एनोरेक्सिया

एनोरेक्सिया एक खाने विकार हो जुन व्यक्तिलाई उनीहरूको उमेर र उचाईको लागि स्वस्थ मानिन्छ भन्दा बढी वजन घटाउँछ।

यस डिसअर्डर भएका व्यक्तिसँग तौलको बढ्दो डर हुन सक्छ, उनीहरूको तौल कम भए पनि। तिनीहरूले आहार वा धेरै व्यायाम वा वजन कम गर्न अन्य तरिकाहरू प्रयोग गर्न सक्छन्।

एनोरेक्सियाको सही कारणहरू थाहा छैन। धेरै कारकहरू यसमा संलग्न हुन सक्छन्। जीन र हर्मोनले भूमिका खेल्न सक्छ। धेरै पातलो शरीर प्रकारको प्रबर्धन गर्ने सामाजिक मनोवृत्ति पनि समावेश हुन सक्छ।

एनोरेक्सियाको लागि जोखिम कारकहरू:

• अधिक चिन्तित हुनु, वा अधिक ध्यान दिएर, वजन र आकार
• बच्चाको रूपमा चिन्ता विकार
• एक नकारात्मक स्वयं छवि छ
• शैशवकाल वा सानै बाल्यावस्थाको समयमा खाने समस्याहरू छन्
• स्वास्थ्य र सौन्दर्यको बारेमा केहि सामाजिक वा सांस्कृतिक विचार राख्ने
• सिद्ध हुनको लागि प्रयास गर्नुहोस् वा अधिक नियमहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्

एनोरेक्सिया अक्सर पूर्व-किशोर वा किशोर वर्ष वा युवा वयस्कको समयमा सुरू हुन्छ। यो महिलाहरुमा अधिक सामान्य छ, तर यो पुरुषहरुमा पनि देखिन्छ।

एनोरेक्सियाको साथ एक व्यक्ति सामान्यतया:

• कम वजन भए पनि वजन बढाउन वा बोसो बढ्ने गम्भीर डर छ।
• आफ्नो उमेर र उचाईको लागि सामान्य मानिनेमा तौल राख्न इन्कार गर्दछ (१%% वा सामान्य वजन भन्दा बढी)।
• शरीरको तस्बिर छ जुन एकदम विकृत छ, शरीरको तौल वा आकारमा धेरै ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्, र वजन घटाउने खतरा स्वीकार गर्न अस्वीकार गर्नुहोस्।

एनोरेक्सियाका साथ व्यक्ति गम्भीर रूपमा तिनीहरूले खाने खाने मात्रा सीमित गर्न सक्छन्। वा तिनीहरूले खाए र त्यसपछि आफैंलाई फ्याँकि दिन्छन्। अन्य ब्यवहारहरूले समावेश गर्दछ:

• खानालाई साना टुक्रामा काट्ने वा उनीहरूलाई प्लेटको वरिपरि घुम्ने भोजनको सट्टा
• हर समय व्यायाम गर्दै, मौसम खराब हुँदा पनि उनीहरूलाई चोट पुर्याउँछ, वा तिनीहरूको तालिका व्यस्त छ
• खाना पछाडि बाथरूममा जाँदै
• अन्य व्यक्तिहरूको वरिपरि खान अस्वीकार
• आफुलाई पिसाब बनाउन (पिल्स, वा डायरेटिक्स) बनाउने औषधीको प्रयोग गरेर, आँखाको आन्दोलन हुन्छ (एनीमा र रेचक), वा तिनीहरूको भूख घटाउँदछ (डाइट गोली)

एनोरेक्सियाका अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• ब्लटचिलो वा पहेंलो छाला जो सुक्खा र राम्रो कपालले कभर गरिएको छ
• असमर्थ वा सुस्त सोच, कमजोर मेमोरी वा निर्णयको साथ
• डिप्रेसन
• सुख्खा मुख
• चिसोको लागि चरम संवेदनशीलता (न्यानो रहनको लागि कपडाका धेरै तहहरू लगाउनु)
• हड्डीको पातलो हुनु (अस्थिरोग)
• मांसपेशिबाट खेर जाने र शरीरको बोसो गुमाउने

परीक्षणहरू तौल घटाउनुको कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्नका लागि गर्नुपर्दछ, वा कुन तौल घटाउने कारणले हेर्नुहोस्। यी परीक्षणहरू मध्ये धेरैलाई व्यक्ति मोनिटर गर्न समयसँग दोहोरिनेछ।

यी परीक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• एल्बमिन
• पातलो हड्डीहरू (अस्टियोपोरोसिस) जाँच गर्न हड्डी घनत्व परीक्षण
• सीबीसी
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
• इलेक्ट्रोलाइट्स
• किडनी समारोह परीक्षण
• कलेजो प्रकार्य परीक्षण
• कुल प्रोटिन
• थाइरोइड प्रकार्य परीक्षण
• यूरिनलिसिस

एनोरेक्सिया नर्भोसाको उपचारमा सबैभन्दा ठूलो चुनौती भनेको व्यक्तिलाई उनीहरूलाई बिरामी भएको पहिचान गर्न सहयोग गर्नु हो। एनोरेक्सियाका साथ धेरैजसो व्यक्तिहरूसँग खान खाने गडबडी छ भनेर अस्वीकार गर्दछन्। तिनीहरू प्रायः उपचारको खोजी गर्छन् जब तिनीहरूको अवस्था गम्भीर हुन्छ।

उपचारका लक्ष्यहरू सामान्य शरीरको वजन र खाने बानीहरू बहाल गर्दछन्। प्रति हप्ता १ देखि p पाउन्ड (एलबी) वा ०. to देखि १. kil किलोग्राम (किलोग्राम) को वजन एक सुरक्षित लक्ष्य मानिन्छ।

एनोरेक्सियाको उपचारको लागि बिभिन्न कार्यक्रमहरू डिजाइन गरिएको छ। यसले निम्न कुनै पनि उपायहरू समावेश गर्न सक्छ:

• बढ्दो सामाजिक गतिविधि
• शारीरिक गतिविधि को मात्रा कम गर्दै
• खानका लागि तालिका प्रयोग गर्दै

सुरु गर्नको लागि, छोटो अस्पतालमा बस्न सिफारिस गर्न सकिन्छ। यो एक दिन उपचार कार्यक्रम द्वारा पछ्याएको छ।

लामो अस्पताल बस्न आवश्यक पर्दछ यदि:

• व्यक्तिले धेरै तौल गुमाएको छ (आफ्नो उमेर र उचाईको लागि तिनीहरूको आदर्श शरीरको वजनको %०% भन्दा कममा)। गम्भीर र जीवन-जोखिममा कुपोषणको लागि, व्यक्तिलाई शिरा वा पेट ट्यूब मार्फत खुवाउन आवश्यक पर्दछ।
• वजन घटाउने क्रम जारी छ, उपचारको साथ पनि।
• चिकित्सा जटिलताहरू, जस्तै मुटुको समस्या, भ्रम, वा कम पोटेशियमको स्तर विकसित हुन्छ।
• यस व्यक्तिको गम्भीर उदासिनता वा आत्महत्या गर्ने बारे सोच्दछ।

केयर प्रदायकहरू जो यी कार्यक्रमहरूमा सामान्य रूपमा संलग्न छन्:

• नर्स चिकित्सकहरू
• चिकित्सकहरू
• चिकित्सक सहायकहरु
• Dietitians
• मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू

उपचार अक्सर धेरै गाह्रो हुन्छ। व्यक्ति र तिनीहरूका परिवारहरूले कडा परिश्रम गर्नु पर्छ। व्याकुल नियन्त्रणमा नभएसम्म धेरै उपचारहरूको प्रयास गर्न सकिन्छ।

मानिसहरु आफैंमा मात्र उपचार संग "निको" हुन को लागी अवास्तविक आशा छ भने प्रोग्रामबाट बाहिर जान सक्छ।

एनोरेक्सियाका साथ व्यक्तिलाई उपचार गर्न विभिन्न प्रकारका कुराकानी उपचार प्रयोग गरिन्छ:

• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (एक प्रकारको टक थेरापी), समूह उपचार, र परिवार उपचार सबै सफल भएको छ।
• चिकित्साको लक्ष्य भनेको व्यक्तिको विचार वा ब्यबहार बदल्नु हो किनकि उनीहरूलाई स्वस्थ तरीकाले खानको लागि प्रोत्साहित गरिन्छ। यस प्रकारको थेरापी अधिक समयका लागि एनोरेक्सिया नहुने युवाहरूलाई उपचार गर्न उपयोगी छ।
• यदि व्यक्ति जवान छ भने, चिकित्साले सम्पूर्ण परिवारलाई समाहित गर्न सक्दछ। परिवार समाधानको एक हिस्साको रूपमा देखिन्छ, खाने समस्याको कारणको सट्टामा।
• सहायता समूहहरू पनि उपचारको एक हिस्सा हुन सक्छन्। सहायता समूहहरूमा, बिरामीहरू र परिवारहरूले भेट्छन् र उनीहरूबाट के भइरहेको छ साझा गर्छन्।

एन्टीडिप्रेससन्ट, एन्टिसाइकोटिक्स, र मुड स्टेबलाइजर्स जस्ता औषधीहरूले केही व्यक्तिलाई पूर्ण उपचार कार्यक्रमको भागको रूपमा दिएमा मद्दत गर्न सक्दछन्। यी औषधिहरूले डिप्रेसन वा चिन्तालाई उपचार गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि औषधीले मद्दत गर्न सक्दछ, कुनै पनि तौल घटाउने चाहना कम गर्न प्रमाणित भएको छैन।

समर्थन समूहमा सामेल भएर रोगको तनाव कम गर्न सकिन्छ। साझा अनुभव र समस्या भएका अरूसँग साझेदारीले तपाईंलाई एक्लो महसुस गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ।

एनोरेक्सिया गम्भीर अवस्था हो जुन जीवनलाई जोखिममा पार्न सक्छ। उपचार कार्यक्रमहरूले अवस्थाका मानिसहरूलाई सामान्य वजनमा फर्कन मद्दत गर्दछ। तर यो रोग फिर्ता आउन को लागी सामान्य छ।

कम उमेरमा यस खाना डिसअर्डर विकास गर्ने महिलाहरूको पूर्ण निको हुन राम्रो सम्भावना हुन्छ। एनोरेक्सियाका साथ अधिक व्यक्तिले शरीरको तल्लो तौल मनपर्न र खाद्य र क्यालोरीमा धेरै ध्यान दिनेछ।

वजन व्यवस्थापन कठिन हुन सक्छ। स्वस्थ तौलमा रहनको लागि दीर्घकालीन उपचारको आवश्यक पर्न सक्छ।

एनोरेक्सिया खतरनाक हुन सक्छ। यसले समयसँगै गम्भीर स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउन सक्छ:

• हड्डी कमजोर हुनु
• सेता रक्त कोशिकामा कमी, जो संक्रमण को जोखिम बढ्दछ
• रगतमा कम पोटेशियमको स्तर, जसले खतरनाक हृदय तालहरू निम्त्याउन सक्छ
• शरीरमा पानी र तरल पदार्थको गम्भीर अभाव (डिहाइड्रेशन)
• प्रोटीन, भिटामिन, खनिज, र शरीरमा अन्य महत्त्वपूर्ण पोषकहरूको कमी (कुपोषण)
• तरल पदार्थ वा दोहोर्याइ पखाला वा बान्ताबाट सोडियमको नोक्सानीको कारण दौरा
• थाइरोइड ग्रंथि समस्याहरू
• दाँत क्षय

यदि तपाईंको ख्याल गर्ने कोही हुनुहुन्छ भने तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

• धेरै तौलमा केन्द्रित
• अधिक व्यायाम
• ऊ वा उसले खाने खाने चीजहरू सीमित गर्दै
• धेरै कम तौल

अहिले नै मेडिकल मद्दत लिनुले खाने बानी कम गम्भीर बनाउन सक्छ।

भोजन डिसअर्डर - एनोरेक्सिया नर्भोसा

• myPlate

अमेरिकी मनोचिकित्सक वेबसाइट। भोजन र खाने विकारहरू। मा: अमेरिकी मनोचिकित्सक संघ। मानसिक विकारहरूको डायग्नोस्टिक र सांख्यिकीय म्यानुअल। 5th औं एड। अर्लिtonटन, VA: अमेरिकी मनोचिकित्सक प्रकाशन। २०१;; 9२ -3 -4545।।

क्राइपे आरई, स्टारर टीबी। खाने विकारहरू। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 41१।

लक J, La Via MC; अमेरिकन एकेडेमी अफ चाइल्ड एंड एन्डोसेन्ट साइकियट्री (AACAP) कमेटी क्वालिटी इश्यूस (CQI)। बच्चाहरू र किशोरावस्थाका खानाहरूका विकारहरूको आकलन र उपचारको लागि प्यारामिटर अभ्यास गर्नुहोस्। J Am Acad बाल वयस्क मनोचिकित्सा। २०१;; (54 ()): 12१२--4२। PMID 25901778 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901778/।

Tanofsky-Kraff M. भोजन विकारहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: चैप २० 20

थॉमस जेजे, मक्ले डीडब्ल्यू, डेरेन्ने जेएल, क्लीबस्की ए, मरे एचबी, एडी केटी। भोजन विकारहरू: मूल्यांकन र व्यवस्थापन। मा: स्टर्न टीए, फाभा एम, विलेन्स टीई, रोजेनबम जेएफ, ईडीहरू। म्यासाचुसेट्स जनरल अस्पताल व्यापक क्लिनिकल मनोचिकित्सा। दोस्रो संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 37।।