माध्यमिक Sjogren सिन्ड्रोम र गठिया

सन्तुष्ट

• लक्षण
• जोखिम कारक
• निदान
• Sjogren को लागि परीक्षणहरू
• सर्तहरू जसले Sjogren को नक्कल गर्दछ
• उपचार विकल्पहरू
• औषधी
• जीवनशैली
• मलाई कस्तो प्रकारको डाक्टर चाहिन्छ?
• दीर्घकालीन दृष्टिकोण

माध्यमिक Sjogren सिन्ड्रोम के हो?

सिजोग्रेन सिन्ड्रोम एक अटोइम्यून डिसअर्डर हो जसले ओस उत्पादन गर्ने ग्रन्थिहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ, यसले लार र आँसु उत्पादन गर्न गाह्रो बनाउँछ। यो रोगको एउटा लक्षण भनेको लिम्फोसाइट्सले लक्षित अंगहरूको घुसपैठ हो। जब Sjogren को सिंड्रोम आफैं बाट हुन्छ, यो प्राथमिक Sjogren सिन्ड्रोम भनिन्छ।

यदि तपाईंसँग पहिले नै अर्को अटोइम्यून रोग छ भने अवस्थालाई माध्यमिक Sjogren को सिन्ड्रोम भनिन्छ। माध्यमिक Sjogren को साथ, तपाईं सर्तको एक हल्का रूप हुन सक्छ। तर तपाईंले अझै पनि सह-रोगको लक्षणहरूको अनुभव गर्नुहुनेछ। माध्यमिक स्जोग्रेनको सब भन्दा सामान्य कारण संधिशोथ (आरए) हो, अटोइम्यून रोगको अर्को प्रकार।

लक्षण

Sjogren को लक्षणहरू सुक्खा आँखा, मुख, घाँटी र माथिल्लो वायुमार्ग समावेश गर्न सक्दछ। तपाईंलाई खाना चाख्न वा निगल्न समस्या हुन सक्छ। तपाईलाई खोकी, हार्सनेस, दन्त समस्या, वा बोल्न कठिनाई हुन सक्छ। महिलाहरूको लागि, योनि ड्राईनेस हुन सक्छ।

Sjogren को प्राथमिक र माध्यमिक फारममा समान लक्षणहरू हुन सक्छ, जसमा समावेश:

• थकान
• दिमाग कुहाउने
• ज्वरो
• जोड़को दुखाई
• मांसपेशी दुख्ने
• स्नायु दुखाई

कम अक्सर, Sjogren का कारणहरू:

• छाला दाग
• प्रमुख जठरांत्र समस्या
• कलेजो, मिर्गौला, अग्नाशय, वा फोक्सोको सूजन
• बांझपन वा समयपूर्व मेनोपॉज

माध्यमिक Sjogren को निम्न सर्तहरू सँगसँगै जान सक्छन्:

• RA
• प्राथमिक बिलीरी कोलांगिटिस
• लुपस
• स्क्लेरोडर्मा

जबकि RA को लक्षणहरूमा सामान्यतया सूजन, दुखाइ, र जोर्नीहरूको कठोरता समावेश गर्दछ, यसले Sjogren को समान अन्य लक्षणहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। यसमा समावेश छन्:

• हल्का ज्वरो
• थकान
• भोक कम गर्नु

जोखिम कारक

क्लिभल्यान्ड क्लिनिकका अनुसार संयुक्त राज्यमा एक मिलियन भन्दा बढी व्यक्तिसँग प्राथमिक Sjogren's छ। 90 ० प्रतिशत भन्दा बढी महिला छन्। तपाई जुनै उमेरमा सोजोग्रेनको विकास गर्न सक्नुहुनेछ, तर प्राय: मेयो क्लिनिक अनुसार यो 40० बर्ष पछि निदान हुन्छ। Sjogren को सही कारण अज्ञात छ। तर RA जस्तै, यो प्रतिरक्षा प्रणालीको एक विकार हो।

RA को सटीक कारण पनि अज्ञात छ, तर त्यहाँ एक आनुवंशिक घटक शामिल छ। यदि तपाईंसँग कुनै ऑटोम्यून्यून रोगको साथ परिवार छ भने, RA जस्तै, तपाईं पनि एक विकास गर्ने जोखिममा हुनुहुन्छ।

निदान

Sjogren को लागि कुनै एक परीक्षण छैन। निदान तब हुन सक्छ जब तपाईलाई अर्को अटोम्यून रोग लागेको पत्ता लागे पछि र मुख र आँखाको ड्राईनेस विकास हुन्छ। वा तपाइँ गम्भीर जठरांत्र समस्या वा स्नायु दुखाई (न्यूरोपैथी) को अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।

RA को साथ माध्यमिक Sjogren को निदान गर्न, तपाईं परीक्षणको श्रृंखला पार गर्नु पर्छ। प्राय: जसमा एसएसए / एसएसबी एन्टिबडीहरू र लिम्फोसाइट्सको फोकल क्षेत्रहरू हेर्नका लागि तल्लो ओठको बायोप्सी समावेश गर्दछ। सुख्खा आँखाको जाँच गर्नको लागि तपाईलाई आँखाको डाक्टरमा पठाउन सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको अन्य सम्भावित कारणहरूलाई पनि इन्कार गर्दछ।

Sjogren को लागि परीक्षणहरू

तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको पूर्ण मेडिकल ईतिहास हेर्छ र शारीरिक परीक्षण गर्दछ। तिनीहरू पनि निम्न परीक्षणहरूको क्रममा आदेश दिनेछ:

• रक्त परीक्षण: यी तपाइँसँग केहि एन्टबडीहरू Sjogren को विशेषता छ कि हेर्नको लागि प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले एन्टी रो / एसएसए र एन्टी-ला / एसएसबी एन्टिबडीहरू, एएनए, र रूमेटोइड कारक (आरएफ) खोज्नेछ।
• बायोप्सी: यस प्रक्रियाको बखत, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लार ग्रंथिहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ।
• शर्मरको परीक्षण: यो पाँच मिनेटको आँखा परीक्षणको क्रममा, तपाइँको डाक्टरले कसरी आँखा भिजेको छ भनेर हेर्न तपाइँको आँखाको कुनामा फिल्टर कागज राख्छन्।
• गुलाब-बंगाल वा लिसामाइन हरियो स्टेनि test टेस्ट: यो अर्को आँखा परीक्षण हो जसले कार्नियाको सुख्खापन मापन गर्दछ।

सर्तहरू जसले Sjogren को नक्कल गर्दछ

निश्चित गर्नुहोला कि तपाइँको डाक्टरलाई over-the-काउन्टर (OTC) र तपाईले लिनु भएको प्रिस्क्रिप्सन औषधिहरूको बारेमा। केही औषधिहरूले Sjogren को साथ सम्बन्धित लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यी औषधीहरूले समावेश गर्दछ:

• tricyclic antidepressants जस्तै amitriptyline (Elavil) र nortriptyline (Pamelor)
• एन्टीहिस्टामाइन्सहरू जस्तै डिफेनहाइड्रामिन (बेनाड्रिल) र सेर्ट्रिजाइन (जीरटेक)
• मौखिक गर्भ निरोधक
• रक्तचाप औषधी

विकिरण उपचार पनि समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंले टाउको र घाँटी क्षेत्र वरिपरि यी उपचारहरू प्राप्त गर्नुभयो।

अन्य स्वत: प्रतिरोध विकारहरू पनि सोजोग्रेनको नक्कल गर्न सक्दछन्। यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँ सबै सिफारिश परीक्षणहरू लिनुहोस् र तपाइँको डाक्टरको साथ अनुशरण गर्नुहोस् तपाइँका लक्षणहरूको सही कारण निर्धारित गर्नका लागि।

उपचार विकल्पहरू

त्यहाँ सोजोग्रेन वा जोर्नीशोथको कुनै उपचार छैन, त्यसैले उपचार लक्षणहरू कम गर्न र तपाईंको समग्र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न आवश्यक छ। तपाईंको उपचार योजना तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। तपाईंले सम्भवत उपचारहरूको संयोजन प्रयास गर्न आवश्यक पर्दछ। केहि विकल्पहरूमा समावेश छ:

औषधी

यदि तपाइँको जोड़ र मांसपेशिहरुमा दुखाइ र दुखाई छ भने, ओटीसी दुखाई रिलिभर वा एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू प्रयोग गरी हेर्नुहोस्। Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ ड्रग्स (NSAIDS) जस्तै आईबुप्रोफेन (सल्लाह, मोट्रिन) मद्दत गर्न सक्छ।

यदि उनीहरूले चाल गर्दैनन् भने, तपाइँको डाक्टरलाई कोर्टिकोस्टेरोइड्स र एन्ट्रिरइमेटिक वा इम्युनोस्प्रेसिभ औषधिहरूको बारेमा सोध्नुहोस्। यी सूजन कम गरेर र तपाइँको शरीरलाई यसको आफ्नै आक्रमण गर्नबाट रोक्दै कार्य गर्दछ।

माध्यमिक Sjogren को साथ, तपाईलाई आँसु र लार जस्तै स्राव बढाउन मद्दतको लागि औषधिहरू पनि आवश्यक पर्न सक्छ। सामान्य औषधि औषधीहरूले सिभाइमलाइन (इभोक्साक) र पायलोकर्पाइन (सालाजेन) समावेश गर्दछ। सुक्खा आँखा मद्दत गर्न तपाईंलाई प्रिस्क्रिप्शन आई ड्रपको आवश्यक पर्दछ। साइक्लोस्पोरिन (रेस्ट्यासिस) र लाइफाइग्रास्ट नेत्रल समाधान (सियिद्रा) दुई विकल्पहरू हुन्।

जीवनशैली

केहि जीवनशैली विकल्पले तपाईंलाई माध्यमिक Sjogren र RA लाई लड्न मद्दत गर्दछ। पहिले, तपाई थकानसँग लड्न सक्नुहुन्छ राम्रो रातको निद्रा पाउँदा र दिनको अन्तमा ब्रेक लिन। साथै, व्यायामको बारेमा तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नुहोस् जसले तपाइँ लचिलोपन बढाउन र मांसपेशिहरु र जोड्ने दर्द कम गर्न मद्दत गर्दछ। नियमित व्यायामले लचिलोपनमा सुधार ल्याउँछ र असुविधा कम गर्दछ। यसले शरीरको उचित तौल कायम राख्न मद्दत गर्दछ र जोड़ र मांसपेसीहरूमा कम तनाव दिन्छ।

पौष्टिक तत्वहरूले भरिपूर्ण आहार कायम गर्नाले तपाईंको सम्पूर्ण स्वास्थ्यमा सुधार ल्याउन सक्छ। बोटमा आधारित खाना र माछा र बोटको तेलमा फेला पार्ने एन्टी-इन्फ्लेमेन्टरी फ्याटको साथ छडी। चिनी र प्रशोधित खाद्य पदार्थहरू वेवास्ता गर्नुहोस्। यसले सूजन बढाउन सक्छ।

मलाई कस्तो प्रकारको डाक्टर चाहिन्छ?

गठिया जस्ता रोगहरूमा विशेषज्ञ डाक्टरहरूलाई वात रोग विशेषज्ञ भनिन्छ। यदि तपाईंलाई गठियाको रोग लागेको छ भने तपाईको वात रोग विशेषज्ञ सम्भवतः Sjogren को उपचार गर्न पनि सक्षम हुनेछ।

तपाईका लक्षणहरूको गम्भिरतामा निर्भर गर्दै तपाईको रूमेटोलोजिष्ट वा सामान्य चिकित्सकले तपाईलाई अन्य विशेषज्ञहरुमा पठाउन सक्छन्। तिनीहरूले एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, वा एक otolaryngologist, कान, नाक, र घाँटी विशेषज्ञ को रूप मा पनि चिनिने छन्।

दीर्घकालीन दृष्टिकोण

Sjogren's वा RA का कुनै उपचार छैन। तर त्यहाँ धेरै उपचार र जीवनशैली विकल्पहरू छन् जुन तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्दछन्।

जोर्नीशोथका लक्षणहरू एकदम हल्का देखि कमजोर बनाउने मा भिन्न हुन्छन्, तर प्राथमिक Sjogren को गठिया विरलै हानिकारक हुन्छ। कुञ्जी तपाईको डाक्टरसँग काम गर्ने उत्तम उपचारहरू फेला पार्नको लागि हो। दुर्लभ मामिलाहरूमा, Sjogren को साथ लिम्फोमा विकास हुन सक्छ। असामान्य सूजन वा न्यूरोलोगिक समस्याहरूको संकेतहरू तपाइँको डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुहोस्।