका: Robert Simon
रचनाको मिति: 22 जून 2021
अपडेट मिति: 2 फरवरी 2025
Anonim
मेथाडोन, ओरल ट्याब्लेट - स्वास्थ्य
मेथाडोन, ओरल ट्याब्लेट - स्वास्थ्य

सन्तुष्ट

मेथाडोनका लागि हाइलाइटहरू

  1. मेथाडोन ओरल ट्याब्लेट जेनेरिक औषधि हो। यो मौखिक घुलनशील ट्याब्लेटको रूपमा उपलब्ध छ ब्रान्ड नाम मेथाडोज.
  2. मेथाडोन ट्याब्लेट, डिस्पेरिबल ट्याब्लेट (ट्याब्लेट जुन तरलमा विघटन गर्न सकिन्छ), ध्यान केन्द्रित समाधान, र समाधानको रूपमा आउँदछ। तपाईं मुखबाट यी प्रत्येक रूप लिनुहुन्छ। यो पनि एक इन्जेक्शनको रूपमा आउँदछ जुन केवल एक डाक्टरले दिएको छ।
  3. मेथाडोन ओरल ट्याब्लेट दुखाइको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो एक ओपिओइड लागु दुर्व्यसनको डिटोक्सिफिकेशन वा मर्मतसम्भार उपचारको लागि पनि प्रयोग गरिन्छ।

मेथेडोन भनेको के हो?

मेथाडोन एक औषधि हो। यो ओपिओइड हो, जसले यसलाई नियन्त्रणयुक्त पदार्थ बनाउँदछ। यसको मतलब यो औषधि दुरुपयोगको जोखिम छ र निर्भरता पैदा गर्न सक्छ।

मेथाडोन एक मौखिक ट्याब्लेट, मौखिक डिस्पेरसिबल ट्याब्लेट (ट्याब्लेट जुन तरलमा विघटन गर्न सकिन्छ), मौखिक केन्द्रित समाधान, र मौखिक समाधानको रूपमा आउँदछ। मेथाडोन एक अन्तर्देशीय (IV) फारममा पनि आउँदछ, जुन केवल स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा दिएको हो।


मेथाडोन ब्रान्ड-नाम औषधिको रूपमा पनि उपलब्ध छ मेथाडोज, जुन मौखिक घुलनशील ट्याब्लेटमा आउँदछ।

मेथाडोन ओरल ट्याब्लेट मध्यमदेखि गम्भीर दुखाइ प्रबन्ध गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो केवल तब दिइन्छ जब अन्य अल्प-अवधि वा गैर-ओपिओइड पेन ड्रग्स तपाईंको लागि काम गर्दैनन् वा यदि तपाईं तिनीहरूलाई सहन सक्नुहुन्न।

मेथाडोन ड्रग एड्स व्यवस्थापनको लागि पनि प्रयोग गरीन्छ। यदि तपाईंलाई अर्को ओपिओइडमा लत छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मेथाडोन दिन सक्छ गम्भीर निकासी लक्षणहरू हुनबाट रोक्न।

यो कसरी काम गर्दछ

मेथाडोन ड्रग्सको वर्गसँग सम्बन्धित छ जसलाई ओपियोइड्स (मादक पदार्थ) भनिन्छ। ड्रग्सको एक वर्ग भनेको औषधीहरूको समूह हो जुन यस्तै प्रकारले कार्य गर्दछ। यी औषधिहरू प्रायः समान अवस्थाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

मेथाडोनले तपाईको शरीरमा दुखी रिसेप्टर्समा काम गर्दछ। यसले तपाईलाई कत्ति धेरै पीडा महसुस गर्छ कम गर्छ।

मेथाडोनले अर्को ओपिओइड ड्रगलाई पनि बदल्न सक्छ जुन तपाईंसँग लत छ। यसले तपाईंलाई गम्भीर वापसी लक्षणहरू अनुभव गर्नबाट रोक्नेछ।

यस औषधिले तपाईलाई धेरै निन्द्रा बनाउन सक्छ। तपाईंले ड्राइभ गर्नु हुँदैन, मेसिनरी प्रयोग गर्नु हुँदैन, वा अन्य गतिविधिहरू गर्नु हुँदैन कि सतर्कता चाहिन्छ तपाईंले यो औषधि लिइसक्नु भएपछि।


मेथाडोन साइड इफेक्टहरू

मेथाडोनले हल्का वा गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। निम्नलिखित सूचीले केहि मुख्य साइड इफेक्टहरू समावेश गर्दछ जुन मेथाडोन लिने बखत हुन सक्छ। यस सूचीले सबै सम्भावित साइड इफेक्टहरू समावेश गर्दैन।

मेथाडोनको सम्भावित साइड इफेक्टहरू वा समस्याग्रस्त साइड इफेक्टसँग कसरी व्यवहार गर्ने भन्ने बारे सुझावहरूको बारेमा थप जानकारीको लागि, आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिष्टसँग कुरा गर्नुहोस्।

अधिक सामान्य साइड इफेक्टहरू

मेथाडोनको अधिक सामान्य साइड इफेक्टहरू:

  • कब्ज
  • मतली
  • निन्द्रा
  • बान्ता
  • थकान
  • टाउको दुखाइ
  • चक्कर
  • पेट दुखाई

यदि यी साइड इफेक्टहरू हल्का छन् भने, तिनीहरू केहि दिन वा केही हप्तामा टाढा जानेछन्। यदि तिनीहरू अधिक गम्भीर छन् वा टाढा गएन भने, आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिष्टसँग कुरा गर्नुहोस्।

गम्भीर दुष्प्रभाव

यदि तपाईंसँग गम्भीर साइड इफेक्टहरू छन् भने तत्काल आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। 11 १११ लाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंको लक्षणहरूले जीवनलाई जोखिममा पार्छ वा यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंसँग आपतकालीन स्वास्थ्य समस्या छ भने। गम्भीर दुष्प्रभाव र तिनीहरूको लक्षणहरूले निम्न समावेश गर्न सक्दछ:


  • श्वसन विफलता (सास फेर्न असमर्थ)। लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:
    • सास फेर्न
    • छातीको दुखाइ
    • हल्का टाउको
    • बेहोस महसुस
    • धीमा सास
    • धेरै उथले श्वास (सासको साथ सानो छाती हलचल)
    • चक्कर
    • भ्रम
  • ओर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (कम रक्तचाप जब बैठेर वा ढल्केर उठ्दा)। लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:
    • कम रक्तचाप
    • चक्कर वा हल्का टाउको
    • बेहोश
  • शारीरिक निर्भरता र फिर्ती ड्रग रोक्दा। लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:
    • बेचैनी
    • चिड़चिड़ापन वा चिन्ता
    • समस्या निद्रा
    • रक्तचाप बढ्यो
    • द्रुत सासको दर
    • छिटो मुटुको दर
    • फैलाइएको विद्यार्थीहरू (आँखाको कालो केन्द्रको विस्तार)
    • आँखा आँखा
    • नाक बाट पानी बग्नु
    • जम्नु
    • मतली, बान्ता, र भोक को एक क्षति
    • पखाला र पेट पेट
    • पसिना
    • चिसो
    • मांसपेशी दुख्ने र पीठ दुख्ने
  • दुरुपयोग वा लत लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:
    • निर्धारित भन्दा बढी औषधि लिने
    • नियमित रूपमा ड्रग लिईँदै पनि तपाईंलाई यसको आवश्यकता छैन भने
    • साथीहरू, परिवार, तपाईंको काम, वा कानूनको साथ नकारात्मक परिणामहरूको बावजुद औषधि प्रयोग गर्न जारी राख्दछ
    • नियमित कर्तव्यहरू बेवास्ता गर्दै
    • ड्रग गोप्य रूपमा लिनु वा झिक गर्दै तपाइँ कती लिइरहनु भएको छ
  • दौरा।

कसरी मेथाडोन लिने

तपाईको डाक्टरले लिने मेथाडोन डोज धेरै कारकहरुमा निर्भर गर्दछ। यसमा समावेश छन्:

  • अवस्थाको प्रकार र गम्भीरता तपाईले उपचारको लागि मेथाडोन प्रयोग गरिरहनु भएको छ
  • तपाईँको उमेर
  • तपाईंले लिने मेथाडोनको रूपमा
  • अन्य चिकित्सा सर्तहरू तपाईसँग हुन सक्छ

सामान्यतया, तपाइँको डाक्टर तपाइँलाई कम खुराक मा शुरू र समय को लागी समायोजित हुनेछ खुराक को लागी तपाइँ को लागी सही छ। तिनीहरू अन्ततः सबैभन्दा सानो खुराक लेख्छन् जुन इच्छित प्रभाव प्रदान गर्दछ।

निम्नलिखित जानकारीले डोजहरूको वर्णन गर्दछ जुन सामान्य रूपमा प्रयोग वा सिफारिश गरिन्छ। यद्यपि तपाईको डाक्टरले तपाईले दिएको सल्लाह लिने डोज लिन निश्चित गर्नुहोस्। तपाईको डाक्टरले तपाईको आवश्यकता अनुसार उचित खुराक निर्धारण गर्दछ।

औषधि फारम र शक्तिहरू

सामान्य: मेथाडोन

  • फारम: मौखिक ट्याब्लेट
  • शक्तिहरू: Mill मिलीग्राम (मिलीग्राम), १० मिलीग्राम
  • फारम: मौखिक फैलाव ट्याब्लेट
  • शक्तिहरू: Mg० मिलीग्राम

ब्राण्ड: मेथाडोज

  • फारम: मौखिक फैलाव ट्याब्लेट
  • शक्तिहरू: Mg० मिलीग्राम

छोटो अवधिको मध्यमदेखि गम्भीर दुखाइको लागि खुराक

वयस्क खुराक (उमेर १–-–– वर्ष)

  • सामान्य सुरू खुराक: २. mg मिलीग्राम प्रत्येक to देखि १२ घण्टा लिन्छ।
  • खुराक बढ्छ: तपाईको डाक्टरले बिस्तारै तपाईको खुराक हरेक to देखि days दिन वा सो भन्दा बढि बढाउछ।

बाल खुराक (उमेर ०-१– बर्ष)

यस औषधिको सुरक्षा र प्रभावकारिता बच्चाहरूमा स्थापित गरिएको छैन। यो १ 18 बर्ष भन्दा कमका बच्चाहरूमा प्रयोग हुनुहुन्न।

वरिष्ठ खुराक (उमेर 65 वर्ष र अधिक)

तपाईंको मिर्गौलाले काम नगर्न सक्छ तर उनीहरूसँगै काम गर्ने हुन सक्छ। यसले तपाईको शरीरलाई लागी औषधिहरु बिस्तारै प्रकृया गर्न सक्छ। नतिजाको रूपमा, एक औषधि को अधिक मात्रा तपाईंको शरीरमा लामो समयसम्म रहन्छ। यसले तपाईको साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ।

ओपिओड लत को डिटोक्सिफिकेशन को लागी खुराक

वयस्क खुराक (उमेर १–-–– वर्ष)

  • सामान्य सुरू खुराक: २०–– मिलीग्राम।
  • खुराक बढ्छ: २ देखि hours घण्टा प्रतिक्षा पछि, तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई थप –-१० मिलीग्राम दिन सक्छ।
  • विशिष्ट खुराक: छोटो अवधिको डिटॉक्सिफिकेसनका लागि, विशिष्ट खुराक २० मिग्रि २ दिनको दुई पटक २ पटक for दिनमा लिन सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले बिस्तारै तपाईंको खुराक घटाउने छ र नजिकबाट तपाईंलाई हेर्नेछ।
  • अधिकतम खुराक: पहिलो दिनमा तपाईले mg० मिलीग्राम कुल लिनु हुँदैन।

बाल खुराक (उमेर ०-१– बर्ष)

यस औषधिको सुरक्षा र प्रभावकारिता बच्चाहरूमा स्थापित गरिएको छैन। यो १ 18 बर्ष भन्दा कमका बच्चाहरूमा प्रयोग हुनुहुन्न।

वरिष्ठ खुराक (उमेर 65 वर्ष र अधिक)

तपाईंको मिर्गौलाले काम नगर्न सक्छ तर उनीहरूसँगै काम गर्ने हुन सक्छ। यसले तपाईको शरीरलाई लागी औषधिहरु बिस्तारै प्रकृया गर्न सक्छ। नतिजाको रूपमा, एक औषधि को अधिक मात्रा तपाईंको शरीरमा लामो समयसम्म रहन्छ। यसले तपाईको साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ।

ओपिओड लतको रखरखावको लागि डोज

वयस्क खुराक (उमेर १–-–– वर्ष)

मानक खुराक प्रति दिन –०-११२० मिलीग्राम बीचको हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले एक खुराक निर्धारण गर्दछ जुन तपाईंको लागि सहि छ।

बाल खुराक (उमेर ०-१– बर्ष)

यस औषधिको सुरक्षा र प्रभावकारिता बच्चाहरूमा स्थापित गरिएको छैन। यो १ 18 बर्ष भन्दा कमका बच्चाहरूमा प्रयोग हुनुहुन्न।

वरिष्ठ खुराक (उमेर 65 वर्ष र अधिक)

तपाईंको मिर्गौलाले काम नगर्न सक्छ तर उनीहरूसँगै काम गर्ने हुन सक्छ। यसले तपाईको शरीरलाई लागी औषधिहरु बिस्तारै प्रकृया गर्न सक्छ। नतिजाको रूपमा, एक औषधि को अधिक मात्रा तपाईंको शरीरमा लामो समयसम्म रहन्छ। यसले तपाईको साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ।

महत्त्वपूर्ण चेतावनी

मेटाडोन मौखिक ट्याब्लेटहरू क्रुश, विघटन, स्नोरट वा इंजेक्सन नगर्नुहोस् किनकि यसले तपाईंलाई ओभरडोजको निम्त्याउन सक्छ। यो घातक हुन सक्छ।

जब तपाइँको डाक्टर लाई कल गर्ने

  1. तपाईको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंले लिनु भएको मेथाडोन डोजले तपाईको पीडा नियन्त्रण गर्दैन।

निर्देशनको रूपमा लिनुहोस्

मेथाडोन ओरल ट्याब्लेट छोटो अवधिको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ। यो गम्भीर जोखिमको साथ आउँछ यदि तपाईं यसलाई निर्धारितको रूपमा लिनुहुन्न।

यदि तपाइँले औषधि अचानक लिन छोड्नुभयो वा यसलाई सबै लिनुहुन्न: तपाईंको पीडा नियन्त्रण हुन सक्दैन र तपाईं ओपिओइड निकासीको माध्यमबाट सक्नुहुन्छ। फिर्ताको लक्षणमा समावेश छ:

  • तिम्रो आँखा फाडिरहेको छ
  • नाक बाट पानी बग्नु
  • छींक लाग्दो
  • जम्नु
  • भारी पसिना
  • हंस बम्प्स
  • ज्वरो
  • चिसो फ्ल्याशिंग संग घुमाउने (redding र तपाइँको अनुहार वा शरीर को वार्मिंग)
  • बेचैनी
  • चिडचिड
  • चिन्ता
  • डिप्रेसन
  • कम्पन
  • ऐंठन
  • शरीर दुखाइ
  • अनैच्छिक twitching र लात
  • मतली
  • बान्ता
  • पखाला
  • तौल घट्नु

यदि तपाइँ खुराक याद गर्नुहुन्छ वा तालिकामा औषधि लिनुहुन्न: तपाईंको औषधी राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ वा पूर्ण रूपमा काम गर्न रोकिन्छ। तपाईं फिर्ती लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुनेछ।

यदि तपाईं धेरै लिनुहुन्छ: तपाईं आफ्नो शरीर मा लागी औषधि को खतरनाक स्तर हुन सक्छ। यस औषधि को अधिक मात्रा को लक्षणहरु मा समावेश हुन सक्छ:

  • मांसपेशी टोन को नुकसान
  • चिसो, छाला छाला
  • संकुचित (साना) विद्यार्थीहरू
  • ढिलो नाडी
  • कम रक्तचाप, जो चक्कर आउँछ वा बेहोश हुन सक्छ
  • धीमा सास
  • चरम बेहोश कोमा को लागी (लामो समय को लागी बेहोश हुनु)

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले यो औषधिको अधिक मात्रा लिनुभयो भने, आफ्नो डाक्टर वा स्थानीय विष नियन्त्रण केन्द्रमा कल गर्नुहोस्। यदि तपाईंको लक्षणहरू गम्भीर छन् भने, 911 मा कल गर्नुहोस् वा अहिले नै नजिकको आपातकालीन कोठामा जानुहोस्।

के गर्ने यदि तपाइँ एक खुराक याद गर्नुभयो:

यदि तपाइँ दुखाइको उपचार गर्न यो औषधि लिइरहनु भएको छ भने: २ prescribed घण्टामा तपाईको निर्धारित खुराक भन्दा बढी नलिनुहोस्। यदि तपाइँ दुखाईको लागि यो औषधि लिनुहुन्छ र एक खुराक याद गर्नुभयो भने, सकेसम्म चाँडो लिनुहोस्। त्यसो भए तपाईको अर्को डोज –-१२ घण्टा पछि डाक्टरले निर्देशन अनुसार लिनुहोस्।

यदि तपाईंको लगभग खुराकको लागि यो लगभग समय हो भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र तपाईंको नियमित खुराक तालिकामा फिर्ता जानुहोस्।

यदि तपाइँ यो औषधि डिटॉक्सिफिकेसन र लतको रखरखावको लागि लिदै हुनुहुन्छ भने: अर्को दिन तालिका अनुसार अर्को खुराक लिनुहोस्। अतिरिक्त खुराक नलगाउनुहोस्। निर्धारित मात्रा भन्दा बढि लिदा तपाईंलाई अधिक मात्रामा लिन सक्छ किनभने यो औषधी तपाईंको शरीरमा समयको साथ निर्माण गर्दछ।

कसरी बताउने यदि औषधिले काम गरिरहेको छ: तपाईंले दुखाइ घटाउनुपर्दछ, वा तपाईंको फिर्ती लक्षणहरू टाढा जानु पर्छ।

मेथाडोन चेतावनी

यो औषधि विभिन्न चेतावनीको साथ आउँदछ।

एफडीए चेतावनी

  • लत र दुरुपयोग चेतावनी: मेटाडोन व्यसनको जोखिमको साथ आउँदछ यसको सही तरीकाको प्रयोग भए पनि। यसले लागूपदार्थको दुरुपयोग गर्न सक्छ। यस औषधिको लत राख्नु र यसको दुरुपयोग गर्दा तपाईंको ओभरडोज र मृत्युको जोखिम बढ्न सक्छ।
  • जोखिम मूल्यांकन र शमन रणनीति (REMS): यस औषधिको दुरुपयोग र लतको जोखिमको कारणले, एफडीएलाई आवश्यक छ कि औषधिको निर्माताले एक REMS कार्यक्रम प्रदान गर्नु पर्छ। यस REMS कार्यक्रमको आवश्यकताहरू अन्तर्गत, औषधि निर्माताले तपाइँको डाक्टरको लागि ओपियोइडको सुरक्षित र प्रभावकारी प्रयोगको बारेमा शैक्षिक कार्यक्रमहरू विकास गर्न आवश्यक छ।
  • श्वास समस्या चेतावनी: लामो-अभिनय ओपिओइड्स, जस्तै मेथाडोनले लिनुले केही व्यक्ति सास फेर्न रोकेको छ। यो घातक हुन सक्छ (मृत्यु कारण)। यो कुनै पनि समयमा उपचारको क्रममा हुन सक्छ, यदि तपाईं यो औषधि सही तरिकाले प्रयोग गर्नुभयो भने पनि। जे होस्, जोखिम सब भन्दा बढी हुन्छ जब तपाईं पहिले औषधि सेवन गर्न थाल्नुहुन्छ र एक डोज बृद्धि पछि। तपाईंको जोखिम अझ बढी हुन सक्दछ यदि तपाईं वृद्ध हुनुहुन्छ वा पहिले नै सास फेर्दै छ वा फोक्सोको समस्या छ।
  • बच्चाहरूलाई चेतावनी: बच्चाहरू जसले गल्तीले यो औषधि लिन्छ उनीहरूको ओभरडोजिंगबाट मृत्यु हुने उच्च जोखिम हुन्छ। बच्चाहरूले यो औषधि खानु हुँदैन।
  • हृदय ताल समस्याहरु चेतावनी: यस औषधिले गम्भीर हृदय ताल समस्या निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाइँ प्रति दिन २०० मिलीग्राम भन्दा बढी खुराक लिनुहुन्छ। यद्यपि यो कुनै पनि खुराकमा हुन सक्छ। यो देखा पर्न सक्दछ यदि तपाईंसँग पहिले नै हृदय समस्याहरू छैनन्।
  • गर्भावस्था र नवजात ओपिओइड निकासी सिन्ड्रोम चेतावनी: गर्भावस्थामा लामो समयसम्म यो औषधि प्रयोग गर्ने आमाहरूमा जन्मेका बच्चाहरू नवजात शिशु वापसी सिन्ड्रोमको जोखिममा छन्। यो बच्चाको लागि ज्यान जोखिममा हुन सक्छ।
  • बेन्जोडियाजेपाइन औषधि अन्तरक्रिया चेतावनी: स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने औषधीहरू, वा बेन्जोडाइजेपाइन्स भनिने औषधिहरूसँग सँगै मेथाडोन सेवन गर्दा गम्भीर निन्द्रा, सास फेर्न समस्या, कोमा वा मृत्यु हुन सक्छ। बेंजोडाइजेपाइनका उदाहरणहरूमा लोराजेपाम, क्लोनाजेपाम, र अल्प्राजोलम सामिल छन्। यी औषधिहरू मेथाडोनसँग मात्र प्रयोग गर्न सकिन्छ जब अन्य औषधिहरू राम्रोसँग काम गर्दैनन्।

सुस्त चेतावनी

यस औषधिले तपाईलाई धेरै निन्द्रा बनाउन सक्छ। तपाईंले ड्राइभ गर्नु हुँदैन, मेसिनरी प्रयोग गर्नु हुँदैन, वा अन्य गतिविधिहरू गर्नु हुँदैन कि सतर्कता चाहिन्छ तपाईंले यो औषधि लिइसक्नु भएपछि।

एलर्जी चेतावनी

मेथाडोनले गम्भीर एलर्जीको प्रतिक्रिया गर्न सक्छ। लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:

  • सास फेर्न समस्या
  • तपाईको घाँटी वा जिब्रोको सुन्नि

यदि तपाईं यी लक्षणहरू विकास गर्नुहुन्छ भने, 911 मा कल गर्नुहोस् वा नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्।

यो ड्रग फेरि नलिनुहोस् यदि तपाईंसँग यसको एलर्जीको प्रतिक्रिया छ भने। यसलाई फेरि लिनु घातक हुन सक्छ (मृत्युको कारण)।

मदिरा अन्तर्क्रिया चेतावनी

रक्सीयुक्त पेयहरूको प्रयोगले तपाईंको बेहोरापन, धीमा सास फेर्न, कोमा (लामो समयसम्म बेहोश हुनु), र मेथाडोनबाट मृत्यु हुने खतरा बढाउन सक्छ।

यदि तपाइँ रक्सी पिउनुहुन्छ, तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्। तपाईलाई कम रक्तचाप, सास फेर्ने समस्या, र बेहोराउनको लागि अनुगमित हुन आवश्यक पर्दछ।

केही स्वास्थ्य सर्तहरूको साथ व्यक्तिहरूका लागि चेतावनी

मृगौला समस्या भएका व्यक्तिहरूका लागि: यदि तपाईंसँग मिर्गौला समस्या वा मृगौला रोगको इतिहास छ भने, तपाईं आफ्नो शरीरबाट यो औषधि राम्रोसँग हटाउन सक्नुहुन्न। यसले तपाईंको शरीरमा मेथाडोनको स्तर बढाउन र अधिक साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाइँले यो औषधि लिनुभयो भने तपाइँको डाक्टरले तपाईलाई नियालेर हेर्नुपर्दछ।

कलेजो समस्या भएका व्यक्तिहरूका लागि: यदि तपाईंको कलेजो समस्या वा कलेजो रोगको इतिहास छ भने, तपाईं यो औषधि राम्रोसँग प्रशोधन गर्न सक्नुहुन्न। यसले तपाईंको शरीरमा मेथाडोनको स्तर बढाउन र अधिक साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाइँले यो औषधि लिनुभयो भने तपाइँको डाक्टरले तपाईलाई नियालेर हेर्नुपर्दछ।

सासको समस्या भएका व्यक्तिहरूका लागि: यस औषधिले सास फेर्न समस्या पैदा गर्न सक्छ। यसले सास फेर्न समस्याहरू बढ्न सक्छ जुन तपाईंसँग पहिले नै छ। यो घातक हुन सक्छ (मृत्यु कारण)। यदि तपाईंलाई सास फेर्न समस्या, गम्भीर दम, वा दमको हमला छ भने, यो औषधि तपाईंको लागि सुरक्षित छ कि छैन भनेर तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ।

जठरांत्र (GI) बाधा भएका व्यक्तिहरूका लागि: यो औषधि कब्ज को कारण र GI बाधा को तपाईको जोखिम बढाउन सक्छ। यदि तपाईंसँग GI अवरोधहरूको इतिहास छ वा तपाईंसँग हालै यो छ भने, तपाईंले आफ्नो चिकित्सकसँग कुरा गर्नुपर्छ यो औषधि तपाईंको लागि सुरक्षित छ कि छैन भनेर। यदि तपाईंसँग पक्षाघात आयलियस छ (आंतहरूमा मांसपेशी टोनको अभाव जसले जीआई बाधा उत्पन्न गर्न सक्छ), तपाईंले यो औषधि लिनुहुन्न।

दौरा भएका व्यक्तिहरूका लागि: यस औषधिले मिर्गीका मानिसहरुमा अधिक आक्रमणहरू गर्न सक्छ। यदि तपाईंको औषधि लिने बखत तपाईंको कब्जा नियन्त्रण बढ्दो भयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

टाउकोमा चोट लागेको मानिसका लागि: यो औषधि तपाईंको दिमागमा बढ्दो चापको कारण हुन सक्छ। यसले तपाईंको जटिलताको खतरा बढाउन सक्छ वा मृत्यु निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईलाई भर्खरको टाउकोमा चोट लागेको छ भने, यसले मेथोडोनबाट सास फेर्न सक्ने जोखिमलाई बढाउँदछ। तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस् कि यो औषधि तपाइँ को लागी सुरक्षित छ कि छैन को बारे मा।

अन्य समूहहरूको लागि चेतावनी

  • गर्भवती महिलाहरूका लागि: गर्भवती महिलाहरूमा मेथाडोनको प्रभावको कुनै अध्ययन छैन। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुनको लागि योजना गर्दै हुनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यो औषधि मात्र प्रयोग गर्न सकिन्छ यदि सम्भावित लाभ सम्भावित जोखिमलाई जायज ठहराउँछ। यदि तपाईं यो औषधि सेवन गर्दा गर्भवती हुनुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। गर्भावस्थामा लामो समयसम्म यो औषधि प्रयोग गर्ने आमाहरूमा जन्मेका बच्चाहरू नवजात शिशु वापसी सिन्ड्रोमको जोखिममा छन्। यो बच्चाको लागि ज्यान जोखिममा हुन सक्छ।
  • स्तनपान गरिरहेका महिलाहरूका लागि: मेथाडोनले स्तनको दुधमा प्रवेश गर्न सक्दछ र स्तनपान गराएको बच्चामा साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यी साइड इफेक्टमा ढिलो सास र श्वास रोगहरू समावेश छन्। आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंले निर्णय गर्नु पर्ने हुन सक्छ कि स्तनपान रोक्न वा यस औषधि सेवन गर्न रोक्न।
  • वरिष्ठका लागि: पुराना वयस्कहरूको मिर्गौलाले उनीहरूसँगै काम नगर्न सक्छ। यसले तपाईको शरीरलाई लागी औषधिहरु बिस्तारै प्रकृया गर्न सक्छ। नतिजाको रूपमा, एक औषधि को अधिक मात्रा तपाईंको शरीरमा लामो समयसम्म रहन्छ। यसले तपाईको साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ।
  • बच्चाहरूको लागि: यस औषधिको सुरक्षा र प्रभावकारिता बच्चाहरूमा स्थापना भएको छैन। यो १ 18 बर्ष भन्दा कमका बच्चाहरूमा प्रयोग हुनुहुन्न। बच्चाहरू जसले गल्तीले यो औषधि लिन्छ उनीहरूको ओभरडोजिंगबाट मृत्यु हुने उच्च जोखिम हुन्छ।

मेथाडोनले अन्य औषधिहरूसँग अन्तर्क्रिया गर्दछ

मेथाडोनले धेरै अन्य औषधीहरूसँग अन्तर्क्रिया गर्न सक्छ। फरक कुराकानीले बिभिन्न प्रभावहरू निम्त्याउँछ। उदाहरण को लागी, केहि एक दवाईले कसरी राम्रो काम गर्छ मा हस्तक्षेप गर्न सक्दछ, जबकि अन्य वृद्धि साइड इफेक्ट पैदा गर्न सक्छ।

तल मेधाडोनसँग अन्तर्क्रिया गर्न सक्ने औषधीहरूको सूची तल छ। यस सूचीमा X ड्रगको साथ कुराकानी गर्ने सबै औषधि समावेश गर्दैन।

मेथाडोन लिनु अघि, तपाइँको डाक्टर र फार्मासिष्टलाई सबै प्रिस्क्रिप्शन, ओभर-द-काउन्टर, र तपाइँ लिनुहुने अन्य औषधिहरूको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्। कुनै पनि भिटामिन, जडिबुटी र पूरकहरूको बारेमा पनि प्रयोग गर्नुहोस्। यो जानकारी साझा गर्नाले तपाईंलाई सम्भावित अन्तर्क्रियाबाट बच्न मद्दत गर्दछ।

यदि तपाईंसँग ड्रग अन्तरक्रियाको बारेमा प्रश्नहरू छन् जसले तपाईंलाई असर गर्न सक्छ, तपाईंको डाक्टर वा फार्मासिष्टलाई सोध्नुहोस्।

ड्रगहरू जुन तपाईंले मेथाडोनसँग प्रयोग गर्नु हुँदैन

मेधाडोनको साथ निम्न ड्रग्स नलगाउनुहोस्। त्यसो गर्नाले तपाईंको शरीरमा खतरनाक प्रभाव निम्त्याउन सक्छ।

  • पेन्टाजोसिन, नल्बुफिन, बुटोरफानोल, र बुप्रिनोर्फिन। यी औषधिहरूले मेथाडोनको दुखाइ-राहत प्रभावहरूलाई कम गर्न सक्छ। यसले फिर्ती लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

अन्तर्क्रिया जसले तपाईको साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँदछ

  • अन्य औषधिहरूबाट बढेको साइड इफेक्टहरू: केहि औषधिको साथ मेथाडोन सेवन गर्दा ती औषधिहरूबाट तपाईंको साइड इफेक्टको जोखिम बढ्छ। यी औषधिहरूका उदाहरणहरू समावेश:
    • बेन्जोडियाजेपाइनहरू, जस्तै डायजेपाम, लोराजेपाम, क्लोनाजेपाम, टेमाजेपम, र अल्प्राजोलम। बढ्दो साइड इफेक्टमा गम्भीर निन्द्रा, ढिलो वा सास फेर्ने, कोमा, वा मृत्यु समावेश हुन सक्छ। यदि तपाईंले मेधाडोनसँग यी औषधिहरूमध्ये एउटा लिनुपर्‍यो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई साइड इफेक्टका लागि नजिकबाट निरीक्षण गर्नेछ।
    • Zidovudine। साइड इफेक्टमा टाउको दुख्ने, थकान, भोक कम हुनु, मतली, र बान्ता समावेश हुन सक्छ।
  • मेथाडोनबाट साइड इफेक्टहरू: केहि औषधिको साथ मेथाडोन लिदा मेथाडोनबाट तपाईको साइड इफेक्ट हुने जोखिम बढ्छ। यो किनभने तपाईको शरीरमा मेथाडोनको मात्रा बढेको छ। यी औषधिहरूका उदाहरणहरू समावेश:
    • Cimetidine। यस औषधिलाई मेथाडोनसँग लिदा बढि निन्द्रा र सास फेर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेधाडोनको खुराक समायोजित गर्न सक्दछ, तपाईंको साइड इफेक्टहरू कत्तिको गम्भीर छन् भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
    • एन्टिबायोटिक्स, जस्तै क्लेरिथ्रोमाइसिन र एरिथ्रोमाइसिन। मेथाडोनको साथ यी औषधी सेवन गर्दा बढि निन्द्रा र सास फेर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेधाडोनको खुराक समायोजित गर्न सक्दछ, तपाईंको साइड इफेक्टहरू कत्तिको गम्भीर छन् भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
    • एन्टिफंगल ड्रग्स, जस्तै केटोकोनाजोल, पोसाकोनाजोल, र भोरिकोनाजोल। मेथाडोनको साथ यी औषधी सेवन गर्दा बढि निन्द्रा र सास फेर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेधाडोनको खुराक समायोजित गर्न सक्दछ, तपाईंको साइड इफेक्टहरू कत्तिको गम्भीर छन् भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
    • एचआईभी औषधिहरू, जस्तै रिटोनाभिर वा इन्दिनवीर। मेथाडोनको साथ यी औषधी सेवन गर्दा बढि निन्द्रा र सास फेर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेधाडोनको खुराक समायोजित गर्न सक्दछ, तपाईंको साइड इफेक्टहरू कत्तिको गम्भीर छन् भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
  • दुबै औषधिबाट बढेको साइड इफेक्टहरू: केहि औषधिहरूको साथ मेथाडोन लिदा तपाईंको साइड इफेक्टको जोखिम बढाउँछ। यो किनभने मेथाडोन र यी अन्य औषधिहरूले उही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। नतिजा स्वरूप, यी साइड इफेक्टहरू बढाउन सकिन्छ। यी औषधिहरूका उदाहरणहरू समावेश:
    • एलफिक ड्रग्स, जस्तै डिफेनहाइड्रामिन र हाइड्रोक्साइजीन। मेथाडोनको साथ यी ड्रग्स सेवन गर्दा मूत्र प्रतिधारण (तपाईंको मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न सक्षम नहुने), कब्ज, र तपाईंको पेट र आन्द्राको ढिलो गतिलाई सार्न सक्छ। यसले गम्भिर आँखा अवरोध खडा गर्न सक्छ।
    • मूत्र असंयमित औषधिहरू, जस्तै टोलटेरोडिन र ऑक्सीब्युटेनिन। मेथाडोनको साथ यी ड्रग्स लिदा मूत्र प्रतिधारण (तपाईंको मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न सक्षम नहुने), कब्ज, र तपाईंको पेट र आन्द्राको ढिलो गतिलाई सार्न सक्छ। यसले गम्भिर आँखा अवरोध खडा गर्न सक्छ।
    • बेन्जट्रोपाइन र amitriptyline। मेथाडोनको साथ यी ड्रग्स सेवन गर्दा मूत्र प्रतिधारण (तपाईंको मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न सक्षम नहुने), कब्ज, र तपाईंको पेट र आन्द्राको ढिलो गतिलाई सार्न सक्छ। यसले गम्भिर आँखा अवरोध खडा गर्न सक्छ।
    • क्लोजापाइन र ओलान्जापाइन जस्ता एन्टिसाइकोटिक्स। मेथाडोनको साथ यी ड्रग्स सेवन गर्दा मूत्र प्रतिधारण (तपाईंको मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न सक्षम नहुने), कब्ज, र तपाईंको पेट र आन्द्राको ढिलो गतिलाई सार्न सक्छ। यसले गम्भिर आँखा अवरोध खडा गर्न सक्छ।
    • हृदय ताल ड्रग्स, जस्तै क्विनिडाइन, amiodarone, र dofetilide। मेथाडोनसँग यी औषधीहरू सेवन गर्दा मुटुको ताल समस्या हुन सक्छ।
    • Amitriptyline। मेथाडोनसँग यो औषधि सेवन गर्दा मुटुको ताल समस्या हुन सक्छ।
    • डायरेटिक्स, जस्तै फ्यूरोसेमाइड र हाइड्रोक्लोरोथिजाइड। यी औषधिहरू सँगै लिँदा तपाईंको इलेक्ट्रोलाइट स्तर परिवर्तन गर्न सक्दछ। यसले मुटुको ताल समस्या पैदा गर्न सक्छ।
    • रेचक यी औषधिहरू सँगै लिँदा तपाईंको इलेक्ट्रोलाइट स्तर परिवर्तन गर्न सक्दछ। यसले मुटुको ताल समस्या पैदा गर्न सक्छ।

कुराकानीहरू जसले तपाईंको ड्रग्सलाई कम प्रभावी बनाउँदछ

जब मेथाडोन केही ड्रग्सको साथ प्रयोग गरिन्छ, यसले तपाईंको अवस्थाको लागि राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ। यो किनभने तपाईको शरीरमा मेथाडोनको मात्रा घटाउन सकिन्छ। यी औषधिहरूका उदाहरणहरू समावेश:

  • एन्टिकोनभल्सेन्ट्स, जस्तै फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन, र कार्बामाजेपाइन। यी ड्रग्सले मेथाडोनले काम गर्न रोक्न सक्छ। यसले फिर्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईं यी औषधिहरू लिनुहुन्छ भने तपाईंको डाक्टरले मेथाडोनको खुराक परिवर्तन गर्न सक्दछ।
  • एचआइभी औषधिहरू जस्तै एबाकाविर, डरुनाविर, इफाविरेन्ज, नेल्फिनाविर, नेविरापीन, रिटोनाभिर, र तेलाप्रेवीर। फिर्ता लक्षण को लागी तपाइँको डाक्टरले तपाइँको नजिकबाट निगरानी गर्नेछ। तिनीहरूले आवश्यक अनुसार तपाईंको खुराक समायोजित गर्नेछन्।
  • एन्टिबायोटिक्स, जस्तै ifampin र ribabutin। यी ड्रग्सले मेथाडोनले काम गर्न रोक्न सक्छ। यसले फिर्ता लक्षणहरू देखिन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेधाडोनको खुराकलाई आवश्यकता अनुसार परिवर्तन गर्न सक्दछ।

मेथाडोन लिनका लागि महत्त्वपूर्ण विचारहरू

यी विचारहरू दिमागमा राख्नुहोस् यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मेथाडोन तोक्छ भने।

सामान्य

  • तपाईं खाना बिना वा बिना मेथाडोन लिन सक्नुहुन्छ। खानाको साथ यो सेवन गर्नाले पेट दुषित हुन सक्छ।
  • तपाइँको डाक्टरले सिफारिस गरेको समय (हरू) मा यो औषधि लिनुहोस्।
  • मेटाडोन मौखिक ट्याब्लेटहरू क्रुश, विघटन, स्नोरट वा इंजेक्सन नगर्नुहोस्। यसले तपाईंलाई अधिक मात्रामा निम्त्याउन सक्छ, जुन घातक हुन सक्छ।

भण्डारण

  • मौखिक ट्याब्लेट: कोठाको तापमान 68 68 ° F र ° 77 ° F (२० डिग्री सेल्सियस र २° डिग्री सेल्सियस) बीचको भण्डार गर्नुहोस्।
  • मौखिक वितरण योग्य ट्याब्लेट: स्टोर 77 77 ° F (२° डिग्री सेल्सियस)। तपाईं यसलाई संक्षिप्तमा 59 ° F र ° 86 डिग्री सेल्सियस (१° डिग्री सेल्सियस र °० डिग्री सेल्सियस) बीचमा भण्डार गर्न सक्नुहुनेछ।
  • दुबै ट्याब्लेटलाई प्रकाशबाट टाढा राख्नुहोस्।
  • यी ट्याब्लेटहरू ओसिलो वा ओसिलो ठाउँमा भण्डार नगर्नुहोस्, जस्तो कि बाथरूम।

रिफिलहरू

यस औषधि को लागी एक नुसार हटाउन मिल्दैन। तपाइँ वा तपाइँको फार्मेसी नयाँ प्रेस्क्रिपशन को लागी तपाइँको डाक्टर संग सम्पर्क गर्नु पर्छ यदि तपाइँलाई यो औषधि पुनः भरिएको छ भने।

यात्रा

जब तपाइँको औषधि संग यात्रा:

  • सँधै आफूसँग औषधि लैजानुहोस्। उडान हुँदा, यसलाई कहिल्यै चेक गरिएको झोलामा नराख्नुहोस्। यसलाई तपाईंको क्यारी-अन ब्यागमा राख्नुहोस्।
  • एयरपोर्ट एक्स-रे मेशिनहरूको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको औषधि हानि गर्न सक्दैनन्।
  • तपाईंले आफ्नो औषधिको लागि एयरपोर्ट स्टाफलाई फार्मेसी लेबल देखाउन आवश्यक पर्दछ। सँधै मूल प्रिस्क्रिप्शन-लेबल कन्टेनर आफूसँग बोक्नुहोस्।
  • यो औषधी तपाईको कारको ग्लोभ डिब्बेमा नराख्नुहोस् वा कारमा नछोड्नुहोस्। मौसम धेरै तातो वा धेरै चिसो भएको बेलामा यसो गर्न बेवास्ता गर्नुहोस्।

आत्म-व्यवस्थापन

एक तरलमा विघटन हुनु अघि फैलियोस्ट ट्याब्लेटलाई निल्नुहुन्न। तपाईंले यसलाई लिनु अघि to देखि औंस (to ० देखि १२० मिलीलिटर) पानी वा सिट्रस फलफूलको रसको साथ मिश्रण गर्नुपर्छ। यसले मिक्स गर्न लगभग एक मिनेट लिन्छ।

क्लिनिकल अनुगमन

तपाई र तपाईको डाक्टरले केहि स्वास्थ्य समस्याहरुको निरीक्षण गर्नु पर्छ। यो मद्दत गर्न मद्दत गर्दछ तपाईं सुरक्षित रहनुहुन्छ जब तपाईं यो औषधि लिनुहुन्छ। यी मुद्दाहरु समावेश:

  • मृगौला समारोह
  • कलेजो समारोह
  • श्वासप्रश्वास (सास फेर्दै) दर
  • रक्तचाप
  • धडकनकाे गति
  • दुखाई स्तर (यदि तपाइँ दुखाइको लागि यो औषधि लिइरहनुभएको छ भने)

पहिले प्राधिकरण

डिटोक्सिफिकेशन वा मर्मत सम्बन्धी कार्यक्रमहरूको लागि मेटाधोन वितरणमा प्रतिबन्धहरू छन्। प्रत्येक फार्मेसीले यस औषधिलाई डिटोक्सिफिकेशन र मर्मतका लागि पठाउन सक्दैन। तपाइँ कहाँ यो औषधि पाउन सक्नुहुन्छ को बारे मा तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्।

के त्यहाँ कुनै विकल्पहरू छन्?

तपाईको अवस्थालाई उपचार गर्नका लागि अरू औषधिहरू उपलब्ध छन्। केहि तपाईंको लागि अरू भन्दा राम्रो उपयुक्त हुन सक्छ। अन्य औषधि विकल्पहरू जुन तपाईंको लागि काम गर्न सक्छ भनेर डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

अस्वीकरण: हेल्थलाइनले निश्चित गर्न सबै प्रयास गरेको छ कि सबै जानकारी तथ्य रूपमा सहि, विस्तृत, र अप-टु-डेट छन्। यद्यपि यो लेख लाईसेन्स प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवरको ज्ञान र विशेषज्ञताको विकल्पको रूपमा प्रयोग गरिनु हुँदैन। तपाईले जहिले पनि कुनै औषधि लिनु अघि तपाईको डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्यसेवाको सल्लाह लिनु पर्छ। यहाँ रहेको ड्रग जानकारी परिवर्तनको विषय हो र यो सबै सम्भव प्रयोगहरू, दिशा निर्देशन, सावधानी, चेतावनीहरू, लागुपदार्थ अन्तर्क्रिया, एलर्जी प्रतिक्रिया, वा प्रतिकूल प्रभावहरू कभर गर्ने उद्देश्यले होईन। दिइएको औषधिको लागि चेतावनी वा अन्य जानकारीको अनुपस्थितिले ड्रग वा औषधि संयोजन सुरक्षित, प्रभावकारी, वा सबै बिरामीहरू वा सबै विशिष्ट प्रयोगहरूको लागि उपयुक्त छ भनेर संकेत गर्दैन।

पाठकहरूको छनौट

के तपाइँ साँच्चै तपाइँको कपाल टाई बाट एक संक्रमण प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ?!

के तपाइँ साँच्चै तपाइँको कपाल टाई बाट एक संक्रमण प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ?!

यो धेरैजसो महिलाहरु को लागी एक पीडादायी सत्य हो: हामी कती कपाल टाईहरु संग शुरू गर्छौं, कुनै न कुनै पनी हामी सधैं मात्र एक एक्लो बचेको संगै छोडिन्छौं कसरत, अनुहार धुने, र आलसी दिनहरु को माध्यम बाट जब ह...
अनौठो, सबैभन्दा सामान्य चोटहरू प्रति राज्य

अनौठो, सबैभन्दा सामान्य चोटहरू प्रति राज्य

तपाइँको दुर्भाग्य, कर्म, वा हिजोको कसरत त्यो जनावरको टोक्ने, मोचिएको घुँडा, वा विच्छेदित रीढ़ को लागी कोसिंग?बाहिर निस्कन्छ, तपाईं जहाँ बस्नुहुन्छ त्यहाँ तपाईं र तपाईंको वरिपरि हुने अनौठो चोटहरूसँग के...