रेनोभस्कुलर उच्च रक्तचाप

रेनोभस्कुलर उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप हो र रक्तवाहुर्तिमा रगत पुर्‍याउने धमनीहरूको संकुचनको कारण। यस अवस्थालाई रेनल आर्टरी स्टेनोसिस पनि भनिन्छ।

रेनल धमनी स्टेनोसिस एक संकुचन वा धमनीको अवरोध हो जसले किडनीमा रगत आपूर्ति गर्दछ।

रेनल धमनी स्टेनोसिसको सबैभन्दा सामान्य कारण उच्च कोलेस्ट्रोलको कारण धमनीहरूमा अवरोध हो। यो समस्या तब हुन्छ जब प्लेटिक भनिने टाँसिने, फ्याटयुक्त पदार्थले धमनीहरूको भित्री अस्तरमा निर्माण गर्दछ, जसलाई एथेरोस्क्लेरोसिस भनेर चिनिन्छ।

जब तपाइँको मिर्गौलामा रगत पुर्‍याउने धमनीहरू साँघुरो हुन्छन्, कम रगत मिर्गौलामा बग्दछ। मिर्गौलाले गल्तीले प्रतिक्रिया गर्दछ जस्तै तपाईंको रक्तचाप कम छ। नतिजाको रूपमा, तिनीहरूले हार्मोनहरू छोड्छन् जसले शरीरलाई बढी नुन र पानी समात्न भन्छन्। यसले तपाईंको रक्तचाप बढ्नको लागि निम्त्याउँछ।

एथेरोस्क्लेरोसिसको लागि जोखिम कारक:

• उच्च रक्तचाप
• धुम्रपान
• मधुमेह
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• भारी रक्सीको प्रयोग
• कोकेन दुरुपयोग
• बढ्दो उमेर

फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लासिया रेनल धमनी स्टेनोसिसको अर्को कारण हो। यो अक्सर 50० बर्ष भन्दा कम उमेरका महिलाहरूमा देखीन्छ। यो परिवारहरूमा चल्दछ। अवस्था किडनीमा अग्रसर हुने धमनीहरूको भित्तामा कोषहरूको असामान्य वृद्धिको कारण हुन्छ। यसले पनि यी धमनीहरूको संकुचन वा अवरोध खडा गर्दछ।

रेनोभ्यास्कुलर उच्च रक्तचापका मानिससँग धेरै उच्च रक्तचापको इतिहास हुन सक्छ जुन औषधीको साथ तल ल्याउन गाह्रो छ।

रिनोभास्कुलर उच्च रक्तचापका लक्षणहरू:

• कलिलो उमेरमा उच्च रक्तचाप
• उच्च रक्तचाप जो अचानक खराब हुन्छ वा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ
• मिर्गौला जुन राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन (यो अचानक सुरु हुन सक्छ)
• शरीरमा अन्य धमनीहरूको संकुचन, जस्तै खुट्टा, दिमाग, आँखा र अन्यत्र
• फोक्सोको हाउ थैलीमा फ्लुइडको अचानक निर्माण (फुफ्फुसीय शोफ)

यदि तपाईंसँग उच्च रक्तचापको खतरनाक रूप हो भने घातक उच्च रक्तचाप भनिन्छ, लक्षणहरू समावेश गर्न सक्छन्:

• नराम्रो टाउको
• मतली वा बान्ता
• भ्रम
• दर्शनमा परिवर्तनहरू
• Nosebleeds

स्वास्थ्य देखभाल प्रदायकले तपाईको पेट क्षेत्रमा स्टेथोस्कोप राख्दा "whooshing" आवाज सुन्न सक्दछन्, बृट भनिन्छ।

निम्न रक्त परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• कोलेस्ट्रोल स्तर
• रेनिन र एल्डोस्टेरोन स्तरहरू
• BUN - रक्त परीक्षण
• क्रिएटिनिन - रगत परीक्षण
• पोटेशियम - रक्त परीक्षण
• क्रिएटिनिन निकासी

इमेजिंग परीक्षणहरू किडनी धमनी संकुचित भएको छ कि छैन भनेर हेर्न सकिन्छ। तिनीहरू समावेश:

• Angiotensin रूपान्तरण एन्जाइम (ACE) निषेध रेनोग्राफी
• गुर्दा धमनीहरूको डप्लर अल्ट्रासाउन्ड
• चुम्बकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए)
• रेनल धमनी एंजियोग्राफी

उच्च रक्तचाप किडनीमा पुग्ने धमनीहरूको संकुचनले गर्दा हुने प्राय जसो नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ।

रक्तचाप नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न एक वा बढी औषधीहरू आवश्यक छन्। त्यहाँ धेरै प्रकारका उपलब्ध छन्।

• सबैले चिकित्सालाई फरक फरक प्रतिक्रिया दिन्छन्। तपाईको रक्तचाप प्रायः जाँच गर्नु पर्छ। तपाईले लिने औषधीको रकम र प्रकार समय-समयमा परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• तपाईको प्रदायकलाई सोध्नुहोस् कि रक्तचाप के पढ्ने तपाईको लागी सही छ।
• सबै औषधिहरू लिनुहोस् जसरी तपाईंको प्रदायकले उनीहरूलाई सिफारिस गरेका छन्।

तपाईंको कोलेस्ट्रॉल स्तर जाँच गर्नुहोस्, र यदि आवश्यक छ भने उपचार गर्नुहोस्। तपाईंको प्रदायकले तपाईंको मुटुको रोग जोखिम र अन्य स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा तपाईंको लागि सही कोलेस्ट्रोल स्तर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।

जीवनशैली परिवर्तन महत्त्वपूर्ण छ:

• एक हृदय स्वस्थ आहार खानुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्, दिनमा कम्तिमा minutes० मिनेट (सुरु गर्नु अघि डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस्)।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नुहोस्। एक कार्यक्रम खोज्नुहोस् जुन तपाईंलाई रोक्न मद्दत गर्दछ।
• तपाईले कति रक्सी पिउनुहुन्छ सीमित गर्नुहोस्: १ महिलाको लागि एक दिन, र पुरुषको लागि २ दिन।
• तपाईंले खान्नुहुने सोडियम (नुन) को मात्रा सीमित गर्नुहोस्। प्रति दिन १500०० मिलीग्राम भन्दा कमको लागि लक्ष्य राख्नुहोस्। तपाईले कति पोटासियम खानुहुन्छ भनेर डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस्।
• तनाव कम गर्नुहोस्। चीजहरू हटाउन को लागी कोशिश गर्नुहोस् जुन तपाईलाई तनाव उत्पन्न गर्दछ। तपाईं ध्यान वा योग पनि गर्न सक्नुहुन्छ।
• स्वस्थ शरीरको वजन मा रहनुहोस्। तपाईंलाई मद्दतको लागि वजन घटाउने कार्यक्रम फेला पार्नुहोस्, यदि तपाईंलाई आवश्यक परेमा।

थप उपचारले किडनी धमनीहरू संकुचनको कारणमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको प्रदायकले स्टेन्टिंगको साथ एंजियोप्लास्टी भनिने प्रक्रिया सिफारिस गर्न सक्दछन्।

यी प्रक्रियाहरू विकल्प हुन सक्दछ यदि तपाईंसँग छ भने:

• रेनल धमनीको गम्भीर संकुचन
• रक्तचाप जुन औषधिहरु संग नियन्त्रण गर्न सकिदैन
• मिर्गौला जुन राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन र झन् खराब हुँदै गयो

जहाँसम्म, यी प्रक्रियाहरूका बारे कुन व्यक्तिले लिनुपर्दछ भन्ने निर्णय जटिल छ, र माथि सूचीबद्ध भएका धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

यदि तपाईंको रक्तचाप राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएको छैन भने, तपाईं निम्न जटिलताको लागि जोखिममा हुनुहुन्छ:

• एओर्टिक एन्यूरिज्म
• हृदयघात
• मुटुको असफलता
• दीर्घकालीन किडनी रोग
• झड्का
• दृष्टि समस्याहरु
• खुट्टामा गरीब रगत आपूर्ति

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि उच्च रक्तचाप छ।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग नवनिर्वाणको उच्च रक्तचाप छ र लक्षणहरू झन् खराब हुन्छ वा उपचारको साथ सुधार हुँदैन भने। साथै कल गर्नुहोस् यदि नयाँ लक्षणहरू विकास भयो।

एथेरोस्क्लेरोसिस रोक्न रेनल धमनी स्टेनोसिस रोक्न सक्छ। निम्न कदमहरू चालेर मद्दत गर्न सक्दछ:

• यदि तपाई अत्यधिक वजनमा हुनुहुन्छ भने वजन कम गर्नुहोस्।
• तपाईंको प्रदायकलाई तपाईंको धुम्रपान र मदिराको प्रयोगको बारेमा सोध्नुहोस्।
• यदि तपाईलाई मधुमेह छ भने रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको प्रदायकले तपाईंको रक्त कोलेस्ट्रोल स्तरहरू अनुगमन गर्दैछ।
• एक हृदय स्वस्थ आहार खानुहोस्।
• नियमित व्यायाम पाउनुहोस्।

रेनल उच्च रक्तचाप; उच्च रक्तचाप - नवीकरण; रेनल धमनी निष्कर्ष; स्टेनोसिस - रेनल धमनी; रेनल धमनी स्टेनोसिस; उच्च रक्तचाप - नवीकरण

• उच्च रक्तचाप गुर्दा
• रेनल धमनीहरू

सिउ AL, अमेरिकी निवारक सेवाहरू टास्क फोर्स। वयस्कहरूमा उच्च रक्तचापको लागि स्क्रिनिंग: अमेरिकी निवारक सेवाहरू टास्क फोर्स सिफारिस कथन। एन इंटर्न मेड। २०१;; १33 (१०): 8 778-7866 PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/

Textor SC रेनोभोस्कुलर उच्च रक्तचाप र इस्केमिक नेफ्रोपेथी। मा: यू ASL, चेरटो GM, Luyckx VA, मार्सडेन पीए, Skorecki K, ताल मेगावाट, eds। ब्रेनर र रेक्टरको गुर्दा। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 47 47।

भिक्टर आरजी। धमनी उच्च रक्तचाप मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 70०

भिक्टर आरजी। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप: संयन्त्र र निदान। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 46।।

विक्टर आरजी, लिब्बी पी। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप: व्यवस्थापन। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१::। 47