पाइलोरोप्लास्टी

सन्तुष्ट

• पाइलोरोप्लास्टी भनेको के हो?
• यो किन गरियो?
• यो कसरी गरिन्छ?
• खुला शल्य चिकित्सा
• ल्याप्रोस्कोपिक सर्जरी
• रिकभरी कस्तो छ?
• के त्यहाँ कुनै जोखिम छ?
• पेट डम्पिंग
• तल रेखा

पाइलोरोप्लास्टी भनेको के हो?

पाइलोरप्लास्टी pylorus फराकिलो गर्न शल्यक्रिया हो। यो पेटको अन्त नजिकैको एक उद्घाटन हो जसले खानालाई डुओडेनममा प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ, सानो आंतको पहिलो भाग।

पाइलोरस पायलोरिक स्फिंक्टरले घेरिएको छ, चिल्लो मांसपेशीको बाक्लो ब्यान्ड जसले यसलाई पाचनको निश्चित चरणहरूमा खोल्न र बन्द गर्न निम्त्याउँछ। पाइलोरस सामान्यतया १ इन्च व्यासको हुन्छ। जब pyloric उद्घाटन असामान्य रूपमा संकीर्ण वा अवरुद्ध हुन्छ, खानाको लागि यो पार गर्न कठिन छ। यसले अपच र कब्ज जस्तो लक्षणहरूतर्फ डो .्याउँछ।

पाइलोरोप्लास्टीमा पाइलोरस चौडा र आराम गर्नका लागि केहि पाइलोरिक स्फिंक्टर काटेर र हटाउनु समावेश छ। यसले भोजनको ग्रहणीमा जान सजिलो बनाउँदछ। केहि अवस्थाहरूमा पाइलोरिक स्फिंटर पूर्ण रूपमा हटाइन्छ।

यो किन गरियो?

विशेष गरी साँघुरो पाइलोरस चौडा पार्नुको अलावा पाइलोरोप्लास्टीले पेट र गैस्ट्रोइन्टेस्टाइनल स्नायुहरूलाई असर गर्ने थुप्रै सर्तहरूको उपचार गर्न पनि सहयोग पुर्‍याउन सक्छ:

• पाइलोरिक स्टेनोसिस, पाइलोरसको असामान्य संकुचन
• pyloric atresia, एक बन्द वा जन्म pylorus मा हराइरहेको
• पेप्टिक अल्सर (खुला घाउ) र पेप्टिक अल्सर रोग (PUD)
• पार्किन्सन रोग
• बहु स्क्लेरोसिस
• ग्यास्ट्रोपरेसिस, वा ढिलाइ भएको पेट खाली हुन्छ
• vagus तंत्रिका क्षति वा रोग
• मधुमेह

सर्तमा निर्भर गर्दै, पाइलोरोप्लास्टी एकै समयमा अर्को प्रक्रियाको रूपमा गर्न सकिन्छ, जस्तै:

• Vagotomy। यस प्रक्रियामा भ्यागुस स्नायुको केहि शाखाहरूलाई हटाउनु समावेश छ, जसले जठरांत्रको अंगहरू नियन्त्रण गर्दछ।
• ग्यास्ट्रुडोडोनोस्टोमी। यो प्रक्रियाले पेट र डुओडेनमको बीचमा नयाँ सम्बन्ध सिर्जना गर्दछ।

यो कसरी गरिन्छ?

पाइलोरोप्लास्टी परम्परागत खुला सर्जरीको रूपमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। यद्यपि धेरै चिकित्सकहरूले लैप्रोस्कोपिक विकल्पहरू प्रस्ताव गर्छन्। यो न्यूनतम आक्रामक हो र कम जोखिमहरू लिन्छ। दुबै प्रकारको शल्यक्रिया प्राय: सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ। यसको मतलब तपाई सुत्न सक्नुहुनेछ र शल्यक्रियाको क्रममा कुनै पीडा महसुस गर्नुहुने छैन।

खुला शल्य चिकित्सा

खुला पाइरोरोप्लास्टीको क्रममा सर्जनहरूले सामान्यतया:

1. लामो चीरा बनाउनुहोस् वा काट्नुहोस्, सामान्यतया पेटको भित्ताको बीचमा, र शल्य चिकित्सा उपकरणको प्रयोग चौबाटो चौडा पार्नुहोस्।
2. पाइलोरस स्फिंक्टर मांसपेशीहरूको मांसपेशी मार्फत धेरै साना कटौती गर्नुहोस्, पाइलोरिक खोल्नेलाई चौडा पार्नुहोस्।
3. तलबाट माथिको पिलोरिक मांसपेशीहरू सँगै टाँस्नुहोस्।
4. अतिरिक्त शल्य प्रक्रियाहरू प्रदर्शन गर्नुहोस्, जस्तै ग्यास्ट्रुडोडोनोस्टोमी र भोगोटोमी।
5. गम्भीर कुपोषण मुछिएको अवस्थामा ग्यास्ट्रो-जेजुनाल ट्यूब, एक प्रकारको भोजन ट्यूब, तरल पदार्थलाई पेटमा सीधा पेटमा जान दिनको लागि घुसाउन सकिन्छ।

ल्याप्रोस्कोपिक सर्जरी

ल्याप्रोस्कोपिक प्रक्रियाहरूमा, शल्यचिकित्सकहरूले केही सानो कटौतीहरू मार्फत शल्यक्रिया गर्छन्‌। तिनीहरू धेरै साना उपकरणहरू र ल्याप्रोस्कोप प्रयोग गर्दछ तिनीहरूलाई मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्न। ल्याप्रोस्कोप एउटा लामो, प्लास्टिक ट्यूब हो जहाँ एक टेरमा सानो, हल्का भिडियो क्यामेरा हुन्छ। यो प्रदर्शन मोनिटरसँग जोडिएको छ जसले सर्जनलाई उनीहरूको शरीर भित्र के गरिरहेछ भनेर हेर्न अनुमति दिन्छ।

ल्याप्रोस्कोपिक पाइलोरोप्लास्टीको समयमा सर्जनहरू सामान्यतया:

1. पेटमा तीन देखि पाँच साना काट्नुहोस् र ल्याप्रोस्कोप घुसाउनुहोस्।
2. पेटको गुहामा ग्यास पम्प गर्नुहोस् पूर्ण अंग हेर्न सजिलो बनाउनको लागि।
3. खुला pyloroplasty को २ देखि 5 चरणहरू अनुसरण गर्नुहोस्, विशेष गरी लेप्रोस्कोपिक शल्य चिकित्साको लागि बनाइएको साना सर्जिकल उपकरणहरू प्रयोग गरेर।

रिकभरी कस्तो छ?

पाइलोरोप्लास्टीबाट पुन: प्राप्ति एकदम चाँडो छ। प्रायः व्यक्ति शल्यक्रिया पछि १२ घण्टा भित्र बिस्तारै सार्न वा हिंड्न सुरु गर्न सक्दछन्। धेरै जना तीन दिनको चिकित्सा अनुगमन र हेरचाह पछि घर जान्छन्। थप जटिल पाइलोरोप्लास्टी सर्जरीहरूलाई अस्पतालमा थप केही दिनहरू लाग्न सक्छ।

तपाईं स्वस्थ हुँदा, तपाईंले केही हप्ता वा महिनाहरूको लागि प्रतिबन्धित खाना खान आवश्यक पर्दछ, शल्य चिकित्सा कत्ति विस्तृत थियो र तपाईंसँग कुनै अंतर्निहित चिकित्सा अवस्थामा निर्भर गर्दै। यो दिमागमा राख्नुहोस् कि pyloroplasty का पूर्ण लाभहरू देख्न सुरू गर्न यसले तीन महिना वा बढी लिन सक्दछ।

धेरै व्यक्ति प्रक्रिया पछि चार देखि छ हप्ता को लागी गैर कडा व्यायाम पुनःसुरु गर्न सक्दछन्।

के त्यहाँ कुनै जोखिम छ?

सबै सर्जरीहरूले सामान्य जोखिम बोक्दछन्। पेटको शल्यक्रियासँग सम्बन्धित केही सामान्य जटिलताहरू:

• पेट वा आंत्र क्षति
• एनेस्थेसिया औषधिहरूमा एलर्जीको प्रतिक्रिया
• आन्तरिक रक्तस्राव
• रगत थप्ने
• दाग
• संक्रमण
• हर्निया

पेट डम्पिंग

पाइलोरोप्लास्टीले द्रुत ग्यास्ट्रिक खाली पार्ने, वा पेट डम्पि called गर्ने अवस्था पनि निम्त्याउन सक्छ। यसले तपाईंको पेटको सामग्रीहरूलाई तपाईंको सानो आंतमा छिट्टै खाली गरेर समावेश गर्दछ।

जब पेट डम्पि happens हुन्छ, भोजनहरू आंतहरूमा पुग्दा राम्रोसँग पचाउँदैन। यसले तपाईंको अ organs्गलाई सामान्य भन्दा बढी पाचन स्राव उत्पादन गर्न बाध्य गर्दछ। एउटा ठूलो पाइलोरसले आन्द्रा पाचन तरल पदार्थ वा पित्तलाई पेटमा चुहिन पनि गर्न सक्छ। यसले ग्यास्ट्रोएन्टेरिटिस निम्त्याउन सक्छ। समयको साथ, यसले गम्भीर केसहरूमा कुपोषण पनि निम्त्याउन सक्छ।

पेटको डम्पिंगका लक्षणहरू प्राय: minutes० मिनेट देखि एक घण्टा भित्र खाएपछि सुरु हुन्छ। सामान्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• पेटको ऐंठन
• पखाला
• फूलेको
• मतली
• बान्ता, प्राय: हरियो पहेंलो, तितो-स्वाद लिने तरल पदार्थ
• चक्कर
• तीव्र हृदय दर
• डिहाइड्रेशन
• थकावट

केहि घण्टा पछि, विशेष गरी मीठो खाना खाएपछि, पेट डम्पि ofको प्राथमिक लक्षण कम रगतमा चिनी हुन्छ। यो तपाईंको शरीरको सानो आंतमा चिनीको बढेको मात्रालाई पचाउन ठूलो मात्रामा इन्सुलिन निकाल्ने परिणामको रूपमा देखा पर्दछ।

ढिलो पेट डम्पि ofका लक्षणहरू:

• थकावट
• चक्कर
• तीव्र हृदय दर
• सामान्य कमजोरी
• पसिना
• तीव्र, अक्सर पीडादायी, भोकमरी
• मतली

तल रेखा

पाइलोरोप्लास्टी एक प्रकारको शल्यक्रिया हो जुन पेटको तलको भागमा चौडा पार्दछ। यो अक्सर ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल अवस्थाको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ जुन अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया देखाएन।

यो या त परम्परागत खुला शल्य चिकित्सा विधि वा ल्याप्रोस्कोपिक प्रविधि प्रयोग गरेर गर्न सकिन्छ। प्रक्रिया अनुसरण गर्दै, तपाईं केहि दिनहरूमा घर जान सक्षम हुनुपर्नेछ। तपाईले परिणामहरू देख्न सुरु गर्नु केही महिना हुन सक्छ।