Nexium vs. Prilosec: दुई GERD उपचार
सन्तुष्ट
- किन PPIs काम गर्दछ
- किन उनीहरूलाई सिफारिस गरिएको छ
- मतभेद
- प्रभावकारीता
- राहतको मूल्य
- साइड इफेक्ट
- चेतावनी र अन्तर्क्रिया
- जोखिम कारक
- ड्रग अन्तर्क्रिया
- टेकवे
हामी हाम्रो लागी उत्पादनहरु लाई पढ्छौं जुन हाम्रो पाठकहरुका लागि उपयोगी छ। यदि तपाईं यस पृष्ठमा लिंकहरू मार्फत खरीद गर्नुभयो भने, हामी एउटा सानो कमिसन कमाउन सक्छौं। यहाँ हाम्रो प्रक्रिया छ।
तपाइँका विकल्पहरू बुझ्दै
ईर्ष्या पर्याप्त गाह्रो छ। ग्यास्ट्रोइफैगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) को लागी तपाईंको औषधि छनौटहरूको बोध गराउँदा यसलाई अझ चुनौतीपूर्ण बनाउन सक्छ।
दुई प्राय जसो निर्धारित प्रोटोन पम्प इनहिबिटरहरू (पीपीआई) हो ओमेप्रजोल (प्रिलोसेक) र एसोमेप्रजोल (नेक्सियम)। दुबै अब ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधिहरूको रूपमा उपलब्ध छन्।
दुबैलाई नियालेर हेर्नुहोस् कि एक औषधीले अर्कोमा कस्ता फाइदाहरू प्रदान गर्न सक्छ।
किन PPIs काम गर्दछ
प्रोटोन पम्पहरू तपाईको पेटको पार्लिटल कोशिकामा पाइने इन्जाइमहरू हुन्। तिनीहरूले हाइड्रोक्लोरिक एसिड बनाउँछन्, पेट एसिडको मुख्य घटक।
तपाईको शरीरलाई पाचनका लागि पेटको एसिड चाहिन्छ। जे होस्, जब तपाईंको पेट र एसोफैगसको बीचको मांसपेशी राम्रोसँग नजिक हुँदैन, यो एसिड तपाईंको एसोफ्यागसमा समाप्त हुन सक्छ। यसले तपाईंको छाती र घाँटीमा जर्को सम्बन्धी भावना उत्पन्न गर्दछ।
यसले पनि निम्त्याउन सक्छ:
- दम
- खोकी
- निमोनिया
पीपीआई हरूले एसिडको मात्रा घटाउँदछ जुन प्रोटोन पम्पहरूले बनाएको हो। तिनीहरू राम्रो काम गर्दछन् जब तपाईं तिनीहरूलाई एक घण्टा देखि minutes० मिनेट खाना खान अघि लिनुहुन्छ। तपाईंले तिनीहरूलाई धेरै दिन सम्म लिनु पर्छ तिनीहरू पूर्ण प्रभावकारी हुनु अघि।
पीपीआईहरू १ 198 1१ देखि प्रयोगमा आएको छ। तिनीहरू पेट एसिड घटाउनको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी औषधी मानिन्छन्।
किन उनीहरूलाई सिफारिस गरिएको छ
पीपीआईहरू जस्तै नेक्सियम र प्रिलोसेक ग्यास्ट्रिक एसिड-सम्बन्धित अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, यी सहित:
- गर्ड
- ईर्ष्या
- एसोफैगिटिस, जो एसोफैगसको सूजन वा इरोसन हो
- पेट र ग्रहणी अल्सर, जो को कारणले हुन्छ हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी (एच pylori) संक्रमण वा nonsteroidal विरोधी भड़काउने ड्रग्स (NSAIDs)
- जोलिन्गर-एलिसन सिन्ड्रोम, जुन एक रोग हो जहाँ ट्युमरले अत्यधिक पेट एसिडको उत्पादन गर्दछ
मतभेद
ओमेप्रजोल (प्रिलोसेक) र एसोमेप्रजोल (नेक्सियम) समान औषधि हो। यद्यपि, उनीहरूको रासायनिक श्रृंगारमा केही भिन्नताहरू छन्।
प्रिलोसेकले ओमेप्राजोल औषधिको दुई आइसोमरहरू समावेश गर्दछ, जबकि नेक्सियममा केवल एक आइसोमर हुन्छ।
ईसोमर एक अणुको लागि एक शब्द हो जुन समान रसायनहरू समावेश गर्दछ, तर फरक तरीकाले व्यवस्थित गरिएको छ।त्यसोभए, तपाईं भन्न सक्नुहुनेछ कि ओमेप्राजोल र एसोमेप्रजोल एउटै बिल्डिंग ब्लकबाट बनेका छन्, तर फरक सँगै राखिन्छ।
जबकि isomers मा मतभेद मा सानो लाग्न सक्छ, तिनीहरू ड्रग्स कसरी काम मा फरक हुन सक्छ।
उदाहरण को लागी, Nexium मा isomer कि तपाइँको शरीरमा Prilosec भन्दा बिस्तारै प्रशोधन हुन्छ। यसको मतलव तपाईको रक्तप्रवाहमा औषधिको स्तर अधिक छ, र त्यो एसोमेप्रजोलले लामो समयको लागि एसिड उत्पादन घटाउन सक्छ।
ओमेप्रजोलको तुलनामा तपाईंको लक्षणहरूको उपचार गर्न यसले थोरै छिटो काम गर्दछ। एसोमेप्राजोल पनि तपाईको कलेजो द्वारा बिग्रिएको छ, यसैले यसले ओमेप्रजोल भन्दा कम ड्रग अन्तरक्रिया निम्त्याउन सक्छ।
प्रभावकारीता
केहि अध्ययनहरूले संकेत दिन्छ कि ओमेप्राजोल र एसोमेप्रजोल बीचको भिन्नताले केही सर्तहरूको साथ व्यक्तिलाई केही फाइदाहरू प्रदान गर्न सक्छ।
२००२ को एक पुरानो अध्ययनले पत्ता लगायो कि एसोमेप्राजोलले एउटै खुराकमा ओमेप्रजोल भन्दा GERD को बढी प्रभावकारी नियन्त्रण प्रदान गर्यो।
पछिल्लो अध्ययन २०० in अनुसार, एसोमेप्रजोलले प्रयोगको पहिलो हप्तामा ओमेप्रजोल भन्दा छिटो राहत प्रदान गर्यो। एक हप्ता पछि, लक्षण राहत समान थियो।
यद्यपि अमेरिकी परिवार चिकित्सकको २०० article को लेखमा, डाक्टरहरूले पीपीआईमा यिनीहरू र अन्य अध्ययनमा प्रश्न उठाए। तिनीहरूले यस्ता चिन्ताहरू उद्धृत गरे:
- अध्ययनमा दिइएको सक्रिय सामग्रीको मात्रामा भिन्नता
- अध्ययन को आकार
- प्रभावकारिता नाप्न प्रयोग गरिएको क्लिनिकल विधिहरू
लेखकहरूले पीपीआईको प्रभावकारितामा studies१ अध्ययन विश्लेषण गरे। तिनीहरूले निष्कर्ष निकाले कि पीपीआईको प्रभावकारितामा थोरै फरक छ।
त्यसोभए, त्यहाँ केही तथ्या suggest्कहरू छन् कि एसोमेप्रजोल लक्षणहरू कम गर्नमा बढी प्रभावकारी हुन्छ, प्रायः विज्ञहरू पीपीआईहरूले समग्रमा समान प्रभावहरू देखाएको कुरामा सहमत छन्।
अमेरिकी कलेज अफ ग्यास्ट्रोएन्टोरोलोजीले भन्छ कि GERD को उपचारको लागि कति फरक पीपीआई काम गर्दछन् त्यहाँ कुनै ठूलो भिन्नता छैन।
राहतको मूल्य
Prilosec र Nexium बीच सबैभन्दा ठूलो भिन्नता समीक्षा गर्दा मूल्य थियो।
मार्च २०१ 2014 सम्म, नेक्सियम केवल प्रिस्क्रिप्शनबाट र महत्त्वपूर्ण उच्च मूल्यमा उपलब्ध थियो। नेक्सियमले अब एक ओभर-द-काउन्टर (OTC) उत्पादन प्रस्ताव गर्दछ जुन प्रीलोसेक ओटीसीसँग प्रतिस्पर्धी मूल्यका हुन्छ। यद्यपि, जेनेरिक ओमेप्रजोल प्रोलोसेक ओटीसी भन्दा कम खर्चिलो हुन सक्छ।
परम्परागत रूपमा, बीमा कम्पनीहरूले ओटीसी उत्पादनहरू कभर गर्दैनन्। यद्यपि पीपीआई बजारले धेरैलाई प्राइलोसेक ओटीसी र नेक्सियम ओटीसीको कभरेज संशोधित गर्न उक्साएको छ। यदि तपाईंको बीमा अझै ओटीसी पीपीआई कभर छैन, सामान्य ओमेप्रजोल वा एसोमेप्रजोल को लागी एक पर्चेको सबैभन्दा उत्तम विकल्प हुन सक्छ।
"ME TOO" DRUG?नेक्सियमलाई कहिलेकाँही "म पनि" औषधि भनिन्छ किनकि यो प्रिलोसेकसँग मिल्दोजुल्दो छ, अवस्थित औषधि। केही व्यक्तिहरू सोच्छन् कि ड्रग कम्पनीहरूले पहिले नै उपलब्ध ड्रग्सको नक्कल गरेर पैसा कमाउने एक मात्र तरीका हो "म पनि" ड्रग्स। तर अरूले भनेका छन् कि "म पनि" ड्रग्सले वास्तवमै लागूऔषधको लागत घटाउन सक्छ, किनकि त्यसले औषधि कम्पनीहरू बीचको प्रतिस्पर्धालाई प्रोत्साहित गर्दछ।
तपाईको डाक्टर वा फार्मासिष्टसँग काम गरी निर्णय गर्नुहोस् कि कुन पीपीआई तपाईको लागि उत्तम हो। लागतको अतिरिक्त, यस्ता चीजहरू विचार गर्नुहोस्:
- साइड इफेक्ट
- अन्य चिकित्सा अवस्था
- अन्य औषधिहरू जुन तपाईं लिइरहनु भएको छ
साइड इफेक्ट
धेरै व्यक्तिको पीपीआईबाट साइड इफेक्ट हुँदैन। प्रायः मानिसहरूले अनुभव गर्न सक्छन्:
- पखाला
- मतली
- बान्ता
- टाउको दुखाइ
यी साइड इफेक्टहरू ओमेप्रजोल भन्दा एसोमेप्रजोलसँग बढी हुन सक्छ।
यो पनि विश्वास गरिन्छ कि यी दुवै पीपीआईले जोखिम बढाउन सक्छ:
- पोस्टमेनोपाउसल महिलाहरुमा मेरुदण्ड र नाडी भंग, विशेष गरी यदि एक वर्ष वा बढी वा अधिक डोजमा औषधी लिईन्छ
- कोलोनको ब्याक्टेरिय सूजन, विशेष गरी अस्पताल भर्ना पछि
- निमोनिया
- भिटामिन बी १२ र म्याग्नीशियमको कमी सहित पोषण संबंधी कमीहरू
सम्भावित डिमेंशिया जोखिमको लागि एक लिंक २०१ was मा रिपोर्ट गरिएको थियो, तर २०१ a मा ठूलो कन्फर्मेटरी अध्ययनले पत्ता लगायो कि पीपीआईको प्रयोगबाट डिमेन्शियाको जोखिम बढेको छैन।
धेरै व्यक्तिहरूले अधिक एसिड उत्पादनको अनुभव गर्छन् जब तिनीहरूले पीपीआई प्रयोग गर्न रोक्छन्। जहाँसम्म यो किन हुन्छ पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन।
धेरै पेट एसिड समस्याहरूको लागि, यो सिफारिश गरिन्छ कि तपाईंले पीपीआई लिनुहोस् चार देखि आठ हप्ता भन्दा बढीको लागि जबसम्म तपाईंको डाक्टरले लामो समयसम्म थेरापी आवश्यक पर्दैन।
सिफारिस गरिएको उपचार अवधिको अन्तमा, तपाईंले बिस्तारै औषधी बन्द गर्नु पर्छ। त्यसो गर्न तपाईंको डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्।
चेतावनी र अन्तर्क्रिया
कि त औषधि लिनु अघि, जोखिम कारकहरू र उनीहरूसँग सम्बन्धित ड्रग अन्तरक्रियाको बारेमा जान्नको लागि डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
जोखिम कारक
- एशियाई वंशका हुन्, किनकि तपाईंको शरीरले पीपीआई प्रक्रिया गर्न अधिक समय लिन सक्दछ र तपाईंलाई बिभिन्न खुराकको आवश्यक पर्दछ
- कलेजो रोग छ
- कम म्याग्नेशियम स्तर भएको छ
- गर्भवती हो वा गर्भवती हुने योजना
- स्तनपान गर्दैछन्
ड्रग अन्तर्क्रिया
जहिले पनि तपाईको डाक्टरलाई सबै ड्रग्स, जडीबूटिहरु र तपाईले लिनु हुने भिटामिनहरूका बारे बताउनुहोस्। प्रिलोसेक र नेक्सियम ले लिईरहेको अन्य औषधीको साथ कुराकानी गर्न सक्छ।
यु एस खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) एक चेतावनी जारी छ कि Prilosec मा औषधी रगत पातलो क्लोपीडोग्रल (प्लाभिक्स) को प्रभावकारिता कम गर्दछ।
तपाईंले दुई औषधि एकसाथ लिनु हुँदैन। अन्य पीपीआईहरू चेतावनीमा समावेश गरिएको छैन किनकि यो कार्यको लागि उनीहरूको परिक्षण गरिएको छैन।
यी औषधिहरू या त Nexium वा Prilosec संग लिनुहुँदैन:
- क्लोपीडोग्रल
- डेलाभर्डिन
- nelfinavir
- रिफाम्पिन
- rilpivirine
- risedronate
- सेन्ट जोन वर्ट
अन्य ड्रग्सले नेक्सियम वा प्रिलोसेकसँग अन्तर्क्रिया गर्न सक्दछ, तर अझै कि त दुवै औषधिको साथ लिन सकिन्छ। तपाइँको डाक्टरलाई बताउनुहोस् यदि तपाइँ यी औषधिहरू मध्ये कुनै लिनुभयो भने उनीहरूले तपाइँको जोखिमको मूल्यांकन गर्न सक्छन्:
- एम्फेटामाइन
- aripiprazole
- atazanavir
- bisphosphonates
- बोसेन्टन
- carvedilol
- सिलोस्टाजोल
- citalopram
- Clozapine
- साइक्लोस्पोरिन
- dextroamphetamine
- एसिटालोप्राम
- एन्टिफंगल ड्रग्स
- फास्फनिटोइन
- फलाम
- हाइड्रोकोडोन
- मेसालामाइन
- methotrexate
- methylphenidate
- फेनिटोइन
- raltegravir
- saquinavir
- ट्याक्रोलिमस
- warfarin वा अन्य भिटामिन K विरोधीहरू
- voriconazole
टेकवे
सामान्यतया, तपाई सजिलैसँग उपलब्ध हुने र कम लागतको पीपीआई छनौट गर्न सक्नुहुन्छ। तर यो कुरा मनमा राख्नुहोस् कि पीपीआईले केवल GERD र अन्य बिरामीहरूको लक्षणहरूको उपचार गर्दछ। तिनीहरूले कारणको उपचार गर्दैनन् र केवल छोटो अवधिमा प्रयोगको लागि संकेत गरिन्छ जब सम्म तपाईंको डाक्टरले अन्यथा निर्धारण गर्दैन।
जीवनशैली परिवर्तनहरू GERD र ईन्डबर्न नियन्त्रणको लागि तपाईंको पहिलो चरणहरू हुनुपर्दछ। तपाईं प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ:
- वजन व्यवस्थापन
- तपाईं सुत्नु अघि ठुलो खानाबाट बच्दै
- छोड्ने वा सुर्तिजन्य प्रयोगबाट टाढा, यदि तपाईं यसलाई प्रयोग गर्नुहुन्छ
समयको अन्तरालमा, दीर्घकालीन GERD ले एसोफेजियल क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ। जेनईआरडीका साथ थोरै व्यक्तिहरूलाई एसोफेजियल क्यान्सर हुन्छ, जोखिमको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
पीपीआईहरू बिस्तारै प्रभाव लिन थाल्छन्, त्यसैले तिनीहरू कहिले काँही ईर्ष्या वा रिफ्लक्सको लागि जवाफ नहुन सक्छ।
विकल्पले सामयिक प्रयोगको लागि राहत प्रदान गर्न सक्छ, जस्तै:
- chewable क्याल्शियम कार्बोनेट ट्याब्लेटहरू
- तरल पदार्थहरू जस्तो एल्युमिनियम हाइड्रोक्साइड र म्याग्नेशियम हाइड्रोक्साइड (मालोक्स) वा एल्युमिनियम / म्याग्नेशियम / सिमेथिकोन (मायलान्टा)
- एसिड-घटाउने ड्रग्स जस्तै फमोटोडाइन (पेप्सिड) वा सिमेटिडाइन (ट्यागमेट)
यी सबै ओटीसी औषधिहरूको रूपमा उपलब्ध छन्।
हेर्न निश्चित हुनुहोस्
व्यायाम र एलर्जी दमको साथ खेल: कसरी सुरक्षित रहन
