यसको अर्थ शाकाहारी राज्यमा हुनु भनेको के हो?

सन्तुष्ट

• यसको के लक्षणहरू छन्?
• यो अवस्था कसरी निदान गरिन्छ?
• के यस राज्य को कारण हुन सक्छ?
• Nontraumatic मस्तिष्क चोट
• ट्रामाटिक मस्तिष्क चोट (TBI)
• प्रगतिशील मस्तिष्क क्षति
• के त्यहाँ उपचार छ?
• यदि यो गर्भावस्था को समयमा हुन्छ भने के हुन्छ?
• परिवारका सदस्यहरूको लागि निर्णय
• यस राज्यमा व्यक्तिहरूको दृष्टिकोण के हो?
• पछि के आशा गर्ने
• तल रेखा

एक वनस्पति अवस्था, वा अनजान र अनुत्तरदायी राज्य, एक विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल निदान हो जसमा एक व्यक्तिसँग काम गर्ने मस्तिष्क स्टेम हुन्छ तर चेतना वा संज्ञानात्मक प्रकार्य हुँदैन।

एक अनजान र अनुत्तरदायी राज्यमा व्यक्ति निद्रा र ब्यूँझाउने बीचको वैकल्पिक। जे होस्, जब ब्यूँझन्छ, तिनीहरू अन्य व्यक्तिहरू वा उनीहरूको वरपरका कुराकानी गर्न सक्षम हुँदैनन्।

यस न्यूरोलॉजिकल अवस्थाका कारणहरू कसरी पत्ता लगाउँदछौं पढ्नुहोस्, कसरी यो कोमा वा मस्तिष्कको मृत्यु भन्दा फरक छ र यो कसरी निदान र उपचार गरिन्छ।

भाषा मामिला

यदि तपाईंसँग एक माया छ जो अनजान र अनुत्तरदायी राज्य मा छ भने, डाक्टरहरूले यसलाई "वनस्पति" राज्य भनी सम्बोधन गर्न सक्दछन्।

तर यस शब्दका भिन्नताहरू अरूलाई अपमान वा चोट पुर्‍याउने तरिकामा प्रयोग भएको छ। भ्रम र पीडाको कारण यसले प्रियजनहरूलाई निम्त्याउन सक्छ, न्यूरोलोजिस्टहरू चेतनाको यो अवस्थाको लागि हो।
त्यस्तै एक शब्द "अनजान र अनुत्तरदायी राज्य हो," जुन हामी यस लेखमा प्रयोग गर्नेछौं।

यसको के लक्षणहरू छन्?

अनजान र अनुत्तरदायी राज्यमा रहेका व्यक्तिले दिमागमा चोटपटक भोगेको छ। तिनीहरूसँग कुनै संज्ञानात्मक समारोह, वा सोच्ने क्षमता छैन। तर किनकि तिनीहरूको मस्तिष्क स्टेम अझै कार्यरत छ, व्यक्तिले:

• सहयोग बिना सास फेर्न र मुटुको दर नियन्त्रण गर्नुहोस्
• तिनीहरूका आँखा खोल्नुहोस्
• एक निद्रा-जाग चक्र छ
• आधारभूत सजगताहरू छन्
• तिनीहरूको आँखा सार्नुहोस्, झिम्क्याउनुहोस्, वा च्यात्नुहोस्
• विलाप, ग्रन्थ, वा मुस्कुराउन देखा पर्दछ

तिनीहरू सक्षम छैनन्:

• तिनीहरूको आँखाका साथ वस्तुहरू अनुसरण गर्नुहोस्
• आवाज वा मौखिक आदेशहरूको प्रतिक्रिया दिनुहोस्
• बोल्नुहोस् वा झिम्क्याउने वा गेस्चरिंग मार्फत सञ्चार गर्नुहोस्
• उद्देश्य संग सार्नुहोस्
• उनीहरूको वरपरका कुराकानी गर्नुहोस्
• भावना को संकेत देखाउनुहोस्
• जागरूकता को संकेत देखाउनुहोस्

यो अनजान र अनुत्तरदायी राज्य यी समान अवस्था भन्दा फरक छ:

• न्यूनतम सचेत राज्य। व्यक्ति जागरूकता र जागरूकता को अभाव बीचको बारी।
• कोमा व्यक्ति जागिरे वा सचेत छैन।
• मस्तिष्क मृत्यु। मस्तिष्क र मस्तिष्क स्टेममा हुने क्षति स्पष्ट रूपमा अपरिवर्तनीय छन्।
• लक गरिएको इन सिन्ड्रोम। व्यक्ति सचेत र पूर्ण सजग छ तर पूर्ण रूपमा पक्षाघात भएको छ र बोल्न असमर्थ छ।

यो अवस्था कसरी निदान गरिन्छ?

एक अनजान र अनुत्तरदायी राज्यको निदानको लागि आवश्यक छ:

• निद्रा जगाउने चक्रको उपस्थिति
• कुनै भाषा अभिव्यक्ति वा समझ छैन
• दृढ, ध्वनि, गन्ध वा स्पर्शको उत्तेजनाको लागि स्थिर, पुन: उत्पादन योग्य, उद्देश्यपूर्ण, वा स्वैच्छिक प्रतिक्रियाको कुनै प्रमाण छैन
• कार्यरत मस्तिष्क काण्ड

यसका केही जानकारीहरू एक न्यूरोलोजिस्टद्वारा प्रत्यक्ष अवलोकनबाट आउनेछन्।

एक न्यूरोलॉजिस्टले पनि निदानको पुष्टि गर्न निदान परीक्षण प्रयोग गर्न सक्दछ। यी परीक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफ्लग्राम) मस्तिष्कमा विद्युतीय गतिविधिको मूल्यांकन गर्न
• CT वा MRI स्क्यान मस्तिष्क र मस्तिष्क स्टेममा हुने क्षतिको मूल्यांकन गर्न मद्दत गर्न
• मस्तिष्क समारोह आंकलन मद्दत गर्न PET स्क्यान

वास्तवमा

एक अनजान र अनुत्तरदायी राज्यले कोमाको अनुसरण गर्दछ।

के यस राज्य को कारण हुन सक्छ?

रोग वा चोटका कारण गम्भीर दिमागमा क्षतिको अज्ञात र अनुत्तरदायी राज्यको कारण हुन्छ।

Nontraumatic मस्तिष्क चोट

मस्तिष्क अक्सिजनबाट वञ्चित छ, वा मस्तिष्क ऊतक बिग्रिएको छ जब यस प्रकारको मस्तिष्क चोट हुन सक्छ। यसको लागि केहि कारणहरूले समावेश गर्दछ:

• ड्रग ओभरडोज
• एन्सेफलाइटिस
• हृदयघात
• मेनिन्जाइटिस
• डुब्ने नजिक
• विषाक्त
• फुटिएको धमनीविरूद्ध
• धुम्रपान साँस
• झड्का

ट्रामाटिक मस्तिष्क चोट (TBI)

यस प्रकारको दिमागमा चोटपटक चोटपटकको नतिजा हो जुन तपाईं टाउकोमा एक शक्तिशाली प्रहारबाट हुन सक्छ:

• कार दुर्घटना
• ठूलो उचाइबाट खस्नुहोस्
• कार्यस्थल वा एथलेटिक दुर्घटना
• आक्रमण

प्रगतिशील मस्तिष्क क्षति

यो मस्तिष्कमा चोट पुग्ने अवस्थाको कारणले हुन सक्छ:

• अल्जाइमर रोग
• मस्तिष्क ट्यूमर
• पार्किन्सन रोग

वास्तवमा

जीवनलाई जोखिममा पार्ने अवस्थाहरूमा, डाक्टरहरूसँग कोमा लगाउने विकल्प हुन्छ। यो मस्तिष्कको रक्षा गर्न र यसलाई निको पार्ने समय हो। जहाँसम्म, अप्रत्तरित र बेखबर भनिएको छ हैन चिकित्सकीय प्रेरित।

के त्यहाँ उपचार छ?

कुनै वास्तविक उपचार छैन। बरु, ध्यान सहयोगी हेरचाह हो त्यसैले दिमागले निको पार्न सक्छ। व्यक्ति परिवर्तन वा सुधारको संकेत को लागी सावधानीपूर्वक अनुगमन गरिनेछ।

थप रूपमा, चिकित्सकहरूले सम्भावित जटिलताहरू रोक्नको लागि कदमहरू चाल्नेछन्, जस्तै:

• संक्रमण
• निमोनिया
• श्वसन विफलता

सहयोगी हेरचाह समावेश हुन सक्छ:

• पोषण प्रदान गर्न एक भोजन ट्यूब
• दबावको घाउहरू बाट बच्नको लागि नियमित आधारमा स्थिति परिवर्तन गर्ने
• जोड्ने व्यायाम गर्न शारीरिक उपचार
• छाला हेरचाह
• मौखिक हेरचाह
• आँखा र मूत्राशय कार्यहरूको व्यवस्थापन

विभिन्न विशेषज्ञहरूले परिवारका सदस्यहरूलाई इन्द्रियहरूलाई उत्प्रेरित गर्ने प्रयास र सामर्थ्यको साथ प्रतिक्रियालाई जोड दिन सक्दछन्:

• तिनीहरूसँग कुराकानी गर्दा तिनीहरू परिचित छन्
• संगीत, टिभी, वा मनपर्ने चलचित्रहरू प्ले गर्दै
• परिवार चित्रहरु देखाउँदै
• कोठामा फूलहरू, मनपर्दो अत्तर, वा अन्य सुगन्धहरू थप्दै
• पकड वा तिनीहरूको हात वा हात स्ट्रोक

एक तीव्र देखभाल अस्पताल सेटिंग मा उपचार शुरू हुनेछ। केहि अवस्थाहरूमा, उक्त व्यक्तिलाई नर्सि-होम वा अन्य लामो अवधिमा हेरचाह सुविधामा परिवर्तन गर्न सकिन्छ।

यदि यो गर्भावस्था को समयमा हुन्छ भने के हुन्छ?

अनजान र अनुत्तरदायी राज्यको नतीजामा मस्तिष्कमा चोट लाग्ने जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ। जब यो गर्भावस्थामा देखापर्छ, यो आमा र बच्चा दुबै को होशियार मूल्यांकन आवश्यक छ।

एउटा दस्तावेजी मामलामा, गर्भवती महिला १ 14 हप्ताको गर्भधारणमा यस अवस्थामा प्रवेश गर्‍यो। उनलाई सहयोगी हेरचाह दिइयो र 34 34 हप्तामा एक सिजेरियन वितरण भयो। बच्चा स्वस्थ थियो। उनको मृत्यु हुनुभन्दा अगाडि आमा अर्को अनजान र अनुत्तरदायी राज्यमा रहे।

अर्को केसमा, एक महिला लगभग weeks हप्ता गर्भवती थिइन जब उनी अनजान र अनुत्तरदायी राज्यमा छिर्छिन्। ध्यान दिएर, उनीले २ weeks हप्तासम्म भ्रुण बोक्न सक्ने भइन्।

अकाल श्रम पछि, उनले स्वस्थ बच्चालाई जन्म दिइन्। आमा उस्तै नैरोलोजिकल अवस्थामा रहनुभयो।

परिवारका सदस्यहरूको लागि निर्णय

यस न्यूरोलॉजिकल अवस्थाको व्यक्ति दशकौंसम्म बाँच्न सक्छ, तर प्रायः व्यक्तिहरू केहि बर्ष मात्र बाँच्न सक्दछन्। एक परिवारको सदस्य को रूप मा, तपाइँ तिनीहरूको देखभाल को बारे मा धेरै महत्वपूर्ण निर्णय लिन सक्छ, जस्तै:

• उपयुक्त नर्सिंग होम वा सुविधा खोज्दै
• दीर्घकालीन देखभालको वित्तीय पक्षमा भाग लिने
• भेन्टिलेटरहरू, ट्युबहरू खुवाउने, र व्यक्तिलाई जीवित राख्नको लागि प्रयोग गरिने अन्य उपायहरू सहित जीवन-समर्थन निर्णयहरू गर्ने
• एक हस्तान्तरण गर्न को लागी हस्ताक्षर गर्ने कि छनौट (DNR) त्यसैले व्यक्ति जीवन सास रोक्न भने कुनै जीवन बचाउने उपायहरू गरिनेछ

यी जटिल निर्णयहरू हुन् जसमा संलग्न डाक्टरहरूसँग गहन छलफल समावेश गर्नुपर्दछ।

यदि व्यक्तिको कुनै जीवित इच्छा वा वकीलको मेडिकल शक्ति छैन भने, यो तपाइँको अधिकार र जिम्मेवारीहरूको बारेमा एक वकील संग परामर्श गर्न सहयोगी हुन सक्छ।

यस राज्यमा व्यक्तिहरूको दृष्टिकोण के हो?

अनजान र अनुत्तरदायी राज्यका व्यक्तिहरू न्यूनतम सचेत राज्यमा परिवर्तन गर्न सक्दछन्।

केहि बिस्तारै चेतना फेरि प्राप्त हुनेछ। केही मस्तिष्क प्रकार्य गुमाउन को लागी जानेछ। त्यहाँ कसले पुन: प्राप्ति हुन्छ भनेर सही रूपमा भविष्यवाणी गर्ने कुनै तरिका छैन। पुन: प्राप्ति निर्भर गर्दछ:

• चोटपटकको प्रकार र गम्भीरता
• व्यक्तिको उमेर
• व्यक्ति राज्य मा कति लामो थियो

जब एक अनजान र अनुत्तरदायी न्युरोलॉजिकल राज्य weeks हप्ता भन्दा बढि हुन्छ, यसलाई स्थायी वनस्पति राज्य (PVS) भनिन्छ।

टीबीआई भएकाहरू मध्ये जो एक महिनाको लागि अनजान र अनुत्तरदायी न्यूरोलॉजिकल अवस्थामा रहन्छन्, करीव percent० प्रतिशत चेतना पुनः प्राप्त हुन्छ। केहि पुरानो अशक्तको साथ छोडिन्छ। पुन: प्राप्ति बिरामी वा ननट्राउमेटिक मस्तिष्कमा चोटपटक भोगेका मानिसहरूलाई अझ कठिन हुन सक्छ।

यसलाई PVS मानिन्छ यदि यो या त हो:

• ननट्राउमेटिक मस्तिष्कमा चोट लागेको कारण र caused महिना भन्दा लामो समय सम्म चलेको छ
• TBI को कारणले र 12 महिना भन्दा लामो समय सम्म चलेको छ

पुन: प्राप्ति अझै हुन सक्छ, तर यो ज्यादै असम्भव छ। जो एक विस्तारित अवधि पछि चेतना पुनः प्राप्त गर्नेहरूलाई मस्तिष्क क्षतिको कारण गम्भीर अशक्तताको साथ छोडिन्छ।

पछि के आशा गर्ने

रिकभरी को पहिलो संकेतहरु एक साधारण दिशा पछ्याईएको हुन सक्छ, "मेरो हात निचोड़।" व्यक्तिले हप्काएर, केहिमा पुग्न, वा इशारा गरेर कुराकानी गर्न को लागी प्रयास गर्न सक्छ।

तिनीहरू सुरुमा न्यूनतम सचेत अवस्थामा हुन सक्छन्, त्यसैले प्रगति रोक्न सक्छ र बिस्तारै फेरि सुधार गर्न सक्दछ।

पुन: प्राप्ति व्यक्तिदेखि अर्को व्यक्तिमा फरक हुन्छ। विस्तृत मूल्यांकन पछि, डाक्टरले उनीहरूको सामान्य दृष्टिकोण र तपाईलाई मद्दत गर्न के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारेमा बढी जानकारी प्रदान गर्न सक्दछन्।

तल रेखा

एक अनजान र अनुत्तरदायी न्युरोलॉजिकल स्टेट दिमाग-मरे पछि उस्तै हुँदैन।

तपाईंको मस्तिष्क स्टेम अझै कार्य गर्दछ, र तपाईं एक निद्रा-जाग चक्र को माध्यम ले। तर तपाईं अनजान हुनुहुन्छ र तपाईंको वरपरको कुराकानी गर्न सक्नुहुन्न। यो न्यूरोलॉजिकल अवस्था सामान्यतया कोमाको अनुसरण गर्दछ।

उपचारमा मुख्यतया सहयोगी हेरचाह समावेश छ। पुन: प्राप्ति धेरै हदसम्म मस्तिष्कमा हुने चोटको हदमा निर्भर गर्दछ। प्रत्येक केस अनौंठो हुन्छ।

उपस्थित चिकित्सकले तपाईलाई अधिक बुझ्न र तपाईले के अपेक्षा गर्न सक्नुहुन्छ बुझ्न सक्दछ।