क्रोन रोग

क्रोन रोग एक रोग हो जहाँ पाचन पथको भाग फुलेको हुन्छ।

• यसमा प्राय जसो सानो आन्द्राको तल्लो छेउ र ठूलो आन्द्राको शुरुआत शामिल हुन्छ।
• यो मुखबाट मलाशय (गुदा) को अन्त्यसम्म पाचन प्रणालीको कुनै पनि भागमा हुन सक्छ।

क्रोन रोग ईन्फ्लेमेन्टरी आन्द्रा रोग (IBD) को एक रूप हो।

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक सम्बन्धित अवस्था हो।

क्रोहन रोगको वास्तविक कारण थाहा छैन। यो तब हुन्छ जब तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली गल्तीले स्वस्थ शरीरको ऊतकहरू (स्वत: प्रतिरक्षा विकार) लाई आक्रमण गर्दछ र नष्ट गर्दछ।

जब पाचन पथका भागहरू सुन्निन्छ वा सूजन हुन्छ, आन्द्राको भित्ताहरू गाढा हुन्छन्।

क्रोन रोगमा भूमिका खेल्न सक्ने कारकहरू:

• तपाईंको जीन र पारिवारिक इतिहास। (सेता वा पूर्वी यूरोपीयन यहूदी वंशका मानिस बढी जोखिममा छन्।)
• वातावरणीय कारक।
• तपाईंको शरीरको प्रवृत्ति आन्द्रामा सामान्य ब्याक्टेरियाहरूमा बढी प्रतिक्रिया गर्ने।
• धुम्रपान

क्रोन रोग कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ। यो प्रायः १ 15 र between 35 बीचका मानिसहरूमा देखा पर्दछ।

लक्षण पाचन पथ शामिल हिस्सा मा निर्भर गर्दछ। लक्षणहरू हल्कादेखि गम्भीरसम्मका हुन्छन्, र आउँदछ र जान सक्छ, फ्लेरा-अप अवधिको साथ।

क्रोन रोगका मुख्य लक्षणहरू हुन्:

• पेटमा पेट दर्द (पेट क्षेत्र)।
• ज्वरो।
• थकान
• भोक र वजन घटाउने।
• यस्तो लाग्दछ कि तपाईंले मल त्याग्न आवश्यक छ, तपाईंको आन्द्रा पहिले नै खाली छ भने। यसले तनाव, दुखाइ, र क्र्याम्पि involve समावेश गर्दछ।
• पानी पखाला, जो रक्खै हुन सक्छ।

अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• कब्ज
• आँखामा घाउ वा सुजन
• मलाशय वा मलद्वारको वरिपरिबाट पुस, बलगम, वा मल निकाल्ने काम (कुनै चीजलाई फिस्टुला भनेर चिनिन्छ)
• जोड्ने दुखाइ र सूजन
• मुख अल्सर
• रेक्टल रक्तस्राव र खूनी मल
• सूजन गमहरू
• टेंडर, रातो बम्प्स (नोड्युलहरू) छाला मुनि, जुन छालाको अल्सरमा परिणत हुन सक्छ

शारीरिक परीक्षाले पेट, छालाको दाग, सल्लेको जोर्नीहरू, वा मुख छालामा ठूलो वा कोमलता देखाउन सक्छ।

क्रोन रोग निदान गर्न परीक्षणहरू समावेश:

• बेरियम एनीमा वा माथिल्लो GI (जठरांत्र)
• कोलोनोस्कोपी वा सिग्मोइडोस्कोपी
• पेटको CT स्क्यान
• एन्डोस्कोपी
• पेटको एमआरआई
• इन्टरोस्कोपी
• एमआर एन्टोग्राफी

मलको संस्कृति लक्षणहरूको अन्य सम्भावित कारणहरू अस्वीकार गर्न सकिन्छ।

यो रोगले निम्न परीक्षणको नतिजालाई पनि बदल्न सक्छ:

• कम एल्बमिन स्तर
• उच्च सेड दर
• उन्नत सीआरपी
  
• Fecal बोसो
• कम रगत गणना (हेमोग्लोबिन र हेमाटोक्रिट)
• असामान्य कलेजो रगत परीक्षण
• उच्च सेतो रक्त कोष गणना
• स्टूलमा एलिभेट गरिएको मल कीलप्रोटक्टिन स्तर

घरमा क्रोन रोग प्रबन्ध गर्न सल्लाहहरू:

DIET र पोषण

तपाईंले राम्रो सन्तुलित, स्वस्थ आहार खानुपर्दछ। विभिन्न खाद्य समूहहरूबाट पर्याप्त क्यालोरी, प्रोटीन, र पोषकहरू समावेश गर्नुहोस्।

कुनै विशेष आहार क्रोन लक्षणहरू राम्रो वा खराब बनाउनको लागि देखाइएको छैन। खाना समस्याहरूको प्रकार एक व्यक्तिबाट अर्को फरक हुन सक्छ।

केहि खानाले पखाला र ग्याँसलाई नराम्रो बनाउन सक्छ। लक्षणहरू कम गर्न मद्दतको लागि, प्रयास गर्नुहोस्:

• दिनभरि थोरै मात्रामा खाना खाँदै।
• धेरै पानी पिउने (दिनभरमा अक्सर थोरै मात्रामा पिउनुहोस्)।
• उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ (चोकर, सिमी, नट, बीउ, र पपकोर्न) बेवास्ता गर्दै।
• फ्याटि, चिल्लो वा फ्राइड फूडहरू र सस (बेटर, मार्जरीन, र भारी क्रीम) को बेवास्ता गर्दै।
• दुग्ध उत्पादनहरू सीमित गर्दै यदि तपाईंसँग डेअरी फ्याट्स पचाउन समस्या भयो। कम ल्याक्टोज चीजहरू, जस्तै स्विस र चेडर, र एन्जाइम उत्पादन, जस्तै ल्याक्टैड, ल्याक्टोज बिच्छेद गर्न कोसिस गर्नुहोस्।
• खानत पर्ने चीजहरूलाई बेवास्ता गर्दा ग्यासको कारण हुन्छ, जस्तै गोभी परिवारमा सिमी र तरकारीहरू, जस्तै ब्रोकोली।
• मसलादार खानाहरू बेवास्ता गर्दै।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई थप भिटामिन र खनिजहरूको बारेमा सोध्नुहोस् जुन तपाईंलाई आवश्यक पर्दछ, जस्तै:

• फलामको पूरक (यदि तपाई एनीमिक छ भने)।
• हड्डीहरू बलियो राख्न मद्दत गर्न क्याल्सियम र भिटामिन डी पूरकहरू।
• भिटामिन बी १२ एनीमिया रोक्नको लागि, विशेष गरी यदि तपाईंले सानो (इलियम) को अन्त्य गर्नुभएको छ भने।

यदि तपाईंसँग आईलोस्टोमी छ भने तपाईंले सिक्नु पर्ने हुन्छ:

• आहार परिवर्तन
• कसरी तपाईंको पाउच परिवर्तन गर्ने
• तपाइँको stoma लाई कसरी हेरचाह गर्ने

तनाव

तपाई चिन्ता, अप्ठ्यारो, वा दुःखी र निराश महसुस गर्न सक्नुहुन्छ जुन मल त्याग रोगको बारेमा छ। तपाईंको जीवनमा अन्य तनावपूर्ण घटनाहरू, जस्तै चाल, काम गुमाउने, वा प्रियजनको गुम्दा पाचन समस्याहरू बढ्न सक्छ।

तपाइँको तनाव कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे सुझावहरूको लागि तपाइँको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।

औषधीहरू

तपाईं धेरै नराम्रो पखाला उपचार गर्न औषधी लिन सक्नुहुन्छ। लोपेरामाइड (इमोडियम) कुनै पर्चे बिना नै किन्न सकिन्छ। यी औषधिहरू प्रयोग गर्नु अघि सधैं तपाईंको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

लक्षणहरूको साथ सहयोग गर्न अन्य औषधीहरूले समावेश गर्दछ:

• फाइबर सप्लीमेन्टहरू, जस्तै साइकलियम पाउडर (मेटामुसिल) वा मेथिलसेल्युलोज (सिट्रुसेल)। यी उत्पादनहरू वा रेचकहरू लिनु अघि तपाईंको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।
• हल्का पीडाको लागि एसिटामिनोफेन (टायलेनोल)। एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन), वा नेप्रोक्सेन (एलेभ, नेप्रोसिन) जस्ता औषधीहरू जोगिनुहोस् जसले तपाईंको लक्षणहरूलाई नराम्रो बनाउन सक्छ।

तपाईंको प्रदायकले क्रोन रोग नियन्त्रण गर्न मद्दतको लागि औषधिहरू पनि सिफारिस गर्न सक्छ:

• एमिनोसालिसलेट्स (--ASAs), औषधि जसले हल्का देखि मध्यम लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। केही औषधि फारामहरू मुखले लिईन्छन्, र अरूहरूलाई उचित रूपमा दिनुपर्दछ।
• कोर्टिकोस्टेरोइड्स, जस्तै प्रेडनिसोन, मध्यम देखि गम्भीर क्रोन रोगको उपचार गर्दछ। ती मुखले लिन सक्छन् वा मलाशयमा सम्मिलित हुन सक्छ।
• औषधी जसले प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रियालाई शान्त गर्दछ।
• एन्टिबायोटिक फोहोर वा फिस्टुलासको उपचार गर्न।
• ईम्युनोस्प्रेसिभ औषधिहरू जस्तै इमुरान,--MP, र अन्य कोर्टिकोस्टेरोइडको दीर्घकालीन प्रयोगबाट बच्न।
• बायोलजिक थेरपी गम्भीर क्रोन रोगको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन अन्य कुनै पनि प्रकारका औषधीहरूको प्रतिक्रिया दिदैन।

सर्जरी

आन्द्राको बिग्रिएको वा बिरामी भाग हटाउन क्रोहन रोग भएका केहि व्यक्तिहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। केहि अवस्थाहरूमा, सम्पूर्ण ठूलो आन्द्रा हटाईन्छ, गुदाशयको साथ वा बाहेक।

व्यक्ति जसलाई क्रोन रोग छ जुन औषधिमा प्रतिक्रिया दिदैन तिनीहरूलाई सर्जरीको आवश्यक पर्न सक्छ समस्या जस्तै:

• रक्तस्राव
• बढ्न असफल (बच्चाहरूमा)
• फिस्टुलास (आन्द्रा र शरीरको अर्को क्षेत्र बिचको असामान्य कनेक्शन)
• संक्रमण
• आन्द्राको संकुचन

सर्जरीहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• Ileostomy
• ठूलो आन्द्रा वा सानो आन्द्राको अंश हटाउने
• मलाशय ठूलो आंत्र को हटाउने
• ठूलो आंत र गुदाशय को हटाउने

अमेरिकाको क्रोनस र कोलाइटिस फाउन्डेशनले संयुक्त राज्य अमेरिकाभर समर्थन समूहहरू प्रदान गर्दछ - www.crohnscolitisfoundation.org

क्रोहन रोगको कुनै उपचार छैन। अवस्था सुधारको अवधि द्वारा चिह्नित हुन्छ र त्यसपछि लक्षणहरूको फ्लेर-अपहरू। क्रोन रोग निको पार्न सकिदैन, शल्यक्रियाको साथ पनि। तर शल्य चिकित्सा उपचारले ठूलो सहयोग प्रदान गर्न सक्दछ।

तपाईंसँग सानो आन्द्रा र कोलन क्यान्सरको बढी जोखिम छ यदि तपाईं क्रोन रोग हुनुहुन्छ भने। तपाईंको प्रदायकले पेटको क्यान्सरको लागि स्क्रिनमा परीक्षणहरू सुझाव दिन सक्छ। कोलोनोस्कोपी प्रायः सिफारिश गरिएको छ यदि तपाईलाई h वा सो भन्दा बढी बर्ष कोलन सम्बन्धी क्रोन रोग लागेको छ।

अधिक गम्भीर क्रोन रोग भएकाहरूलाई यी समस्याहरू हुन सक्छन्:

• आन्द्रामा फोहोर वा संक्रमण
• एनीमिया, रातो रक्त कोषहरूको अभाव
• मल त्याग
• मूत्राशय, छाला, वा योनीमा फिस्टुलाहरू
• बच्चाहरूमा सुस्त बृद्धि र यौन विकास
• जोड़हरूको सूजन
• भिटामिन बी १२ र आइरन जस्ता महत्त्वपूर्ण पोषक तत्वहरूको अभाव
• स्वस्थ तौल कायम गर्न समस्याहरू
• पित्त नलिकाहरूको सूजन (प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगिटिस)
• छालाको घावहरू, जस्तै pyoderma gangrenosum

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं:

• धेरै नराम्रो पेट दुख्ने छ
• आहार परिवर्तन र लागूपदार्थको साथ तपाइँको पखाला नियन्त्रण गर्न सक्दैन
• वजन घटाउनु भयो, वा बच्चाले तौल बढाउँदैन
• मलाशय रक्तस्राव, जल निकासी, वा घाउ छ
• २ - days दिन भन्दा बढि ज्वरो आएको छ, वा ज्वरो विना १००..4 डिग्री सेल्सियस (° 38 डिग्री सेल्सियस) भन्दा बढि छ
• मतली र बान्ता छ जुन एक दिन भन्दा बढि रहन्छ
• छालामा घाउ छ कि निको हुँदैन
• संयुक्त दुखाइ पाउनुहोस् जुन तपाईंलाई तपाईंको दैनिक क्रियाकलापहरू गर्नबाट रोक्दछ
• तपाईको अवस्थाको लागि लिईएको औषधिहरूबाट साइड इफेक्टहरू छन्

क्रोहन रोग; सूजन आंत्र रोग - क्रोन रोग; क्षेत्रीय एन्टरिटिस; इलेइटिस; Granulomatous ileocolitis; IBD - क्रोन रोग

• Bland आहार
• कब्ज - के तपाइँको डाक्टर सोध्नु
• क्रोन रोग - डिस्चार्ज
• अतिसार - तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई के सोध्ने - वयस्क
• Ileostomy र तपाइँको बच्चा
• Ileostomy र तपाईंको आहार
• Ileostomy - तपाइँको stoma को ख्याल राख्दै
• Ileostomy - तपाईंको थैली परिवर्तन गर्दै
• Ileostomy - डिस्चार्ज
• Ileostomy - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ
• ठुलो आन्द्रा रिसेक्शन - डिस्चार्ज
• तपाईंको इलोस्टोमीको साथ बाँचिरहनु भएको छ
• कम फाइबर आहार
• सानो आन्द्रा रिसेक्शन - डिस्चार्ज
• इलोस्टोमीका प्रकारहरू

• पाचन प्रणाली
• क्रोन रोग - एक्स-रे
• आन्द्रा रोग
• एनोरेक्टल फिस्टुलास
• क्रोन रोग - प्रभावित क्षेत्रहरु
• अल्सरेटिव कोलाइटिस
• आंत्रशोषण आंत्र रोग - श्रृंखला

ले लेनेक आईसी, विक ई। क्रोहनको कोलाइटिसको व्यवस्थापन। मा: क्यामरन एएम, क्यामरन जेएल, ईडीहरू। वर्तमान सर्जिकल थेरापी। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: १-1 185-१89।

Lichtentein GR आन्द्रा रोग मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१2२।

Lichtentein GR, Loftus EV, Ibacha KL, Regueiro MD, Gerson LB, Sands BE। ACG क्लिनिकल दिशानिर्देश: वयस्कहरूमा Crohn रोगको व्यवस्थापन। Am J Gastroenterol। २०१;; ११3 ()): 1 48१--5१।। PMID: 29610508 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29610508।

महमूद एनएन, ब्लियर जेआईएस, आरोन सीबी, पलसन ईसी, शन्मुगन एस, फ्राई आरडी। कोलोन र मलाशय। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 51१।

Sandborn WJ। क्रोनस रोग मूल्यांकन र उपचार: क्लिनिकल निर्णय उपकरण। गैस्ट्रोएन्टेरोलजी। २०१;; १77 ()): 2०२-70०5। PMID: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160।

Sands BE, Siegel CA. क्रोन रोग मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .१ 115।