रोटेटर कफ एनाटॉमी वर्णन गरियो
![रोटेटर कफ | 3डी एनाटॉमी ट्यूटोरियल](https://i.ytimg.com/vi/RaIt79pPfgE/hqdefault.jpg)
सन्तुष्ट
रोटेटर कफ चार स्नायुहरूको समूह हो जुन तपाईंको काँधमा तपाईंको माथिल्लो पाखुरा समातिन्छ। यसले तपाइँको हात र काँधको सबै गतिहरू बनाउन मद्दत गर्दछ।
तपाईंको माथिल्लो हातको हड्डीको टाउको, जसलाई ह्यूमरस पनि भनिन्छ, तपाईंको काँधको ब्लेड, वा स्कापुलाको सकेटमा फिट हुन्छ। जब तपाइँ तपाइँको हात तपाइँको शरीरबाट टाढा विस्तार गर्नुहुन्छ, घुमाउने कफ मांसपेशीहरूले यसलाई सकेट, वा ग्लेनॉइडबाट पप हुनबाट जोगाउँदछ।
घुमाउने कफ चोटहरू धेरै सामान्य हुन्छन्, विशेष गरी 40० बर्ष भन्दा माथिका, खेलाडीहरू, र कार्य जसमा मानिसहरूले बारम्बार आफ्नो पाखुराको टाउको माथि उठाउँछन्। रूढीवादी उपचार सामान्यतया सफल हुन्छन्।
शरीर रचना
चार मांसपेशिहरूले रोटेटर कफ बनाउँदछन्: सबसाप्युलरिस, टेरेस माइनर, सुप्रस्पाइनटस, र इन्फ्रास्पिनटस। सँगै तिनीहरू काँधको संयुक्त स्थिरताका साथै विभिन्न हात चालहरू प्रदर्शन गर्न मद्दत गर्दछन्।
चार मांसपेशिहरु र उनीहरुका जोडिएको टेन्डनले रोटेटर कफ बनाउँदछ। ती मध्ये प्रत्येकले तपाइँको काँधको एक खास गतिमा सहायता गर्दछ। सबै मिलेर तिनीहरू तपाईंको काँधको सकेटमा ठाँउमा तपाईंको हात पट्टि राख्न मद्दत गर्छन्।
सबै चार मांसपेशीहरू तपाईको काँधको ब्लेडमा उत्पन्न हुन्छ, तर मांसपेशिको अर्को छेउले तपाईंको माथिल्लो पाखो हड्डीको विभिन्न भागहरू निम्त्याउँछ।
एक्रोनिम SITS ले तपाईंलाई यी चार मांसपेशीहरू सम्झन मद्दत गर्न सक्छ:
- Supraspinatus तपाईंको शरीरको केन्द्रबाट टाढा आन्दोलनको लागि जिम्मेवार छ (अपहरण)। Supraspinatus गति को पहिलो १ degrees डिग्री को बारे मा उत्पादन गर्दछ। त्यस पछि तपाईको डेल्टोइड र ट्रापेजियस मांसपेशीहरू लिन्छन्।
- इन्फ्रास्पिनस तपाइँको शरीरको केन्द्रबिन्दुबाट टाढा तपाइँको बाह्य चक्करको लागि जिम्मेवार मुख्य मांसपेशी हो। यो एक बाक्लो त्रिकोणीय मांसपेशी हो। यसले छालाको गहिराई मुनि र हड्डीको नजिक तपाईंको काँध ब्लेड को पछाडि कभर गर्दछ।
- टेरेस नाबालिग तपाईंको कन्धको ब्लेडको पछाडि एउटा सानो, साँघुँ मांसपेशी हो जुन इन्फ्रास्पिनटसको ठीक तल हुन्छ। यसले तपाईंको बाहुको पार्श्व (बाह्य) घुमाउन योगदान गर्दछ।
- सबस्केपुलरिस एक विशाल त्रिकोणीय आकारको मांसपेशि हो जुन अन्य तीन मुनि रहेको छ। यो सब भन्दा बलियो, सबैभन्दा ठूलो हो, र चार घुमाउने कफ मांसपेशिको धेरै प्रयोग हुन्छ। यो धेरैजसो काँधको गतिहरूमा भाग लिन्छ तर तपाइँको शरीरको मध्यरेखा (मध्यवर्ती रोटेशन) तिर आफ्नो बाहु घुमाउनको लागि विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। अन्य तीन मांसपेशीहरूको विपरीत, सबस्केप्युलरिस तपाईंको माथिल्लो पाखुराको पछाडि होइन, अघिल्तिर संलग्न हुन्छ।
प्रत्येक चार मांसपेशिहरु तपाइँको ह्यूमरस को माथिल्लो भाग मा बिभिन्न बिन्दु मा संलग्न हुन्छ। माथी देखि तल सम्म, तिनीहरूको अर्डर एक्रोनिम जस्तै छ:
- Supraspinatus
- Infraspinatus
- Tनाबालिग उमेर
- Subscapularis
सामान्य घाइते
धेरै मानिसहरू जो काँधमा दुखाईको साथ डाक्टरलाई भेट्न आउँछन् उनीहरूको रोटेटर कफको समस्या छ।
एक घुमाउने कफ चोट अचानक हुन सक्छ, जस्तै तपाईंको फैलाइएको पाखुरामा झर्ने। वा यो बिस्तारै विकास गर्न सक्दछ, दोहोर्याउने गतिहरू वा उमेर-सम्बन्धित गिरावटको परिणामस्वरूप।
यहाँ रोटेटर कफ चोटका केही प्रकारहरू छन्:
- टेन्डिनोपैथी। यो र टेन्डनको वरिपरि दुखाइ हो। टेंडिनाइटिस र टेन्डिनोसिस भिन्नता हो। रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिसलाई रोटेटर कफ चोटपटकको सबैभन्दा मिडिया रूप मानिन्छ। यो निम्नबाट विकास गर्न सक्दछ:
- उमेर सम्बन्धित डिजनरेशन
- अत्यधिक प्रयोग
- दोहोरिने गति
- आघात
- इम्पेन्जमेन्ट। यो तब हुन्छ जब काँधको शीर्ष भाग (एक्रोमियन) कण्डरा र बुर्सा बिरूद्ध रब्रेटर र कफलाई उत्तेजित गर्दछ। सबै काँधमा दुखाई को बीचमा subacromial इम्पिजेन्ट सिंड्रोम (SAIS) बाट आएको मानिन्छ, जुन सबैभन्दा सामान्य शोल्डर डिसअर्डर हो।
- बर्साइटिस रोटेटर कफ वरपरको बर्सा तरल पदार्थ र फुल्न सक्छ।
- आंशिक आँसुरोटेटर कफ टेन्डनको। कण्डरा बिग्रिएको वा बिग्रिएको छ तर हड्डीबाट टाढा फालिएको छैन।
- पूर्ण मोटाई आँसु। कण्डरा पूर्ण रूपमा हड्डीबाट फाडिएको छ। दीर्घकालीन पतन प्रायः यसको कारण हो।
- हड्डीको स्पर्स यी गठन गर्न सक्दछ जब घुमाउने कफ टन्डनहरू काँधमा हड्डीहरूमा रब हुन्छ। हड्डीको स्पर्सले सँधै रोटेटर कफ चोट पार्दैन।
लक्षण
रोटेटर कफ चोटपटकका लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- काँधको क्षेत्रमा दुखाइ, सामान्यतया सुस्त दुखाइको रूपमा वर्णन गरिन्छ
- दैनिक क्रियाकलापमा तपाईंको पाखुरा चलाउनमा कठिनाई, कपालहरू जस्तै
- कमजोरी वा तपाईंको काँध मांसपेशिहरुमा कठोरता
- रातमा बढ्ने पीडा, प्रभावित पक्षमा सुत्न गाह्रो बनाउँदै
- क्र्याकिंग वा पपिंग आवाज जब तपाईं आफ्नो हातमा सार्नुहुन्छ
रोटेटर कफ चोट भएका केही व्यक्तिलाई कुनै दुखाइ नहुन सक्छ। अवस्था प्रगतिशील हुन सक्छ, गिरावट बिस्तारै घट्ना संग। केवल एक तिहाई घुमाउने कफ आँसुको कारण पीडा हुन्छ, क अनुसार।
उपचार
घुमाउने कफ चोटको लागि तपाईंको उपचार क्षतिको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। प्राय: घुमाउने कफ चोटपटकका लागि, डाक्टरहरूले रूढिवादी उपचार सल्लाह दिन्छन्।
Nonsurgical उपचार
रूढिवादी उपचारमा सामिल छन्:
- आराम
- दिनमा एक पटकमा २० मिनेट क्षेत्र हिसाब गर्दै
- काँधको प्रयोग सहित गतिविधिहरूको परिमार्जन
- गैर-ईन्टर-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीहरू) जस्तै आईबुप्रोफेन, चाहे ओभर-द-काउन्टर वा प्रिस्क्रिप्शन
- व्यायाम को लागी र काँध ब्लेड र अन्य मांसपेशिहरु लाई मजबूत गर्न को लागी
- तातो स्नान लिँदा तान्न
- कोर्टिकोस्टेरोइड ईन्जेक्सन
अध्ययन अन्तर्गत रूढीवादी उपचारको नयाँ प्रकारहरु:
- (हाइपरटोनिक डेक्सट्रोज इंजेक्शन)
अनुसन्धानले अनुमान गरेको छ कि पूर्ण मोटाई घुमाउने कफ आँसुको केसमा रूढीवादी उपचार प्रभावकारी छ। अधिक व्यक्ति motion देखि months महिना पछि आफ्नो गति र शक्तिको दायरा पुन: प्राप्त गर्दछन्।
शल्य चिकित्सा उपचार
यदि लक्षणहरू रहिरहन्छ वा बिग्रन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्न सुझाव दिन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले कंधाको गम्भीर चोटपटक लाग्ने सर्जरी पनि लेख्दछ।
तपाईको डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस् कुन प्रकारको शल्यक्रिया तपाईको विशेष चोटपटकको लागि उत्तम हो। विकल्पहरूले समावेश गर्दछ:
- खुला शल्य चिकित्सा। यो सबैभन्दा आक्रमणकारी हो। यो जटिल मर्मतको लागि आवश्यक हुन सक्छ।
- आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी। एउटा सानो क्यामेरा तपाईंको सर्जनलाई मर्मत गर्न मार्गदर्शन गर्दछ। यसको लागि केवल सानो चीराहरू आवश्यक छ। यो शल्यक्रियाको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।
- मिनी-ओपन सर्जरी। तपाईंको सर्जन मर्मत गर्न लघु उपकरण प्रयोग गर्दछ। यसको लागि केवल एक सानो चीरा आवश्यक छ।
शल्य चिकित्साबाट पुन: प्राप्ति समयहरू शल्यक्रियाको प्रकार र तपाईंको चोटपटकको हदमा फरक हुन्छ। केहि अवस्थाहरूमा, उपचारले लिन सक्दछ, तर प्रायः व्यक्तिहरू आफ्ना सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन्छन् र त्यो भन्दा चाँडो स्वस्थ हुन्छन्।
सफल छन्। राम्रो परिणाम बढाउने तरिकाहरूको बारेमा तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उदाहरण को लागी, यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, यो छोड्नु पर्छ। व्यक्तिहरू जो धूम्रपान गर्छन् उनीहरूको शल्य चिकित्सा नतिजा राम्रो हुन्छ।
शल्य चिकित्सा पछाडि शल्य चिकित्सा पछाडि पुनःस्थापनाका लागि पनि महत्त्वपूर्ण छ।
जब डाक्टरलाई भेट्ने
यदि तपाईंसँग कम्मर दुखेको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न उत्तम हुन्छ निदान र उपचारको लागि। चाँडै घुम्ने कफ घाउलाई उपचार गर्दा तपाईलाई बढ्दो दुखाई र तपाईको हात र काँधलाई दैनिक क्रियाकलापमा प्रयोग गर्न असक्षम हुनबाट बचाउन सक्नुहुन्छ।
तल रेखा
तपाईको काँध र पाखुराको बल र सकेट संरचना मांसपेशिहरू, टेन्डनहरू र हड्डीहरूको जटिल व्यवस्था हो। रोटेटर कफमा चोटपटक लाग्ने चीजहरू सामान्य हुन्छन् तर उपचार प्राय: सफल हुन्छ।