पेरिकार्डिटिस - हृदयघात पछि

पेरीकार्डिटिस हृदयको आवरण (पेरिकार्डियम) को सूजन र सूजन हो। यो हृदयघातको घटना पछि दिन वा हप्ताहरूमा हुन सक्छ।

दुई प्रकारको पेरीकार्डिटिस हार्ट अट्याक पछि आउन सक्छ।

प्रारम्भिक पेरीकार्डिटिस: यो फारम प्राय: हार्ट अट्याक पछि १ देखि days दिन भित्र देखा पर्दछ। शरीरले बिरामीको हड्डी सफा गर्ने कोसिस गर्ने बित्तिकै सूजन र सूजनको विकास हुन्छ।

लेट पेरीकार्डिटिस: यसलाई ड्रलर सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ। यसलाई पोष्ट कार्डियक चोटपटक सिन्ड्रोम वा पोष्टकार्डिओटोमी पेरिकार्डिटिस पनि भनिन्छ)। यो प्राय जसो हप्तामा वा महिनौं पछि हर्ट अट्याक, मुटुको शल्यक्रिया, वा मुटुमा अन्य आघात पछि विकसित हुन्छ। यो हृदय चोटपटक पछि एक हप्ता पनि हुन सक्छ। ड्रेसलर सिन्ड्रोम हुन सक्छ जब प्रतिरक्षा प्रणाली गल्तीले स्वस्थ हृदय टिशूलाई आक्रमण गर्दछ।

चीजहरूले तपाईंलाई पेरिकार्डिटिसको उच्च जोखिममा राख्छन्:

• अघिल्लो हृदयघात
• ओपन हार्ट सर्जरी
• छाती आघात
• मुटुको अट्याकले तपाइँको मुटुको मांसपेशिको मोटाईमा असर गरेको छ

लक्षण समावेश:

• चिन्ता
• मुटुमा सूजन पेरिकार्डियमको रगबाट छाती दुख्ने। दुखाइ तीखो, कडा वा क्रसिंग हुन सक्छ र घाँटी, काँध, वा पेट मा सार्न सक्छ। दुखाइ पनि हुन सक्छ जब तपाईं सास फेर्नुहुन्छ र जानुहुन्छ जब तपाईं अगाडि झुकाव, उभिन, वा बस्नुहुन्छ।
• सास फेर्न समस्या
• सुख्खा खोकी
• छिटो मुटुको दर (टाचिकार्डिया)
• थकान
• ज्वरो (दोस्रो प्रकारको पेरीकार्डिटिसको साथ साधारण)
• मलाइज (सामान्य बिरामी भावना)
• गहिरो सासको साथ पसलहरूको फाँट्ने (माथी मुड्ने वा छाती समात्दै)

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईको मुटु र फोक्सो एक स्टेथोस्कोपको साथ सुन्नेछन। त्यहाँ एक रब्बिंग आवाज हुन सक्छ (एक पेरिकार्डियल फ्रिक्शन रब भनिन्छ, हृदय गनगन संग भ्रमित हुन छैन)। सामान्यतया मुटुको आवाज कमजोर वा टाढाको आवाज हुन सक्छ।

मुटु वा फोक्सोको वरिपरि ठाउँ छोप्दा तरल पदार्थको निर्माण (पेरीकार्डियल इफ्यूजन) हृदयघातको कारण सामान्य छैन। तर, यो अक्सर ड्रेसलर सिन्ड्रोम भएका व्यक्तिहरूमा हुन्छ।

परीक्षणमा समावेश हुन सक्छ:

• कार्डियाक चोटपटक मार्करहरू (CK-MB र troponin ले हृदयघातबाट पेरिकार्डिटिस बताउन मद्दत गर्दछ)
• छाती सीटी स्क्यान
• छाती एमआरआई
• छातिको एक्स - रे
• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
• इकोकार्डियोग्राम
• ESR (अवसादन दर) वा सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटिन (सूजन को उपाय)

उपचारको लक्ष्य भनेको हृदयलाई राम्रो बनाउने र दु: ख र अन्य लक्षणहरूलाई कम गर्नु हो।

एस्पिरिन पेरिकार्डियमको जलनको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। कोल्चिसिन भनिने औषधि प्राय जसो प्रयोग गरिन्छ।

केहि अवस्थाहरूमा, मुटुको वरिपरि अधिक तरल पदार्थ (पेरिकार्डियल इफ्यूजन) हटाउन आवश्यक पर्दछ। यो पेरिकार्डियोसेन्टेसिस भनिने प्रक्रियासँग गरिन्छ। यदि जटिलताहरू विकसित हुन्छन् भने पेरिकार्डियमको केही अंश शल्यक्रिया (पेरीकार्डिएक्टोमी) को साथ हटाउनु पर्ने हुन सक्छ।

अवस्था केहि केसहरूमा पुन: दोहोरिन सक्छ।

पेरिकार्डिटिसको सम्भावित जटिलताहरू:

• कार्डियाक टेम्पोनेड
• कन्जेस्टिभ मुटुको असफलता
• कन्स्ट्रक्टिभ पेरीकार्डिटिस

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाइँ हृदयघातको पछि पेरिकार्डिटिसका लक्षणहरू विकास गर्नुहुन्छ
• तपाइँ पेरिकार्डिटिसको लागी निदान हुनुभएको छ र उपचार जारी रहन्छ वा फिर्ता आउनुहोस्

ड्रलर सिन्ड्रोम; पोस्ट-एमआई पेरिकार्डिटिस; पोस्ट-कार्डियक चोट सिंड्रोम; पोस्टकार्डिओटोमी पेरिकार्डिटिस

• तीव्र एमआई
• पेरिकार्डियम
• पोस्ट-एमआई पेरिकार्डिटिस
• पेरिकार्डियम

Jouriles NJ। पेरिकार्डियल र मायोकार्डियल रोग। इन: वालस आरएम, हकबर्गर आरएस, गौशे-हिल एम, ईडीहरू। रोजेनको आपतकालीन चिकित्सा: अवधारणा र क्लिनिकल अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२२।

LeWinter MM, Imazio M. Pericardial रोगहरू। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 83।

Maisch B, Ristic AD पेरिकार्डियल रोगहरू। इन: भिन्सेन्ट जे-एल, अब्राहम ई, मूर एफए, कोचानेक पीएम, फिन्क एमपी, एडीहरू। क्रिटिकल केयरको पाठ्यपुस्तक। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 84।।