दोहरो ट्रान्सक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना

सन्तुष्ट

• RTMS किन प्रयोग गरियो?
• RTMS कसरी काम गर्छ?
• सम्भावित साइड इफेक्ट र आरटीएमएस को जटिलता के हो?
• RTMS ECT सँग कसरी तुलना गर्छ?
• को rTMS बाट जोगिनु पर्छ?
• RTMS को लागत के हो?
• RTMS को अवधि कति हो?
• विशेषज्ञहरूले rTMS को बारेमा के भन्छन्?

जब डिप्रेसनको उपचार गर्न औषधिमा आधारित दृष्टिकोणहरू काम गरिरहेका छैनन्, डाक्टरहरूले अन्य उपचार विकल्पहरू, जस्तै दोहोर्याई ट्रान्स्क्रानियल चुम्बकीय उत्तेजना (आरटीएमएस) तोक्न सक्दछन्।

यस थेरापीमा मस्तिष्कको विशिष्ट क्षेत्रहरू लक्षित गर्न चुम्बकीय दालहरू प्रयोग समावेश छ। मानिसहरूले यसलाई १ 198 55 देखि प्रयोग गर्दै आएका छन् जुन निराश र निराशिका भावनाहरूले उदासिनताका साथ राहत पाउन सक्दछन्।

यदि तपाईं वा एक प्रियजन सफलता बिना डिप्रेशन उपचार को लागी धेरै दृष्टिकोणहरु प्रयास गरेका छन्, rTMS एक विकल्प हुन सक्छ।

RTMS किन प्रयोग गरियो?

एफडीएले rTMS लाई गम्भीर उदासीनताको लागि अनुमोदन गर्‍यो जब अन्य उपचारहरू (जस्तै औषधी र मनोचिकित्सा) ले पर्याप्त प्रभाव प्राप्त गरेको छैन।

कहिलेकाँही, डाक्टरहरूले आरटीएमएसलाई परम्परागत उपचारका साथ जोड्दछन्, एन्टिडप्रेससन्टहरू सहित।

तपाईले RTMS बाट धेरै फाइदा लिन सक्नुहुनेछ यदि तपाईं निम्न मापदण्ड पूरा गर्नुहुन्छ भने:

• तपाईंले अन्य डिप्रेसन उपचार विधिहरू प्रयोग गर्नुभयो, जस्तै कम्तिमा एउटा एन्टीडिप्रेससन्ट, सफलता बिना।
• इलेक्ट्रोकोनभल्सिभ थेरापी (ECT) जस्ता प्रक्रियाहरूको लागि तपाइँको राम्रो स्वास्थ्यमा हुनुहुन्न। यो सत्य हो यदि तपाईंसँग दौडको ईतिहास छ वा प्रक्रियाको लागि राम्रो एनेस्थेसिया सहन गर्न सक्नुहुन्न।
• तपाईं हाल पदार्थ वा मदिरा प्रयोग मुद्दाहरूसँग संघर्ष गर्दै हुनुहुन्न।

यदि यी तपाई जस्तो लाग्छ भने, तपाईले आफ्नो डाक्टरसँग आरटीएमएसको बारेमा कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। यो नोट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ कि rTMS पहिलो लाइन उपचार होइन, त्यसैले तपाईंले अन्य चीजहरू पहिले प्रयास गर्नुपर्नेछ।

RTMS कसरी काम गर्छ?

यो एक noninvasive प्रक्रिया हो जुन प्राय: प्रदर्शन गर्न 30० र minutes० मिनेटहरू बीचमा लिन्छ।

यहाँ एक सामान्य rTMS उपचार सत्रमा तपाइँ के अपेक्षा गर्न सक्नुहुन्छ भनेर यहाँ छ:

• तपाईं बस्नुहुनेछ वा रिकलाईन हुनुहुनेछ जब डाक्टरले तपाईंको टाउको नजिक विशेष इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक कोइल राख्दछ, विशेष गरी मस्तिष्क क्षेत्र जुन मुडलाई नियमित गर्दछ।
• कुण्डले तपाईंको मस्तिष्कमा चुम्बकीय दाल उत्पन्न गर्दछ। सनसनी पीडादायी छैन, तर यो टाउकोमा दस्तक वा ट्याप गरेको जस्तो लाग्न सक्छ।
• यी दालहरूले तपाईंको तंत्रिका कोषहरूमा विद्युतीय धाराहरू उत्पादन गर्दछ।
• तपाईं आफ्नो नियमित गतिविधिहरू (ड्राईभ सहित) rTMS पछि पुनःसुरु गर्न सक्नुहुनेछ।

यो सोच्दछ कि यी विद्युतीय धाराहरूले मस्तिष्क कोषहरूलाई जटिल तरीकाले उत्तेजित गर्दछ जुन डिप्रेसन कम गर्न सक्दछ। केही डाक्टरहरूले मस्तिष्कको विभिन्न क्षेत्रमा कुण्डल राख्न सक्छन्।

सम्भावित साइड इफेक्ट र आरटीएमएस को जटिलता के हो?

पीडा सामान्यतया rTMS को साइड इफेक्ट हुँदैन, तर केही व्यक्ति प्रक्रियासँग थोरै असुविधाको रिपोर्ट गर्छन्। इलेक्ट्रोमैग्नेटिक दाल अनुहारको मांसपेशी कडा हुन वा झुकाव पैदा गर्न सक्छ।

प्रक्रिया हल्का देखि मध्यम साइड इफेक्टसँग सम्बन्धित छ, सहित:

• हल्का टाउकोको भावना
• कहिलेकाँही चर्को चुम्बकको आवाजले गर्दा अस्थायी श्रवण समस्याहरू
• हल्का टाउको दुखाइ
• अनुहार, जबडा, वा टाउकोमा झुकाव

जे भए पनि दुर्लभ भए पनि rTMS दौराको सानो जोखिमको साथ आउँदछ।

RTMS ECT सँग कसरी तुलना गर्छ?

डाक्टरहरूले धेरै मस्तिष्क उत्तेजना उपचारहरू प्रदान गर्न सक्दछन् जसले डिप्रेसनको उपचारमा मद्दत गर्दछ। जबकि आरटीएमएस एक हो, अर्को इलेक्ट्रोकोनभल्सिभ थेरापी (ईसीटी) हो।

ईसीटीले मस्तिष्कको रणनीतिक क्षेत्रमा इलेक्ट्रोडहरू राख्नु र विद्युतीय प्रवाह उत्पन्न गर्नु समावेश गर्दछ जसले दिमागमा जबरजस्ती दौड आउँछ।

डाक्टरहरूले सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत प्रक्रिया प्रदर्शन गर्दछ, जसको अर्थ हो कि तपाईं निदाइरहनु भएको छ र आफ्नो वरिपरि अनजान हुनुहुन्छ।चिकित्सकहरूले तपाईंलाई एक मांसपेशी आराम पनि दिन्छ, जसले तपाईंलाई उपचारको उत्तेजनाको समयमा हिलाउँनबाट जोगाउँदछ।

यो rTMS भन्दा फरक छ किनभने RTMS प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरूले बेहोश औषध प्राप्त गर्न आवश्यक पर्दैन, जसले सम्भावित साइड इफेक्टको लागि जोखिम कम गर्न सक्दछ।

यी दुई बिचको अर्को मुख्य भिन्नता मध्ये एक दिमागको केहि क्षेत्रहरू लक्षित गर्ने क्षमता हो।

जब आरटीएमएस कोइल मस्तिष्कको एक निश्चित क्षेत्रमा समात्दछ, आवेग मस्तिष्कको त्यस भागमा मात्र यात्रा गर्दछ। ECT ले निर्दिष्ट क्षेत्रहरूलाई लक्षित गर्दैन।

जहाँ डाक्टरहरूले दुबै rTMS र ECT को उदासिनताको उपचार गर्न प्रयोग गर्छन्, ECT सामान्यतया गम्भीर र सम्भावित जीवन-जोखिमपूर्ण उदासीनताको लागि आरक्षित छ।

अन्य सर्तहरू र लक्षणहरू डाक्टरहरूले उपचारको लागि ईसीटी प्रयोग गर्न सक्छन्:

• द्विध्रुवी विकार
• स्किजोफ्रेनिया
• आत्मघाती विचारहरु
• क्याटाटोनिया

को rTMS बाट जोगिनु पर्छ?

जबकि RTMS का धेरै साइड इफेक्टहरू छैनन्, त्यहाँ अझै कोही मानिसहरू छन् जसले यसलाई लिनु हुन्न। तपाईं उम्मेदवार हुनुहुन्न यदि यदि तपाईंसँग शिर र गर्दनमा इम्बेड गरिएको धातु छ भने।

RTMS प्राप्त गर्नु हुँदैन मानिसहरूका उदाहरणहरूमा ती निम्नहरू समावेश गर्दछन्:

• एन्यूरिज्म क्लिप वा कुण्डल
• बुलेटका टुक्राहरू वा टाउकोको नजिक श्रापनेल
• कार्डियाक पेसमेकरहरू वा इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलरहरू (ICD)
• म्याग्नेटिक स्याही वा मसीले म्याग्नेटलाई संवेदनशील भएको अनुहारको ट्याटूहरू
• प्रत्यारोपित उत्तेजक
• कान वा आँखामा धातु प्रत्यारोपण
• घाँटी वा मस्तिष्क मा स्टेंट

एक चिकित्सकले एक गहन परीक्षण गर्नै पर्छ र चिकित्सा प्रयोग गर्नु अघि एक चिकित्सा इतिहास लिनु पर्छ। तपाईलाई सुरक्षित राख्न यी कुनै पनि सम्भावित जोखिम कारकहरूको खुलासा गर्नु वास्तवमै महत्त्वपूर्ण छ।

RTMS को लागत के हो?

यद्यपि rTMS करिब years० बर्ष भन्दा बढी भइसक्यो, यो अझै पनि डिप्रेसन उपचार दृश्यमा नयाँ छ। नतिजाको रूपमा, त्यहाँ अन्य धेरै डिप्रेसन उपचार जत्तिको ठूलो अनुसन्धानको शरीर छैन। यसको मतलब यो छ कि बीमा कम्पनीहरूले rTMS उपचार कभर गर्न सक्दैनन्।

अधिकांश डाक्टरहरूले सिफारिस गर्दछन् कि तपाईले आफ्नो बीमा कम्पनीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् कि यदि तिनीहरूले आरटीएमएस उपचारलाई ढाक्छ कि भनेर पत्ता लगाउन। उत्तर तपाईंको स्वास्थ्य र बीमा नीतिमा निर्भर हुन सक्छ। कहिलेकाँही, तपाईंको बीमा कम्पनीले सबै लागतहरू कभर नगर्न सक्छ, तर कम्तिमा एक अंश दिनुहोस्।

जबकि उपचार लागतहरू स्थानको आधारमा भिन्न हुन सक्दछ, औसत लागतहरू प्रति उपचार सत्रबाट आउँछ।

मेडिकेयरले औसतमा rTMS प्रतिपूर्ति गर्दछ। एक व्यक्तिको जहाँसुकै २० देखि or० वा अधिक उपचार सत्र प्रति वर्ष हुन सक्छ।

अर्को अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि एक व्यक्ति rTMS उपचार को लागी $ 6,000 र ,000 12,000 को बीचमा तिर्न सक्दछ। जबकि यो मूल्य ट्याग एक पटकमा एक बर्ष विचार गर्दा उच्च देखिन्छ, यस उपचार व्यवहारिक लागी प्रभावकारी हुन सक्छ जब राम्रो काम गर्दैन अन्य डिप्रेशन उपचारको प्रयोगको तुलनामा।

केही अस्पतालहरू, डाक्टरहरूको कार्यालयहरू, र स्वास्थ्य सुविधा सुविधाहरूले भुक्तान योजनाहरू वा पूरै रकम तिर्न असमर्थहरूका लागि छुट कार्यक्रम प्रदान गर्दछ।

RTMS को अवधि कति हो?

जब उपचारको कुरा आउँछ चिकित्सकहरूले एक व्यक्तिको लागि व्यक्तिगत पर्चे बनाउँदछन्। यद्यपि अधिकांश व्यक्ति उपचार सत्रहरूमा जान्छन जुन हप्ताको times पटक 30० देखि minutes० मिनेट सम्म हुन्छ।

उपचार अवधि सामान्यतया and र weeks हप्ता बीच रहन्छ। हप्ताहरूको संख्या छोटो वा लामो हुन सक्छ व्यक्तिको प्रतिक्रियामा निर्भर गर्दै।

विशेषज्ञहरूले rTMS को बारेमा के भन्छन्?

आरटीएमएसमा थुप्रै शोध परीक्षण र क्लिनिकल समीक्षा लेखिएका छन्। केहि नतिजाहरु समावेश:

• एक २०१ study को अध्ययनले पत्ता लगायो कि rtMS लाई प्रतिक्रिया दिइरहेका व्यक्तिहरूले उनीहरूको थेटा र अल्फा ब्रेनवेभ गतिविधि बढाउँदै उनीहरूको मुड सुधार गर्ने सम्भावना बढी रहेको थियो। यो सानो मानव अध्ययनले भविष्यवाणी गर्न मद्दत गर्दछ कि कसले rTMS लाई अधिक प्रतिक्रिया दिन सक्छ।
• फेला परेको उपचार ती व्यक्तिहरूका लागि उपयुक्त छ जसको डिप्रेसन औषधी प्रतिरोधी हो र जसलाई पनि महत्वपूर्ण चिन्ता छ।
• ईसीटीको साथ संयोजनमा फेला परेको आरटीएमएसले आवश्यक ईसीटी सत्रहरूको संख्या घटाउन सक्छ र ईसीटी उपचारको प्रारम्भिक चरण पछि एक व्यक्तिलाई आरटीएमएससँग मर्मत सम्भार उपचार प्राप्त गर्न अनुमति दिन सक्छ। यो संयोजन दृष्टिकोण ECT को प्रतिकूल प्रभावहरु लाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• एक १ literature 2019 literature को साहित्य समीक्षाले पत्ता लगायो कि rTMS उपचारको लागि प्रभावकारी छ एक औषधि परीक्षणले ठूलो डिप्रेशन डिसअर्डरको उपचारमा राम्रो काम गरे पछि।

धेरै अध्ययनहरू प्रगतिमा छन् अनुसन्धानकर्ताहरूले आरटीएमएसको दीर्घकालीन प्रभावहरूको परीक्षण गरिरहेका छन् र पत्ता लगाउँछन् कि कुन प्रकारका लक्षणहरूले उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया गर्दछ।