पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी एक दुर्लभ विकार हो जसमा गर्भवती महिलाको मुटु कमजोर हुँदै जान्छ। यो गर्भावस्थाको अन्तिम महिनाको अवधिमा विकसित हुन्छ, वा बच्चा जन्म पछि months महिना भित्र।
हृदयलाई क्षति भएमा कार्डियोमायोपैथी हुन्छ। नतिजाको रूपमा, मुटुको मांसपेशीहरू कमजोर हुन्छन् र राम्रो पम्प गर्दैन। यसले फोक्सो, कलेजो, र अन्य शरीर प्रणालीहरूमा असर गर्दछ।
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी डिस्टेड कार्डियोमायोपैथीको एक रूप हो जहाँ हृदय कमजोर हुनुको कुनै अन्य कारण फेला पार्न सकिदैन।
यो कुनै पनि उमेरका बच्चा जन्माउने महिलाहरूमा देखा पर्न सक्छ, तर यो age० बर्ष पछि सबै भन्दा सामान्य हो।
सर्तका लागि जोखिम कारकहरू:
- मोटोपना
- हृदय विकारहरूको व्यक्तिगत इतिहास जस्तै मायोकार्डिटिस
- केहि औषधिहरूको प्रयोग
- धुम्रपान
- रक्सी
- बहु गर्भधारण
- बुढ्यौली
- Preecclampsia
- अफ्रीकी अमेरिकी वंश
- गरीब पोषण
लक्षण समावेश हुन सक्छ:
- थकान
- मुटुको रेसि or वा स्किप बीटको महसुस (धडपड)
- रातमा बढ्ने पेशाब (रातमा)
- गतिविधिको साथ सास फेर्न र सपाटमा हुँदा
- एडीको सूजन
शारीरिक परीक्षणको क्रममा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले फोक्सोमा फ्लुइडको स for्केतहरू खोज्दछन् र औंलाहरूसँग ट्याप गरेर। स्टेथोस्कोप फोक्सोको चक्राहरू, द्रुत मुटुको दर, वा असामान्य हृदय ध्वनीको लागि सुन्न प्रयोग गरिनेछ।
कलेजो ठूलो हुन सक्छ र घाँटीका नसहरू सूजिन सक्छ। रक्तचाप कम हुन सक्छ वा खडा हुँदा ड्रप हुन सक्छ।
मुटु बढाउनु, फोक्सोको भीड वा फोक्सोमा नसा, ह्रदयको आउटपुट घटेको, आन्दोलन वा मुटुको सञ्चालनमा कमी, वा मुटुको विफलता देखा पर्न सक्छ:
- छातिको एक्स - रे
- छाती सीटी स्क्यान
- कोरोनरी एंजियोग्राफी
- इकोकार्डियोग्राम
- आणविक हृदय स्क्यान
- कार्डियक एमआरआई
हृदय बायोप्सीले निर्धारण गर्न सहयोग पुर्याउँछ कि यदि कार्डियोमायोपाथीको अंतर्निहित कारण हृदयको मांसपेशीहरूको संक्रमण (मायोकार्डिटिस) हो। यद्यपि यो प्रक्रिया प्राय: प्रायः गरिंदैन।
एक महिलाले तीव्र लक्षणहरू कम नभएसम्म अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ।
किनकि मुटुको कार्य पुनर्स्थापना गर्न धेरै नै सम्भव छ, र जसको यो अवस्था रहेको महिला प्रायः जवान र स्वस्थ हुन्छन्, हेरचाह प्राय आक्रामक हुन्छ।
जब गम्भीर लक्षण देखा पर्दछ, यसले चरम चरणहरू समावेश गर्न सक्छ जस्तै:
- एक सहायक हार्ट पम्पको प्रयोग (aortic प्रतिरोध बलून, बायाँ निलय सहायता उपकरण)
- इम्युनोसप्रेशिभ थेरापी (जस्तै क्यान्सरको उपचार गर्नका लागि प्रयोग गरिने औषधी वा ट्रान्सप्लान्ट्ड अंगको अस्वीकृति रोक्न)
- हार्ट ट्रान्सप्लान्ट यदि गम्भीर कन्जेसिटिव हार्ट फेल्योरिएर रहन्छ भने
धेरै जसो महिलाहरूको लागि, जबकि, उपचार मुख्यतया लक्षणहरूलाई राहत दिन मा केन्द्रित हुन्छ। केही लक्षणहरू उपचार बिना नै आफ्नैमा जानुहुन्छ।
औषधी जुन प्राय: प्रयोग गरिन्छ:
- डिजिटलिस हृदयको पम्पिंग क्षमता सुदृढ पार्न
- डाययुरेटिक्स ("पानी पिल्स") अधिक तरल पदार्थ हटाउनका लागि
- कम-खुराक बीटा-ब्लकरहरू
- अन्य रक्तचाप औषधिहरू
कम नुनको आहार सिफारिस गर्न सकिन्छ। केही अवस्थामा तरल पदार्थ प्रतिबन्धित हुन सक्छ। क्रियाकलापहरू, बच्चाको स्याहारसुसारसहित, लक्षणहरू विकास हुँदा सीमित हुन सक्छ।
दैनिक तौल सिफारिस गर्न सकिन्छ। To देखि p पाउन्ड (१. to देखि २ किलोग्राम) को वजन वा १ वा २ दिन भन्दा बढि तरल पदार्थ निर्माणको लक्षण हुन सक्छ।
धूम्रपान र मदिरा सेवन गर्ने महिलाहरूलाई रोक्न सल्लाह दिइन्छ, किनकि यी बानीले लक्षणहरू झनै नराम्रो बनाउन सक्छ।
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथीमा धेरै सम्भावित परिणामहरू छन्। केही महिला लामो अवधि सम्म स्थिर रहन्छन्, जबकि केहि बिस्तारै बिग्रन्छन्।
अरूहरू धेरै चाँडै खराब हुन्छन् र हृदय प्रत्यारोपणको लागि उम्मेदवार हुन सक्छन्। करीव%% मानिसहरूलाई हृदय प्रत्यारोपणको आवश्यकता पर्दछ र%% अचानक प्रक्रियामा आउँछन् वा प्रक्रियाको जटिलताबाट मर्दछन्।
दृष्टिकोण राम्रो छ जब एक बच्चाको जन्म पछि एक महिलाको हृदय सामान्यमा फर्कन्छ। यदि मुटु असामान्य रहन्छ भने भविष्यमा गर्भावस्थामा मुटुको असफलता हुन सक्छ। कस पुन: प्राप्ति हुन्छ र कसको हृदय विफलता बढ्छ भनेर कसरी भविष्यवाणी गर्ने भन्ने कुरा थाहा छैन। लगभग आधा जति महिला पूर्ण रूपले निको हुनेछन्।
जो महिलाहरू पेरीपार्टम कार्डियोमायोपैथी विकास गर्छन् उनीहरूलाई भविष्यमा गर्भधारणको साथ उस्तै समस्या हुने खतरा बढी हुन्छ। पुनरावृत्ति को दर करीव 30०% छ। तसर्थ, यी सर्त भएका महिलाहरूले आफ्नो प्रदायकसँग जन्म नियन्त्रण विधिहरूको बारेमा छलफल गर्नुपर्दछ।
जटिलताहरू समावेश:
- कार्डियाक एरिथमिया (घातक हुन सक्छ)
- कन्जेस्टिभ मुटुको असफलता
- मुटुमा लुकावट जो गठन गर्न सक्दछ (शरीरका अन्य भागहरूमा यात्रा)।
तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं हाल गर्भवती हुनुहुन्छ वा भर्खर बच्चा जन्माउनुभएको छ र सोच्नुहुन्छ कि तपाईंलाई कार्डियोमायोपाथीको स have्केत हुन सक्छ।
यदि तपाईंले छाती दुखाइ, धड्कन, बेहोशी, वा अन्य नयाँ वा अस्पष्ट लक्षणहरू विकास गर्नुभयो भने तुरुन्त मेडिकल सहायता पाउनुहोस्।
एक राम्रो सन्तुलित आहार खानुहोस् र नियमित व्यायाम पाउनुहोस् तपाईको मुटुलाई बलियो राख्न। सिगरेट र रक्सी जोगिनुहोस्। तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई फेरि गर्भवती हुनबाट जोगिन सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ यदि तपाईं अघिल्लो गर्भावस्थामा मुटुको विफलता छ भने।
कार्डियोमायोपाथी - परिधीय पदार्थ; कार्डियोमायोपैथी - गर्भावस्था
- मुटु - बीचमा सेक्सन
- मुटु - अगाडि दृश्य
- पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी
ब्लान्चार्ड डीजी, डेनियल LB. हृदय रोगहरू। मा: रेस्नीक आर, लकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, कोपेल जेए, सिल्वर आरएम, ईडीहरू। क्र्यासी र रेसनिकको मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धान्तहरू र अभ्यास। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: .२
म्याकेन्ना डब्ल्यूजे, इलियट PM मायोकार्डियम र एन्डोकार्डियमको रोगहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 54।
सिल्वरसाइड सीके, वार्નેસ सीए। गर्भावस्था र हृदय रोग। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१::। ०