मधुमेह न्यूरोपैथी: यो के हो, लक्षण र उपचार
सन्तुष्ट
- मुख्य लक्षणहरू
- १. परिधीय न्यूरोपैथी
- २. स्वायत्त न्यूरोपेथी
- Pro. प्रोक्सिमल न्यूरोपैथी
- Oc. फोकल न्यूरोपैथी
- निदान कसरी पुष्टि गर्ने
- उपचार कसरी गरिन्छ
- न्यूरोपैथी कसरी रोक्न सकिन्छ
मधुमेह न्यूरोपैथी डायबिटीजको एक मुख्य जटिलता हो जुन स्नायुहरूको प्रगतिशील अध: पतन हो, जसले संवेदनशीलता घटाउन सक्छ वा शरीरको विभिन्न भागहरूमा दुखाइ देखा पर्न सक्छ, हात वा खुट्टा जस्ता हातखुट्टामा अधिक सामान्य हो।
सामान्यतया, मधुमेह न्यूरोपैथी प्रायः मधुमेहको उपचार नगर्ने मानिसहरूमा अधिक सामान्य हुन्छ, प्राय: उच्च रगतमा चिनीको मात्राले, जसले प्रगतिशील स्नायु क्षति निम्त्याउँछ।
पेरिफेरल न्यूरोपैथीको विकास ढिलो हुन सक्छ, प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षणहरू नभएको, तर समयको साथ दुख्ने, झुकाव, जलिरहेको अनुभूति वा प्रभावित क्षेत्रमा संवेदना गुम्न सक्ने अवस्था देखा पर्न सक्छ।
मधुमेह न्यूरोपैथीको कुनै उपचार छैन, तर यसको विकास रगतमा चिनीको मात्रा कम गर्न र न्यूरोपैथिक दुखाइ कम गर्न ड्रग्सको प्रयोगले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। न्यूरोपैथिक दर्दको उपचार कसरी गरिन्छ बारे थप जान्नुहोस्।
मुख्य लक्षणहरू
मधुमेह न्यूरोपैथी बिस्तारै विकास हुन्छ र अधिक गम्भीर लक्षण देखा पर्दा सम्म ध्यान नदिई जान सक्छ। लक्षण न्यूरोपैथीको प्रकार अनुसार फरक हुन्छ:
१. परिधीय न्यूरोपैथी
पेरिफेरल न्यूरोपैथी डाइबेटिक न्यूरोपैथीको सबैभन्दा सामान्य प्रकार भएको पेरिफेरल स्नायुहरूको संलग्नता द्वारा विशेषता हो। यो सामान्यतया खुट्टा र खुट्टाबाट सुरु हुन्छ, हात र हतियारहरू पछि। लक्षणहरू प्राय: रातमा खराब हुन्छन् र समावेश गर्दछ:
- बोटहरू वा औंलाहरूमा सुन्न वा झुकाव;
- पीडा वा तापमानमा परिवर्तन महसुस गर्न क्षमता कम गरिएको छ;
- जलन गर्ने;
- दुखाइ वा ऐंठन;
- टच गर्न अझ ठूलो संवेदनशीलता;
- स्पर्शको घाटा;
- मांसपेशी कमजोरी;
- सजिलै गुमाउनु, विशेष गरी एचिलीसको हिलमा;
- सन्तुलन गुमाउने;
- मोटर समन्वय गुमाउनु;
- विकृति र जोड़ दुखाइ।
थप रूपमा, परिधीय न्यूरोपैथीले गम्भीर खुट्टा समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, जस्तै मधुमेहको खुट्टा, अल्सर वा संक्रमण द्वारा विशेषता। डायबेटिक खुट्टा के हो र यसलाई कसरी व्यवहार गर्ने राम्रोसँग बुझ्नुहोस्।
२. स्वायत्त न्यूरोपेथी
स्वायत्त न्यूरोपैथीले स्वायत्त तंत्रिका प्रणालीलाई असर गर्छ कि मुटु, मूत्राशय, पेट, आन्द्रा, यौन अंग र आँखा जस्ता इच्छा स्वतन्त्र रूपमा काम गर्ने विभिन्न अंगहरू नियन्त्रण गर्दछ।
न्यूरोपेथीको लक्षण प्रभावित क्षेत्रमा निर्भर गर्दछ र समावेश गर्दछ:
- हाइपोग्लाइसीमियाका लक्षणहरूको अनुपस्थिति, जस्तै भ्रम, चक्कर, भोक, कम्पन वा मोटर समन्वय कम भएको;
- कब्ज वा पखाला;
- मतली, बान्ता, पचाउन कठिनाई वा निल्न गाह्रो;
- योनि ड्राईनेस;
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन;
- बढेको वा कम पसीना उत्पादन;
- रक्तचाप घटेको छ कि खडा हुँदा चक्कर आउन सक्छ।
- एक दौड हृदय को भावना, अझै खडा जब पनि;
- मूत्राशय समस्याहरू जस्तै बारम्बार पिसाब गर्नु पर्ने वा पेशाब गर्न तत्काल आवश्यकता हुनु, मूत्र अनियमितता वा बारम्बार मूत्र पथ संक्रमण।
थप रूपमा, स्वायत्त न्यूरोपैथीले अन्धकार वातावरणमा प्रकाशको समायोजनमा कठिनाई उत्पन्न गर्न सक्दछ।
Pro. प्रोक्सिमल न्यूरोपैथी
प्रोक्सिमल न्यूरोपैथी, जसलाई डायबेटिक अमायोट्रोफी वा रेडिकुलोपथी पनि भनिन्छ, बुढेसकालमा अधिक सामान्य छ र पेट र छातीको बाहेक जाँघ, हिप्स, नितम्ब वा खुट्टाका स्नायुहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
लक्षण सामान्यतया शरीरको एक तर्फ देखा पर्दछ, तर तिनीहरू अर्को छेउमा फैलिन्छ र समावेश गर्न सक्छन्:
- हिप र फिला वा नितम्बमा गम्भीर पीडा;
- Stomachache;
- फिला का मांसपेशिहरुमा कमजोरी;
- गाह्रो अवस्थाबाट माथि उठ्न;
- पेटमा सूजन;
- तौल घट्नु।
प्रोक्सिमल न्यूरोपैथी भएका व्यक्तिहरूको पनि खुट्टा र सुस्त खुट्टा हुन सक्छ, यदि खुट्टा आराम गरीरहेछ, जसले हिड्न वा झर्ने समस्या हुन सक्छ।
Oc. फोकल न्यूरोपैथी
फोकल न्यूरोपैथी, जसलाई मोनोन्युरोपेथी पनि भनिन्छ, हात, खुट्टा, खुट्टा, खोक्रो वा टाउकोमा कुनै खास स्नायुको संलग्नताबाट विशेषता हुन्छ।
लक्षणहरू प्रभावित तंत्रिकामा निर्भर छन् र समावेश गर्दछ:
- प्रभावित तंत्रिकाको क्षेत्रमा सनसनी गुमाउने;
- हात वा औंलाहरूमा झुकाव वा सुन्नपन ulnar तंत्रिका संकुचनको कारण;
- प्रभावित हातमा कमजोरी, जसले वस्तुहरू समात्न गाह्रो बनाउन सक्छ;
- पेरोनियल स्नायुको कम्प्रेसनको कारण खुट्टाको बाहिरी भागमा वा ठूलो खुट्टाको कमजोरीमा दुखाइ;
- पक्षाघात अनुहारको एक तर्फ, बेलको पक्षाघात भनिन्छ;
- दृष्टि समस्याहरू जस्तै कुनै वस्तुमा ध्यान केन्द्रित गर्न वा डबल दृष्टि;
- आँखा पछाडि दुखाइ;
थप रूपमा, अन्य लक्षणहरू जस्तै: दुखाइ, सुन्नपन, झुकाव वा दाहिने अंगुलीको अनुभूति, अनुक्रमणिका औंला र बीचको औंला, माडीयन स्नायुको कम्प्रेसनको कारण हुन सक्छ जुन नाडीको माध्यमबाट जान्छ र हातहरू चलाउँदछ, कार्पल टनेलको विशेषता सिन्ड्रोम। कार्पल टनेल सिन्ड्रोमको बारेमा बढि जान्नुहोस्।
निदान कसरी पुष्टि गर्ने
मधुमेह न्यूरोपैथीको निदान एंडोक्रिनोलोजिष्टद्वारा गरिएको हो र प्रस्तुत लक्षण र लक्षणहरूमा आधारित छ र रोगको इतिहासमा। थप रूपमा, डाक्टरले शक्ति र मांसपेशी टोन जाँच्न, टेन्डन रिफ्लेक्सको परीक्षण गर्न र तापक्रममा हुने संवेदनशीलता र तापक्रममा परिवर्तन, जस्तै चिसो र तातो परीक्षण गर्न शारीरिक परीक्षण गर्नुपर्दछ।
डाक्टरले निदान पुष्टि गर्नको लागि विशेष परीक्षणहरू पनि गर्न वा अर्डर गर्न सक्दछ, जस्तै स्नायु चालन परीक्षण, जसले हात र खुट्टामा भएका स्नायुहरूले विद्युतीय संकेतहरू, इलेक्ट्रोन्युरोमोग्राफी सञ्चालन गर्दछ, जसले मांसपेशियोंमा उत्पन्न विद्युतीय डिस्चार्जहरू मापन गर्दछ, वा स्वायत्त परीक्षण, जुन रक्तदानमा फरक स्थितिमा परिवर्तनहरू निर्धारण गर्न सकिन्छ।
उपचार कसरी गरिन्छ
मधुमेह न्यूरोपैथीको उपचार एन्डोक्रिनोलोजिष्टद्वारा निर्देशित हुनुपर्दछ र सामान्यतया लक्षणहरू कम गर्न, जटिलताहरूबाट जोगिन र रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्नका लागि गरिन्छ।
मधुमेह न्यूरोपेथीको उपचारमा औषधीहरू समावेश छन्:
- Antidiabetics, जस्तै इंसुलिन इंजेक्शन वा रगतमा चिनीको स्तर नियन्त्रण गर्न मौखिक एन्टिडाइबेटिक्स लिने;
- एन्टिकोनभल्सेन्ट्स, pregabalin वा gabapentin को रूपमा पीडा कम गर्न को लागी;
- Antidepressants, जस्तै amitriptyline, imipramine, duloxetine वा venlafaxine जसले हल्का देखि मध्यम दुखाइ राहत दिन सहयोग गर्दछ;
- Opioid एनाल्जेसिक्स मौखिक रूपमा लिईन्छ, जस्तै ट्रामाडोल, मोर्फिन, अक्सीकोडोन वा मेथाडोन, वा प्याच, जस्तै ट्रान्सडर्मल फेन्टानेल वा ट्रान्सडर्मल बुप्रिनोर्फिन।
केहि अवस्थाहरूमा, एन्टिडिप्रेसन्ट एन्टिकोनभल्सेन्टसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ वा यी औषधिहरू दुखाइ नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न पीडा रिलीभरसँग प्रयोग गर्न सकिन्छ।
थप रूपमा, मधुमेह न्यूरोपेथीको जटिलताको उपचारको लागि बिभिन्न विशेषज्ञहरूको साथ हेरचाह आवश्यक पर्न सक्छ, जस्तै मूत्र पथको समस्याहरूको उपचार गर्न यूरोलोजिस्टसँग, जो मूत्राशयको कार्य नियन्त्रण गर्दछ वा इरेक्टाइल डिसफंक्शनको लागि उपचार, उदाहरणका लागि, वा नियन्त्रणको लागि एक हृदय रोग विशेषज्ञ। रक्तचाप र मधुमेह कार्डियोमायोपैथीबाट बच्नुहोस्। मधुमेह कार्डियोमायोपैथी के हो पत्ता लगाउनुहोस् र यसलाई कसरी व्यवहार गर्ने।
न्यूरोपैथी कसरी रोक्न सकिन्छ
मधुमेह न्यूरोपैथीलाई सामान्यतया रोक्न सकिन्छ यदि रगतमा ग्लुकोजको स्तर कडाईले नियन्त्रण गरेमा। यो गर्नका लागि, केहि उपायहरूले समावेश गर्दछ:
- नियमित चिकित्सा अनुगमन;
- रगत ग्लुकोज स्तर निरीक्षण गर्नुहोस् ग्लूकोमिटरको साथ घरमा, चिकित्सा सल्लाहको अनुसार;
- औषधि लिदै छ वा ईन्सुलिन इंजेक्सन लिदै, डाक्टर द्वारा निर्धारित रूपमा;
- शारीरिक गतिविधिहरूको अभ्यास गर्नुहोस् नियमित आधारमा जस्तै हल्का हिंडाई, पौडी खेल्ने वा पानी एरोबिक्स, उदाहरण को लागी।
तपाईंले सन्तुलित आहार पनि खानुपर्दछ जसले राम्रो फाइबर, प्रोटिन र फ्याट समावेश गर्दछ, र चिनीको धेरै चीजहरू जस्तै कुकीहरू, सफ्ट ड्रिंक वा केकहरू खाँदैन। डायबेटिसका लागि कसरी खाना खानुहोस् जाँच गर्नुहोस्।