एडिसन रोग
एडिसन रोग एक अराजक हो जुन तब हुन्छ जब एड्रेनल ग्रंथिहरूले पर्याप्त हर्मोनहरू उत्पादन गर्दैन।
एड्रेनल ग्रन्थिहरू सानो कि हार्मोन-रिहाइजि organs अ organs्गहरू हुन्छन् जुन प्रत्येक मिर्गौलामा माथि छ। तिनीहरू बाहिरी भागबाट बनेका हुन्छन्, जसलाई कोर्टेक्स र भित्री भाग भनिन्छ, जसलाई मेदुला भनिन्छ।
कोर्टेक्सले hor हार्मोनहरू उत्पादन गर्दछ:
- ग्लुकोकोर्टिकॉइड हर्मोनहरू (जस्तै कोर्टिसोल) चिनी (ग्लूकोज) नियन्त्रण, कम (दमन) प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कायम गर्दछ, र शरीरलाई तनावमा प्रतिक्रिया दिन मद्दत गर्दछ।
- मिनरलोकर्टिकॉइड हार्मोनहरू (जस्तै एल्डोस्टेरोन) सोडियम, पानी र पोटेशियम सन्तुलन नियमित गर्दछ।
- सेक्स हार्मोनहरू, एन्ड्रोजनहरू (पुरुष) र एस्ट्रोजेनहरू (महिला), यौन विकास र सेक्स ड्राइभलाई असर गर्छन्।
एडिसन रोग एड्रेनल कोर्टेक्समा हुने क्षतिबाट परिणाम दिन्छ। क्षतिको कारण कोर्टेक्स हर्मोन स्तर उत्पादन गर्दछ जुन एकदम कम छ।
यो क्षति निम्नको कारणले हुन सक्छ:
- प्रतिरक्षा प्रणाली गल्तिले एड्रेनल ग्रंथिहरु लाई आक्रमण (स्वत: प्रतिरक्षा रोग)
- क्षयरोग, एचआईभी वा फ fun्गल संक्रमण जस्ता संक्रमणहरू
- एड्रेनल ग्रंथिहरूमा रक्तस्राव
- ट्यूमर
एडिसन रोगको स्वचालित प्रतिरक्षा प्रकारको जोखिम कारकहरूमा अन्य स्वचालित प्रतिरोध रोगहरू समावेश छन्:
- थाइरोइड ग्रंथिको सूजन (सूजन) जुन अक्सर थाइरोइड कम गर्ने परिणाम (क्रोनिक थाइरोइडिटिस)
- थाइरोइड ग्रंथिले अत्यधिक थाइरोइड हर्मोन उत्पादन गर्दछ (ओभरएक्टिव थाइरोइड, ग्रेभ्स रोग)
- बम्प र छालाको साथ खुर्सी दाग (डर्मेटाइटिस हर्पेटाइफर्मिस)
- घाँटीमा रहेको प्याराथायराइड ग्रंथिहरूले पर्याप्त प्याराथायरॉइड हर्मोन (हाइपोपाराथीरोइड) उत्पादन गर्दैन।
- पिट्यूटरी ग्रंथिले यसको केहि वा सबै हर्मोनको सामान्य मात्रा उत्पादन गर्दैन (hypopituitarism)
- स्वत: प्रतिरोध विकार जसले नसाहरू र उनीहरूले नियन्त्रण गर्ने मांसपेशीहरूलाई प्रभाव पार्छ (मायास्थेनिया ग्रेभिस)
- शरीरमा पर्याप्त स्वस्थ रातो रक्त कोषहरू हुँदैनन् (हानिकारक एनीमिया)
- अंडकोषले शुक्राणु वा पुरुष हर्मोनहरू उत्पादन गर्न सक्दैन (अण्डकोष विफलता)
- टाइप आई मधुमेह
- छाला (भिटिलिगो) को क्षेत्रबाट खैरो र ((रंगद्रव्य) को घाटा।
केहि दुर्लभ आनुवंशिक दोष पनि एड्रेनल अपर्याप्तताको कारण हुन सक्छ।
एडिसन रोगका लक्षणहरूमा निम्न कुनै पनि समावेश हुन सक्छ:
- पेट दुख्ने
- पुराना पखाला, मतली, र बान्ता
- छाला अँध्यारो हुन्छ
- डिहाइड्रेशन
- उठेको बेला चक्कर आउँछ
- कम ग्रेड ज्वरो
- कम रगतमा चिनी
- कम रक्तचाप
- चरम कमजोरी, थकान, र ढिलो, सुस्त आन्दोलन
- गाला र ओठहरूको भित्रपट्टि गाढा छाला (बोकल म्यूकोसा)
- नुनको तृष्णा (थपिएको नुनको साथ खाना खाँदै)
- कम भूखको साथ वजन कम
लक्षणहरू सबै समयमा उपस्थित हुन सक्दैन। धेरै मानिसहरूलाई यी केही लक्षणहरू हुन्छन् जब तिनीहरूमा संक्रमण हुन्छ वा शरीरमा अन्य तनाव हुन्छ। अन्य समयमा, तिनीहरूसँग कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्।
स्वास्थ्य सेवा प्रदायक एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र लक्षणहरु को बारे मा सोध्नेछ।
रक्त परीक्षणहरू क्रमबद्ध हुनेछ र देखाउन सकिन्छ:
- बढेको पोटेशियम
- कम रक्तचाप, विशेष गरी शरीरको स्थिति परिवर्तनसँग
- कम कोर्टिसोल स्तर
- कम सोडियम स्तर
- कम पीएच
- सामान्य टेस्टोस्टेरोन र एस्ट्रोजेन स्तर, तर कम DHEA स्तर
- उच्च eosinophil गणना
थप प्रयोगशाला परीक्षणहरूको आदेश दिन सकिन्छ।
अन्य परीक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:
- पेटको एक्स-रे
- पेटको सीटी स्क्यान
- कोसिन्ट्रोपिन (ACTH) उत्तेजना परीक्षण
प्रतिस्थापन कोर्टिकोस्टेरोइड्स र मिनरलकोर्टिकोइड्सको उपचारले यस रोगका लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्नेछ। यी औषधिहरू जीवनको लागि प्राय: लिनुपर्दछ।
यस अवस्थाको लागि तपाईंको औषधिको खुराक कहिले पनि नत्याग्नुहोस् किनभने प्राणघातक प्रतिक्रिया देखा पर्न सक्छ।
तपाइँको प्रदायकले तपाइँलाई छोटो समयमा आफ्नो खुराक बढाउन भन्न सक्छ किनकि:
- संक्रमण
- चोट
- तनाव
- शल्य चिकित्सा
एड्रेनल अपर्याप्तताको चरम प्रकारको समयमा, एड्रेनल संकट भनिन्छ, तपाईंले तत्कालै हाइड्रोकोर्टिसोन इन्जेक्सन गर्नु पर्छ। कम रक्तचापको लागि उपचार पनि प्रायः आवश्यक पर्दछ।
एडिसन रोग भएका केहि व्यक्तिहरूलाई आफुलाई तनावपूर्ण परिस्थितिमा हाइड्रोकोर्टिसोनको आपतकालीन ईन्जेक्शन दिन सिकाईन्छ। जहिले पनि मेडिकल आईडी (कार्ड, ब्रेसलेट, वा हार) बोक्नुहोस् जुन तपाईंसँग एड्रेनल अपर्याप्तता हो भनेर भन्छ। आईडीले आपतकालको अवस्थामा आवश्यक पर्ने औषधि र खुराकको प्रकार पनि भन्नुपर्दछ।
हर्मोन थेरापीको साथ, धेरै व्यक्ति एडिसन रोगले प्राय: सामान्य जीवन बिताउन सक्षम हुन्छन्।
यदि तपाईं एकदम थोरै वा धेरै नै एड्रेनल हार्मोन लिनुहुन्छ भने जटिलताहरू हुन सक्छ।
तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:
- बान्ताका कारण तपाईं आफ्नो औषधी तल राख्न असमर्थ हुनुहुन्छ।
- तपाईंसँग संक्रमण, चोट, आघात, वा डिहाइड्रसन जस्ता तनाव छ। तपाईंले आफ्नो औषधि समायोजित गर्न आवश्यक पर्दछ।
- तपाईंको वजन समयसँगै बढ्छ।
- तपाईको खुट्टाहरू फुल्न थाल्छन्।
- तपाईं नयाँ लक्षण विकास।
- उपचारमा, तपाइँ कुशिंग सिन्ड्रोम भनिने विकारको लक्षणहरू विकास गर्नुहुन्छ
यदि तपाईंसँग एड्रेनल स of्कटका लक्षणहरू छन् भने आफैंलाई निर्धारित औषधिको आपतकालीन ईन्जेक्शन दिनुहोस्। यदि यो उपलब्ध छैन भने, नजिकको आपातकालीन कोठामा जानुहोस् वा 11 11१ मा कल गर्नुहोस्।
एड्रेनल संकटको लक्षणहरू:
- पेट दुख्ने
- सास फेर्न गाह्रो छ
- अनुहार वा हल्का टाउको
- कम रक्तचाप
- चेतनाको स्तर कम भयो
Adrenocortical hypofunction; दीर्घकालीन एड्रेनोकोर्टिकल अपर्याप्तता; प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तता
- अन्तःस्रावी ग्रंथिहरु
बारथेल ए, बेन्कर जी, बेरेन्स के, एट अल। एडिसन रोगमा अपडेट। म्याद समाप्ति क्लिन एन्डोक्रिनोल मधुमेह। २०१;; १२7 (२-०3): १5-1-१75।। PMID: 5०56288२ www. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30562824
बोर्नस्टिन एसआर, एलोलियो बी, आर्ल्ट डब्ल्यू, एट अल। निदान र प्राथमिक एड्रेनल अपर्याप्तताको उपचार: एक एन्डोक्राइन सोसाइटी क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश। J क्लिन एन्डोक्रिनोल मेटाब। २०१;; १०१ (२): 4 364--389। PMID: PMC4880116 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4880116।
Nieman LK। एड्रेनल कोर्टेक्स मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या। २२7।